心理学心理咨询员职业技能培训纲要

一、引言心理咨询站心理咨询?心理学心理咨询员职业技能培训纲要第1页心理咨询员国家职业标准1、职业概况：

名称：心理咨询员等级：心理咨询员（国家职业资格三级）（720H）心理咨询员（国家职业资格二级）（520H）高级心理咨询员（国家职业资格一级）（320H）

职业环境：室内，常温

基本文化程度：中专毕业

培训期限：

一、引言心理学心理咨询员职业技能培训纲要第2页心理咨询员国家职业标准2、基本要求：

职业道德：基础知识：普通心理学，社会心理学，发展心理学，心理健康与心理障碍，心理测量学，咨询心理学，与心理学相关法律知识

一、引言心理学心理咨询员职业技能培训纲要第3页心理咨询员国家职业标准3、职业技能要求：（心理咨询员）

能初诊接待：咨询员职业语言知识及肢体语言求援者权利与义务：心理咨询工作性质和工作方式：保密标准：能正确使专心理测量能初步诊疗：能初步对精神病与非精神病进行判断能对来访者进行健康情况评定

一、引言心理学心理咨询员职业技能培训纲要第4页心理咨询员国家职业标准3、职业技能要求：（心理咨询员）能进行规范心理咨询：目标确实定方案制订心理咨询与咨询能对咨询效果初步判定能在指导下见习集体（小组）咨询

一、引言心理学心理咨询员职业技能培训纲要第5页一、引言心理咨询站基本职业技能之一：

能初诊接待：咨询员职业语言知识及肢体语言求援者权利与义务：心理咨询工作性质和工作方式：保密标准：心理学心理咨询员职业技能培训纲要第6页一、引言实战体验：

怎样进行首次访谈？心理学心理咨询员职业技能培训纲要第7页二、心理咨询员肢体语言心理咨询员整体仪态

肢体眼睛面部表情坐姿动态协调即时反应、、、、、、心理学心理咨询员职业技能培训纲要第8页三、心理咨询员职业职责与职业道德1.心理咨询员职责与权限1.1总职责

心理咨询过程概括为四个阶段:(1)．建立咨询联盟(2)．评定及确立咨询目标(3)．选择咨询方法和路线进行咨询和咨询(4)．评定及结束咨询与咨询

心理咨询员职业职责就是在上述咨询过程各个阶段，准确、务实、流畅地完成与来访者协商目标。心理学心理咨询员职业技能培训纲要第9页三、心理咨询员职业职责与职业道德1.心理咨询员职责与权限1.2构建主动咨询与治疗联盟:

职业性咨询关系与情谊最少有以下四方面区分。

（1）职业咨询关系是单向。在咨询关系中，一方是咨询者，另一方是求援者、病人、或来访者。在这种关系中所关注是病人问题，而不是咨询者问题，咨询关系一旦建立，它就是单向性：一切为了病人利益。情谊则不一样，它普通是双向，其中任何一个组员都能够帮助另一个人。

（2）职业咨询关系是系统。情谊普通没有详细目标，与此不一样是咨询关系它有着明确目标和对象。咨询者要采取一系列有计划、有明确针对性办法帮助病人处理问题、促进自我了解、改进行为、以及更有效地应付和适应环境。

心理学心理咨询员职业技能培训纲要第10页三、心理咨询员职业职责与职业道德1.心理咨询员职责与权限1.2构建主动咨询联盟:

（3）职业咨询关系是正式。咨询者与病人之间关系能够相当亲密，但它仅限于特定时间和地点。在咨询情况下，咨询者目标和职责就是给病人提供帮助。这种关系既非儿戏，也不是为了寻开心、它不能超出这种关系目标范围，即帮助病人。咨询者和病人都应充分认识这一点。

（4）职业咨询关系是受时间限制，因为咨询关系是有明确目标，所以一旦目标到达，关系便告终止。以后假如再有问题，还能够重新开始咨询关系，但咨询者在一开始就应让病人意识到，咨询关系是一个暂时性安排，伴随咨询完成，它也不再存在。心理学心理咨询员职业技能培训纲要第11页三、心理咨询员职业职责与职业道德1.心理咨询员职责与权限1.2构建主动咨询联盟:

实战练习：题目:当您一位好朋友因为心理问题，来到心理咨询室，请求您帮助，作为心理咨询员您该怎么办？

方式:小组讨论（5分钟）角色饰演（10分钟）点评：

心理学心理咨询员职业技能培训纲要第12页三、心理咨询员职业职责与职业道德1.心理咨询员职责与权限1.3确定准确、主动咨询目标:（1）是心理学目标（2）是可行目标（3）是主动目标（4）是双方均可接收目标（5）是详细目标（6）是能够评定目标（7）是多层次统一目标

心理学心理咨询员职业技能培训纲要第13页三、心理咨询员职业职责与职业道德1.心理咨询员职责与权限1.3确定准确、主动咨询目标:

实战练习：题目:怎样确定准确、主动咨询目标

方式:小组讨论角色饰演

心理学心理咨询员职业技能培训纲要第14页三、心理咨询员职业职责与职业道德1.心理咨询员职责与权限1.3确定准确、主动咨询目标:

几个值得商榷观念

（1）心理咨询员应该持完全中立态度，不应带有自己价值观念？（2）心理咨询员任务之一就是给求援者灌输、传授一些正确、健康观念？（3）心理咨询与治疗目标就是设法使求援者高兴、满足？

心理学心理咨询员职业技能培训纲要第15页三、心理咨询员职业职责与职业道德1.心理咨询员职责与权限1.3确定准确、主动咨询目标:

小小心理剧：情人、夫妻与异性朋友

方式:小组讨论角色饰演

心理学心理咨询员职业技能培训纲要第16页三、心理咨询员职业职责与职业道德1.心理咨询员职责与权限1.4含有可进行有效咨询技术平台:

了解心理咨询与咨询基本理论与流派熟知一门心理咨询与治疗理论最少系统掌握一个心理咨询技术心理学心理咨询员职业技能培训纲要第17页三、心理咨询员职业职责与职业道德1.心理咨询员职责与权限1.5心理咨询员权力误区：

(1)首先，一个心理医生可能希望自己无所不能，对他来讲，只有在他能够控制时，咨询与治疗才能够进行。这么治疗者可能会采取不一样策略来实施控制，包含劝说求援者按照他要求去做（一旦求援者抵抗或犹豫，他就感到难过或进行防卫），支配谈话内容和方向。

含有控制欲望咨询员进行心理治疗时，更像是同求援者展开一场激烈权力斗争。

心理学心理咨询员职业技能培训纲要第18页三、心理咨询员职业职责与职业道德1.心理咨询员职责与权限1.5心理咨询员权力误区：

(2)相反，有咨询员可能害怕权力和控制。这么咨询员设法尽可能逃避责任和参加。他们可能会经过给求援者更多自由，自己不发表意见等方式来逃避控制。换句话说，他们逃避或漠视所存在危险。(3)另外还有一个权力需求能够在“生活方式转变者”类型咨询员身上见到。这种人对某种特定生活方式怀有非常强烈情感，他们会利用职业之便，专心理治疗方法使求援者朝着他自己所钟爱方向转变生活或思想方式。在这种情况下，心理治疗就成了咨询员本人发表看法和发泄愤恨地方了。最终，正如Woodman指出那样，咨询员很轻易沉溺于帮助人权力之中。心理学心理咨询员职业技能培训纲要第19页三、心理咨询员职业职责与职业道德2.求援者权利2.1求援者权益优先标准

2.2求援者知情权为了帮助求援者做出知情选择（也称授权同意），咨询员开始时就应向求援者提供足够相关治疗信息。这通常意味着与求援者讨论四个方面内容：（1）治疗程序和目标，以及改变可能带来副效应（比如焦虑、痛苦或者是现实状况被扰乱）；（2）保密标准和其不足；（3）咨询员资格和实践经验；（4）除咨询者和传统治疗法之外其它资源。心理学心理咨询员职业技能培训纲要第20页三、心理咨询员职业职责与职业道德2.求援者权利

