医技实施技术手册-RIS(病理)

病理科信息系统实施技术手册上海金仕达卫宁软件股份有限公司2015年

文件编号：WN-QR-技术手册-1.0 修订历史记录日期版本说明作者审核20/10/20151．0整理孟令龙张荣强页产品说明概况长期以来病理检查工作一直被誉为医疗检查中的“金标准”,因此对整个检查过程进行严格的质量控制非常重要。然而随着医院的不断发展，病理科业务依然停留在病理科室内部，并且大多都存在手工流程，也并不具备电子申请流程和标本采集条码化流程。特别对病理检查过程从电子申请、标本采集、标本运送、标本接收、病理取材、脱水、包埋、切片/制片到出具报告至少涉及十多个不同环节或流程,而对这些环节及流程进行有效监控及管理,需要良好的病理信息管理系统(pathologyinformationmanage-mentsystem,PIMS)，一个全面标准的病理信息管理系统，可以优化病理科负责的流程，减少技师和主任的工作量，并且减少了因流程的过多、样本经手人过多等原因造成的失误，所以一个电子化、条码化、全面性、标准化的病理系统是病理科亟需的。对于现在市场上的病理系统，能做到一个全院电子化流程、条码化、全面性、标准化的病理系统，能达到病理科需求的几乎没有，再加上医院病理科信息化程度的提高，现在亟需一套完善的病理系统。在这种背景下，金仕达卫宁推出一套完善的病理信息系统，实现病理检查多类型申请（门急诊、住院、手术、内窥镜）、病理标本采集、病理标本登记、病理取材信息管理、脱水、包埋、切片/制片、病理诊断、图文报告、特检信息管理、归档管理、科室管理等功能，满足病理科的全院电子化流程以及医院病理科统一标本条码跟踪流程管理，完成病理科业务的自动化、流程化处理，使得医院病理科流程规范化、流程的可追溯性、质量管理的制度化、报告的准确性、完整性。在实现院内病理信息化建设的基础上能够将现有病理系统纳入区域病理系统，实现整个区域内业务流程统一标准化，实现整个区域内业务协同，充分利用区域内优势资源，提高整个区域内病理诊断水平。

全院病理系统流程设计全院病理系统流程采用全院闭环流程管理，从医生站开电子申请单开始、标本采集、标本接收登记、病理取材、技术处理（脱水、包埋、切片/制片、特殊检查）等、诊断报告、报告发布、到医生站调阅病理信息结束，全院病理闭环流程实现全院病理申请单流程和全流程条码化管理，实现全流程信息化、电子化管理，完成病理科业务的自动化、流程化处理，使得医院病理科流程规范化、流程的可追溯性、质量管理的制度化、报告的准确性、完整性。电子申请单流程在整个流程设计上我们采用了电子申请单流程，和条码化流程，支持多类型的病理电子申请单开单，从而避免了纸质申请单所带来的字迹模糊、丢失、不易保存等弊端，规范了检查项目和收费标准，利用电子申请单流程可以极大规范了各环节的工作行为，提高病理检查的效率和质量以及优化病理科检查的流程，下面具体介绍不同类型的电子开单。门诊常规病理申请单流程门诊常规电子申请单流程可以按照病理科的要求开相应的病理申请单（主要是手术病理），和收费项目做绑定，开申请单的同时自动联动病理费用，收费处可以直接调用病理费用进行收费。由于申请单必须要求有纸质申请单，因此要求HIS程序中有专用的申请单打印程序，方便由专人进行申请单纸张打印。门诊手术室病理申请单流程门诊手术室做手术室时可能会有新的病理申请单，要求门诊手术室可以有专用的病理申请单程序，并能打印，门诊病理申请单上要求能绑定费用信息，开具申请单以后，病人去收费处收费，然后再做病理检查。门诊内窥镜室病理申请单流程对于门诊病人肠镜，胃镜等病理费用，之前的流程和目前流程不变（病理费用在肠镜，胃镜申请单中一并收取，收费处收费，然后预约台预约，再进行检查），检查之后由内窥镜室开病理申请单，此处需要有专用的申请单程序和申请单打印功能，该病理申请单上必须有检查相关内容住院常规病理申请单流程住院病理申请单和门诊类似，都要求有专用的申请单打印程序，开申请单以后要求产生病理医嘱记录及相关费用。住院手术室病理申请单流程住院手术室做手术室时可能会有新的病理申请单，要求住院手术室可以有专用的病理申请单程序，并能打印，无需绑定费用信息。住院内窥镜室病理申请单流程住院内窥镜病理申请单和门诊流程类似，检查之后由内窥镜室开病理申请单，此处需要有专用的申请单程序和申请单打印功能，该病理申请单上必须有检查相关内容。病理科内部检查流程常规病理检查流程常规病理检查：包括住院及门诊手术标本、胃镜、肠镜、CT及B超穿刺活检标本、支气管镜活检标本，正常情况下在收到标本3天后取得病理报告（报告类型：常规病理报告、胃、肠镜病理报告、免疫组化等报告）。标本签收：技术人员对于临床送检的标本首先要核对病理申请单与送检标本内容是否完全相符，然后进行确认签收。标本登记、编号：对签收的病人进行登记，并进行编号（病理号，如2012122101、一般根据日期来制定编号、编号具体制定根据病理科的实际情况而定）。取材记录：病理技术人员需要详细记录病理医师口述的标本物理特征、取材部位、取材块数等相关信息、并针对取材的组织编相应的号码（如取出两块不同的组织分为A、B，编号为2012122101—A、2012122101—B)。脱水：将标签贴在包埋盒上，然后对标本组织进行全自动脱水。包埋：对脱完水的组织进行石蜡包埋、将标签贴在相对应的石蜡中，一般是一个标本组织对应一个蜡块。切片：对包埋好的组织进行切片处理、并打印玻片标签，（假如一个病人取了两块标本组织，这时候有两块石蜡，石蜡上的编号为2012122101—A、2012122101—B，为了节约成本和为了方便镜下阅片，可能将两块石蜡中的组织切好好放在一张玻片上，这时候的玻片标号应为2012122101—AB)。染色、制片：进行常规的染色、加盖玻片封片、制片，核对后贴标签。阅片、诊断：医师在显微镜下对玻片上的组织进行初步诊断，当标本需进行免疫组化或其他特殊检查时，医师可以开具所需抗体种类的工作单，技师进行染色，通过免疫组化等特殊检查来辅助医师的诊断。报告发布：对诊断好的报告进行审核，审核通过后便可以发布报告。冰冻病理检查流程冰冻病理检查：在手术室送达标本后30分钟出病理冰冻报告（报告类型：冰冻报告）。手术标本签收：由护工将正在手术患者的标本及申请单送到病理科，技术人员对于送检的标本首先要核对病理申请单与送检标本内容是否完全相符，然后进行确认签收。标本登记、编号：对签收的病人进行登记，并进行编号（病理号、冰冻号）。取材记录：病理技术人员需要详细记录病理医师口述的标本物理特征、取材部位、取材块数等相关信息，（在冰冻取材的时候同一个组织可能需要取两块，一块是作为冰冻用、一块为了石蜡，因为在出冰冻报告的同时需要出一份常规报告，为以后的对比判断）。冰冻切片：对标本组织进行快速冰冻和切片。染色、制片：对已经切好的标本组织进行染色、制片。诊断：在显微镜下阅片、诊断。报告发布：对诊断好的报告进行审核，审核通过后便可以向手术室发布报告。细胞病理检查流程细胞病理检查：各种脱落细胞如：痰、胸水、腹水等，在正常情况下收到标本后次日下午就能取得病理报告（报告类型：妇科、非妇科等报告）。标本签收：技术人员对于临床送检的标本首先要核对病理申请单与送检标本内容是否完全相符，然后进行确认签收。标本登记、编号：对签收的病人进行登记，并进行编号（病理号）。离心、涂片：将标本进行离心、涂片。