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文档简介

中央运输服务方案一、中央运输服务工作范围1、负责全院手术室病员运送服务,2、120急诊病员运送服务,120病人转运担架服务,3、院内病员检查、转科运送服务,标本、报告运送服务,4、库房管理及办公用品发放服务,5、液体运送、摆放及空瓶回收服务,6、供应室手术布类、器械收发、无菌品下发服务,7、外送标本服务;8、加病床及撤病床搬运至指定地点;9、全院所需其他运送工作。二、中央运输服务要求总体要求:严格执行“三查七对”制度,防止差错发生;严格执行院感控制要求和消毒隔离制度,防止交叉感染;严格执行急事急办的工作原则。24小时值班管理,随叫随到。1、标本运送要求:按时及时收集各科各室各种标本;认真查对清单与条码相符;执行急、平、常规的收集流程并跟踪报告单,特别是急查要及时跟踪到位;登记、签收;做到准确、及时。2、陪检服务要求:随医院急诊科车辆出勤,对病重、一级、卧床、生活不能自理或特殊病人进行陪检;认真查对病区、床号、姓名、检查项目、检查治疗前的准备情况及病人的病情;一般情况按急诊、空腹、预约、普通的顺序进行,要做好相关的准备工作,以缩短病人等候时间;重病人必须有医护人员陪同;检查运输工具,保持良好功能,注意工具的清洁、消毒,防止交叉感染;24小时值班,工作时注意病人的安全。3、手术病人运送服务要求:按手术通知单规定的时间到相应科室接病人;向当班护士了解术前准备及需带的资料;到病房查对病人床号、姓名、诊断等相关项目;准确无误后送到手术室,与手术室护士交接;术后病人必须有医护人员陪同送回病房,无医护人员陪同运送员有权拒绝,保证病人安全。4、文书、报表等运送要求:按要求、按流程收集各科室的文书如报表、危重病人通知单等;将各种文书分别送到相应的科室;要查对报表的时间,有误的要与科室及时对接,明确责任;做好记录和签名;送表到达科室,取送日期,时间、报表要求(急、缓),对接人员签名。5、无菌物品运送要求:核对科室、名称、消毒日期、干燥情况、数量、有效日期等,需准确无误。6、各科室的各类物资、设备设施、家具、各种材料等的转运。7、各类库房物品物资和小型搬家的搬运工作。8、其他临时性需运送的物资。9、可根据医院及各科室的要求从事特殊科室和区域的工作,协助完成医院一切指令性、突发性的应急工作,临床科室的运送要保证24小时(包括白天晚上节假日等中央运输服务工作)随时需要随时服务,行政职能科室的物资转运和运送由后勤服务中心统一计划安排。10、中央运送服务时间及方式:白天八小时工作制加24小时值班制(白班:早上7:00-12:00,下午14:30-17:30,其余时间值班制)。三、中央运输服务宗旨、工作目标及规划1、服务宗旨:为实现医院后勤社会化服务管理,更好的服务于病患及医护人员,公司在医院成立全院整体中央运输服务服务中心,宗旨实现保洁、中央运输服务工作分离,工作细致化,营造满意的就医环境。力求中央运输服务工作安全、快捷、专业、严谨地服务于医院及病患,提高医院可持续发展能力和综合竞争力。2、工作目标:保障医院内外环境卫生整洁、舒适、有序、安全。保障医院内运送服务的高效、及时、准确、安全。满足医护人员及病人的需求,提高服务品质,使客户满意。满足和超越外部客户的期望,提高外部客户的满意度、忠诚度、美誉度,为医院争取更多的客户,使医院的效益快速提升。3、中央运输服务工作规划•常规收送•定时收送工作计划•应急收送处理•陪检工作安排•全院夜班中央运输服务系统目标:提高调度人员工作效率,保证各项服务准确安排到位并实时监测进度.实时查询后勤员工的工作时数,防止人力的浪费.定期为医院后勤管理部门生成报表,汇总服务需求最繁忙的时间段、部门以及服务项目等,方便统筹安排.

