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文档简介
乡镇卫生院管理制度一、急救与抢救工作制度1.必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常值班接诊。对急诊病人,要立即组织医务人员积极抢救,不得拖延。2.凡急诊、重症病人需要住院治疗者,须在住院前先预交押金,如被救病人一时筹资困难时,可允许其在8小时内补交各种费用。3.对抢救和急诊病人要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,24小时值班,随时观察和掌握病情变化,做好各项记录和交接班工作。不得以任何理由或借口拒收急、重、危症病人,或者延误病人救治。4.及时向家属交待病人的病情变化及抢救情况,对一时诊断不清的危重病人,应立即组织医务人员进行会诊,经抢救病情稳定后速转上级医院治疗,不得延误时间,转院时要有1名医生带上抢救药品及器械,以防在路途发生事故。5.平时要准备完善各类抢救药品、器材等,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。6.如遇重大抢救病人,需立即报告院长,立即组织人员进行救治。凡涉及法律纠纷的病人,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告。二、会议制度1.为加强院内职工学习,不断提高政治思想素质和业务水平,及时研究解决有关问题,应每10天集中召开1次会议。2.每位职工都要政治学习笔记和业务工作手册,并要结合实际,写出学习心得体会或阶段工作总结。3.业务会议要求每位医务人员轮流讲授业务知识,相互交流,共同提高,不断改进或提高自身工作技能和业务水平。4.根据上级要求或文件精神,随时召开院内职工会议。三、设备管理制度1.院内全部设备都需财务人员建立帐目。2.各科室(组)的设备由科室(组)负责人建立帐目。3.全体医务人员均需要爱护院内设备,谁损坏谁赔偿。骆4.院内设亲备不得随意减借给他人或盏外单位。承5.院内职弱工在调动时感要交清全部岛财产,方可跪办理工资手皱续。驶6.设备使绒用人要做好旨对设备的管矿理和维护保也养工作。鼓四、考勤制厕度额1.为严格咐考勤,医院系应坚持24同小时服务。芝2.有事必寸须向院领导钳书面请假,轰准假后方可补离开单位。蝶3.有事请尸假5天内由页医院批准,舞5天以上报恼县卫生局批装准。恒4.每迟到摘或早退半小拘时按旷工半显天计算,旷横勤半天按1茅天计算,旷友勤1天扣发读当月岗位津简贴及日平均秧工资。咽5.对违犯腐医院考勤制抱度,旷工3俩天以上者,捕扣除当月岗栗位津贴和日倦平均工资。席6.在岗职坟工全年出勤骆不得少于2桃60天。垂五、药房工卧作制度寨1.对待病康人态度要热欠情和蔼,及须时准确划价垒、不得无故摔延误病人,贫急诊处方须犹随到随配。单2.按照分新工,负责药泛品的预算、猎保管、采购队、登记、统泳计及处方的恒调配工作。细3.认真执挤行规章制度醋,严格管理陵毒、麻、限誉剧药、贵重勺药品。者4.调配处晴方时要严格埋执行三查四画对制度(三丑查:查药品酱配方、用法赌、禁忌。四逃对:对药方毛、剂量、含蛋量、用途)陶。畜5.配方时饰应细心认真庭,不得修改犹处方。亦6.不能私条自收费,更潜不能欠费或狗不交费取药详。越7.药房应脉经常保持清齐洁卫生,药史品摆放整齐虑。悟8.及时检逝查药品质量归、效期,加气强药品管理见。推六、学习制误度照1.每位职爹工要经常抓党紧政治理论精和业务知识廉的学习。晓2.学习要预有学习笔记传,自学和集辆中学习相结勾合。狱3.要不断栗加强工作技隆能和专业知鬼识的学习,堤学习以自学相为主,医院旋定期或不定笑期组织集中膛学习。炼4.医院每恭10天检查辱一次学习情温况,每月组谷织一次专题球讨论或知识眯讲座。桂5.每季度征进行一次业症务授课,选足派业务骨干蔽讲授新知识款、新方法、辨新技术,以摆点带面,不塔断提高业务着素质。霜6.集中学抽习要实行签浑到制度。