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第第1页慢性白血病分型及表现慢性白血病分型及表现……１．幼年型慢性粒细胞白血病（juvenileｃｈｒonicmydoｇｅｎoｕsleｕｋｅmia，ＪＣＭＬ）此型几乎皆发生在５岁以下儿家族性神经纤维瘤，生殖泌尿系畸形或智力低下的患儿。行性肝脾肿大。由于血小板减少而继发出血亦非罕见。JC生主要在粒单系统，体外干细胞培养主要形成ＣＦＵ-ＧＭ。染８（８三体）２１（２１三体。多在１００×１０9/ＨｂＦ３～５∶１。粒系和单核系增生旺盛，可见红系增生异常。原始粒细胞在由于JCＭＬ常有发烧、肝脾肿大、中度贫血、白细胞增多，需鉴别。（ａｄｕlｔｃhronicmyelogenousleukemia，ＡＣＭＬ）发病年龄在５岁以上，以１０～１４可转变为淋巴细胞白血病。约８５％以上的患儿存在Ｐh1。对Ｐh1bcr和无ｂｃｒ重组（Ｐｈ-bｃr-CＭＬ）两亚型。前者临床症状与Ｐｈ1性者类似，后者临床症状不典型。发病缓慢，开始时症状较轻，表现为乏力、体重减轻、骨关节疼痛。体征可见巨脾、肝脏肿大、淋巴结轻度肿大、视神经乳头水肿等。很少有出血症状。9/血色素在８０ｇ/L多，以成熟巨核细胞为主。血清和尿溶菌酶不增高，但ＶitB12和

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