启发式临床教学与以问题为基础的联合教学模式在护理实习生带教中的应用

启发式临床教学与以问题为基础的联合教学模式在护理实习生带教中的应用

【Summary】目的：分析启发式临床教学与以问题为基础的联合教学模式在护理实习生带教中的应用效果。方法：研究对象随机纳入2020年1月-2021年12月的护理实习生80名，依据“计算机表法”将其分为对照组及观察组，两组均40名护理实习生，对照组实习生进行传统教学，观察组实习生则给予启发式临床教学与以问题为基础的联合教学模式，观察并对比两组实习生自我测试结果及考试成绩情况。结果：观察组学生在思维创新、团队协作、自主思维、知识获取水平、学习兴趣提升及师生沟通频率方面均显著优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；观察组实习生在知识掌握程度、能力分析、技能操作整体情况方面均显著优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论：相较于传统教学，护理实习生带教中实施启发式临床教学与以问题为基础的联合教学模式更能强化教学效果，可显著提高护理实习生的学习主动性、实践操作能力、信息获取能力、学习兴趣。【Keys】启发式临床教学与以问题为基础的联合教学模式；护理实习生带教；应用效果临床实习是护理教学当中的重要部分，临床实习直接影响护理专业学生对实践技能及专业知识的掌握，是护生从理论顺利走向实践的重要一步。因此如何有效提高护理实习生对护理操作技能和专业知识的掌握已成为临床教学的重点及难点。以问题为基础的教学法本质是以问题为核心，重视学生自身的积极学习能力[1]。启发式临床教学是一种以典型临床病例为基础、以问题为先导的启发式教学方法，该教学模式强调以学生为主体，采用多种方式调动学生积极性和学习兴趣的教学模式，使学生变被动为主动，从而提升学生各方面的综合能力[2]。本研究深入分析启发式临床教学与以问题为基础的联合教学模式在护理实习生带教中的应用效果显著，具体见下文：1资料/方法1.1基线资料研究对象随机纳入2020年1月-2021年12月本院实习的护理实习生80名，依据“计算机表法”将其分为对照组及观察组，两组均40名护理实习生。其中，观察组年龄19~22岁，平均年龄（20.25±2.20）岁；大专文化20例，大专以上文化20例。对照组年龄19-22岁，平均年龄（20.04±2.51）岁；大专文化24例，大专以上文化16例。对比两组护理实习生在以上基线信息，呈现（P<0.05），存在可比性。1.2方法对照组实习生进行传统教学，实行跟班制，由带教老师根据患者情况随机教学，主要包括：向实习生讲解护理知识、护理技巧，配合实际操作演示，后指导实习生进行实践操作。观察组实习生予启发式临床教学与以问题为基础的联合教学模式，具体内容如下：（1）带教老师为护理实习生制定科学、完整的护理带教计划，并要求实习生事先复习相关护理知识；（2）带教老师采用先进的多媒体设备制作教学课件，将相关护理知识通过声、图、文、影的方式呈现出来；（3）充分利用教学活动的互动性提高实习生的求学积极性，提高教学效率；（4）将实习生分成若干小组，围绕重难点知识提出实用性、启发性问题，指导实习生自主查阅相关资料并进行组内交流；（5）带教老师组织开展重难点辩论活动，创建气氛良好的学习氛围，并在讨论过程中适当进行点拨，培养实习生独立思考的能力；（6）对于在实践过程中所发现的具有价值的护理问题带教老师进行详细讲解，最终对实习生的学习成果进行统一评估。1.3指标测评（1）对比两组实习生自我测试情况。包括师生沟通频率、思维创新水平、团队协作能力、获取知识能力、学习兴趣提升等情况。（2）比较两组的考试情况。包括临床技能操作、理论知识。1.4统计学意义以Statistics22.0处理研究数据，计量、计数资料以（）、（n/%）描述，组间统计学对比分析采用t、2检验，检验水准α=0.05。2结果2.1对比两组实习生自我测试情况观察组学生在思维创新、团队协作、自主思维、知识获取水平、学习兴趣提升及师生沟通频率方面均显著优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。（表1）表1两组实习生自我测试情况对比（n/%）组别例数学习兴趣提升知识获取水平思维创新水平团队协作水平师生沟通频率自主思维水平是否是否是否是否是否是否对照组40202016242020162420201624观察组40364328328400328281227.3314.0155.2706.3747.2575.283P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.052.2对比两组实习生考试成绩观察组实习生在知识掌握程度、能力分析、技能操作整体情况方面均显著优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。（表2）表2两组实习生考试成绩对比（）组别例数理论知识成绩临床技能操作成绩对照组4097.85±2.7097.84±2.55观察组4090.34±1.3590.61±1.42t4.5165.585P<0.05<0.053讨论本研究发现，观察组学生在思维创新、团队协作、自主思维、知识获取水平、学习兴趣提升及师生沟通频率方面均显著优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；观察组实习生在知识掌握程度、能力分析、技能操作整体情况方面均显著优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。由此可知，启发式临床教学与以问题为基础的联合教学模式在护理实习生中的应用价值较高。启发式临床教学与以问题为基础的联合教学模式将学习目标以任务的形式进行，使学习者在学习过程中更加投入，学习者通过自主探讨解决问题从而可以培养其解决问题、自主学习能力[3]。该联合教学模式可使护理人员化被动为主动，这样有助于护理人员对患者护理模式的掌握，增强护理人员学习能力，自主学习的内容记忆更加牢固[4]。同时这种方法注重学生的思考探讨的能力，通过护理人员之间交流探讨，有助于培养起自主思考、口头表达、解决问题的能力，有助于培养同事之间的合作能力，使护理人员之间能够互相帮助、共同进步，有助于护理工作的开展。综上所述，相较于传统教学，护理实习生带教中实施启发式临床教学与以问题为基础的联合教学模式更能强化教学效果，可显著提高护理实习生的学习主动性、实践操作能力、信息获取能力、学习兴趣。【Reference】[1]王婷婷,江琳.启发式临床医学与以问题为基础的联合教学模式在护理实习生带教中的应用[J].当代临床医刊,2020,33(06):605+566.[2]周丽华,张敏兰,杨亚平,邓劼,范芝琴.启发式临床医学与以问题为基础的联合教学模式在急诊病房护理带教中的应用价值分析[J].中国卫生产业,2020,17(04):151-152+155.[3]张静敏,叶磊,邹利群.启发式临床医学