染色、制片：将玻片上的标本进行染色并进行制片。诊断：在显微镜下阅片、诊断。报告发布：对诊断好的报告进行审核，审核通过后便可以向手术室发布报告。实施流程与规范项目启动接收任务单需查看是否有超出项目范围的内容。是否包含不属于项目实施的模块。明确项目实施的范围明确项目实施需要的软硬件服务器、网络、科室电脑、报告打印机等基础硬件设备。明确现场的实施环境院方与公司关系。是否本公司HIS，公司HIS是否与医院有纠葛。公司HIS是否最近上线，是否会对病理系统实施有影响。是否存在老的病理系统，如果存在，了解老系统的使用情况。验收及收款是否与HIS绑定。科主任对上线的态度，例如：系统通过医院院长压下来的，科室主任可能就会有抵触情绪，最后也有可能不会验收签字。（这种情况可以在项目启动会上处理，在调研时就应及时发现。）医院做事风格，如果医院做事情比较拖沓，则应想办法让医院跟我们的进度走。科室内部的人际关系是否复杂，如果下面还有几个分管的副主任或组长，则应该要做到每个负责人认可，多沟通。科室人员计算机水平。科室人员是否对系统上线有抵触情绪，如某个操作人员在上线过程中经常抱怨，这可能会影响验收，我们应主动与他沟通，从感情上让对方接受。与医院沟通和确认住宿问题。项目团队内部沟通了解项目背景、目标范围（客户的期望）、客户情况、进度要求、特殊要求或口头承诺、付款条件和方式、项目特点及难点、何时入场启动等内容。整理列出项目可能存在的风险。明确入场条件，列出入场需要与客户确认的内容，如服务器、网络、电脑是否安装完毕，扫描仪、分诊设备等是否采购等。明确在项目启动会上需要确认的事项，需要重点提出讨论的内容等。组建团队确定项目经理、团队成员。项目入场跟客户联系确认，是否达成进场必要条件。院方是否清楚硬件要求或明确了采购计划项目组工作环境要求是否达到进场一周内是否可以召开项目启动会（需明确项目启动会的参会人员要求）核实入场准备确认入场前约定的软硬件、环境的准备是否真实达到。如果现场了解到的信息与约定的内容有明显的出入，应及时与项目经理或直接主管汇报，分析应对措施，避免出现耗在现场又无法实施的情况，浪费资源。熟悉实施环境认识项目各方干系人，启动会前主要为医院分管院长、信息科负责人、院方与实施对接的负责人员（系统管理员）。各科室地理位置的熟悉。周边环境的熟悉，住宿问题确认。确认项目启动会与医院确认项目启动会的参与人员。与医院确认项目启动会的时间、地点。与医院确认项目启动会的主要议题。项目启动会启动会内容包括：（1）介绍项目特点和明确项目目标（确定项目干系人）；院方和我方的共同目标是？达到目标的几个步骤节点是？（流程调研及确认、硬件计划与落实、基础数据采集与录入、操作培训及考核、项目验收与维护）确定阶段目标的完成标准是？统一布局、整体规划、分布实施、阶段总结、协商解决（2）确认项目组织结构，包括项目指导委员会（负责对项目进行宏观指导并对重大问题决策）、项目管理小组（即双方项目经理）、相关科室的骨干人员；实施计划实施计划包括模块实施的先后顺序及时间节点，可以引导项目实施的进行，同时，计划的制定可以让各方了解实施人员的工作内容，更好的参与实施。病理科系统项目的实施计划大致可遵循以下原则：数据准备工作可先于程序调试，应计划在较早的时间。病理系统接口应尽早调试，特别是当HIS系统是第三方公司产品时。联机可在系统环境搭建后开展。统计报表也是项目实施的重要部分，计划时不要遗漏。前期调研流程确认接口流程获取基本信息获取收费项目项目确认项目取消确认项目收费项目退费项目上传报告发布报告回收报告调阅报告流程打印格式确认各类别报告单打印格式环境搭建确认软硬件准备服务器以及网络是否安装完毕，服务器上必要的程序及服务是否已安装，是否有足够的调试电脑。产品获取在FTP上下载最新发布的MIIS完整版安装包。地址：用户名：yiji2密码：******（密码从论坛获取）服务器搭建安装时注意，如果提示数据库文件不存在，可能是当前用户没有管理员权限，可以“以管理员运行”安装程序。开始安装运行“MIIS6.0服务端安装.exe”。程序将进行准备安装工作，完毕后进入安装界面单击“下一步”继续HIS数据库配置填写HIS数据库配置，点击“浏览”可选择数据库服务器。此处允许忽略，可以直接手动配置Hisinterface.ini。完毕后，点击“下一步”完成安装完毕自动打开MIIS6.0安装目录（共享目录）许可证协议同意MIIS6.0服务端安装授权协议后，单击“下一步”继续MIIS6.0服务器端安装路径默认安装目录为“C:\ProgramFiles\WinningSoft\MIIS6.0安装”，可点击“更改”进行更换。完毕后，单击“下一步”继续数据库服务配置配置MIIS6.0数据库服务器连接，输入完毕后，单击“下一步”进行继续安装。

如果数据库连接配置错误，提示错误信息且停留当前界面。注：数据库服务器一定要填写为服务器的IP地址，不可使用Local或主机。安装MIIS6.0数据库MIIS6.0数据库名称默认为“MIIS6.0”，可直接更改。完毕后，单击“下一步”继续注：服务器中不能存在相同数据库名称数据库文件存储路径点击“浏览”可选择数据库文件存储目录，默认系统路径。完毕后，单击“下一步”继续选择功能包选择需要安装的子系统和功能包，“基础模块”为必选项。功能包具体说明如下：子系统功能包名称描述病理系统基础模块预约登记病人，采集图像，书写、审核、打印、发布报告，提供查询与统计病人随访根据医疗、科研、教学的需要，与出院后的病人保持联系或预约病人定期来医院复查，对病人的疾病疗救、发展状况继续进行追踪观察读片会诊由多个资历更深或不同专科的医生共同诊断疑难病症归档工作站归档处理完成检查病例的资料（申请单或底单）、蜡块、玻片，及资料室借还片管理，可录入外院会诊意见和打印借片凭证取材工作站根据条码获取病例进行取材/补取材，描述材块明细及大体信息，采集大体图像，可打印包埋盒标签及取材工作单人员管理管理科室内部员工资料以及绩效考核特检工作站处理特检医嘱（免疫组化、特殊染色、分子病理等），打印玻片条码标签及特检工作单，将处理后的信息反馈给医生脱水、包埋、切片工作站对病例材块进行脱水、包埋和切片，打印玻片条码标签及切片工作单，记录技术员工作量危急提醒加强了危急值的管理，及时通知临床，保障了患者安全，提高医疗质量物料管理维护科室所用的试剂、材料等基本信息，对其出、入库进行管理质量控制对切片进行评分、免疫组化质量评析、冰冻符合率等进行质量控制相关报告可查看病人在各科室的做过的检查，为诊断提供参考MIIS6.0系统系统安全等级保护增强用户密码安全、登录身份鉴别安全、系统安全审计功能服务端安装完成之后，如需继续安装相关功能包，可通过“MIIS6.0功能包安装.exe”来完成完毕后，单击“下一步”继续安装单击“安装”继续PACS存储配置填写PACS存储配置。此处允许忽略，可以直接手动配置PACS存储。完毕后，点击“下一步”继续FTP配置主机名：服务器主机名子目录：ftp访问的子目录如：/images无子目录时为/IP：服务器（存储）的IP端口：访问端口如：21用户名：访问用户如：pacsuser密码：访问密码FTP存储配置本地路径：ftp目录对应实际路径存储容量：存储实际大小（单位为M）