四、中央运输服务人员配置及岗位职责4.1、中央运输服务人员配置冈位人数备注中央运输组长1人标本运送2人按时及时收集各科各室各种标陪检服务2人随医院急诊科车辆出勤,对病重、一级、卧床、生活不能自理或特殊病人进行陪检;手术病人运送4人按手术通知单规定的时间到相应科室接病人文书、报表等运送1人按要求、按流程收集各科室的文书如报表、危重病人通知单等;将各种文书分别送到相应的科室无菌物品运送2人核对科室、名称、消毒日期、干燥情况、数量、有效日期等各科室的各类转运7人各科室的各类物资、设备设施、家具、各种材料等的转运库房管理及办公用品发放2人各类库房物品物资和小型搬家的搬运工作小计21人4.2、工作人员上岗要求1、严格按规定着装,服装应保持整洁,符合上岗标准。2、注意修饰面容,男发不过耳,不得留小胡须,大鬓角。3、工作时站立端正,举止大方,体态自然,精神饱满。4、服务时做到主动、热情、礼貌、周到、耐心。5、微笑迎宾,态度和蔼、热情,讲究礼节。6、班前、班上不饮酒、不吃异味食品。7、个人卫生要做到五勤:勤理发、勤洗澡、勤换衣、勤剪指甲、勤刮胡须。8、保持工作区域整齐清洁。4.3、中央运输人员岗位职责1、在院方医护人员及公司现场主管的双重领导下,严格按各项规章制度工作并接受医院总务科监管和所在科室主任、护士长的指导。工作人员着装统一,挂牌上岗,工作认真,形象良好,礼貌待人。2、工作人员不得在收送途中耽误时间,不得与不相关人员闲谈,不得闲谈医生护士的工作,确保病人的隐私及病情不外传,不得影响正常的医疗秩序。3、取送各类大小便血样、培养皿等标本、治疗单、检查单、出院病历等单据履行登记交接手续。4、收集标本时要核对科室、床号、姓名、检验单、标本数量及质量,做到化验单与标本相符,把握递送时间(急、缓)。5、收送各科室布类时,应与对接人员认真清点布类的品种数量,填单后须由对接人员签字。6、负责病人各种检查及会诊的预约、记帐等工作。7、负责运送住院患者的检验标本。8、负责运送各类外出检查及转科病人。负责危重、体弱、无人陪护住院患者的特殊检查陪检。负责运送院内住院患者转科工作,认真做好各项交接工作。负责运送住院患者外出特殊治疗如放疗、血透等。负责运送各种功能检查。9、负责病区物品运送:协助病区做好出入院手续办理、一次性医疗和办公用品的器材领取等工作。负责运送病区各类医疗文件,含传染性报告卡的报告递交。10、协助应急处理及其他临时性任务:注:凡急诊或危重抢救病人外出检查、转科、会诊等均需做好以下工作后方可由中央运输队运送:4.3.1、标本运送人员岗位职责1、随着标本运送工作的开展,打破了传统的护士送标本的模式,大大缓解了护士的工作压力,实行12小时工作制,充分的将护士还给了病人。2、一批专业化的工作人员,大大减少了误送率。3、集中收送标本,加快了标本的轮转时间,为提高各类标本的分析前质量提供了有力的保障。4、及时有效地巡回时间,更加体现了急诊的效果。5、随之建立的标本配送系统的使用,取消了传统的手工化验单,节约了大量的开单成本,节省了医生的开单时间,并大大减少了手工单据带来的误差。6、随之使用的密闭容器,充分保证了标本的质量和安全。4.3.2、药物运送人员岗位职责1、制订了药物配送时间表,密切和药房合作,严格按时间段发药,保证了发药的及时性。2、按时间段送药,形成了有序的发药时间规律,减少了临床科室间的矛盾和质疑。3、安排专人处理甚急药品,保证了急诊用药。4、将传统的长期药品发放时间调整到下午,充分保证了上午时间段的临时药品发放,并充分符合目前优质护理服务的AP排班模式。4.3.3、陪检人员岗位职责1、充分体现了医疗护理服务的无缝隙性。2、加快检查时间,加快床位周转率,增加医院收入,降低病人费用。3、有机地预约和接送地衔接减少了检查科室门口的扎堆现象和脱查现象。4、是将护士还给病人的正确举措。5、对进行陪检工作的人群进行集中管理,便于进行专业知识的培训。6、培养专业的陪检团队,能大大提高病人出检时的安全率。7、分组陪检更容易使员工掌握病人的注意事项,有利于病人检查前的充分准备。9、分组陪检能有机的进行时间的协调,减少时间的浪费。10、减少陪员数,降低院内感染率,减少陪员多乱出主意造成的纠纷,减少多陪员造成的电梯压力(经过和动力科沟通,电梯压力主要来自于大量的陪员)。12、专业的陪检团队的成立,还可减少病员及家属来回取报告的过程,同样是对院内人流的缓冲,也可对医疗文件的安全性起到了保护作用。