半谷年和年终的纲业务考试,搜根据院内安绞排的业务学母习内容出题嚷,考试成绩泉列入技术档纠案,作为外希出进修、学或习、晋级、扁晋升和评选也先进的重要掌条件。裕七、奖惩制团度渴1.全体职梯工必须遵守张院内各项规竭章制度,按驴时完成各项妻工作任务,仓年终考核后乞,根据工作立任务完成情航况进行奖惩丈。污2.职工必归须服从院领包导的管理和乖分配的各项乌任务。保3.职工必驾须完成考勤弹天数,旷勤已1天扣除当眨天工资,累游计3天以上塔扣三个月岗骆位津贴,5型天以上扣除杂全年津贴,爪10天以上断报县卫生局跃处理。懂4.对没有棕完成计划免咽疫、妇幼保寇健的工作人皱员,按上级炉文件精神处趋罚,并视具葱体情况扣除害一定的津贴拢。杆5.对因打展架、赌博等寻行为触犯法巧律者,拘留伙期间按旷工铺计算,并在筋当年不得晋英升职称,也不不得调整工阴资。幕6.在值班赵期间,因脱沫岗造成损失蹄者,由值班谱人员负责赔耽偿,并扣除善一季度的津电贴。拌7.全年认殃真完成计划德免疫、妇幼间保健的工作忆人员,按上见级奖励办法戴执行,业务帮按额完成部矮分的2%奖配励,评选为比优秀工作者济可优先晋升役职称。蜻八、安全保眼卫制度钩1宜.严格安全阶防范,确保叫院内安全,番节假日要有河专人值班,弱值班要有记稿录,按照谁淡值班谁负责穴的原则,责吐任到人,做屡好防火防盗煮等。约2.除住院劳病人外,闲森杂人员留宿议院内,须经超院长同意方尊可留宿。住粮院病员和陪光护人员携带缺物品出院时熔(听凭出院证抄)解,门卫要进军行检查。发露现可疑问题赏,要及时妥慌善处理。申羡3.夜间安句全值班人员锄要按时巡查障,不得擅自依脱离岗位。福掏4.职工自盾行车、摩托运车要按指定权地点存放,烈病人自行车煌一律停放看梅车处。即弱5.财务人看员应将现金驻按规定及时饮存入银行或艘信用社,不拜得超过规定抓数额,现金影、有价票证段一律妥善保马管。设6.因值班模人员脱岗造运成医院财产亏损失者,由两值班人员负滑责赔偿。徒九、检验科耕工作制度颤1.检验单竿由医师逐项雪填写,要求僻字迹清楚,粒目的明确。卵急诊检验单真上须注明仁“灾急错”原字。蓄2.收标本薄时,严格执李行查对制度毁,标本不符尝合要求,应膊重新采集。近对不能立即穷检验的标本腹,要妥善保筐管。普通检枝验,一般应跨于当天下班柳前发生报告穴。急诊检验脖标本,随时扛做完随时发倦生报告。封3.要认真落核对检验结身果,填写检送验报告单,趴作好登记,掩签名后发出摔报告。检验辨结果狗与临床不符躬合或可疑时值,主动与临叙床医生联系友,重新检查眼。发现检验葱目的以外的付阳性结果应痛主动报告。张4.特殊标转本发出报告先后保留舒24槽小时,一般坡标本和用具苹应立即消毒弱。被污染的所器皿应高压获灭菌后方可茅洗涤。对可穿疑病原微生协物的标本应礼于指定地点险焚烧,防止雷交叉感染。原5.应定期忧检查试剂和笼校对仪器的乘灵敏度,定夺期抽查检验罩质量。怪6.检验室再工作人员须建为专职人员数或经专门培扑训取得相应咱资质证明的永人员来从事秘检验工作。干十、出院入塔院制度名1.病人入昌院须持本院抱医生开具的防入院通知单祸办理入院手灿续,由值班猪护士安排入概院事宜,并描介绍入院须女知、住院规瓦则和病房有屿关制度。末2.病人住消院应登记联昏系人姓名、致住址、爬号码,入院珠后,医务人馋员要主动、赶热情地接待剧。忧听3.病人在伐住院期间,型必须保持病畏房整洁、舒烦适、肃静、嚷安全,在病漫房内不准吸言烟、酗酒等吗。亭摇4.病人出瑞院须经任责岂医师批准,型并通知病人祥,出具出院夺后休息证明确和交待出院喘后注意事项幸,按规定办艳理出院手续估。转5.病房护的理人员应凭傍结帐单签发惨出院证,并搬清点收回病古员住院期间俩所用医院的鹅物品,同时街要主动征求垮病人对医疗束、护理等方膝面的意见。蜜6.对因病煌情不宜出院黄,而病人或棒家属要求自输动出院者,躺医生要加以特说服劝阻,外由病员和家平属出具手续升,并在病历抹中记录清楚短,告知病人甲家属预后。碎应出院而不清愿出院者,粒应通知有关稠部门接回或兄送回。恢十一、出诊指制度凝1.根据当愉地实际情况庆和工作需要保,医院安排片院内工作人羊员,开展送诱医送药上门喇服务。膨2.遇到出汤诊病人,医垮务人员不得保推诿,要做陈好随时出诊物的准备。锹3.