客户端搭建开始安装在客户端主机上直接双击运行服务器共享目录下的“MIIS6.0客户端安装.exe”如：\\00\MIIS6.0安装\MIIS6.0客户端安装.exe注：服务器共享目录下必需有AutoUpdate.ini和update.exe两个文件客户端安装路径客户端安装路径默认为“C:\ProgramFiles\WinningSoft\MIIS6.0\”，点击“浏览”可更改安装路径。完毕后，点击“安装”安装子系统请选择需要安装的子系统，不选默认为全部，若要取消选择再次点击即可。注册工作站请选择当前客户端所属的PACS存储工作组软件升级安装完成后，软件自动升级运行自动运行MIIS6.0程序，并根据所选子系统创建对应的快捷方式，如“病理信息系统”。如未选子系统，则为“医学影像信息系统”可通过系统管理员帐户“001”、密码“001”进行登录操作，也可通过超级管理员“9999”帐户进行配置实施内容数据准备设备属性配置科室设备的相关信息。报告属性设置报告基本信息设置报告属性设置报告关联设备收费归类设置各报告类别对应的收费项目，设置后，方可对收费项目进行关联确费。报告项目配置各报告类别的报告项目，如“检查所见”、“检查结论”等。模板维护配置各报告类别中需要模板项目的模板内容，需要在“报告项目”中勾选了“需要模板配置”，此报告项目方可配置模板。检查项目将收费项目与部位及申请单中的检查项目名称对应，以便根据申请单中部位信息关联出对应的报告模板。免疫试剂分组试剂厂商试剂供应商试剂基本信息试剂延迟提醒设置工作日设置设备联机接口调试调试接口时，可根据不同的流程测试，从而判断接口是否正常。门诊病人流程医生开处方门诊病人缴费（如果上线了门诊优化流程，则此步省略）登记包括调阅门诊病人信息、门诊病人项目获取、项目确认这几个接口，如果上线了门诊优化流程，则还包含收费的接口，同时还应调试对应的撤销动作接口。即使上了优化流程，费用的撤销也要求在门诊收费处进行，在检查登记中仅仅是撤销确认状态，这点需要注意。报告审核、发布调试报告的发布和回收，发布后在门诊医生站是否能正常调阅。住院病人流程医生开医嘱护士审核执行医嘱登记包括调阅住院病人信息、病人项目获取、项目确认接口。报告审核、发布调试报告的发布和回收，发布后在住院医生站是否能正常调阅。本公司HIS接口说明检查报告发布调用类型usp_yjjk_jcbrfb实现功能提供医技系统报告发布，主要是记录报告的主记录，包括报告号、申请号、病人基本信息、报告医生、报告时间等数据。前提条件医技系统确认项目后相关库表SF_YS_REPORT(THIS4_REPORT..YJ_REPORT)检查报告回收调用类型usp_yjjk_jg_huishou实现功能提供已经发布报告的回收前提条件已经发布了报告主记录相关库表SF_YS_REPORT(THIS4_REPORT..YJ_REPORT)获取科室信息调用类型usp_yjjk_getpzxxlist实现功能获取HIS中科室列表相关库表YY_KSBMK获取病区信息调用类型usp_yjjk_getpzxxlist实现功能获取HIS中病区列表相关库表YY_BQDMK获取职工信息调用类型usp_yjjk_getpzxxlist实现功能获取HIS中职工列表相关库表YY_ZGBMK获取项目信息调用类型usp_yjjk_getxmlist实现功能获取项目信息相关库表YY_LCSFXMK、YY_SFXXMK读取病人基本信息调用类型usp_yjjk_getbrxx实现功能根据条件获取病人的基本信息，条件包括卡号、patid、syxh等；门诊取一条结算库中的记录的相关信息，住院取在院病人的相关信息相关库表门诊：SF_BRJSK、SF_NBRJSK、SF_BRXXK、YY_DQDMK住院：ZY_BRSYK、ZY_BRXXK、YY_DQDMK、YY_ZYDMK、YY_MZDMK、ZY_BQDMK查询需要检查病人的列表调用类型usp_yjjk_getbrlist实现功能根据条件获取病人列表，条件说明@hzxm 根据病人姓名过滤（为空表示不过滤）@ksdm根据病人挂号科室代码过滤（为空表示不过滤）@bqdm 根据病人就诊病区代码过滤（为空表示不过滤），门诊不使用、住院使用@cwdm 根据病人床位代码过滤（为空表示不过滤），门诊不使用、住院使用@rq1 开始日期门诊指挂号时间，住院不处理@rq2 结束日期门诊指挂号时间，住院不处理@fph 发票号门诊使用，0表示不过滤相关库表门诊：SF_BRXXK，SF_BRJSK(VW_MZBRJSK)住院：ZY_BRXXK,ZY_BRSYK,YY_KSBMK,ZY_BQDMK获取有未执行检查医嘱病人的列表调用类型usp_yjjk_jcbrcx实现功能根据条件获取住院有未执行检查医嘱病人的列表条件说明@bqdm 根据病人就诊病区代码过滤（为空表示不过滤），门诊不使用、住院使用@ksdm根据病人挂号科室代码过滤（为空表示不过滤）@ksrq 开始日期@jsrq 结束日期相关库表ZY_BRXXK,ZY_BRSYK,ZY_BABYSYK,ZY_BQDMK,BQ_YJQQK获取病人未收费的项目明细调用类型usp_yjjk_getwzxxm实现功能根据条件获取病人未确认的项目列表条件说明@brlb 病人类别 0门诊1住院3体检@patid 病人patid 门诊patid，住院patid@cureno 病人号码 门诊不处理，住院syxh@rq1 开始日期@rq2 结束日期@sqdxh 申请单序号 为0表示不过滤执行结果：门诊：返回非药品和体检的收费项目，临床项目作为单条记录处理，项目包括年表中的数据普通流程：返回已经收费未确认的项目优化流程：返回未收费未确认和已经收费未确认的项目住院：返回需要住院医技确认的收费项目，临床项目作为单条记录处理，如果5172设置为是且病人年龄小于14岁时，项目价格返回为处理了特需比例后的价格相关库表：门诊：VW_MZCFK，VW_MZCFMXK，YY_LCSFXMK，VW_MZBRJSK，SF_MZSQD，SF_MZSQDMXK，SF_HJCFK，SF_HJCFMXK，YY_SFXXMK住院：ZY_BRSYK，BQ_YJQQK，YY_LCSFXMK，YY_SFXXMK，YY_LCSFXMDYK，ZY_BRSQD，ZY_BRSQDMXK，YY_TSSFXMK项目确费调用类型usp_yjjk_yjqr实现功能实现未确认项目的确认（项目列表由“获取病人未收费的项目明细”获取）实现已经确认项目的退费、撤销功能住院确认和退费时同时处理相关费用即实现计费和退费功能条件说明：@xmdj 项目单价，如原来项目为零，取输入条件中的价格，否则取价格表中的价格@xmstatus 确认标志0不处理1确认2拒绝3撤销@sfflag 收费标志0不处理1收费2退费@bgdh 报告单号，处理医技报告单号的保存@bglx 报告类型，处理医技报告类型的保存相关库表门诊：SF_HJCFK，SF_HJCFMXK，SF_MZSQD，SF_MZCFK，SF_CFMXK，SF_NMZCFK，SF_NCFMXK住院：BQ_YJQQK，ZY_BRSQD，确费调用usp_zy_brqf处理报告状态修改调用类型usp_yjjk_bgztxg实现功能完成明细项目对应状态的保存和修改，新建表MZ_YJXMZTK，BQ_YJXMZTK对应相关数据的处理条件说明@bgzt 报告状态0未发布1发布@txzt 图像状态,0未发布1发布@jczt 检查状态检查状态10预约状态20登记状态30检查状态40初始报告50审核报告60发布报告@logno 明细序号集合，多个项目用”,”分隔相关库表VW_MZHJCFMXK，VW_MZCFMXK，MZ_YJXMZTK，MZ_NYJXMZTK，BQ_YJXMZTK，BQ_NYJXMZTK增加项目信息调用类型usp_yjjk_addyjqq实现功能增加对应病人的项目，门诊增加到SF_HJCFK和SF_HJCFMXK中，住院增加到BQ_YJQQK中，该接口不处理相关的收费功能。