全国自考(急救护理学)模拟试卷2含答案和解析

全国自考（急救护理学）模拟试卷2单项选择题ICU工作的实质是 ( )(A)脏器功能支持和原发病控制灾害急救院前急救院内急救解析：ICU持和原发病控制。对于疑有颈椎损伤者，关于现场急救时的措施，下列说法正确的( )(A)立即予以制动让病人活动颈部以确定是否有损伤检查时按压颈部让病人采取侧卧位解析：对疑有脊椎损伤者应立即予以制动，以免造成瘫痪，有条件时用颈托制动保护。下列不属于肺源性呼吸困难的原因是 ( )(A)一氧化碳中毒胸廓畸形肺炎开放性气胸于肺源性呼吸困难。ICU收治范围的是()(B)慢性化脓性感染患者肺叶切除术后患者肝癌晚期患者烧伤后基本好转的患者CICUICU心源性休克最常见的病因是()(D)心律失常夹层动脉瘤破裂心肌炎急性心肌梗死解析：心源性休克是由严重的心脏泵功能障碍，心排出量急剧降低，不能满足器官和组织代谢的需要，而发生周围循环衰竭和严重微循环障碍的综合征，急性心肌梗死是最为多见的病因。对高渗性脱水病人在补水的同时应适当补充 ( A.镁钠平衡溶液右旋糖酐溶液解析：补液时需要注意，在补水的同时应适当补钠，以纠正缺钠。如同时又缺钾，应在尿量超过40ml／h后再考虑补钾。外周静脉补钾的浓度不超过 ( )(B)50mmoL／L60mmol／L7080解析：外周静脉补钾的浓度不超过60mmol／L，浓度过高将导致静脉的疼痛和坏死。若病人双侧颈动脉及桡动脉搏动存在，提示 ( )(D)90mmHg60mmHg50mmHg80mmHg解析：若病人双侧颈动脉及桡动脉搏动存在，提示收缩压大于 mmHg。在昏迷患者中，造成呼吸道阻塞的主要原因是 ( )(D)脱落的牙齿呕吐物血块舌根后坠解析在昏迷患者中造成呼吸道阻塞的原因有脱落的牙齿呕吐物、血块、舌根后坠、喉部外伤骨折等，其中最主要的原因是舌根后坠10.以下不属于脊髓休克期的特点的是 ( )(D)肌张力低下或消失深、浅感觉完全丧失腱反射消失肌张力增高解析：脊髓休克期，脊髓遭受严重损伤后，远端脊髓功能暂时抑制，特点为损伤平面以下迟缓性瘫痪，肌张力低下或消失，深、浅感觉完全丧失，腱反射消失。()(B)抗感染抗休克抗血栓形成手术治疗补充血容量，改善微循环，防治休克。小面积Ⅱ度烧伤，应采用哪种治疗办法 ( )(C)暴露法包扎法新鲜创面用药法植皮解析：对于小面积的Ⅱ度烧伤，应采用新鲜创面用药，主要为了防治感染，促使创面消炎并趋向愈合。以下不是通过阻碍氧的吸收导致中毒的是 ( )(B)一氧化碳中毒高压氧硫化氢中毒氰化物中毒解析：一氧化碳、硫化氢、氰化物等窒息性毒物可阻碍氧的吸收、转运或利用。脑和心肌对缺氧敏感，易发生损害。有机磷农药中毒的患者中，以下的对症支持治疗不正确的( )(D)惊厥者给予止惊、镇静治疗，可选用地西泮肺水肿给予高浓度吸氧、控制输液量、加糖皮质激素脑水肿者用冰帽降温颅内高压者予以手术开颅治疗解析：惊厥者给予止惊、镇静治疗，可选用地西泮；肺水肿给予高浓度吸氧、控制输液量、加糖皮质激素；脑水肿者用冰帽降温、甘露醇脱水以降低颅内压。()(C)5～7次／分7～9次／分C.8～10次／分D.10～12次／分解析：给心脏骤停患者完成气管插管后，心肺复苏过程中，按8～10次／分给予通气。多项选择题院前急救是指急危重症病人进入医院前的医疗救护，包括( )(A,B,C,D)呼救现场初步复苏途中监护安全运送院内治疗现场初步复苏、途中监护和安全运送。院前急救与院内急救相比，具有的特点是 ( )(A,B,C,D,E)社会性突发性紧迫性风险性复杂性社会性、突发性、紧迫性、风险性、复杂性。院前急救的基本程序包括 ( )(A,B,C,D)“”的反应急诊医疗服务体系的启动现场急救护理转运及途中救护院内治疗解析：院前急救的基本程序包括：“第一目击者”的反应、急救医疗服务体系的启动、现场急救护理、转运及途中救护。