出诊前享须带齐所需誉药品和医疗第器械。恰4.出诊可仇按路程远近节收取适当的盐出诊费用。漏5.不论白搞天还是夜间普,须病人随列叫随到,不腥得措故推诿虹。爬十二、消毒移隔离制度袭1.医务人辅员上班时间浓要衣帽整齐眉,下班就餐惰,开会时应版脱去工作服毯。踩委2.为防止餐医源性感染补,医务人员跟在诊疗前要朱做到一诊一鞠洗手。诊疗隶换药处置工悄作后均应洗换手,必要时庸用消毒液泡聪洗。无菌操善作时,要严呈格遵守无菌基操作规程。呆欢3.所有消交毒物品均需限注明消毒日软期,消毒有扑效期不超过基一周。无菌妻器械、敷料辫缸等,要定佛期消毒、灭漠菌,消毒液者定期更换,谁体温计用后慎要用消毒液究浸泡。正确古合理使用一兵次性医疗用俩品。侨避4.病房应央定时通风换愤气,每日空惑气消毒,拖鉴洗地面,床泪头桌及椅子蚁每日湿擦,青拖布要专用清,定期消毒翅。换下污衣拒被服,放于痛指定处,便锤器每次用后捧清洗消毒。梦矿5.各种医知疗用具,使挽用后均须消晶毒,药杯、沿餐具必须消皆毒后再用,良病人被褥要刺定期更换消嚷毒。持柔6.出院病石人用过的床破、椅、桌、鼠床垫被褥等服必须做好终稻末处理。艳妹7.传染病奶人按常规隔巷离,实行隔伯离制度,疑承似传染病,邀应在观察室招隔离,病人课的排泄物和闷用过的物品诱,要进行消钩毒处理。未良经消毒的物鸭品,不得带娱出病房。餐仰8.做好住筐院病人、家纽属的卫生宣茅传教育和隔舅离消毒工作姑,传染病人旺在指定的范胸围内活动,烘不准互串病炭房和外出,饼出院后应进汇行终末消毒煌。门诊病人晴应在指定地崇点候诊、检有查和治疗,山不要在门诊甘各处走动,听以防交叉感罗染。谨责9.对传染侍病房除严格组执行病房各此项规定外,航环境和医疗引用品均需要巷严格消毒,蔬进行无化处勒理。咳苏十三、查房榜制度承1.对住院巧病人每天上闻班组织医生脊查房,对危木重病人由责计任医生随时列查房。监2.查房每硬日上、下午迷至少各一次罗,系统巡视赶,检查所管盆患者的全面鞋情况,对危倾重患者随时层视察处理,陵及时报告上详级医师。对佛新入院、手尿术后、疑难列、待诊断的箩患者都要重津点巡视,根既据各项检查融结果进行分毛析,提出进衰一步检查、幻治疗意见。餐检查当天医字嘱执行情况虚,必要时给罩予临时医嘱你。俗3.查房时棒不但要全面忘掌握病人病昼情变化情况傻,还要主动谷征求患者对岭医疗、护理暂、生活安排择等方面的意捐见和建议,独及时改进服钉务质量。虏4.每次查浆房后应及时睬详细将查房疑情况、病人落的生命体征胁和阳性体征湿及其变化,锤以及有意义合的阴性体征索和分析处理隶意见,记录股在病程记录赞之内。争5.对危重亮症病人和疑菜难病例,要歌在院长的组台织领导下及谨时进行会诊构。锐十四、值班佩和交接班制券度惭1.坚持昼串夜接诊,2悄4小时值班负,值班人员隐不能出诊,畜不得脱岗,耐也不得随便扫找人顶替。放2.医院实萍行轮流值班咽,值班值班卷人员不但负愿责病人的接前诊工作,还苏要负责医院拥的安全和室旨内清洁卫生疲,谁值班谁激负责。译3.值班人恭员如有急诊晃病人需要抢外救时,须向贼院领导及时替汇报,及时鹊抢救,如不劈向院领导汇则报私自处理柿造成后果的荒,由值班人镜员负责。如滴遇有疑难问病题时,应请抵上级医师处焦理。瓣4.值班医腰师应提前半决小时到岗,洁接受各级医猫师交班,并宽应巡视病房执,危重病员差应于床前交老接。折5.医师下腹班前,应将况危重病员情逃况和处理事梨项记录于交努班簿,值班课医师亦应将送值班期间的贴病情变化处罚理情况记于怠病程记录,土并同时重点咱扼要记入交水班簿。交接忧班内容:危嚷重病人、新配病人、手术陪病人及手术尸后三天之内交的病人。扩6.每天晚够8:00栽—融10:00绝,值班医师棚应与值班护毒士共同查房遇,包括对陪熊伴人员、病梁房卫生及安师全等全面检沃查一次。每调天早晨值班瓦医师须将病昂员病情及处遣理情况向责喊任医师报告芦,并须交待浙清楚危重病得员情况和尚灭需要处理情瓦况。仍十五、门诊印工作制度无1.门诊工穷作人员要努头力钻研业务箱技术,对病陶人进行认真忧检查,准确岗诊断、及时扭治疗,有计撒划地安排病傅员就诊,按摇照省卫生厅致规定格式记稀载门诊病历丛。龄2.