条件说明@brlb 病人类别0门诊1住院@patid 病人唯一号patid(门诊),patid(住院)@curno 病人号 syxh(住院)@zxksdm 执行科室代码@zxysdm 执行医生代码@xmdm 项目代码@xmdj 项目单价，如原来项目为零，此价格才有用,否则要取项目中的价格@xmsl 项目数量@xmlb 项目类别0临床项目1收费项目2药品项目@qqksdmut_ksdm='', --申请科室代码@qqysdmut_czyh='' --申请医生代码相关库表门诊：SF_BRXXK，GH_GHZDK，YY_SFXXMK，YY_LCSFXMK，YK_YPCDMLK，SF_XDCFMXK，YY_JZBRK，SF_HJCFK，SF_HJCFMXK住院：ZY_BRSYK，YY_SFXXMK，YY_LCSFXMK，YK_YPCDMLK，YY_KSBMK，SF_XDCFMXK，VW_YJJGK_EX门诊病人预交金报警调用类型usp_yjjk_getbrjexx实现功能取得优化流程病人(门诊)和住院病人押金余额信息，返回冻结金额、实际余额等信息。相关库表门诊：SF_BRXXK，YY_JZBRK，SF_BRJSK住院：ZY_BRSYK，ZY_BRJSK，ZYB_BRYJK查询申请单列表调用类型usp_yjjk_getsqdlist实现功能获取有申请单的病人列表和申请单序号。条件说明@brlb 病人类别0门诊1住院@cureno 病历号，为空表示不过滤@cardno 卡号码，为空表示不过滤@hzxm 病人姓名，为空表示不过滤@ksdm 科室代码，门诊指病人挂号科室，住院指病人所在科室@bqdm 病区代码，住院使用@zxksdm 执行科室代码，为空表示不过滤@xmdm 项目代码，暂不使用@xmlb 项目类别，暂不使用@xmstatus 项目状态,0未处理1已确认@rq1 开始日期门诊指挂号时间，住院不处理@rq2 结束日期门诊指挂号时间，住院不处理相关库表门诊：SF_BRXXK，SF_MZSQD，YY_ZGBMK，YJ_SQDMBK，SF_HJCFK，SF_MZCFK住院：ZY_BRXXK，ZY_BRSYK，YY_KSBMK，ZY_BQDMK，ZY_BRSQD，YY_ZGBMK，YJ_SQDMBK，BQ_LSYZK读取申请单详细信息调用类型usp_yjjk_getsqdxx实现功能显示对应申请单的明细信息。条件说明@brlb 病人类别0门诊1住院@patid 病人唯一号暂不使用@curno 病员号-暂不适用@sqdh 申请单号相关库表门诊：SF_MZSQDMXK 住院：ZY_BRSQDMXK医技收费接口调用类型yy_mzsfjk.dll实现功能提供接口实现优化流程病人收费结算的功能。入口参数 序号入口参数实现功能调用说明1fServerConnect数据连接（初始化）返回值1成功0失败2fServerClose关闭连接返回值1成功0失败4fHisMzsf读卡函数返回值第一位T表示成功；为F表示失败后面为错误提示培训准备登记员系统登录、修改密码等检查登记登记信息，项目确认、收费。病人查询根据不同的条件查询病人完整信息。报告\审核医生系统登录、修改密码等取材主要记录标本取材材块名称、数量、大体所见，以及图像采集。制片脱水、包埋、切片、制片、打印玻片条码、玻片核对。特检特殊染色、免疫组化、分子病理和电镜检查。诊断提出补取、重切、深切、特殊检查医嘱，报告的分级诊断、审核和报告的发放。报告报告书写。报告审核、打印报告发布、回收补退费病人查询根据不同的条件查询病人完整信息。试剂管理员试剂厂商试剂供应商试剂基本信息试剂入库试剂出库科室管理员模板维护新增、修改报告模板。收费归类新增、修改各报告类别下对应的收费项目。报告延迟提醒设置特殊检查项目费用规则配置工作日设置系统管理员部门维护全院导入，部门代码、部门名称、外部代码的意义。用户维护全院导入，用户代码、外部代码的意义，可拥有权限的意义，用户个人电子签名的配置方式及用途。角色维护角色的含义，在系统中的添加及角色权限的修改方式。用户权限维护用户权限的配置、修改方式。系统参数维护重要的系统参数设置（可能会需要修改的，如下载医嘱天数、数据可修改天数等），本机设置（启动项、默认值）。作业添加病理科系统每天都在使用着，数据库的数据量也随之在不停的增涨，致使系统运行速度也相应的受到一定的影响而变慢。在增加的这些数据中，年份已久的数据已经不需要使用到，但也占用着表空间。为了清除这些不需要使用到的数据，特写出存储过程来清理这些无用的数据从而来优化系统的运行速度和减小数据库大小。存储过程需要做成作业计划去执行，放到每天凌晨执行，建议放在数据库备份计划之后再去执行。JOb_DELETE_Techlog功能作用LIS系统在进行每步操作时（包括新增、修改、删除、登录登出等）都会记录在TechLog表中以便查询。但是系统运行年份过长时，时间很多久前的日志记录都变得无效，但是这些记录会占用着数据库的容量。此存储过程是删除过多的框架日志，保留一定的框架操作日志记录。说明Techlog表中记录超过300万条时，执行存储过程时自动删除一部分数据，存储过程每执行一次会循环100次，每次2000条记录，从最小的记录号开始删除，一共删除20万条。若表中记录条数小于300万条时，存储过程中止运行。上线准备确认硬件准备就绪各个上线点的电脑、网络是否安装完毕。各检查室报告打印机是否安装。测试检查服务器和客户端各相关电脑上是否已安装病理科系统客户端，注册组件是否都已注册完成，各病理科客户端是否都能正常登录及使用，检查客户端的本机设置是否都已设置完成。建升级备忘录每次升级记录按照升级日期和升级内容建立文件夹存放，便于查找问题和交接。此文件夹内存放内容为升级所需程序存储过程等，及其当前文件的备份，必要时还可以添加说明文档。上线部署上线方案是否确认包括程序的切换方式及人员部署，操作文档的准备。应急方案是否制定包括病理科的报告应急，收费异常处理等。注意告知医院做好备份计划备份计划参考日完整备份：每天0：00备份一次，保留三天；周完整备份：每周日2：00备份一次，保留三周；月完整备份：每月1号4：00备份一次，保留三个月；差异备份：每天三次；异地备份：每日一次，保留三天。系统上线程序需求详细了解沟通需求背景和内容，在VSTS和工作底稿里登记程序问题需求，并跟踪处理。上线评估RIS项目上线检测医院名称项目名称联系人员合同编号联系电话检测内容：报告打印模板设置并确认医技号生成规则确认报表查询验证报告属性模板维护视频图像采集接口测试人员权限（对应科室所有用户）本机设置补充说明（如有未完成，请说明）：签字： 日期：注：1）以上内容仅作为我们监督该项目是否规范实施之用，希望您能一起监督，让我们提供更好、更规范的服务。2）上述检测内容中加粗部分为重点检测内容，带*部分为根据现场情况选择检测部分。系统切换系统切换中需要注意的内容：是否有配置遗漏的临床项目，应安排人员及时配置。项目完成上线后问题汇总记录问题汇总清单，并由相关负责人员签字确认，描述问题及处理情况，及时更新进度。项目验收如上线无重大问题，在上线一周后，跟负责人员提及验收事宜；汇总所有问题的解决情况；依据项目启动时做好的验收流程签定验收单；提醒医院对所有电脑做GHOST备份。项目移交提前与客户方相关领导、项目负责人沟通撤离安排；与项目经理确定撤离日期；项目经理与医院沟通撤离事宜；与服务完成项目移交；对系统管理员再次培训，确保能独立维护。

