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文档简介
特殊检验护理指导胃肠一赵梦雯常见辅助检查注意事项第1页心电图检验检验前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟检验时要睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持平静,切勿讲话或移动体位过去做过心电图时,应把以往汇报或统计交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药品,应告诉医生检验时,如涂有电极膏,检验毕可用卫生纸擦掉常见辅助检查注意事项第2页B超检验
B超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性,不用担心
常见辅助检查注意事项第3页1、检验心脏时,应休息片刻后脱鞋平卧于检验床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检验;
2、腹腔肝、胆、胰探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检验前1天晚吃清淡饮食,当日需空腹禁食、禁水;
B超检验常见辅助检查注意事项第4页B超检验3、病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时,超声波检验应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行
4、如检验盆腔子宫及其附件等脏器时,检验前需保留膀胱尿液,可在检验前2小时饮开水1000毫升左右,检验前2-4小时不要小便
常见辅助检查注意事项第5页B超检验5、做泌尿系统B超检验,尤其是输尿管和膀胱B超检验时,应在检验前1-2小时,饮温水400-600毫升,待膀胱充盈后再检验。假如患者须一次接收消化、泌尿检验,最好检验当日不排晨尿,这么无须喝水即可到达膀胱充盈目标常见辅助检查注意事项第6页常见辅助检查注意事项第7页CT检验腹部CT检验前准备:1腹部CT检验前,禁食4小时,最好前一天晚上起空腹。21周内不服含重金属药品,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检验病人,须待钡剂排空后;急于作CT检验者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检验
常见辅助检查注意事项第8页CT检验3检验前务必除去检验部位高密度或金属物品。4如需作增强扫描,因提前作好碘过敏试验。并请家眷在《接收碘造影剂志愿书》上签字,以推行必要手续。常见辅助检查注意事项第9页CT检验预先让病人了解检验过程,向病人耐心陈说屏气主要性,以取得病人合作,并训练1~2次。我们采取平均均匀呼吸时屏气。须携带相关病史资料,如病史、超声检验、化验、放射性核素、MRI和已作过CT检验各种检验资料,以备参考。常见辅助检查注意事项第10页CT检验7部分儿科病员检验欠合作者,需使用镇静剂8应有家眷陪同来作检验。危重病人需要相关医护人员监护
常见辅助检查注意事项第11页CT检验头部、颈部、胸部及四肢CT检验前务必除去检验部位高密度或金属物品(包含:首饰、金属假牙、节育环等),但无需做其它特殊准备
常见辅助检查注意事项第12页磁共振检验
一、绝对禁忌症1、心脏起博器者2、人工瓣膜置换术后患者3、体内有铁磁性血管夹者4、眼球内有金属异物者5、高烧患者常见辅助检查注意事项第13页二、相对禁忌症1、扫描野内或附近含有铁磁性物品:(1)有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检验(2)体内有金属药泵者忌行对应部位检验(3)有宫内节育器者不能做盆腔检验2、幽闭恐惧症病人3、不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救病人常见辅助检查注意事项第14页磁共振检验
