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第第页范德堡大学医学院5月20日，《柳叶刀》发表了一项关于儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染的新研究。结果显示，2023年，全球有3300万5岁以下儿童患有与RSV感染相关的疾病，其中360万人住院，10.14万人死亡。据估计，每50名5岁以下儿童中有一名，每28名6个月以下儿童中有一名死于RSV感染。

文章通讯、英国爱丁堡大学教授哈里·奈尔(HarryNair)说:“RSV是儿童急性下呼吸道感染的主要原因。这项研究表明，6个月以下的儿童特别容易受到感染，尤其是随着新冠肺炎在全球范围内放宽疫情限制政策，RSV儿童病例急剧增加，而近两年出生的大多数婴儿从未接触过RSV，因此他们对这种病毒没有免疫力。由于许多RSV候选疫苗正在开发中，通过精细年龄范围的估计将有助于确定包括孕妇在内的那些优先群体，以便最年轻年龄组的儿童可以得到保护，这与目前向孕妇提供百日咳、伤寒和破伤风疫苗的策略类似。”

“RSV可通过直接接触、间接接触、飞沫和气溶胶传播，这与目前流行的新冠肺炎一致。因此，许多针对新冠肺炎的防控措施，如保持有效的社会距离、佩戴口罩等，也能有效控制RSV的传播和流行。”文章第一、南医大李友教授在接受科技日报记者专访时指出，目前，新冠肺炎尚无针对RSV感染儿童的治疗指南，但英国一项研究表明，与单独新冠肺炎感染相比，新冠肺炎RSV感染不会增加死亡或机械通气的严重风险。

“RSV感染后，临床表现个体差异很大，轻则上呼吸道感染或中耳炎症状，重则下呼吸道感染。上呼吸道感染的症状主要有鼻塞、流鼻涕、咳嗽、声音嘶哑，可伴或不伴发热；下呼吸道感染的主要症状是咳嗽、喘息、呼吸频率增加、呼吸困难和进食困难。一般来说，病毒性下呼吸道感染，包括新冠肺炎、流感病毒和RSV，仅通过临床表现难以区分，需要进行病原学检测和鉴别诊断。”李由说。

“因此，早期识别社区病例和转诊患病儿童，特别是低外周血氧饱和度的儿童，普及有效和负担得起的免疫规划将是未来发展的关键。”该研究的合著者、南京医科大学和英国爱丁堡大学副教授王新表示，该研究估计，四分之三感染RSV的儿童死于医院环境之外。

这一数字在中低收入国家更大，尤其是6个月以下的儿童，80%以上的死亡发生在社区。

M国范德堡大学医学院教授蒂娜·哈特(TinaHart)在评论中写道:这些数据的影响不可低估。这凸显了被动免疫战L对中低收入国家儿童健康产生有意义影响的潜力。准确估计预防的影响对于确认RSV预防的投Z案例非常重要。

不过，研究小组也承认，这项研究有一定的局限性。例如，研究环境的变化、急性下呼吸道感染的确切病例定义、获得和寻求医疗服务的行为、RSV检测的资格可能会影响建模中生成的死亡数字的估计；按年龄组分层也受到研究中可用数据的限制。此外，所有数

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