实践训练：题目：在首次访谈中，怎样与来访者讨论他们知情权。方式：小组讨论角色饰演心理学心理咨询员职业技能培训纲要第21页三、心理咨询员职业职责与职业道德3.保密标准心理治疗与心理咨询工作者应尊重来访者个人隐私权，不论是在个体治疗或是在集体治疗中都有责任采取适当办法为来访者保守秘密。（1）心理治疗与心理咨询工作者有责任向来访者说明心理治疗与心理咨询工作保密标准，以及这一标准应用时程度；在集体治疗开始时应首先在治疗集体中确立保密标准。（2）当心理治疗与心理咨询工作者在工作中发觉来访者有危害其本身或危及他人安全情况时，必须采取必要办法以预防意外事件发生（必要时应通知相关上级主管部门）。只要有可能，必须就所要采取办法与其它教授进行磋商，以使防护办法更为合理，并将与来访者相关信息暴露限制在合理范围之内。心理学心理咨询员职业技能培训纲要第22页三、心理咨询员职业职责与职业道德3.保密标准

（3）心理治疗与心理咨询工作中相关信息，包含个案统计、测验资料、信件、录音、录象和其它资料，均属于专业信息，应在严格保密情况下进行保留，不得列入医院或单位病历和其它资料之中。（4）心理治疗与心理咨询工作者只有在来访者同意情况下才能对治疗或咨询过程进行录音、录象。在因专业需要进行案例讨论，或采取案例进行教学、科研、写作等工作时，应隐去那些可能会据以识别出来访者相关信息（在得到来访者书面许可情况下能够例外）。针对职业心理咨询员恪守保密标准职业训练，在西欧一些国家已经有专门训练课程。心理学心理咨询员职业技能培训纲要第23页三、心理咨询员职业职责与职业道德3.保密标准实战练习：题目：与来访者谈保密问题

方式：小组讨论角色饰演心理学心理咨询员职业技能培训纲要第24页三、心理咨询员职业职责与职业道德4.双重关系

双重关系是指咨询者与术助者之间既是治疗关系，同时或相继地又存在着另外一个关系，心理治疗与心理咨询工作者应努力保持与来访者之间客观治疗关系，为此应防止在治疗中出现双重关系（即应防止与熟人、亲友、同事等建立治疗关系）；一旦已建立治疗关系超越了客观界限（比如发展了异性之间亲密关系），应采取适当办法终止这一治疗关系。（用转诊方式，以使两种关系不能同时存在或相继存在）。心理学心理咨询员职业技能培训纲要第25页三、心理咨询员职业职责与职业道德5.转诊

咨询员有效而又负责任地进行转诊很主要。因为一些原因，当你不能提供求援者所要求服务，或者当求援者需要其它咨询员时，转诊则是必要。然而慎重转诊不但仅是告诉求援者另外一位咨询者名字，应该让求援者能够选择那些有能力而且有资格处理自己问题咨询员。在与新咨询员讨论案例前，必须得到求援者书面许可。为了预防求援者放弃治疗，咨询员应对转诊情况进行追踪、以确保他与新咨询员建立了恰当联络。在一些情况下，因为疾病、死亡、迁徒、经济困难或者其它无法处理问题造成转诊是强制性，这时治疗过程应中止。心理学心理咨询员职业技能培训纲要第26页三、心理咨询员职业职责与职业道德5.转诊

实战练习5:题目：怎样与来访者谈转诊问题?方式：小组讨论角色饰演心理学心理咨询员职业技能培训纲要第27页四、自我认知首先是提升对自己作为一个人认识另首先是提升对自己作为专业人员能力认识

心理学心理咨询员职业技能培训纲要第28页四、自我认知1.心理咨询员自我职业能力认知心理咨询员是人，不是神，能力是有限。有以下几个误区：1.1能力夸大;1.2能力无信心1.3对自我能力认知盲点心理学心理咨询员职业技能培训纲要第29页四、自我认知2.心理咨询员自我人性认知