操作手册日常操作检查登记登记病人信息，包括姓名、性别、民族、年龄、住址、收费类别、联系电话、检查日期、简单病史等基本信息，并对病人进行收费登记。检查登记新增登记病人信息点击“新增下一个病人”按钮。选择“检查类别”。若直接登记的病人为住院病人，则可点击“病员号”，打开在院病人选择界面，在此界面中可输入要查询的病人的病区、床号、姓名、及开医嘱时间等条件，再点击“开始查找”进行筛选病人，双击病人信息或点击“确定”按钮取出住院病人信息。若在系统参数全院接口接收医嘱的病人类别这一项选择了住院，则住院病人的医嘱信息也会被取出。若直接登记的病人为门诊病人，可通过刷卡机刷入病人医疗卡中的病人基本信息或输入病人门诊号然后敲击回车键得到门诊病人基本信息。若在系统参数全院接口接收医嘱的病人类别这一项选择了门诊，则门诊病人的医嘱信息也会被取出。若无法得到病人的基本信息，则手工输入病人的住院号，姓名、性别、民族、年龄、住址、收费类别、联系电话、病区、床号等基本信息。影像号不用用户输入，由系统自动产生。选择送检标本。点击“保存本次检查”按钮。（注：住院病人、门诊病人信息及医嘱信息要从His系统中得到，在系统参数中必须选“与全院系统连接”这一项）

登记病人信息修改在检查列表的表格中选择需要修改的病人信息，单击此信息，在右边修改病人信息（包括收费信息）。注：若要修改病人基本信息，则要选择参数：系统设置检查登记允许修改病人基本信息。检查收费若病人医嘱信息已经从His中得到，若在系统参数“全院接口”标签下的参数：“登记时接收医嘱的病人类别”中选了需要调取病人的病人类别，则可下载到该病人的医嘱。在收费项目里输入医嘱项目代码敲击回车键，选出此种医嘱项目（或不输入医嘱项目直接敲击回车键，选出当前报告的所有医嘱项目，双击鼠标左键选择一个），输入数量后敲击回车键。增加的医嘱项目在保存时会写入His系统中。若病人医嘱信息未从His中得到，输入医嘱项目代码敲击回车键，选出此种医嘱项目（或不输入医嘱项目直接敲击回车键，选出当前报告的所有医嘱项目，双击鼠标左键选择一个），输入数量后敲击回车键。增加的医嘱项目在保存时会写入His系统中。预收费预收费是专门为病理科做的功能，勾选复选框，则代表可以对病人预先进行收费，与其他科室的预约病人类似，等到病人需要登记时，则取消预收费复选框，从而接下来进行病理科的一系列检验，勾选了预收费的病人，默认病理号为空，不自动生成，取消勾选预收费（登记）时，才生成病理号。关联报告关联报告主要给病理科同一个病人做的不同的报告类别之间的关联提供一个入口，可手动或自动进行关联，通常指的是常规报告关联冰冻报告、分子报告关联常规报告等。开启参数：系统设置检查登记提示关联报告，开启之后，检查登记关联报告按钮才可用并且自动关联功能才自动开启。手动关联：同一病人如果做了不同的报告类别，可在检查登记左侧列表中选择病人的某一份报告之后，点击下方的关联报告按钮，会弹出病人可被关联的报告，如下：勾选选择框，即可将病人这2份报告关联上。自动关联：自动关联时无需手动点击关联报告按钮，再对同一病人登记不同报告类别的病人后，保存时，自动弹出关联相关报告框，供人选择是否关联。原始申请单扫描选择参数：本机设置检查登记申请单扫描方式：手工扫描申请单，在检查列表中点击需要扫描申请单的病人点击新增下一个病人，点击“病员号”。打开病人列表界面。在病人列表界面上根据检查时间及病人类别得到病人信息，点击“确定”按钮或双击病人信息得到病员号。若仅根据检查时间及病人状态无法查出病人，还可输入执行科室、病区、床号、姓名等查询条件查出病人，然后得到病人的病员号。（注：病人必须是满足报告状态、病人类别、检查类别的过滤条件，否则即使病员号是真正存在的，病人信息也不会显示）从病人表格中选中需要扫描的病人，点击“处理”按钮，选择“扫描申请单”选项，即可实现对纸质申请单的扫描和存档。条码管理可为每一次检查分配一个唯一的条码。可在支持条码的影像设备上依据条码读取检查信息。在报告输入等界面也可使用条码号查询。书写报告用于直接从检查登记链接到报告输入，方便医生书写病人的报告，注意，对于预收费的病人，书写报告按钮不可用。病理取材病理技术人员需要详细记录病理医师口述的标本物理特征、取材部位、取材块数等相关信息，并对大体进行图像采集。在左侧的病人列表中通过时间查询出所有未取材的病人信息，或者通过右上侧“上一个”按钮上方的输入框，输入病理号调取病人信息。根据取材医师的口述来记录取材组织信息和大体描述信息。在进行选择组织信息之前要选择好记录员、任务来源、取材医生,在选择取材信息的时候可以手动输入信息、通过下拉框选取所需要的信息、通过输入组织名称的首拼进行选择信息，点击“提交”按钮，此时光标跳到“组织名称”控件上，可实现连续快速输入组织名称并提交大体描述信息的输入可以通过标准模版快速的进行操作，当在检查登记界面选择好部位时，在取材界面会自动调取这个部位的大体描述的模板，模板内容可在“模板维护”模块维护。点击“保存”按钮。对于左下方待补取材的信息，是通过报告输入界面中“技术医嘱”中的“补取材”功能实现的。勾选参数：系统设置病理取材取材内容续打后，取材界面可以使用续打功能，界面如下图所示：组织学工作站材料脱水记录对已取材的样本进行脱水操作产生的信息，包括操作者，操作时间等信息。脱水根据日期和病理号查询出已取材的标本信息选择脱水的开始时间和结束时间勾选需要记录脱水信息的标本，点击“脱水”按钮撤销脱水取消勾选“未脱水”选项，可查询符合条件的已脱水标本信息，此时“脱水”按钮变为“撤销”按钮，可进行撤销脱水操作。病理包埋记录对已脱水的样本进行包埋操作产生的信息，包括操作者，操作时间等信息。包埋通过时间段和病理号来选择需要包埋的对象在右侧选择包埋技师和包埋的日期、并且可以输入包埋备注勾选需要记录包埋信息的标本，点击“包埋”按钮撤销包埋取消勾选“未包埋”选项，可查询符合条件的已包埋标本信息，此时“包埋”按钮变为“撤销”按钮，可进行撤销包埋操作。病理切片记录对已包埋的样本进行切片操作产生的信息，包括操作者，操作时间等信息。切片通过时间段和病理号来选择需要切片的对象在右侧选择切片技师和切片的日期、并且可以输入切片备注勾选需要记录切片信息的标本，点击“切片”按钮待处理医嘱医生在书写报告时，发现切片有问题时，可以申请对该组织进行重切或者深切，重切或者深切的信息就会显示在该界面。合并条码如果同一个患者不同的组织切片需要放在同一个玻片上时，需要进行合并条码，步骤如下：取消勾选“未切片”选项，查询出符合条件的所有已切片的信息勾选需要合并的对象点击合并条码按钮拆分条码对于已合并的条码，可点击“拆分条码”按钮进行拆分。