4.3.4、医疗文件运送人员岗位职责1、负责全部检查单的下送,改变了病员及家属取单的状况。2、保证了医疗文件的保密性。3、解决了行政职能科室下送文件的困难和压力。4.3.5、120运送服务人员岗位职责1、经过培训的服务人员,对120工作性质有充分了解,生命第一为工作要素;2、24小时待命出车,做好随时出车的工作准备,按照120医生护士的要求做好相关工作;3、严格按照病人运送的相关工作要求,对病人进行运送;4、120出车:车祸、须派员跟车;5、120工作车的保洁由白班人员进行清洁,认真、严格按照院感要求进行保洁;6、严格做好交接班的记录及工作。五、中央运输服务管理制度5・1、三查七对制度1、严格三查七对一注意三查:摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。一注意:注意用药后反应。2、转抄和执行医嘱,要下一班核对上一班,每周护士长总核对一次,查对者签字记录。3、抢救病人时口头医嘱,需要经双方核实无误后,方可执行。4、医嘱不清楚或未签名,不注明时间、剂量、用法时,应问清楚及补上后,方可执行。5、使用药品前要检查质量、标签、有效期和批号,不符合要求,不得使用。6、给药、输液、输血前要询问有无过敏史,多种药物合用时,要注意配伍禁忌。7、输血前要经两人查对并登记,确定无误后方可输入,并注意观察输血过程,输血结束后,保留瓶(袋)24小时,以备必要时核对。8、无菌手术操作前,须查对用物灭菌日期及物品质量。9、手术病人术前要查对姓名、年龄、床号、诊断、手术部位、麻醉方式及术前用药。5.2、医院感染控制制度一、普通门诊、儿科、肝病门诊及肠道、传染病门诊单独设置。二、儿科门诊遇有可疑传染病患儿立即隔离。三、口腔科、放射科一律使用一次性漱口杯。四、口腔科牙钻手机必须高压灭菌方可使用。五、麻醉机使用的一次性螺纹管、气管插管、牙垫、呼吸气囊,一人一用一毁形,舌钳、开口器等使用前必须进行高压灭菌。六、用过的内窥镜要进行仔细彻底的清洗和消毒,定期做细菌培养,检测消毒效果,乙型肝炎患者使用过的内窥镜要做特殊处理。七、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后用水冲洗,干燥保存,方可使用。八、住院病室、门诊诊室内空气定期消毒。九、患者被褥一床一套一巾,采用湿式清扫法。十、患者床头桌必须一桌一布,用后的抹布彻底消毒后方可再用。十一、病人用后的物品包括衣服、被褥、床单不能在病房清点,传染病病员使用后的物品按传染病消毒隔离规定处置。十二、传染病患者用后的便器均应做彻底消毒。用后的衣服、被褥、床单等分开放置,按传染病防治法规定的要求处理。十三、对保洁员定期进行消毒隔离知识的培训。十四、医护人员、保洁员非因工作需要,不得进入非本人工作的病区。十五、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌,接触皮肤粘膜的器械和用品必须消毒。十六、根据物品性能可使用物理或化学方法消毒灭菌,灭菌首选压力蒸汽;消毒首选浸泡;化学消毒根据不同情况可选高效、中效、低效消毒剂。十七、污染医疗器械和物品,均应先消毒后清洗,再消毒或灭菌。十八、使用中的消毒剂必须保持其有效浓度,并定期监测。十九、医务人员要了解消毒剂的性能、作用以及使用方法,配制时应注意有效浓度,作用时间及影响因素。二十、雾化器及其管道等,应定期消毒,呼吸机使用一次性螺纹管。二十一、消毒灭菌后的物品,应进行效果监测。二十二、发现有烈性传染病应立即隔离并及时报卡,肠道传染病应限制接触范围,一切手续由工作人员办理,用物必须严格消毒处理。二十三、检验科、病理科等检验物、标本、尸体、断肢及接种动物的处理应严格消毒后按医疗废物处置。二十四、病人的排泄物、分泌物要经过污水处理系统净化后排出。二十五、体温计使用后用含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟后,用清水洗净晾干备用。二十六、负压吸引器使用一次性装置。二十七、无菌镊子、持物钳及容器必须高压灭菌,每周2次,定期更换消毒液。消毒敷料罐(如生理盐水、碘伏等)必须高压灭菌,每天1次,使用中的碘酒、酒精小瓶开启后,有效期一周。二十八、注射、治疗时,应铺无菌盘,抽出的药液不得超过2小时。二十九、开启的无菌溶液须在4小时内使用,各种溶酶不得超过24小时,并注明启用时间,最好采用小包装一次性使用溶酶。