心理健康情况价值观体系人格结构人际交往中应对方式防御机制情绪管理平台……心理学心理咨询员职业技能培训纲要第30页四、自我认知①对自己健康状态认知：一个心理咨询员最少应含有稳定情绪，而且在心理上要比求援者更为健康些。之所以要求心理咨询员含有健康心理状态，是因为治疗者不健康行为、情绪等会直接影响治疗过程。②对自己价值观体系认知：2.心理咨询员自我人性认知心理学心理咨询员职业技能培训纲要第31页四、自我认知③对自己人格类型、防御机制、人际互动模式等认知：指对自己作为一个人有何优点，有何短处，尤其是在人际交往中对何类事物最为敏感，对何种事物感觉较为迟钝等、、、、、，2.心理咨询员自我人性认知心理学心理咨询员职业技能培训纲要第32页四、自我认知3.心理咨询员自我分析1.1小组形式:

自我分析在国外通常做法是：四至六个心理咨询员在一个督导率领下到一相对封闭环境中进行彼此间彻底暴露和分析，在此过程中完成两个层面内容：首先是提升对自己作为一个人认知；另首先是提升对自己作为专业人员能力认知。1.2个人精神动力学分析;心理学心理咨询员职业技能培训纲要第33页四、自我认知DaveBalouw教授探索性工作（1987年）提出新理念：

职业职责、职业道德必须进行职业化培训个人认知也要进行可重复性职业化培训职业心理咨询者必须背靠一个职业督导体系探索出一套培训课程：

职业职责培训课程---60小时职业道德培训课程---80小时个人认知培训课程---480小时心理学心理咨询员职业技能培训纲要第34页四、自我认知研究目标：当代培训方案与经典当代培训方案哪个更加好研究假设：当代培训方案因为优于经典当代培训方案研究设计：被试入围标准：试验变量设计：试验条件设计：技术路线：A组：个人认知B组：个人分析（经典精分）C组：职业职责+职业道德培训D组：职业督导体系E组：个人认知+职责和道德培训+督导体系F组：个人分析+职责和道德培训+督导体系G组：空白对照DaveBalouw教授一个研究汇报（1992年）心理学心理咨询员职业技能培训纲要第35页DaveBalouw教授研究结果被试出现抑郁状态或抑郁症人次心理学心理咨询员职业技能培训纲要第36页C组：职业职责+职业道德培训D组：职业督导体系E组：个人认知+职责和道德培训+督导体系F组：个人分析+职责和道德培训+督导体系0出现抑郁状态或抑郁症人次153045607590DaveBalouw教授研究结果心理学心理咨询员职业技能培训纲要第37页四、自我认知3.心理咨询员自我分析自我成长体验1:

题目:认识并接纳自我,认识并接纳他人

方式:(1)

写出20个“我是谁”(2)小组交流(3)小组代表讲话

心理学心理咨询员职业技能培训纲要第38页四、自我认知3.心理咨询员自我分析自我成长体验2:

题目:人际关系中我

方式:写出:父亲眼中我母亲眼中我弟兄姐妹眼中我同事眼中我

朋友眼中我爱人眼中我自己眼中我自己理想中我小组交流代表讲话心理学心理咨询员职业技能培训纲要第39页四、自我认知3.心理咨询员自我分析自我成长体验3:

题目:直视自我价值观体系

方式:小组讨论,代表讲话

1.小学教师2.小学教师怀孕着妻子3.职业棒球队员4.十二岁少女5.外国游客

6.优异警官7.年长僧侣8.流行男歌手9.著名小说家10.慢性病住院患者假如只能有7个人生存下去,请排序,并说明为何?心理学心理咨询员职业技能培训纲要第40页五、督导体系

所谓心理咨询与治疗“督导”，指咨询员在受训期间，由较有经验教授给与督导，帮助咨询员适当而且有效地治疗病人。此乃有效训练方法，亦为必要训练方式。俗语说：当局者迷，旁观者清。不论咨询员怎样小心、仔细，治疗会谈仍需要有些人在旁帮助、指点。比如：与病人相处关系怎样，是否太亲切，或太拘谨；是否被病人过分依赖、操纵，或者给病人太多限制；会谈进行方式是否太散漫，没有抓住关键点，或者追究太紧，造成病人不舒适；所获取资料是否不完整、有遗漏，哪些地方宜多加追究、考查等。再者，能够让初学咨询员与已经有经验咨询员比较诊疗，病理解释，以及治疗办法是否相符或相异，方便更正。即使业务很精深咨询员，经常也会有疏忽。遗漏之处，也会产生所谓看不到死角；需要第三者代为指出才会恍然大悟。尤其是咨询员与病人之间所产生“移情关系”，或“反移情关系”，经常不知不觉地产生，而当事人却毫未意识到，需要旁人代为提醒，才能发觉。1、督导目标心理学心理咨询员职业技能培训纲要第41页五、督导体系