打印条码选择已切片的蜡块，可点击“打印条码”按钮进行条码的打印。撤销切片对于已切片的蜡块，如果当前用户有撤销切片的权限，则可以通过点击“撤销切片”去撤销当前选中记录的切片。打印工作单点击“打印”按钮，打开以下菜单。在弹出菜单中点击“工作单格式”，打开打印模板文件，进行报告信息表打印格式修改。修改完保存退出。在弹出菜单中点击“工作单预览”，打开预览文件。在弹出菜单中点击“工作单打印”，进行打印。待处理医嘱待处理医嘱页面显示的是报告输入申请的技术医嘱为重切和深切类型的切片，用户可选中记录点击切片按钮去重新切片以及点击撤销申请按钮去撤销该医嘱等。已处理医嘱待处理医嘱页面的医嘱做完之后，原先的的切片则自动废弃，显示在已处理医嘱页面，而重新切的蜡块，则与正常切片的蜡块一样，显示在切片信息页的已切片项下。特殊检查当医师在诊断时标本需进行免疫组化染色或特殊染色时，医师可以开具所需抗体种类的工作单，然后技师进行染色，通过染色结果来辅助医师的诊断。当医生在书写报告是申请特殊检查医嘱时，在特殊检查界面可以看到待检查病例，可以点击刷新按钮进行刷新，系统默认5分钟刷新一次。选择技师、日期，填写特殊检查备注。选择染色的试剂进行保存，可以新增和删除，通过试剂组别右边的“+“和”—“按钮。试剂的信息在业务字典的试剂基本信息模块中去维护。首先要对试剂厂商和试剂供应商进行设置。然后设置试剂的基本信息（注意：要设定好有效期的预警天数和安全使用次数、可使用次数）当使用次数小于安全使用次数时，在特殊检查界面会弹出提示框，会提示试剂快用完。接下来进行试剂入库（注意；入库的数量）最后进行免疫组化试剂分组设置，方便操作。诊断医师在报告输入的申请医嘱界面可以输入结果，进行保存当染色结果保存后在免疫组化报告可以看到结果。确认医嘱确认医嘱分为未确认和确认医嘱2块，对于已确认的医嘱，则可以点击未确认按钮，将医嘱的确认状态更改为未确认，对于未确认的医嘱，则可以点击确认医嘱按钮，将医嘱的确认状态更改为已确认。申请医嘱此处的申请医嘱类似于报告输入的特殊医嘱页面，如下：通过病理号、签收日期、报告类别等查询出病人，选择病人的未开医嘱，选择申请类型、申请医生、申请时间，输入特检医嘱备注，添加试剂，保存审核之后，即可完成对病人医嘱的申请，功能类似于报告输入的特检医嘱，需要注意的是，申请医嘱通过内部权限处理医嘱、审核本人特殊医嘱、审核他人特殊医嘱去控制。撤销医嘱对于未确认的医嘱，可以点击撤销医嘱按钮，将当前医嘱撤销掉，功能同报告输入特殊医嘱的撤销医嘱。细胞学工作站细胞学流程细胞学病理的流程之一，包括离心、涂片、固定、染色、封片等5个步骤。离心根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择离心技师、离心日期、离心数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。涂片根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择涂片技师、涂片日期、涂片数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。固定根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择固定技师、固定日期、固定数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。染色根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择染色技师、染色日期、染色数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。封片根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择封片技师、封片日期、封片数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。细胞学制片细胞学病理的流程之一，包括制片等1个步骤。制片：根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择制片技师、制片日期、制片数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。TCT流程细胞学病理的流程之一，包括离心、振荡、制片、固定、染色、封片等6个步骤。离心根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择离心技师、离心日期、离心数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。振荡根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择振荡技师、振荡日期、振荡数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。制片根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择制片技师、制片日期、制片数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。固定根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择固定技师、固定日期、固定数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。染色根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择染色技师、染色日期、染色数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。封片根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择封片技师、封片日期、封片数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。细胞学检查细胞学病理的流程之一，包括离心、制片、染色等3个步骤。离心根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择离心技师、离心日期、离心数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。制片根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择制片技师、制片日期、制片数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。染色根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择染色技师、染色日期、染色数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。