三十、置于容器中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,保存时间不超过24小时。三十一、无菌物品必须放在专用柜内,有专职人员每日检查,所有灭菌物品均要写明灭菌日期,灭菌有效期,标记清楚,填写完整,有效期7天,手术室为14天。三十二、无菌、消毒物品和非无菌物品必须分别放置,无菌物品包布必须双层,每次更换后清洗,治疗车物品摆放,上层为清洁区,下层为污染区。三十三、各种内窥镜使用后,先初步消毒再充分清洗后分类消毒和灭菌,统一使用2%戊二醛消毒溶液浸泡器械(消毒需30分钟、灭菌需10小时),使用中的戊二醛溶液必须每周更换一次,并有监测记录。三十四、血压计、听诊器、手电筒等物品经常用含氯消毒液擦拭(如遇特殊情况需随时处理)。三十五、保证医院通风设备畅通,并定期清洗滤网。三十六、每日用消毒液擦拭物品表面2次。三十七、传染病患者离开诊室,按常规进行消毒处理。三十八、凡需浸泡的器械必须用高效消毒液如2%戊二醛,并注明浓度、名称、有效期。三十九、治疗室、病房、卫生间、走廊扶梯应有专用清洁工具,应标记明确,分开清洗消毒悬挂晾干备用。工作办事原则:重要的事情首先办:紧急的事情抢先办:重要的事情首先办:紧急的事情抢先办.今天的事情今天办:复杂的事情疏导办医院的事情抓紧办I疑难的事情了解办%:四声<<<:病人进入医院有礼声1病人提出问题有答声.病人提出要求有回声Z.:病人离开医院有送声个人的事情下班办I不急的事情随机办明天的事情计划办.、气简单的事情限期办.■>病人的事情认真办:同事的事情热情办i'、?七<■<■<•四心:<■<•<■接待朋友要热心:回答问题要耐心\排忧解难要诚心:听取意见要虚心:六、建立中央运送系统1、运送服务方式我们经过对看似无序的运送工作经过综合分析,把它分为四种标准工作方式:◊即时服务服务需求者可以拨打服务内部电话,中心工作人员将及时准确的安排服务任务。预约服务服务需求者可以提前预约,拨打服务热线电话,中心工作人员将在恰当的时间安排服务任务。计划服务针对一些有规律的服务,中心工作人员指派专职运送人员来完成服务任务。循环服务运送人员将按医院的实际情况确定循环路径,定时收集、领取诊室和病房所需的标本等物品。2、运送工作质量标准设立24小时的中央调度中心,相关人员配置对讲机和耳机。要求对运送的数据进行统计和汇总,能随时提供相应的数据,给院方的决策进行支持。安全、及时、准确。有责任心,操作要领准确、动作敏捷,安全平衡;紧急病人运送5分钟到达现场。一般运送病人10分钟到达现场。急查病人检查单、标本运送10分钟到达现场。接送病人检查、各种表单、标本常规运送10分钟到达现场。运送物资无损坏、无丢失。申请运送服务完成率、准确率100%。运送的主要目标是向我们的客户提供准确、安全和周到的服务;中央运送系统的优势:-更低的任务等待时间,提供更专业的服务-可以为医院提高患者满意率・提供更高的患者周转率-可以为医院提高营业收入-更高效的运送时间管理-提高效率・可以合理分配人员在各个科室-使生产力达到最大化・按照距离、设备、个人能力、紧急程度合理分配员工・为员工提供运送、服务、设备使用、术语等技术和安全的培训・通过配备各区域及部门的固定人员达到最优的人员与服务匹配中央运送的价值:・可以记录运送人员位置,以方便针对性地分析、制定运送人员数量、排班、地区分配等问题・简化调度人员工作,通过统一录入的界面可以录入调度任务、监控人员情况-通过移动终端进行任务分配,可以让运送人员实时得知当前任务状况以及延时情况-汇总的数据,可以提供各类运送数据原型,以提供给医院更有说服力的数据实际中解决的问题;►调度中心忙,例如电话无法呼入►运送员已经取走运送物品,但是进度无法跟踪►任务多,需要额外记录►任务完成需要报告►有科室直接分配任务需要报告►预约任务需要单独记录►如何知道当前任务的最优运送员►运送员是否在岗►任务是否紧急►是否需要专业技能►运送员离起点距离►运送员是否有运送任务►运送员今日已完成任务量我们的解决方案:►可使用微信直接下单►可使用微信跟踪运送状态►提供安卓APP,即时接收调度任务,随时可以查看►完成任务后,在任务终点扫描二维码即可自动完成►运送员可自建临时任务,调度人员可以及时看到►系统提供预约任务功能,预约后到时间自动发送给运送员,并进行振动提醒►实时显示运送员状态,包括在岗信息,最近位置,当前是否有运送任务,是否有循环任务,以及今日工作量等中央运送系统三大主体:各部门科室,调度人员,运送人员各部门科室a)中央运送系统有利于运送人员的调度实时性、高效性。