以下关于出血患者的叙述，正确的是 ( )(A,B,C)动脉出血血液鲜红色，呈喷射状静脉出血暗红色，呈不间断，缓慢流出毛细血管出血表现为创面渗血，易自行凝固静脉出血血液鲜红色，呈喷射状毛细血管出血呈不间断，缓慢流出情况可以采取不同的止血办法。关于急诊观察室的叙述，合理的是 ( )(A,D,E)急诊科应根据病人数量及特点设置观察床48小时观察室主要收住需要留观的病人观察室的基本设置应与普通病房相同院观察的病人。观察床以医院床位数的2％～3％为宜。病人留观时72小时。观察室基本设置与普通病房相同。急诊护士应掌握的急救技术和技能包括()(A,B,C,D,E)急诊工作流程及急诊分诊急诊室的医院感染预防与控制原则创伤病人的急救护理急诊病人心理护理要点及沟通技巧突发事件和群伤的急诊急救急诊科主要的工作制度包括 ( )(A,B,C,E)预检分诊制度首诊负责制度急诊观察室工作制度消毒制度急诊抢救室工作制度解析：急诊科主要工作制度包括：分诊制度、急诊首诊负责制、抢救室工作制度和急诊留观室工作制度。关于急诊分诊标准，下列叙述正确的是 ( )(A,B,D,E)Ⅰ类病人到达后立即实施抢救ⅡGSC11～13分Ⅲ1小时Ⅲ类病人意识状态清醒Ⅳ2小时解析：ⅠGSC11～13分；Ⅲ30分钟；ⅢⅣ2小时。关于浅昏迷的判断正确的是 ( )(A,B,D,E)病人的随意运动丧失对疼痛刺激有痛苦表情各种生理反射消失脉搏、呼吸、血压无明显变化可出现大小便潴留或失禁(如压迫眶上神经)有简单的肢体防御属于咯血鉴别标准的是 ( )(A,B,E)病人患有肺炎出血前有胸闷出血为暗红色pH值为酸性血中混有泡沫解析：咯血病因有肺结核、肺炎、肺癌、心脏病；出血前症状有喉痒感、胸闷、咳嗽；血色为鲜红为碱性；血中混有痰和泡沫。抽搐发作形式的特点包括 ( )(B,C,D)意识障碍全身强直性抽搐局限性抽搐高热惊厥不自主运动解析：抽搐发作形式的特点包括：全身强直性抽搐，局限性抽搐，高热惊厥。(A,C,D,E)肝包膜下出血肠梗阻胰腺炎胆囊炎阑尾炎解析：持续性腹痛提示腹腔脏器有炎症，如胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等，或实质性脏器包膜下出血或淤血。病人转出ICU的指征包括 ( )(A,B,C)急性器官或系统功能衰竭基本纠正病情转入慢性状态病人不能从继续加强监测治疗中获益病人不配合家属不配合ICU监测治疗中获益。危重病人的评估与监护过程可以分为()(A,C,D,E)入室前评估与监护转运途中的评估与监护入室快速评估与监护全身系统评估与监护持续评估监护4个阶段。危重病人入室快速评估与监护的内容有()(A,B,C,D,E)气道呼吸循环主诉药物和化验检查解析：危重病人入室快速评估与监护的内容有气道、呼吸、循环、主诉、药物和化验检查、仪器。填空题名词解释题弛张热但最低温度仍在正常体温之上。解析：重症加强治疗病房24供支持。解析：心脏骤停的时刻，心脏突然停止排血，称之为心脏骤停。解析：心力衰竭临床病理综合征，是各种心脏病的严重阶段。解析：急性肾衰竭急性肾衰竭：指因肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，解析：简答题简述胸外心脏按压的并发症。胸外心脏按压常见的并发症有：肋骨骨折、胸骨骨折、肋骨与胸骨的分离、剑突断裂、张力性气胸、血胸、肺挫伤、肝脾撕裂伤、心脏损伤／破裂以及脂肪栓等。解析：简述灾难伤员暂缓后送的指征。(1)休克症状未纠正，病情不稳定。(2)颅脑损伤疑有颅内高压。(3)颈髓损伤伴有呼吸功能障碍。(4)胸、腹部术后病情不稳定。(5)骨折固定不确定或未经妥善处理者。解析：简述创伤初始评估的原则。初始评估遵循“A,B,C,D,E”的原则，尽快查明致命的问题，并加以解决。A：固定颈椎及维持呼吸通畅。B：维持呼吸及换气功能。C：维持循环及控制出血。D：意识。E()解析：论述题试述咯血的急救与护理。