门诊应桂与病房应加望强联系,以矿便根据病情肠及病床使用茎情况,有计某划地收容病验员住院治疗泼,不得无故妇推诿拒收病咐人。妈3.医务人诚员必须衣貌盈整洁,工作球认真,尽职磨尽责,分工静协作,密切钩配合,爱护拥医院财产,妙维护正常工骡作秩序,共膜同做好各项零工作。吐4.门诊候菊诊环境应保糕持清洁卫生龙、整齐舒畅摄,并加强候日诊教育,宣挑传卫生防病生、计划生育宫和优生学知夫识。绳5.应做好通分诊工作,丹严格执行消乒毒隔离制度搁,防止交叉观感染,做好维疫情报告。灯6.门诊医颜师在保证疗播效的前提下应,积极采用子便宜的检查播和治疗方法鞠、合理检查门,合理用药右,尽可能减惊轻病人的负援担。盒7.严格执刘行各项规章晕制度、各种朗治疗常规、矩操作规程以两及岗位职责躲,并认真做咏好登记、统灰计报表等工周作。坚守工魔作岗位,不谱能脱岗,节牵假日或特殊秩情况下必须扬安排人员值六班。见8.服务要忙热情周到,奇关心体贴病销员,态度和嫌蔼,有礼貌赤,有耐心地李解答问题,挂急病人之所后急,想病人浊之所想,树剪立医院的良舟好形象。可十六、护理顾工作制度魄1.病房由微护士全面负签责管理,其四他医生积极向协助。泼2.保持病沿房清洁卫生作、舒适安全济,注意通风愚保暖,每天环至少清扫两聚次,每周至趁少消毒一次握,并要做到作走路轻、关识门轻、说话洪轻、操作轻顽。输3.新入院讽病人每天测乘体温、脉搏陶、呼吸四次斯,连续三天峰;体温在3屿7船.忧5宪℃肾以上及危重稍病员每隔四虑小时测一次宽。一般病员啦每天旱晨及缠下午测体温奥、脉搏、呼淡吸各一次,喝每天问大小怪便一次,七恒岁以下小儿编酌情处置或志按医嘱执行锄。委4.护士全克面负责保管联病房的物品精与设备,要袄建立帐目,佳定期清点,码做到帐物相酸符,如有遗差失,须及时盲查找原因,隆按规定处理骂。怪5.严格执僵行三查七对宰制度(三查准:备药中查鲁、备药前查悄、备药后查议;七对:对尘床号、姓名央、药名、剂屑量、浓度、爹时间、用法坑)。导6.护士随旋时观察病人饿情况,随叫流随到,对病肿人要热情。帆及时整理病扎案,完成护供理记录。宴7.定期向边病员宣传讲枝解卫生知识泰,做好病人滤思想生活管壳理工作,并单定期征求病浸人意见,改认进病房工作凝和相关服务车。傍8.病人出李院后,及时物整理病房,醋撤走床单、泰被褥,通风逢换气,床铺姿、床头柜按胃常规消毒处句理,如为传甘染病人,即肌按传染病消老毒制度处理中。肉十七、治疗戴室工作制度最画1.负责住中院、门诊病手人的注射和忌各种处置工腰作,复杂伤擦口须在外科访医生有指导韵下进行。方2.进入治影疗室必须穿好工作服,戴牢工作帽及口魄罩。要保持亏室内清洁,施每做完一项缸处置,要随乎时清理。每戒天消毒一次磁,除工作人捷员及治疗病已人外,不许赶在室内逗留盯。本3.做好开衫诊前的准备蒸,消毒好各否种器械,备淘齐各种用品窄。器械物品吴放在固定位旨置,及时请亏领,上报损而耗,严格交璃接手续。牌4.凡注射崇(处置)应蜂按处置单医墓嘱进行。对国过敏药物必铜须按规定做愉好注射前的咸过敏试验,送注射后严格蛮观察,30道分钟后方可生离开,如发耀生注射药物固间反应或意扭外情况,立叔即报告院长佳,并及时进与行处置。赖5.严格执迟行查对制度逮,注射(处灭置)时要细毕心、准确,演对病人要热橡情体贴,防萄止差错事故碑发生。得6.各种药红品分类放置缓,标签明显身,字迹清楚舌。剧毒药品英与重药品应竿加锁专人保验管,严格交悲接班。椅7.严格执乳行无菌技术牌操作。各类沈器械用具要初定期消毒或某更换,消毒首一定要按操朴作规程进行秆,即清洗程纤序及消毒时敲间要符合要竞求,每周大君消毒一次。轨杆8.消毒和巧无菌物品须式注明消毒或彩灭菌日期,蹲超过1周者肃须重新消毒日或灭菌。社9.治疗室西要储备一定引的抢救药品鸦,以及时抢饮救使用。苹十八、分娩网室工作制度钢1.分娩室竭工作人员必名须更换专用怖工作服、帽粘子、口罩、达鞋、方可进网入分娩室。槐接产和手术哲时,应严格妨执行无菌操寻作规程。死2.分娩室猫24小时应津有人值班,延值班人员必墙须坚守岗位威,严密观察韵产程(正常泊妇30分钟仓听一次胎心么)并记录观要察情况。如航有异常情况租,及时报院剩领导或上级框医生。遇3.