结合移动终端能够合理、及时安排流动人员的任务。采用移动终端二维码定位,数据的汇总分析处理等技术。b)各部门科室通过电话等渠道通知调度人员任务需求9调度人员在系统中新建调度任务9系统发送任务到运送人员移动客户端9运送人员接受任务完成任务。c)各部门科室也可以根据实际情况安排运送人员任务9运送人员移动客户端新建临时任务9调度员后台查看任务信息。d)运送人员也可以和调度人员直接交流。6.1、流程:

系统管理员拥有者最高权限,可以操作系统的所有基础数据。6.3、调度人员调度人员是接受任务信息,然后安排任务的人员。主要职责在电脑终端负责接收其他科室的信息(渠道来源包括电话,微信等),然后在电脑终端查看目前所有人员目前所执行的任务以及所在的位置,根据就近原则安排运送人员任务。6.4、运送人员运送人员:具体执行任务的人员,在中央运送系统中执行的任务核心是三种,循环任务,临时任务,调度任务;

新建临时任务添加任务所需的设备(轮椅等)接受任务提醒开始任务运送人员登录、退出系统任务转移位置扫描(定位)完成任务定位新建临时任务添加任务所需的设备(轮椅等)接受任务提醒开始任务运送人员登录、退出系统任务转移位置扫描(定位)完成任务定位七、中央运输服务工作标准和流程1、一般标本运送服务工作内容和标准1.1运送员问清护士,核对标本姓名;1.2持工具把标本送到检验科;1.3在标本送检验科40分钟后,前往检验科取回报告单;1.4注意核对,确保准确;1.5注意报告单在途中的保护,防止撕坏、破损、淋湿等;1.6送至科室医护人员手中签字;1.7洗手,向调度中心反馈,待命。2、血液标本运送服务工作内容和标准2.1急救时取血,带配血单,迅速到达检验科血库;2.2血液袋置于托盘中,血液袋底部与上面全部要放置干净的布类,以防暴露于阳光中;2.3要求迅速、安全返回;2.4途中确保血液袋不得损坏,掉地的现象,手不得直接触摸血液袋;2.5洗手,向调度员反馈,待命。7.1运送人员完成任务流程运送人员基本操作功能如图中央调度系统运送人员接受调度任务的正常流程图如下接受任务提醒点击客户端任务列表,到任务详情页y一在任务开始位置扫描p开始任务在详情页点击开始按钮任务的主界面显示开始任务在详情页点击点击完成按钮接受任务提醒点击客户端任务列表,到任务详情页y一在任务开始位置扫描p开始任务在详情页点击开始按钮任务的主界面显示开始任务在详情页点击点击完成按钮扫描目的地二维码,任务完成运送人员,登录手机客户端之后,如果有任务就有提醒,如果没有任务那就是没有提醒,运送人员可以手动点击刷新按钮刷新,也可以等系统自动刷新(系统默认5-10秒中自动刷新)。如果有新任务了,手机端的调度界面就会有任务列表。只要点击任务列表就会进入任务详情页。然后查看任务的出发地和目的地。运送人员到达出发地点击详情页中的开始按钮扫描出发地二维码,任务就会自动开始了。客户端界面也会自动跳转到调度任务首页,也会显示相关任务已经开始状态。如果到达目的地。再次点击任务列表,再次进入任务详情页界面,然后点击完成按钮,扫描目的地的二维码。任务就完成了。此任务也会在任务列表中消失。7.2循环任务流程循环调度任务是每天固定的一个科室区域,有固定的任务要完成。因此调度员安排固定的人员执行完成任务即可。执行循环任务的人员每天固定的时间去执行固定的任务,在执行固定的任务过程中,每到一个区域相应的扫描二维码,目的是定位完成任务。一个循环任务的完成,下一个任务的可以接着直接开始。7.3、临时任务流程手机端的运送人员可以随时对自己所在的位置进行定位。1、在手机客户端点击菜单栏中的定位,点击开始扫码,就可以确定当前位置。当然如果在任务中的运送员无需扫描,这个一般是休闲时的运送人员,实时扫描,可以让调度人员第一时间了解整体的运送人员的位置和任务情况,方便高效的就近安排调度任务。2、运送人员任务中根据具体情况而额外添加其他设备。有时候运送员在执行临时任务时,需要添加额外的设备才能正常的完成任务。此时则需要手机客户端手动添加设备流程图如图。

