围手术期快速康复外科联合激励式护理对甲状腺癌手术患者术后的影响

围手术期快速康复外科联合激励式护理对甲状腺癌手术患者术后的影响

【Summary】目的探讨围手术期快速康复外科联合激励式护理对甲状腺癌手术患者术后的影响。方法文章研究时限定为2019年1月到2022年1月，共有研究对象100人，均在我院行甲状腺癌手术患者，结合病例信息随机分组，每组50人、组间差异在于对照组在整个治疗期间实施常规护理、观察组予以围手术期快速康复外科联合激励式护理，比对护理前后心理状态评分、3个月后生活质量及康复进程。结果干预前组间情绪量表评分差值低，干预后观察组SAS和SDS量表评分均下降，且与对照组比较分值更低P＜0.05；同时观察组3个月后生活质量及康复进程均优于对照组。结论对行甲状腺癌手术患者实施围手术期快速康复外科联合激励式护理，可有效改善患者的负面情绪及生活质量，值得推广。【Keys】围手术期快速康复外科联合激励式护理；甲状腺癌；

甲状腺癌为临床常见疾病，也是较为严重的恶性肿瘤，该病的发病率较高，不但会降低患者的生活质量，且对患者的生命安全和心理健康也会产生一定影响[1]。目前，临床对该病通常采用手术方式，但由于患者术前恐惧、患病部位特殊等因素，导致患者出现紧张、抵触、害怕、焦虑等不良情绪，诸多负面情绪容易诱发机体应激反应，在一定程度上影响了手术效果，不利于病情的预后。本次研究选取100例甲状腺癌患者作为研究样本，并探讨围手术期快速康复外科联合激励式护理对此类患者术后的影响。资料与方法1.1一般资料

文章研究时限定为2019年1月到2022年1月，共有研究对象100人，均在我院行甲状腺癌手术的患者，结合病例信息随机分组，每组50人，对照组实施常规护理干预，男26例，女24例，年龄30-67、平均值（岁）：（46.33±8.12），观察组实施围手术期快速康复外科联合激励式护理，男24例，女26例，年龄31-68、平均值（岁）：（47.36±7.29），对比两组资料可得P＞0.05。1.2方法

对照组实施常规护理干预，观察组实施围手术期快速康复外科联合激励式护理，主要方法如下。①术前护理：护理人员在手术前1d探访患者，通过耐心沟通让其了解乳腺癌手术的相关知识，例如甲状腺癌手术的成功概率、主刀医师的经验与技术水平等，缓解焦虑、紧张的不良心理情绪[2]。告知患者可以提出疑问之处，对提出的问题给予详细专业的回答，以促进护患关系，增加对医护人员的信任感，在一定程度上能够提高手术效果。②健康教育：告知患者关于疾病的发病机制，不但能够让患者了解病情发展对身体造成的危害，必须加强关注，提高配合治疗的依从性，且需让患者明白改变快节奏的生活方式，可减轻心理压力，对病情的恢复起到一定作用；③术中护理：术中对患者体温进行监测，确保其体温维持在36℃左右；并根据患者具体情况，尽可能限制补液剂量，保证补液量处于1000~1500mL，并对所输药品进行适当加热[3]；④术后护理：首先要做好对患者的切口护理，观察是否有化脓、渗血等情况的发生，以及是否有术后出血、严重感染等。术后要加强与患者的沟通，了解其是否伴有剧烈疼痛，可结合实际情况给予疼痛护理指导，可采用镇痛泵进行止痛，如患者为胃肠道反应，还可以结合止吐药等进行护理[4]；⑤术后心理护理：在与患者沟通中注意正向引导，给予患者积极的心理暗示，列举成功治疗案例，鼓励患者积极配合治疗，并指导其家属共同鼓励患者、支持患者，给予人文关怀。

1.3观察指标

观察两组患者的护理前后心理状态评分、3个月后生活质量及康复进程。1.4统计学方法调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。结果表1对比两组患者康复进程[n，x±s]组别例数VAS评分首次下床时间d住院时间d观察组502.81±1.123.01±0.415.32±0.62对照组506.21±1.356.62±0.6110.26±1.16表2对比护理前后心理状态评分[n，x±s]组别例数SASSDS护理前护理后护理前护理后观察组3055.01±5.7840.55±2.5853.66±5.1541.57±4.98对照组3054.85±5.9646.21±4.3552.98±5.2247.12±5.68表3对比两组患者3个月后的生活质量评分[n，x±s]组别/例数健康状态身体功能社会功能心理健康总分观察组/5029.51±2.4129.11±2.6118.52±2.3219.82±1.3280.33±4.51对照组/5018.20±3.2218.21±2.2310.23±2.6111.84±1.4560.22±5.26讨论

甲状腺癌作为临床常见恶性肿瘤，由于近些年人们生活方式、饮食结构及生活压力的改变，该疾病发病率逐渐升高。临床对该病的医治方式为手术治疗，因此患者会产生严重的不良情绪，以致影响患者的预后恢复。常规护理在该手术应用中能够基本满足患者的需求，但还不够完善，围手术期快速康复外科联合激励式护理，其提高了护理方法的全面性、完整性，拓宽了护理深度，为甲状腺癌手术的治疗效果奠定了基础。通过联合护理后，患者心理状态有所改变，且生活质量也显著提高。

综上所述，对行甲状腺癌手术患者实施围手术期快速康复外科联合激励式护理，可有效改善患者的负面情绪及生活质量，值得推广。Reference[1]牛芝云,杨亚莉,李银娜.围手术期快速康复外科联合激励式护理对甲状腺癌手术患者术后的影响[J].山西医药杂志.2021,50(03):488-491.[2]房立燕,孟祥丽.术前心理干预护理对甲状腺癌手术效果及患者负面情绪的影响[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学).

2022,37(05):164-165+163.[3]黄小栋.甲状腺癌围术期护