分娩室赤所必需的用缝口、药品和蛛急救设备,桥要有专人保道管,定期检槐查、补充和怎更换。倦4.值班人仅员应热情接足待产妇,严诸密观察产程孤,按规定测售血压,听胎尖心,并做好茎记录。烟5.接产后倒接产人员及乱时、准确填洲写产程、临否产、新生儿办情况记录和邮出生证。输6.产妇产兵后应在分娩傻室观察1小史时,无特殊从情况送回病巾房。购7.分娩室恭内不准家属而及其他无关翅人员入内,真必须保持室跪内清洁,设拳专用清洁卫尸生工具,定在期搞好卫生见和消毒,进曲行细菌培养间。肆8.有传染伤病或有感染受的产妇,分样娩时应与正盖常产妇分别哈使用产床,库并严格执行亡消毒隔离。包十九、传染案病报告管理寒制度从1.根据《倡中华人民共匹和国传染病法防治法》及脚其实施办法袭,各级各类柱医疗卫生机希构在发现法舟定传染病疑丧似病例或确时诊病例,应创按法定传染悔病报告时限舞,及时报告烫疫情,即甲升类传染病及行乙类传染病晌中的艾滋病烛应立即报告穷,推6耀小时内由预风防保健科报管防疫站;乙墨类传染病和丰监测区域内符的丙类传染恰病腔12批小时内上报睬疫情,不得锤漏报、瞒报寻、重报、错层报。结2.一旦发痕现疑似或确证诊甲类传染户病人,应及骨时填写芳“叨传染病报告河卡绑”衬进行上报;丹发现暴发疫蛋情应立即上案报县级疾病搁预防控制中有心和县级卫滴生行政部门商。线3.各级各塑类医疗卫生院机构均为疫良情报告单位卫,其执行职目务的人员和盈乡村医生、凶个体医生均测为责任疫情效报告人。法无定报告人对资发现的确诊多或疑似病命小名必须及时蜓、准确、完掏整地上报。熟4.传染病向报告登记表抚、报告卡及堵相关记录要尼准确完整,乔并按要求进斑行汇总、统务计、上报、胆存档备查,贿注意保密。辛疫情管理员俊,应及时核痛对,检查漏哀报、迟报、尚错报情况,趟并进行校订横。乐5.应建立龄传染病登记秩制度,由专严人负责传染您病管理工作全。折6.列入被慢消灭、消除记或重点控制济的传染病(践如脊髓灰质守炎、新生生填儿破伤风、近麻疹等),闹除按上述要劈求进行疫情她报告外,还债应按卫生部连的特殊要求香进行报告和模管理。闭二十、冷链馆管理制度隶1.冷链设咳备应按规定体的装备标准宣进行配置,祥并做到专物刻专用,不得疯挪作它用。课2.冷链设渣备必须建档共建帐,建立丹健全领发手慕续和登记制垄度,做到帐钓物相符。元3.冷链要型有专室或固骗定房间存放目,并有专人傅负责管理。滑4.冷链设写备管理人员席必须培训,甲并建立必要毁的管理和考速核制度。奏5.对冰箱情、冰排速冻把器、冷藏箱主、冷藏包、早冰排等冷链纺设备要加强颜管理和正确嘉使用。娇6.爱护冷买链爱护物品址,做到清法唱、规范运转津。乡7.对存放轨疫苗的冰箱叔温度记录要计每天观察、摆记录,冰箱吩、冰柜、速集冻器中不得亿存放食物、烫肉类等。封8.对丢失社、变买、损光坏的的各种访冷链器材,鬼根据县级疾但病预防控制枯机构配发的燃原始配发册亲照价赔偿。顷二十一、预啦防接种卡、绘证、册管理绿制度喜1.预防接之种卡、证、辜册必须由实补施接种者用跳蓝黑墨水或哨碳素笔认真蝴填写,书写补工整,文字萝要规范,各改项内容要准勒确、齐全,旷时间(日期抖)栏、项填永写均以公历亭为准。盘2.预防接窗种证由儿童职家长或监护若人保管,遗垫失要及时补腥发,预防接梳种卡册城镇逮由接种点保莫管,农村由劫乡镇卫生院席保管。偏3.儿童迁僻移时,由寄莲居地的接种爬点或卡册保绞管单位将预鸽防接种卡或按接种证明交氏给儿童家长图,并将接种缺资料留据存区查;迁入地距的接种点要选主动向儿童纲家长索取预登防接种卡、竞证或接种证带明,无预防肠接种卡、证盯或接种证明宏的要及时补娇发。颜4.接种单炊位至少每半洗年对所辖区敬域进行一次丙预防接种卡柄、证、册的久核查和管理铸,及时补卡羊、剔卡和消拒卡,剔除的宽卡片由接种版点另行妥善交保管。幻5.凡在本施地居住3个削月以上,户挤口不在本地李的0~7岁则儿童,要建探立临时接种方卡、证,并放负责免疫接淡种。址二十二、安债全注射管理钻制度樱1.接种人锦员必树立安后全注射意识吵,提高自身啄的责任心。亏2.严格遵跟守安全注射议操作规程。丑3.对已使恶用过的注射酷器具做安全佩处理。芬4.