注意:如果没有相关设备的选择则需要联系调度人员后台添加。详细图解步骤如下:点击具体任务列表之后,跳转到任务详情界面,点击更换设备,然后弹出一个选择设备的对话框,选择相应的设备,点击是就可以完成设备的添加了。7.4、任务的转移运送员根据自身的情况,因为一些特俗原因想把任务转交给其他人完成,侧需要一些操作流程记录任务转移。每一次的任务转移一般是面对面的交换,任务转移之后,主动转移任务的运送人员,对应的的任务列表中的任务项会消失,被转移的运送员会有相关新任务提醒。新任务的状态还是继续进行中,只是任务中的运送人员变化而已,任务的出发地和目的地等其他的状态都不变。转移操作过程:在执行任务中的运送员,点击手机客户端任务列表中需要转移的项,界面自动跳转到任务详情页中,点击转移任务,输入相应的接受任务的员工号,也就是登陆的用户名,然后点击“是”,任务立刻转移,具体图解过程下图。7.5、标本、血液运送服务标准流程图循环运送人员每天上班时间洗手、消毒运送工具清洗、消毒每天固定时间到各自的工作区域收集、清点、核对

常规标本,并问清护士有无入电脑送至检验科登记、盖章送至每个检验室回科室洗手、待命取检验报告单流程图每天固定时间到检验科I取回检验报告单I放置指定地方I洗手、待命7.6、陪检运送运服务工作内容和标准检查前:1.收取检查申请单2.向医务人员获取是否使用设备、病情、病历、药、针剂等运送讯息3.危重病人应有医生陪同4.进门时应敲门,一是礼貌、二为保护病人隐私、三避免病人睡觉时或房间无人时进入房间出现病人物品丢失说不清5.校对病人(区、床、姓名),其中姓名尤为重要,避免送错病人6.与病人沟通(告之检查目的地、检查项目、准备)7.准备运送工具,注意问话方式8.检查病人身上附属医疗设备并准备过床9.帮助病人盖好被子或毛毯,以保护病人隐私检查中:1.[PPE(戴一次性手套、必要时戴口罩着隔离衣等)]自我防护2.使用工具:A平车a倒退进出病房b使用安全带,开起护栏c病人脚先走,头在后.运送员在头一侧d下坡时病人头高脚低,运送员在脚一侧;上坡时头高脚低,运送员在脚一侧(运送羊水已破的产妇则反之)e如是有大小轮的平车,病人的头部应躺在大轮子一侧f平车停放时要靠边停放g病人肢体应始终保持在护栏之内h进入电梯时头部先进,保证病人面向电梯门的方向,减少病人不安的感觉B轮椅a倒退进出病房b进电梯时应倒退、轮椅呈45°、刹车等待电梯,进电梯后保证病人面向电梯门的方向,减少病人不安的感觉c下坡要倒退下坡d使用安全带,病人肢体应始终保持在轮椅范围之内e轮椅停下后要刹车静止f轮椅停放时要靠边停放3.时刻关注病人的病情变化和肢体安全4.注意附属医疗设施的情况5.关心病人的感受,病人的冷暖检查后:1.完整交接A与病人或病人家属的交接(当驻守的面)B与驻守的交接(无家属且意识不清楚病人)C与医务人员的交接(无驻守时)原地扶抱(到达检查科室时)扶抱前注意事项:了解病人的病情和能力;向病人解释、指导,以取得病人的合作;在移动病人之前一定将轮床或轮椅固定好;搬抬病人时尽量以下肢发力;如果是多人一起过床时,应由其中一位发号施令;注意病人衣服是否保暖;注意病人身上的引流、尿袋和静脉输液等;保护病人隐私。单人法(由床至轮椅,由床至轮床或反之);站于病人无力一侧;帮助病人坐起身体微向前倾;视情况而定可让病人的手绕在脖子上或一手放于病人腋下/肩部,一手放于腰部(裤带),然后扶病人站立(病人的手可以按椅或床边帮助自己起立);搀扶病人走到床边或椅子旁边,慢慢降低病人让病人坐下;整理病人衣服或枕头、被子等使病人舒适。双人法(由床至轮床或反之):该种方法用于较重的病人,必须向主管护士咨询相关注意事项,护士应起到领导作用。将车床的护栏放下放到病床一侧;将病人被子放在一边病人的双手放在身旁;一人将病人转向床的一边,另一人将横单掖到病人身下,保证横单的长度能从肩达到膝部;将病人转回,从另一侧拉出横单;两人一起将横单卷到靠近病人处,在肩部和臀部抓住横单;在1-2-3的口令下逐渐由床上移到床边再移到担架边再移到担架上;升起护栏,整理病人衣服或枕头、被子等使病人舒适;如无横单过床时要注意以病人的颈/肩部、腰部/臀部和膝部为着力点,两人或多人配合将病人移动。7・6、手术室运送服务工作标准和流程1、手术前的病人运送:1.1接到指令后,在医护人员的陪同下,取手术室专用平车至需要手术的病人床旁;1.2告之,检查其是否已换好病人服,不得带其它手饰、物品等进入手术室;1.3帮助其家属以正确姿势将其移至平车;1.4运送护士站,再次与护士核对其病床号、姓名、住院号等情况;1.5运至手术室,在医护人员的指导帮助下,将其移至手术台;1.6退出,洗手、待命。