过敏性休克应急预案演练

精品文档过敏性休克的应急预案演练演练时间:2021-02-18演练地点：内二科病房参加人员：护士〔董慧〕医生〔古梦月〕患者〔何欢欢〕演练场景及记录场景一：护士巡视2病房护士：何小姐你怎么面色苍白，是哪里不舒服吗？患者何：我胸闷，还有点出冷汗，我也不了解怎么回事？护士观察输液为头孢米诺钠，并观察输入时间约为5分钟左右……….护士：我马上为你更换生理盐水和输液器。并马上通知医生。同时将抢救车推入病房。场景二：护士：医生，医生，2床病人胸闷，面色苍白，出冷汗，你快去看一下。.精品文档医生护士马上到达床旁。医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克…医生：快，马上为患者静推地塞米松针10mg、皮下注射0.1%肾上腺素1mg。10mg0.1%1mg。医生：马上建立静脉通路，给予平衡液扩容。100/60、心律99/患者何：现在要好一点了！胸也没那么闷了。医生再次评估患者，患者面色转红，胸闷等不适病症缓解，继续紧密观察病情变化。医生：你现在不要担忧，好好休息，刚刚你可能出现了药物过敏病症，一般头.精品文档孢类药物做了皮试后也会出现过敏病症，全部你要注意今后要防止使用同类及相似的药物。现在你的情况也有所好转，我们将会给你使用其他药物对症医治你的病情。场景三：护士整理好床单元：何小姐，你好好休息，如果有什么需要，请按呼叫器，我们也会随时巡视病房。护士催促医生及时补开抢救医嘱，并在6小时内据实补记抢救过程。与下一班做好交接班，病历、输液卡、床尾做好药物过敏标记。[应急预案](二)正实在施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果推断都应要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。.精品文档精品文档..(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。(四)经药物过敏试验后凡接受该药医治的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。(五)抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反响，还可使药物效价降低，影响医治效果。(六)严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反响的发生，医治盘内备肾上腺素1支。(七)药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有无过敏反响，以防发生迟发过敏反响。【过敏性休克应急预案】(一)患者一旦发生过敏性休克，马上停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速汇报医生。(二)马上平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如病症不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。(三)改善缺氧病症，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应马上打算气管插管，必要时配合施行气管切开。此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。(五)发生心脏骤停，马上进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。(六)观察与记录，紧密观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。(七)按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、精确地记录抢救过程。【程序】(一)过敏反响防护程序：家属→阴性患者接受该药医治→现用现配→严格执行查对制度→20～30min(二)过敏性休克急救程序:马上停用此药→平卧→