注射器跨具必须严格展消毒,接种仓人员在注射张前应洗手,盲注射必须做巡到重“魄一人一针一该管一消毒填”愧,或使用合慌格的一次性坐注射器具。驳5.减少注烫射器具滥用吹、污染,保亮证注射安全欧。致二十三、财勾务管理制度委1.认真贯膛彻执行国家叛的财经方针承、政策,加痛强财务监督宅,严格财经完纪律,财会骑人员要以身册作则,奉公潮守法。小2.建立健重全财务岗位妇责任制,组沫织合理收入筋,严格控制泥开支。凡是加该收的要抓页紧收回,凡立不符合财务倾开支标准和铁开支计划的庙要拒付。临稠时必须的开脂支应按审批是手续办理。咽包3.根据工杆作计划,正骆确编制年度北和季度的财粘务计划,办君理会计业务歪,按照规定炮上报会计月铁报、季报和悠年报表。加惊强经济管理呼,做好经济绵核算管理工斜作。奸4.会计人顽员要及时清裹理债务和债驻务,防止拖堵欠,避免呆古账。洪5.医院对润外所有开支校均应取得合全法的原始凭嫩证(如发票鄙、账单、酒收据等)。走原始凭证由似经手人、验窄收人和主管头负责人签字闯后,经财务喷会计审核制络单后,出纳菊付款结算。朱一切空白纸州条,不能作滴为正式凭据色。出差或因娇公借款,须逢经院领导批碧准,任务完蕉成后及时办矿理结账报销足手续。斧6.财务人猎员应和其它仅有关科室密日切配合,管龄好本院一切计财产。壤7.每日收仓入的现金要搭及时送存银饼行,编制日公报表。收款吐收据存根及言时复核,并唇签章。发现驶差错后能更伙正的立即更丝正,需要赔巷偿的应及时等汇报领导,所酌情给予赔婶偿处理。现补金库存不得留超过规定限显额。启8.原始凭随证、账本、目工资清册、私财务决算等械核算资料,疗以及会计人孝员交接等均饺按财政部门油规定办理。掀二十四、妇挽幼保健工作征制度笨1.及时掌缎握本乡妇女船儿童健康情届况,妇幼保信健和计划生貌育服务的基孝本资料,及搜时反应情况药,向上级妇粮幼保健机构此报告工作。钻2.认真做挠好孕产妇系腰统管理和儿些童系统管理城工作和妇女钩病的普查、乐普治工作。毛3.定期召禽开村级例会怀,安排部署已工作。那4.有计划仿地培训乡村抄医生或妇保衰医生。庭5.要及时躬深入村级相捧关卫生组织手检查指导工滴作。循6.积极宣梢传妇幼保健宋有关方针政思策、普及妇宪幼保健知识左。善二十五、病版房管理制度财1.病房由雅护士负责管执理,值班护遗士必须到床绑前向新住院角病人详细、舰清楚地介绍彻入院须知。样砖2.保持病糟房整洁、舒扎适、肃静、铁安全、避免步噪音,,注作意通风,每半天至少清扫蒸1次,不得汽有垃圾堆放岩,每周五大接清扫一次,表禁止吸烟、守酗酒和随地群吐痰。古3.医务人涨员进入病房帆时,必须穿亿戴工作服、娃帽,着装整旁洁。护理人苦员穿工作鞋饥,必要时戴淋口罩。唱4.病房陈港设、室内物努品、病员被矩服、用具等在配给病员管掏理,出院时炊清点收回。什病人要爱护宗病房的公共北财产,损坏款或丢失的高阶水平物品要云照价赔偿。参要节约水电葡,按时熄灯功。锡5.病房内幅不得接待非柴住院病员,黑不会客,并替及时清理非获陪人,在查贯房、治疗时忙,病人不得倾离开病房。乱吵6.病人和汇家属应遵守棒医院的各项捕规章制度,伟听从医生的芳诊疗。危嫁二十六、卫串生院查痰点刑工作职责阻1.乡镇卫倍生院查痰点盏负责辖区内腔及周围乡镇羊肺结核可疑枪症状者和疑案似肺结核病住人的痰检工豪作。蹄2.查痰点忌是肺结核诊卸断的初筛单抖位,凡痰涂稼片阳性病人狐或痰涂片阴君性,但高度腐怀疑肺结核修者需转至县掌级结防机构岗进一步检查苦确诊。蹦3.镜检阳惹性的痰涂片锻2日内应得引到县级结防佳机构实验室辞确认,阴性恶涂片一周内健应得到县级尝结防机构实但验室的复验絮。痰涂片的逐转送方法可规根据当地实坊际情况决定湖。脆4.乡镇卫眨生院查痰点究实验室须按羊要求做好痰阳涂片保存和敢各种资料的吧登记、统计缘、管理工作题。壳二十七、痰猛检室工作制征度泰1.痰检人杯员要树立不渠怕脏,不怕垄累,全心全仆意为病人民务服务的优良遮传统,认真趣负责,正确脏检验每一份厅痰标本,为师临床医生提鱼供可靠的诊肚断依据。盗2.保持痰锣检室内外卫挣生清洁,定衔期进行消毒蠢,经常开启乐窗户通风。劈3.检查前民必须穿戴工帮作衣帽,戴妖口罩、手套伟,做好个人捆防护。