最常见例子是，富有戏剧化性格病人，依赖、控制咨询员。咨询员一心热忱想帮助病人，而却一直被搞得被动应付，不知所以然，好像陷入被玩弄圈套而不知怎样脱出。比如，病人一直很亲热称呼咨询员，送礼品，请吃饭，然后又请咨询员替她作这个作那个，完全失掉咨询员与病人职业性、治疗性关系，一旦咨询员发觉事情不太对，拒绝病人过分要求时，病人又非常生气，产生强大反应，企图自杀，或诬告咨询员，造成难于收拾局面；督导者能够及早警告咨询员，怎样适当应付这种性格病人，以免发生这种僵局，能够说这是督导者督导中主要任务。

1、督导目标心理学心理咨询员职业技能培训纲要第42页五、督导体系有时咨询员与病人有相当不一样社会、文化、言语、教育、生活背景，往往因沟通上困难或错误，无法确实地了解对方本意，或忽略对方涵义，产生误解或疏忽错误，这种情况往往要依赖第三者或中间人加以翻译、传述、解释，才能澄清本意，提醒注意，这也是督导者任务之一。因为心理咨询员，经常要与心理烦恼或情绪苦闷病人接触，而且面对一些行为问题，不知怎样处理，咨询员不知不觉也会受到间接影响，而致心情烦恼。假如病人病情恶化，企图自杀，或变得很凶暴，难于治疗，也会增加咨询员烦恼。这时，很需要有督导者，能够分享其忧虑、烦恼，并给与支持、抚慰与勉励，才能使咨询员有信心继续治疗工作，这种支持与勉励，也是督导者另一主要任务。1、督导目标心理学心理咨询员职业技能培训纲要第43页五、督导体系1.小组督导体系：2.案例督导体系：3.专职督导体系：2、督导方法1）案例报道：2）录音：3）录象：心理学心理咨询员职业技能培训纲要第44页六、整合练习怎样进行首次访谈角色饰演（示范）小组讨论心理学心理咨询员职业技能培训纲要第45页关系？治疗技术理论体系职业职责职业道德自我认知督导系统主动治疗关系评定阶段修通阶段协商阶段探索阶段结束治疗小结心理学心理咨询员职业技能培训纲要第46页一、引言心理咨询室咨询技术理论体系心理学心理咨询员职业技能培训纲要第47页二、美国职业化进程

1950年:美国人事与指导学会(APGA)美国心理学会第17分会--心理咨询分会(DCP)1961年:APGA颁布了“心理咨询者道德规范条例”1976年:佛吉尼亚洲第一个经过立法:--实施心理咨询执照制度1983年:“国家咨询者资格认定委员会（NBCC）”开始制订:--国家职业心理咨询者资格标准:

应该了解和掌握八个主要知识领域，

1984年:完成职业化历程

美国心理咨询与咨询职业化进程：心理学心理咨询员职业技能培训纲要第48页二、美国职业化进程美国心理咨询与咨询员群体生活质量1986年调查：九个职业：三个纬度：家庭社会性关注焦点:生活满意度个人幸福感1984年自杀案件引发传媒关注心理学心理咨询员职业技能培训纲要第49页二、美国职业化进程影响原因：

职业职责：24%职业道德：22%个人认知：21%督导体系：14%职业能力：11%其它原因：8%对研究资料深入分析心理学心理咨询员职业技能培训纲要第50页二、美国职业化进程DaveBalouw教授探索性工作（1987年）提出新理念：

职业职责、职业道德必须进行职业化培训个人认知也要进行可重复性职业化培训职业心理咨询者必须背靠一个职业督导体系探索出一套培训课程：

职业职责培训课程---60小时职业道德培训课程---80小时个人认知培训课程---480小时心理学心理咨询员职业技能培训纲要第51页二、美国职业化进程研究目标：当代培