神科安全护理管专家讲座

一、掌握病情心中有数护理人员必须熟悉病人总数、病人病情、诊疗、对有严重伤人、自伤、逃跑特殊病人要心中有数，重点看护，随时在护理人员视线内。对有自杀企图病人不能让其单独活动，发觉先兆及时与医生联络，汇报护士长。对有自杀和逃跑倾向病人要提升警觉，不能让病人探索到工作人员工作规律。对兴奋躁动病人，要做好隔离和保护，仔细观察，预防保护带被解冲动伤人和毁物。神科安全护理管专家讲座第1页二、加强巡视

要求15分钟巡视1次，三防病人重点巡视。夜间病人上厕所时应及时查看。午休和夜寝勿使病人蒙头睡觉，以防意外。能够发觉问题，堵塞漏洞阻止影响病人安全活动和行为杜绝意外事件发生了解病情，给医生提供更多病情资料以帮助治疗和诊疗神科安全护理管专家讲座第2页四、严格执行各项护理常规制度交接班制度岗位责任制给药制度消毒隔离制度三查七对制度探视制度分级制度神科安全护理管专家讲座第3页三、病房安全检验严格执行每七天2次安全大检验。检验范围：衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。检验内容：病人是否藏有药品、钱、绳索、刀剪、碎玻璃片、火柴等限制物，并做详细统计。应定时检验电器、灭火器、门窗、玻璃、床架等，若有损坏，应及时修理。出入病区各工作室应随时关门。钥匙、剪刀、消毒与剧毒药品、注射器、体温计、氧气筒、氧气袋、约束带均应有固定数目，定位放置，并详细交接班。神科安全护理管专家讲座第4页四、饮食安全管理进食面包、包子、鸡蛋、粽子、汤圆时，病人大口吞食易造成窒息，工作人员要注意观察，病人必须在工作人员视线内进餐，禁止把吃不完食品私藏，工作人员发觉一律收上。对于比较烫食物，因冷却后再给患者把好病人家眷带来食品质量关，不给病人吃变质零食神科安全护理管专家讲座第5页五、送病人检验时安全管理人多送检验时要有两个以上工作人员，护送途中，工作人员一前一后相互照应对于患者途中提出要求，工作人员不能随便答应，预防病人趁另外逃在做检验过程中，随时观察病人行为护送往返途中及检验过程中要经常数病人个数进病房前一定要严格做安全检验神科安全护理管专家讲座第6页六、病人户外活动时安全管理病人出入病区要清点人数，有工作人员陪同，进病房前严格做安全检验户外活动范围，应没有死角、不影响工作人员视线、便于巡视安全场所进行活动区应没有危险物，预防病人冲动时拿危险物伤人神科安全护理管专家讲座第7页七、病人洗澡时安全管理病人洗澡应有工作人员照料，预防烫伤、跌倒、溺水或逃跑。洗澡间必须有工作人员帮助病人洗澡，对于自己不会洗，工作人员要帮助洗，限制人数，预防人多拥挤摔倒。换衣室有工作人员维持珍惜，控制进入病人数，预防人多拥挤错拿衣服，对于不会穿脱衣病人工作人员应帮助。督促病人洗澡排队习惯。冬季去浴室洗澡时，路上护送多名病人要有两名以上工作人员，进出病区均关键点人数。神科安全护理管专家讲座第8页八、病人剪发剪指甲时安全管理剪发、刮胡须、修剪指甲时须专员监护，不得将这些工具直接交给病人使用。病人使用后，工作人员要清点工具数量，预防遗漏或被病人收藏使用过程中，工作人员应保管好工具，预防突然给病人抢夺等神科安全护理管专家讲座第9页十二、病人吸烟安全管理病人香烟和烟火交衣管员统一保管，按时定量发给病人，患者不得私自保管烟火，以防意外。病人吸烟应集中在指定地点，不得在病室吸烟，更不允许在床上吸烟，以防发生火灾等意外。患者吸烟期间，工作人员不准离开，待患者吸完烟熄灭烟蒂后，方可离开神科安全护理管专家讲座第10页九、新病人安全管理新病人入病房前必须做全身安全检验，尽可能防止在家眷面前做安全检验，如家眷在必须做好解释工作，取得家眷了解。病人入病房，除携带日惯用具外，其它危险品（利器、绳索、火种）及珍贵物品等禁止带入。病人衣服、食品、零用钱等交护士保管，并由家眷双方署名。神科安全护理管专家讲座第11页十、病人服药时安全管理发药前准备好温开水，以防烫伤。熟记病人床号、姓名、面貌、药名、督促病人排队发药，如有疑问，及时查对无误后再发给。发药时认真检验病人口腔、舌下和颊部，证实药已咽下方可离开，预防藏药、吐药、丢药、蓄药造成意外和影响疗效。发药盘放于适当位置，严防病人抢药弄翻药盘。对拒服药者，进行说服解释工作；对躁动不合作者，必要时给与鼻饲服药，并严防呛入气管。神科安全护理管专家讲座第12页十一、病人探视时安全管理探视病人按探视制度执行，非探视时间，尽可能防止探视，预防意外。新入院或危重病人探视依据病情，经护士长同意后，在指定地点会客。普通病人家眷探视均在会客室，家眷不得进入病房内家眷探视时必须有工作人员接待登记，家眷不得把危险品、限制物等直接交给病人。探视后病人进病房前要做安全检验神科安全护理管专家讲座第13页十二、病人安全教育每七天一次针对病人健康教育讲座，指导病人怎样正确面对压力、担心、恐惧、和无助感。教会病人培养各种兴趣兴趣、保持乐观情绪、及正确处理不良生活事件技巧，增强病人自制力。定时组织病人关于治疗用药知识、安全知识讲座。开展丰富多彩康复项目，分散病人注意力，限制其不安全行为。神科安全护理管专家讲座第14页十三、集中人力做好重点时间工作这是精神科病房安全管理不容忽略主要方面。所谓重点时间，就是患者轻易出事时间。如开饭时、发药时、洗澡时，对重点时间应安排好充分工作人员，以确保各个工作步骤协调，确保安全。神科安全护理管专家讲座第15页十四、加强职业道德教育护理行为必须建立在高度自觉基础上，不论白天还是夜晚；有些人监督或无人监督；日常时间还是节假日，工作态度一直保持如一，尽职尽责地维护患者安全与健康。神科安全护理管专家讲座第16页十五、提升护理文书书写质量医疗护理文件既是医疗、护理、科研、医院管理主要工具，又是成为了一个法律文件。而多数护理人员还未充分认识到护理统计缺点在医疗纠纷中负担了不应有本能够防止法律责任，所以，应认真学习《护理文书书写标准》，强调培养护理人员深入病房细致观察病情严厉性，认真工作作风和事实求实态度，使护理人员树立护理统计书写质量意识，遵照科学性、真实性、及时性、完整性、与医疗文件同时标准，自觉规范护理文件书写，同时也要在确保病人安全基础上加强自我保护意识，防止负担无须要风险和责任。神科安全护理管专家讲座第17页十三、工作人员自我保护熟悉病情，掌握与精神病人接触技巧，做好心理护理，与病人保持良好医患关系。维护病人利益与尊严，对病人一视同仁，取得病人信任。对突然冲动病人，不能畏缩躲避和放任不