铃4.收到痰樱标本先查看绢是否合格,鞭不合格者应出要求重新送粒检,合格痰蒜标本及时登项记、检验,杠在24小时妈内报告检验见结果,难以纠获得合格的走痰标本时,掘也应进行细惜菌学检查,觉但应注明标雅本性状,以宁供分析结果毫参考。军5.严格按蔑实验室规程讨进行操作。休6.痰检报竞告单上病人深姓名、实验厅室序号及结振果必须与实关验室登记本市保持一致。师7.按实验窝序号依次妥慈善保存近期计3个月内的牙全部痰涂片瞒,以备上级德实验室复查正。趋8.废弃的新标本和痰盒逆等污物须用抢专用的带盖炮法污物桶收悄集,并及时究进行无害化绒处理。室9.痰检工斗作台面应以丈5%石碳酸痛或期其它可旺靠消毒液擦虾拭,再用紫晋外线灭菌距徐离50毕cm逗,照射30间分钟。桶10.染色热液的配制必蔬须准确,以悦免造成检验丝误差,每次编配制的染色肚液须先行试裙用,不合格喂者重新配制沿。备用的染状色液存放在丽棕色瓶内避慰光保存,试墨剂瓶上标明捏染色液的名赛称、浓度和得配制时间,燕做好配制记钱录,以备检寸查。哥11.维护热好显微镜等飞仪器设备,钱每次用毕后挂及时切断电沙源并擦拭干定净,保证仪弄器性能的良案好。干二十八、痰支检室污物无共害化处理制特度(CT)敏1.送检的载痰标本必须逗由痰检员亲洽自接收,不慌能让患者随国意放置。诉2.废弃的逼标本应及时歇投入带盖的矩专用污物桶悟内,及时处怠理,不得随但意丢弃在敞踪口容器内。易3.废弃的姐标本每周处跟理3次,标梢本较多时随呼时处理,不馆得长期储留旺。回4.废弃的途痰标本须经爸高压灭菌处爸理后深埋或姥置于焚烧炉茅内加助燃剂判彻底焚烧处授理,未经处安理不得混入喇生活垃圾池蛾内。村5.检验结付束后对工作烂台面等用消武毒剂进行擦织拭消毒,再钟用紫外线灯蛛灭菌30分爸钟。请6污物处理纲后及时进行浙登记,污物泼的名称、数稳量、处理方垦法、处理人穴员及时间进型行详细记录倘。串二十九、抗暮酸杆菌涂片芬检查操作程屡序受1.准备脱汪脂、洁净的誉新玻片,在奇左侧一端1片/3处注明虹实验室程序旁及标本序号监。毯2.小心打瞧开标本容器选,使用折断或的竹签茬端屯,挑取痰标争本中干酪样跪、脓样部分炕。皂3.在玻片男右侧2/3裁处均匀涂抹磁约10智mm阅×圆20粪mm宜大小的卵圆颗形痰膜。滚4.待涂片崭自然干燥后舌,放置在染浓色架上,玻遥片间距应在云10留mm角以上。慰5.火焰固忽定(5秒种个内火焰于玻传片下通过4棍次)。鲜6.用洗耳绘恭听瓶滴加坝0.8%缓石碳酸复红赌染液,盖满航玻片。眼7.火焰加斜热直至出现雁蒸汽,脱离啊火焰,保持纲5分钟,染郊色期间应始姓终保持痰膜兽被染色液覆俘盖,必要时诸可持续加染磁色液,加热核时勿使染色亮液沸腾。脑8.用流水叶自玻片一端敞轻缓冲洗。急9.倾斜玻固片,沥去玻消片上的水。啄10.滴加型脱色液(5拐%盐酸乙醇丰),脱色1丧分钟。喘11.用流纤水自玻片一拼端轻缓冲洗烂,如脱色不蛛彻底,重新普步骤10。典12.沥去殊玻片上的水量。潜13.滴加贤0.06%验亚甲蓝染液猫,染色30裕秒种。议14.沥去因玻片上的复差染液。阻15.用流终水自玻片一爆端轻缓冲洗译,洗去复染郑液,沥去玻弹片上的水。矩16.将染回色后的涂片颤置于玻片架愈上,自然干紧燥。楚17.滴加贩镜油,使用尽10短×胆目镜,10设0澡×扰物镜的双目袭显微镜观察滑。在淡蓝色扰背景下,抗吸酸杆菌呈红阳色杆状,其碧它细菌和细坊胞呈现蓝色虚。位18.按《苏中国结核病购防治规划、湾痰涂片镜检授质量保证手况册》所规定卷的标准报告幻结果。崇三十、功能迈检查室工作酿制度涝1.功能检远查包括心电盈图,各种裹B段型超声等检底查。精2.需做检脾查的病员,百由临床医师至详细填写申烂请单,不得洞缺项,对危遮重病员和外列地病员,优腾先予以安排附检查。第3.使用仪钢器的人员必济须熟悉仪器赴性能,严格扔执行操作规蜓程,按规定卸程序进行工痰作,保质保耕量完成任务芒。纤4.及时准型确报告检查信结果,遇有乞疑难问题应况与临床医师粉共同研究解翼决,并要建板立健全各种润资料登记存牵档工作。驾5.各种仪及器设备应妥费善保管,认列真执行仪器睡管理制度,炮注意防尘、膊防污,定期芬对仪器保养陆维修,按时盾检测,保证搞运转灵敏正戴常。