细胞学流程二细胞学病理的流程之一，包括固定、染色、封片等3个步骤。固定根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择固定技师、固定日期、固定数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。染色根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择染色技师、染色日期、染色数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。封片根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择封片技师、封片日期、封片数。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。细胞学条码打印为细胞学玻片打印病理号条码，可设置一次打印的条码数。选择病理号、日期范围，报告类别，点击“查询”按钮。选择需要打印条码的病人，输入份数，自动生成序号，点击“打印”按钮。分子学工作站分子常规分子病理的流程之一，包括前处理、切片、提取，测浓度，检测列表等5个步骤。前处理根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。切片根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。提取根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。测浓度根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间、浓度和OD值。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。检测列表根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间等其他信息。输入分子检测结果和备注，点击保存按钮。对已保存的检测结果信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。分子FISH分子病理的流程之一，包括前处理、切片、FISH相关操作，检测浓度及判读等4个步骤。前处理根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。切片根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。FISH相关操作根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。检测浓度及判读根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。分子杂交分子病理的流程之一，包括前处理、切片、非FISH杂交等相关操作，检测浓度及判读等4个步骤。前处理根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。切片根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。非FISH杂交等相关操作根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。检测浓度及判读根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。分子一代测序分子病理的流程之一，包括前处理、切片、提取，测浓度，扩增、电泳等操作、一代测序及其判读等7个步骤。前处理根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。切片根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。提取根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。测浓度根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间、浓度和OD值。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。扩增根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间等其他信息。输入备注，点击保存按钮。对已保存的结果信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。电泳等操作根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间等其他信息。输入备注，点击保存按钮。对已保存的检测结果信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。一代测序及其判读 根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间等其他信息。输入备注，点击保存按钮。对已保存的检测结果信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。分子二代测序分子病理的流程之一，包括前处理、切片、提取，测浓度，扩增、电泳等操作、二代测序及其判读等7个步骤。前处理根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。切片根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。提取根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。测浓度根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间、浓度和OD值。输入备注，点击保存按钮。对已保存的信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。扩增根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间等其他信息。输入备注，点击保存按钮。对已保存的结果信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。电泳等操作根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间等其他信息。输入备注，点击保存按钮。对已保存的检测结果信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。二代测序及其判读根据日期和病理号、检查类型，以及是否已做处理查询出病人信息。选择操作员和操作时间等其他信息。输入备注，点击保存按钮。对已保存的检测结果信息可进行撤销操作，选中左侧的已处理的记录，点击撤销按钮，即可。