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文档简介

三人(12护)心肺复苏操作程序及评分标准选手号: 得分:项目考核内容标项目考核内容标评分细则总分准1.仪表端庄,衣帽整洁5一项不符合要求2.物品准备齐全5扣1分10分物品少一样扣0.2分举手示意,计时开始一、徒手心肺复苏,操作细则见“单人徒手心肺复苏”评分标准(仅做2个循环)20二、电除颤1.接心电监护示波除颤。电机位置:前电机放在右锁骨电机位置不正确下方,胸骨右缘上部。侧电极放在腋中线第五肋间;10扣1分2.选择能量:单项波除颤用360J,直线双相波用120J,1双相指数截断(BTE)波用150~200J。若操作者对除颤扣1分仪不熟悉,除颤能量选择200J。1操作流程质量标准1-3min按压和吹气。三、建立静脉通道(在第一次除颤后进行),操作细则15未口述医嘱扣1分未重复医嘱扣1分75分见“密闭式周围静脉输液标准”。四、肾上腺素应用1.肾上腺素1mg静脉注射,随后静脉注射20ML生理盐一项不符合要求水或继续滴注液体。3~5分钟1次。10扣1分,2.继续做2:30的胸外心脏按压5个周期。未口述医嘱扣13.需除颤时再次除颤。分五、经口气管插管,细则见“经口气管插管术评分标准”20未重复医嘱扣1操作流程前10项。分举手示意,停止计时,操作结束。报告心肺复苏成功,转运ICU病房(口述)1.操作熟练,沉着冷静,手法正确;41量标准2.配合默契,程序符合要求,连贯性强;20.1分15分3.关心贴体患者,操作动作轻柔、准确,避免造成损2伤;4.无菌操作时符合无菌操作原则;25.心脏按压有效指正:(操作完毕后口述)心音及大5动脉搏动恢复;收缩压≧60,肤色转红润;瞳孔缩小,光反应恢复;自主呼吸恢复。6.规定时间12分钟内完成(提前完成不加分)总分单人徒手心肺复苏操作程序及标准选手号: 得分:项目 考核内容 标准分

扣分标准

实得分操作前 护士准备:衣帽整洁、准备5 用物准备:弯盘2个,纱布2确保现场环境安全。

11一项不符合扣1分2评估 判断意识:呼叫患者,轻拍患者肩部,确认意识丧失。15 立即呼救:立即举手呼救,召唤来人,并请拨打120电话。3摆放体位:患者取仰卧位,置于地板或硬板上;靠近患者跪10地,双膝与肩同宽,头侧膝部外缘与患者肩头平齐。建立人工循环:在操作者一侧检查有无颈动脉搏动,10秒

223操作要点45操作方

内;食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁开1-2cm,在 10胸锁乳突肌于喉结中间凹陷处检查。如无搏动,立即进行胸外心脏按压。按压时观察患者面部反应。开放气道:观察口腔有无异物,压额抬颏一只手立掌压额,另一只手食指和中指放在下颏中点旁1-2厘米处,使患者头20后仰至下颌骨延线与地面垂直。人工呼吸:通过看、听、感觉(看:胸廓有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气体逸出)三步骤来完成,判断时间15为10秒,如无呼吸,应立即给予人工呼吸(吹气2次),并可看到胸部起伏。1/3交界处;手法:一法25送时间法25送时间100次扣2分操作5个30:2循环,最后以吹气结束。再次判断颈动脉搏6动及呼吸10秒,如已恢复,进一步生命支持;如未恢复,顺序颠倒扣3分继续5个循环后再次判断,直至高级生命支持人员和仪器未判断结果,每项复苏有到达。.能扪及大动脉搏动,上肢收缩压在60mmHg以上。各扣2分效指征5双侧瞳孔缩小,面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红呼吸改善或出现自主呼吸5少一项扣1.5分全过程

33吸气、吹气一次无效扣3分33分频率过快或过慢各评价5分备注:

抢救及时,动作熟练、敏捷、准确,关心体贴患者,人工呼吸与心脏按压指标显示有效完成时间(从呼叫开始到复苏有效指征出现)3分钟,每超10秒,扣1分;提前不加分。

5 1密闭式周围静脉输液操作程序及评分标准选手号: 得分:项目考核内容标准评分细则实得分分1、衣帽整齐,洗手,戴口罩1不符合要求不得分操2、根据医嘱查对输液条。2不符合要求不得分作3、备齐用物,放置有序。4遗忘一件扣1分前4、清洁瓶身,检查药瓶有无裂缝,铝盖有无松动、检查药液4不符合要求一项扣1分准质量、名称、浓度、剂量、有效期。备5、按输液条认真核对床号、姓名、药名等,并在瓶签上写床5不符合要求一项扣1分号、姓名,套上瓶套。6、打开铝盖中心,常规消毒瓶塞,按压酒精棉球。2少一项扣1分药液1、携用物至病人床旁,核对病人床号、姓名,2少一项扣1分及2、嘱病人排大小便,协助病人取舒适体位,并解释输液的目2未做不得分,少一项扣1分病的及配合方法,人3、备输液架及三条胶贴,并贴于治疗盘上2少一项扣1分操准4、检查输液器包装是否完好,是否在有效期内。4未做不得分,少一项扣1分备5、铺小方巾(垫,选择血管,放好止血带,2未做不得分,少一项扣1分举手示意,计时开始,作1、打开输液袋,插入输液器,将输液瓶倒挂于输液架上,再5不符合要求不得分次查对,2、扎止血带(距穿刺部位6c,嘱病人握拳,常规消毒注10不符合要求不得分,一项不流输射部位5x5cm(碘伏棉签消毒2次),符合要求扣3分3、取下输液器包装,排尽空气(不浪费药液,关闭调节器,8未做和有气泡,一项扣4分4、取下针头保护套,绷紧穿刺部位下端,行静脉穿刺,见回15不符合要求一项扣2分,穿程液血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,嘱病人松拳,15分,并终止操放开调节器,作5、液体滴入通畅后,固定指头、粘贴胶贴(其中带有棉垫的5固定不牢扣2分一条按压针眼,6、根据病情调节第速。(举手示意,操作完毕,计时结束)4未做不得分7、再输液条上划去所输药液、签时间、全名。4未做不得分,少一项扣2分8、合理安置病人,向病人交代注意事项,整理用物。4未做不得分,少一项扣2分操作1、操作过程无菌观念强,无污染,顺序无颠倒。4不符合要求一项扣2分后质2、操作步骤正确,动作准确,规范,无物品落地。3不符合要求一项扣1分量评3、滴速符合要求,点滴通畅局部无肿胀、无渗漏。2不符合要求一项扣2分价4、观察、处理故障及时、准确。2不符合要求扣2分5、操作时间2分钟,从打开输液器至调好点滴速度为止。4超过10秒扣1分,反之加1分合计经口气管插管术操作程序及评分标准选手号: 得分:项目标准总分准备1.51质量标准10分2.;221-2%410.5)0.2分操作流程1.21分质量2.511标准80分直线上3.311713端;6.8151215分3分)7.153分12分8.22cm,1012分9./5511分11分11分51分0.5分终末质量标准331分10分2)2211分1110.1分总分100无菌技术操作考核评分标准单位: 姓名: 年月日标准得项目考核内容分评分细则分10一项不符规范着衣帽、鞋整洁、头发符合要求,不浓妆、不佩戴首饰合要求-1装分1、评估操作环境清洁、干燥、治疗室光线明亮,操作台符合要求10一项未做2、洗手、戴口罩-1分操作前1、用物准备:无菌钳及镊子罐、无菌治疗巾、无菌容器、无菌手套、弯盘、10准备治疗盘、不干胶标识、笔缺一项-12、评估各种无菌物品的有效期、消毒效果、无菌包及无菌手套的包装完整、无破损、无潮湿分无菌持1、查无菌钳包布有无破损,核对灭菌日期,15物钳的2、打开无菌钳包,查看化学指示卡是否变色,取出镊子罐置于治疗台上,一项不符使用3、取放无菌钳时,钳端闭合向下,不可触及容器边缘,用后即放回容器内合要求-1标明开包日期及时间。分1、查看无菌包及包布有无破损及潮湿,核对灭菌日期,202、清洁治疗盘,铺无菌3、打开无菌巾包,查看化学指示卡是否变色,用无菌持物钳取出一块治疗一处不正盘巾,放在治疗盘内,按原折痕包好无菌巾,注明开包日期和时间,确-1分4、铺盘:双手捏住无菌巾上层两角的外面轻轻抖开,双层铺于治疗盘内,上、下层边缘对齐,开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次,5、标明铺盘日期、时间无菌容器使用1、查看无菌容器封闭是否完好,核对有效期,2、按无菌要求打开无菌容器盖,查看化学指示卡是否变色,用无菌持物钳10一处不正确-1分法取出无菌物品,用毕盖严,3、标明开瓶日期和时间戴无菌1、取下手表、洗手,2、核对手套袋外的号码及有效期,3、打开手套袋,一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出

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