不可带磁体(MR扫描室)物品1、一切铁磁性物品:如钢笔、铁钉、平台车、发夹、钥匙、文胸、皮带等2、电子器械:如银行磁卡、手机、手表、电子监护仪、抢救设备常见辅助检查注意事项第15页磁共振检验病人必须去除一切金属物品,最好更衣,以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度,甚或伤及病人纹身(纹眉)、化装品、染发等应事先去掉,因其可能会引发灼伤昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幼儿及不配合病人应慎重。要有家眷陪同常见辅助检查注意事项第16页磁共振检验健康教育1、保持良好心理状态,消除担心、恐惧心理2、检验所需时间:依据不一样检验部位、所需时间亦有长短故难以准确预计等候时间。每个部位扫描时间最短30分钟,最长3个小时不等,预约所需求时间,只是报到时间,而不是确切扫描时间。如遇等候时间较长而给患者带来不便,请予谅解常见辅助检查注意事项第17页3如住院病人报到后,若距离检验还需较长等候时间,可与工作人员协商,先回病房休息,等候护士电话通知详细时间4为使诊疗更准确详细如外院做过CT、ECT、MR、X线检验,请将外片一同带来交给技术员,以备参考、对比5依据不一样检验部位,取平卧,身体各部位保持不动状态;医生、技术人员会依据不一样扫描序列,经过对讲机要求您注意与配合事项磁共振检验健康教育常见辅助检查注意事项第18页6检验时间超出40分钟以上者(如腹、胸、腰椎、四肢等)检验前20分钟,请排空小便;盆腔检验者,宜保留适当尿液,以充盈膀胱利于诊疗。7MR增强:如有怀疑占位性病变,普通采取增强检验(即注射MR造影剂)以使病变显示得更清楚诊疗更明确。磁共振检验健康教育常见辅助检查注意事项第19页8检验病人请提前30分钟,进入候诊检验大厅,做好扫描前准备,能自己行走,语言交通方便病人,家眷陪至候诊大厅等候即可9检验病人要更换衣服,为安全、防盗起见,请把珍贵物品、现金等交家人保管,以免丢失。检验完成,休息片刻,身体无不适后方可更衣离开磁共振检验健康教育常见辅助检查注意事项第20页常见辅助检查注意事项第21页腹部平片检验1在摄片前3天,不宜用X线显影药品,如含铁、碘、钡钙等制剂,以及不易溶化药品2检验前2天可服用活性炭片,用来吸附肠道里气体。3检验当日早晨禁食,尽可能排空大便4如有输尿管结石、因为大便影响可能显影不显著,故在拍平片前给予清洁灌肠常见辅助检查注意事项第22页纤维胃、十二指肠镜检验检验前1检验日前一天晚20点之后禁食2检验日需空腹3高血压病人需提前服药,血压稳定后方可检验4有活动义齿需取下5检验属介入性检验,有一定风险,检验前需签字常见辅助检查注意事项第23页检验后
1.做检验后若感到咽部疼痛不适及发觉唾液中少许带血时,不要惊慌失措,更不要刻意呕、咳.这是进镜过程中,咽部黏膜摩擦受损引发,刻意呕、咳可造成出血加重.须暂禁食、水2个小时,然后可进食半流质食物如稀饭、面条等.次日,即可恢复正常饮食.常见辅助检查注意事项第24页2.检验后感腹胀不适,是因为检验过程中,为观察病情注气扩张胃腔所致.此时不要久卧,应下床活动一下,经过打嗝和肛门排气使腹胀缓解.3.已钳取了病变组织患者,术后应禁食、禁水四个小时.四小时后可饮少许温盐水,当日晚餐及次日三餐均须进食半流质食物,忌生、硬、烫、甜食物,以利于创面愈合.常见辅助检查注意事项第25页4.取回病理诊疗汇报单时,应与检验汇报单一并送至医生处复诊.病理诊疗与镜下诊疗不符情况是可能存在,取检部位、深度等很多原因均可影响检验结果.医生只有将两个诊疗汇报与病情结合起来分析,才能够明确诊疗,对症治疗.
常见辅助检查注意事项第26页5.检验术后如有猛烈腹痛及呕血、便血不止情况,应速到医院急诊就医,以免贻误病情常见辅助检查注意事项第27页纤维肠镜检验1检验前检验前需提供既往相关疾病资料,水杯、卫生纸2陪护:肠镜检验患者有一定痛苦,必须有家眷陪同进行3女性病人在月经期禁止肠镜检验常见辅助检查注意事项第28页4、如术中发觉息肉需要治疗者,需要另加收治疗及病理检验相关费用既往服用抗凝药品如阿司匹林、华法令患者需停药1周后方可进行镜下治疗。凡有高血压、心、肺、脑及精神疾病史者,务必通知通知您做肠镜医生和为您做肠镜检验医生。有些病如精神病发作期,心动过缓,严重高血压是不适合做肠镜检验,需在药品控制后,才可考虑做肠镜检验常见辅助检查注意事项第29页5请按时来院接收检验,若有特殊情况不能按时行肠镜检验,敬请提前通知肠镜室6肠镜检验属介入性检验,有一定风险,检验前需签字常见辅助检查注意事项第30页饮食检验前1周:保持大便通畅。对于大便比较规律患者,无需严格饮食限制;既往有便秘患者,科适当服用果导片或番泻叶来降低肠腔积粪检验前2日:进食半流质饮食(如:面条、蛋羹、酸奶、稀饭等),忌食蔬菜、水果等粗纤维食品常见辅助检查注意事项第31页检验前1晚:进易消化流质饮食(如米汤、藕粉、麦片等)检验当日:早晨检验者:早晨禁食。下午检验者:早晨进易消化流质饮食,中餐禁食常见辅助检查注意事项第32页服药检验前一天下午8点:口服蓖麻油30ml检验当日早晨5点:取和爽两包,用一大杯温开水ml溶解药粉并冲服,再将ml左右温水在1小时内服完。服后稍作活动,排尽粪水。
如药水未服完或呕吐,请及时与护士联络,采取补充清洁肠道办法常见辅助检查注意事项第33页检验后1检验后,因肠道内积气,会自觉腹胀、腹痛,排出积气腹部胀痛
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