2手术后的病人运送:2.1同样相反程序,安全返回病床;2.2车辆消毒,归位。送病人手术标准流程图手术室驻守接到指令I在手术室护士陪同下推平车至病区I通知当班护士、取病历、并核对病人(床号、姓名),在护士的指导下I告知病人运送的目的,嘱其取去一切饰物、假牙、假肢,换上病人跟I推病人至护士站,与护士再次核对,并取相关材料I送至麻醉科、麻醉后I送至手术室并放置手术台I术后在医护人员陪同下送回病房7.7、孕妇的运送服务工作的标准和流程1、在护士指导及家属的陪同下,告示其正确抬、抱姿势,安全、平稳地抬至平车上;2、运送途中,要求平稳、安全,随时注意孕妇反应;3、运送途中,遇上坡时,要求做到孕妇头一侧在后、平稳、匀速上坡;遇下坡时,要求做到孕妇头一侧向前,运送员置于平车前方后退下行,保证车辆平稳,且孕妇始终在运送员视线之内;4、途中,遇到其它紧急情况,要立即求助于最近的医护人员;5、进出电梯箱,要求运送员后退先入、后出,进出车辆稍抬,车速平稳慢行;6、运至病房或诊室,要求做到孕妇头一侧先进,告示其家属以正确的姿势将其抬至床上;7、完毕,车辆归位,洗手,向调度中心反馈,待命。送病人去(待)产房标准流程图:运送员接到调度中心指令I到库房取平车I核对病人(床号、姓名、住院号)I帮助家属把病人移至平车上I推病人至护士站,与护士再次核对,并取相关材料、药品I送至待产房或产房I在护士的指导下把孕妇移至产床上I推平车出产房、清洗、消毒II把平车收回库房、向中心复命、洗手7.8、120运送服务的工作内容及标准1、经过培训的服务人员,对120工作性质有充分了解,生命第一为工作要素;2、24小时待命出车,做好随时出车的工作准备,按照120医生护士的要求做好相关工作;3、严格按照病人运送的相关工作要求,对病人进行运送;4、120出车:车祸、须派员跟车;5、120工作车的保洁由白班人员进行清洁,认真、严格按照院感要求进行保洁;6、严格做好交接班的记录及工作。接急诊/门诊病人入院标准流程图:

急诊驻守接到指令I取平车到120车后门I在医生与护士的指导下把病人推至急诊科I在医生与护士的指导下把病人移至诊床I把平车推出诊室清洗、消毒待用I在病人安全后嘱家属按入院通知单办理入院手续I在医护人员陪同下送至指定病房,将病人移至病床I将平车推回急诊科、清洗、消毒I向急诊科护士复命、洗手7・9、文书、报表运送服务内容及标准1、根据院方行政管理部门和各科室领导的要求,领取文书、报表,填写报告运送单;2、核对发放范围和要求;3、将文书、报表送达到相关科室、部门;4、填写送达回执,完成运送;5、将送运回执按要求递交存档;6、洗手,向调度中心反馈、待命。7.10、无菌物品运送服务内容及标准1、药品运送服务内容及标准1.1药库、药房之间的运送服务内容及标准:1.1.1由药房工作人员开具单据,在药师的指导下,前往药库取药;1.1。2清点核对药品、数量;1.1.3安全运回药房,清点交接;1.1.4洗手向调度中心反馈,待命。1.2科室领药运送服务内容及标准:1.2.1护士持相关单据,运送陪同前往药房;1.2.2在其清点、核实之后,将药品安全运至科室;1.2.3与护士清点、交接;1.2.4确保途中不受潮、不暴晒、无碰撞;1.2.5洗手,向调度中心反馈、待命。2、一次性医疗用品运送服务内容和标准2.1运送员及护士长或其它工作人员开具单据前往供应室或库房及设备库房;2.2将单据交至其仓管员手中,清点物品;2.3安全、快速运回科室,与护士清点、交接;2.4洗手,向调度中心反馈、待命。3、医疗器械等运送服务内容和标准3.1协助处理院内其他医疗器械、物品的运送;3.2及时、安全、无误;3.3洗手,向调度中心反馈,待命。7.11、各科室各类物资、设施设备、家具、材料运送服务内容及标准1、根据各科室领导的要求,前往相关科室查看运送物资及设备相关情况,填写报告运送单;2、核对运送范围和要求,安排合理高度运送人员;3、运送人员到达现场,用适合的辅助工具将指定物资和设施设备、家具、材料等运送到相应科室或场所;4、由相应科室和场所填写运送确认单;5、将送运回执按要求递交存档;6、若部分设施设备需返回相关科室的,极据实际情况选择合理方式开展下一步工作。7、完成送运任务后洗手,向调度中心反馈、待命。