全选，对左侧查询出的记录做全部选中操作。全不选，对左侧查询出的记录做全部不选中操作。反选，对左侧选中的记录做反选操作。报告书写记录报告的检查所见、检查结论、并预览、打印报告单，发布报告单，申请特殊或者技术医嘱，延迟报告等。检查过程记录及报告输入开启参数：本机设置报告输入显示词汇，若需要词汇输入，则在界面左上方选中输入法，并在主菜单“文件”下选中“浮动区域”，打开浮动区，当用户点击在输入框中，浮动区内会显示词汇。若影像学所见、影像学结论需要模板输入，则点击影像学所见、影像学结论输入框上方的蓝色的标签，或在影像学所见、影像学结论输入框中双击鼠标都会打开模板输入界面。选择需要插入的模板双击即可将模板内容导入到影像学所见和影像学结论中或者在右键菜单中选择插入模板也可实现，如果需要替换或者追加模板，都在右键菜单中选择对应的功能实现。特殊医嘱报告输入打开病人时，点击页面右上角特殊医嘱链接，可申请免疫组化、特殊染色、基因检测等三种特殊医嘱，如下：未开医嘱：未开医嘱页面显示的是病人的尚未开医嘱的蜡块或者是在特殊检查页面做完检查的蜡块，也可重新申请特检医嘱，选择申请类型，申请医生，申请时间，书写特检医嘱备注，添加试剂，或直接添加试剂组别，点击保存审核，如无审核特殊医嘱的权限的用户，此处显示的是保存按钮，即需要别的用户去审核特殊医嘱。已开医嘱：已开医嘱页面显示的是蜡块已经申请的医嘱，用户可以继续添加试剂、撤销该医嘱，对于已经完成检查的医嘱生成报告、申请重做等。已经审核的特殊医嘱可在技师工作站的特殊检查页面的待检查病例页面查看到。技术医嘱报告输入打开病人时，点击页面右上角技术医嘱链接，可申请重切、深切、补取材等三种技术医嘱，如下：重切/深切：针对的是已经切片的蜡块，可以在原先蜡块的基础上申请重切或者深切，选择申请医生、申请时间、申请类型，书写切片医嘱备注，保存。申请之后，显示在病理切片模块的待处理医嘱页面。补取材：如果病人取材的蜡块数需要补充，则可以在此申请补取材，点击补取材，点击新增，选择申请医生、申请时间，书写补取材备注，保存。申请之后，显示在病理取材模块左下方的待补取材信息一栏。模板辅助输入根据报告类别、检查部位等设置相应的诊断模板。在报告输入时可直接选择以加快输入速度。诊断模板可用于检查所见、检查结论等项目。输入项可根据用户要求增、减。左侧选择模板页签页，选择需要插入的模板双击即可将模板内容导入到检查所见和检查结论中或者在右键菜单中选择插入模板也可实现，如果需要替换或者追加模板，都在右键菜单中选择对应的功能实现。词汇辅助输入开启参数：本机设置报告输入显示词汇，在报告输入模块调取病人信息，能够看到词汇列表，输入影像学所见和影像学结论时可直接选择已添加的词汇。此外如果需要添加词汇时，可点击“设置词库”按钮，进入词汇配置界面进行词汇配置。报告打印若勾选参数系统设置报告输入“打印报告单前必须确认报告完成”这一项，则必须点击“完成”按钮，才能点击“打印”按钮可打印当前报告。否则随时都可点击“打印”按钮打印当前报告，60系统不同于50系统，60的报告输入是所见即所得，即最终的预览和打印出来的报告与当前显示的完全一致，不需要设置打印格式，也无预览报告功能，后台勾选参数，系统设置—>报告输入，允许打印临时报告，则可打印临时报告。报告权限一个报告的状态可分为：初步报告、已取材、已包埋、已切片、已审核、已打印、已发布。对于已审核和已打印报告，只有在可修改日期范围内由有权限的医生才可以修改。系统可以自动记录修改内容。对于已发布报告，所有医生都不能修改。相关报告查看历史报告：如当前病人存在相关报告，则右上角“相关报告”几个字会从灰色变为蓝色（需要动态页面编辑将相关报告设置可见及可用），提示用户观看，点击蓝色的标签会打开相关报告界面，并此时相关报告界面中显示的已经是当前病人的相关报告了。具体查看“相关报告”帮助。修改记录打开同一个病人曾经检查过的所有医技报告（如：常规病理报告等），方便医生查阅，以便做出正确的诊断（需要动态页面编辑将修改记录设置可见及可用）。如当前报告存在修改记录，则右上角“修改记录”几个字会从灰色变为蓝色，提示用户观看，点击蓝色的标签会打开修改记录界面，显示此报告所有的修改记录。具体查看“修改记录”帮助。病人选择点击“打开”。打开病人列表界面，如下：在病人列表界面上根据签收日期及检查类别、报告状态、病理号等条件查询得到需要查询的报告，点击“确定”按钮或双击报告信息选出报告。自定义：自定义页签提供给医生自定义查询条件去查询报告的功能。未写报告：未写报告页签查询出的报告均为尚未书写的报告，可根据签收日期、检查类别、病理号、状态等条件查询。提醒报告：提醒报告指的是对于报告延迟提醒设置页面配置的提醒期限，被判定为提醒报告的病人报告，用户同样可根据时间、检查类别、病理号等条件去查询。需要注意的是，这里也可查询出我的提醒报告，即与当前用户相关的病人的提醒报告，此处需要开启参数：系统设置—>业务流程—>启用分配医生流程。我的已完成报告：我的已完成报告指的是报告医生或审核医生是当前医生，并且已经完成的报告，同样可根据日期、类别、病理号、状态等去查询。我的延迟报告：我的延迟报告指的是延迟医生是当前用户的报告，可根据类别或者病理号等去查询。过期报告：过期报告指的是对于报告延迟提醒设置页面配置的报告期限和提醒期限，被判定为过期报告的病人报告，用户同样可根据时间、检查类别、病理号、状态等条件去查询。需要注意的是，此处与我的提醒报告类似，即也可查询出我的过期报告，即与当前用户相关的病人的过期报告，此处也需要开启参数：系统设置—>业务流程—>启用分配医生流程。科内会诊：科内会诊是指在报告输入界面申请了读片的病人，在此处展示，可根据日期、类别、病理号、医生等信息去查询。快捷列表快捷列表除了基本的按照病人类型、检查类型、报告状态等去过滤之外，还可以通过右键设置快捷列表过滤的条件。病理系统的快捷列表，还增加了过期报告、提醒报告、我的延迟报告、我的医嘱等功能，在快捷列表的下方，通过蓝色链接字显示，如下：这里的过期报告、提醒报告、延迟报告与报告输入右侧打开按钮显示一致，点击过期、提醒、我的延迟报告时会自动链接到打开按钮显示的病人选择弹出框，具体参见病人选择。需要注意的是，这里默认显示的是近一个月内的数据。而这里我的医嘱指的是特殊医嘱和技术医嘱，前面的数字代表已完成的医嘱，后面的代表医嘱总数，点击时弹出框如下：其中绿色底色显示的表示已完成的医嘱，而白色底色显示的则表示未完成的医嘱。延迟报告病理的报告输入支持报告的延迟功能，通过延迟报告按钮实现，点击时弹出框如下：用户选择延迟医师、延至日期（必须大于当前日期），输入延迟原因，保存即可将当前选择的报告延期至选择的日期，除此之外，用户还可通过报告延迟模块去延迟模块，具体参见报告延迟模块的帮助手册。导入标记物导入标记物功能支持最小单位为一次申请医嘱数据，点击导入标记物按钮，可将选择医嘱的最终结果导入到当前报告，如下图：勾选之后，可将选中医嘱的结果，导入报告输入界面，如下：报告显示在左边报告列表中点击需查阅的报告，此报告在右边被打开。可选择报告最上方的报告接口一栏，切换报告odt模板、选择字体、放大、缩小、排版、预览、编号等功能。

其他功能新报告：为已打开的病人增加“冰冻报告”和“免疫组化”报告，如果患者需要做冰冻报告或免疫组化报告，只需在原有的病理报告的基础上，点击新报告，