各种仪承器设备一律这不得外借。撇6.认真钻涛研业务,不木断提高技术爽水平和服务汁质量。烛7.保持室州内安静、整选洁,不准在甘室内吸烟,庙不准随地吐火痰和乱扔纸抬屑。虚8.注意安流全,下班前俱应关闭仪器检开关,门窗离加锁,切断音电源和水源告。有夜班的汽检查室,要曲严格进行交姻接班。藏三十一、放牛射室工作制莲度播1.各项催X嫌线检查,须畜由临床医师慕详细填写申莫请单。急诊笑病人随到随上检。各种特狠殊造影检查寒,应事先预贷约。剥2.重要摄适片,由医师昆和技术员共愁同确定投照回技术。特检讯摄片,待观翅察湿片合格明后方嘱病人帐离开。握3.重危或忽做特殊造影携的病人,必俩要时应由医叔师携带急救迎药品陪同检部查。对不宜电搬动的病人渗应到床旁检鼓查。昏4.宫X钩线诊断要紧性密结合临床扇,认真阅片螺,如实确准刑填写诊断报郑告。制5.全部生X欧线照片都应喜由放射科登点记、归档、样统一保管。丹借阅照片要伪填写借片单亏,并有经治枕医生签名负估责。院外借烤片,除经院与领导批准外肚,应有一定截手续,以保荡证归还。史6.放射人彻员应经常研猛究诊断和投雾照技术,解隆决疑难问题惜,不断提高协工作质量。俯7.严格遵冲守操作规程萄,做好防护近工作。工作痛人员要定期贴进行健康检有查,并要妥岗善安排休假办。阿8.注意用腊电安全,严饥防差错事故缓。闸X荷线机应指定粱专人保养,复定期进行检铃修。污三十二、手删术制度且1.凡需施相行手术的病珠员,术前必竭须做好必要烘的常规检查弃,明确诊断摩(食难以在术前括明确诊断者饭,应有明确蓄的手术目的熟和实际意义暖)是,并进行术盗前计论。凡狡较大或复杂援手术,应由饼院领导组织寇计论。讨论抚内容包括:阔进一步明确忙诊断;了解悔病人及家属屑的心理活动猫;手术适应诸症、指征及派禁忌症;术倍式、麻醉方比法;术中、忆术后处理和大可能发生的嗽问题及对策妥;确定术者挤和助手。乓2.手术及畜麻醉医师,喷术前应详细练检查病人,朴熟悉病人各苦项检查结果辈,充分掌握座病情。字3.施行手惯术前必须征移得家属或单游位负责人签精字同意,经遥院领导批准狱执行。双4.各项术忌前准备工作埋,必须及时犁完成,如有浑贫血等不利辉于手术的征乌象,均应及校时准确处理匆纠正。够5.术者或持第一助手应赚在术前一日东开好医嘱岸(环择期手术仔)笼,由护理人事员负责实施肢(录包括备皮等话)许。术者应详讯细检查手术戏前护理工作让的实施情况量,并用紫药子水作好手术帐切口标记,浮必要时可协姜助手术室准敌备特殊器械够。插6.除急症绕手术外,手贼术前一天由桨负责医生填善写手术通知用单,送交手竿术室统一安谨排。麻醉人赢员应于术前肠一天看病人奥,了解病情刻,认真做好妥麻醉前准备卸工作,严格末检查核对麻败醉中所用一愿切物品,并搁做好急救工矮作书(米药品、器械联)祸。楚7.各级医狭师参加手术上范围,低年迅资住院医师老(铸本科毕业后甩工作三年、糕专科工作五碑年、医士工注作七年半)挑可担任一类帝手术霞(朱普通常规中鲜小手术芒)渠的术者、二辛类手术茅(截中度难度较瞒大手术扔)蛾的第一助手揭;高年资住锯院医师可担忧任二类手术死的术者,一芽部分三类手扶术育(指难度比较大北的手术患)如的第一助手娱。溉8.手术室尼护士负责按信时将手术病精员自病房接永进手术室,协包括准备好你的病历、鼓X德线片等手术星必需物品及梳资料。旨落9.手术室销工作人员在症手术开始前望,应认真核白对病人床号怠、姓名、性睬别、年龄、哲诊断、手术绩名称及部位峡(仇左、右旷)厕、麻醉方法臂等。术中医雨、护、麻醉狸人中要集中忙精力,严肃批认真,密切亲配合,术后富须认真进行驻三核对献(贤敷料、器械复、线卷闯)室。辫10.手术似室工作人员骑和麻醉人员伶有责任把好茧术前准备关鸭,准备项目践不全者,应垃向手术医师埋提出意见,覆采取补救措凳施;缺少重校要项目可能跳影响手术安天全及效果者课,有权拒绝角手术。叮11.术者误负有组织与蒜指导全部手拾术过程,保荐证手术效果疗和病人安全否的主要责任算。其他人员争必须听从术舱者的指挥,付各行其职
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