7.12、各类库房物品物资和小型搬家运送服务工作内容及标准1、根据各科室领导的要求,前往相关科室查看运送物资及设备相关情况,填写报告运送单;2、核对运送范围和要求,安排合理高度运送人员;3、运送人员到达现场,用适合的辅助工具将指定物资和设施设备、家具、材料等运送到相应科室或场所;4、由相应科室和场所填写运送确认单;5、将送运回执按要求递交存档;6、完成送运任务后洗手,向调度中心反馈、待命。7.13、其它临时性物资运送服务工作内容及标准1、根据各科室领导的要求,由调度中心填写报告运送单;2、核对运送范围和要求,安排合理高度运送人员;3、运送人员到达现场,用适合的辅助工具将指定物资运送到相应科室或场所;4、由相应科室和场所填写运送确认单;5、将送运回执按要求递交存档;6、完成送运任务后洗手,向调度中心反馈、待命。八、中央运送服务中的注意事项运送附带推注泵病人的注意事项:(1)病人过床时注意推注泵和病人同时过床,以免导致病人的针头脱出.(2)病人在检查或运送过程中发出警报时(一般是输液推注结束),运送员请不要自行将针头拔除.可以回病区后求助护士或就近求助护士同时请原地汇报中心.(3)如果在运送过程中推注泵被病人或运送员不慎损坏,请就近求助医护人员后立即通知中心和病区.中心的调度还要反馈到主管或经理.运送附带氧气袋病人的注意事项.(1)运送前检查氧气是否充足.(2)在运送过程中要关注病人的氧气管道是否保持通畅,保证病人的给氧.(3)不能随意让病人撤除氧气,如果实在需要,必须是医护人员允许的.(4)如果输氧的病人在运送过程中突然出现缺氧(面.唇呈紫色),烦躁甚至休克的,运送员要立即求助就近的医护人员,后马上通知中心和病区.期间运送员不能离开病人以准备随时运送和协助抢救.(5)病人运送到目的检查科室时运送员请务必交接给驻守和医护人员,并交代家属和驻守要关注病人的情况和氧气量是否充足.运送附带Hollter机病人的注意事项.(1)运送前要先了解到病人背着Hollter机.并告之病人背Hollter机的注意事项.(如:电极片不能脱落;背着Hollter机时不能进高磁场区等)(2)运送中请要关注病人的Hollter机.(3)病人送到目的检查科室时要同驻守交接病人的具体情况.运送附带输液设施病人的注意事项.(1)运送前要先查看输液量,如果输液量偏少,请求助护士.如果输液量充足请开始运送.(2)如果在运送过程中病人的输液量结束,请立即关上输液的开关,后汇报中心,由中心向病区了解该病人是否还有输液。如果有其他输液,请求助病区服务;如果没有其他的输液请就近求助护理站。(3)病人送到目的科室后请在完成完整交接后叮嘱驻守和家属要关注输液情况。(4)病人检查结束将病人送回病区后如果输液量即将结束时,运送员要通知护士站。运送附带导尿袋病人的注意事项:(1)运送病人前运送员请先检查病人导尿袋的尿量,如果尿量比较多的话,请要求家属先将尿袋的尿放干净.(2)运送过程中如果尿袋内的尿量较多时请协助病人将尿袋的尿放掉.(一定要将排泄物入卫生间以防交叉感染)(3)附带导尿袋病人的迁床流程:锁上尿袋的开关——将尿袋放置在病人的腹部——请病人双手扶着尿袋——标准过床——将病人的尿袋挂在相应的位置打开尿袋的开关帮病人盖好被子辞别(4)病人运送到目的检查科室后运送员除了完成完整交接外还要交代病人的特殊性。(5)如果病人在过床的过程中不慎导尿管脱出,运送员需要立即求助病区护士后原地汇报不能自行处理。.运送附带心电监护仪病人的注意事项.(6)运送病人前运送员要请求责任医生或护士陪同,以便可以更好地观察病人的病情发展。(7)在运送过程中如果病人的病情发生变化,心电监护仪发出警报,医护人员不在现场,这种情况下运送员要就近求助医护人员后马上原地汇报中心和病区。(8)病人运送到目的检查科室后运送员除了完成完整交接外还要交代病人的特殊性.如果必要运送员汇报中心后在检查科室待命.运送附带引流袋(胸腔引流.腹腔引流等)病人的注意事项.(1)运送病人前要协助病人妥善放置引流袋和引流瓶.(引流袋等的位置应低于病人的引流口位置)同时出发前请确保引流袋(瓶)内的引流液量较少.(2)运送过程中运送员要关注引流袋(瓶)的情况,确保引流袋(瓶)不破损等.如果运送过程中引流袋(瓶)脱落.损坏等,运送员请就近求助医护人员并通知中心和病区以得到进一步的抢救.(3)病人运送到目的检查科室后运送员除了完成完整交接外还要交代驻守和病人家属要关注引流袋(瓶)的情况.总之:运送员在运送过

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