胸椎规范化扫描方案专家讲座

磁共振规范化扫描方案（HDe）---中华磁共振应用学院系列教材胸椎胸椎规范化扫描方案专家讲座第1页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.使用限制和提醒：1.磁共振临床应用提议扫描方案，并不对诊疗结果负担任何责任。2.扫描方案仅用于内部学习目标，其中包括任何内容不作为机型性能、图像质量判断依据。3.因为磁共振系统配置上差异，扫描方案中内容并不作为系统所具有功效详细实现。4.扫描方案中包括任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目标，不包括任何私有信息泄露。5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问，请及时给予反馈，我们将尽快更正，同时，我们保留更改和解释权利。6.任何一个版面都有相关内部使用界限提醒，请勿外传。胸椎规范化扫描方案专家讲座第2页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.患者摆位：1.必须配带耳塞，听力保护。2.使用颈前线圈。3.摆位时，肩部紧贴线圈，左右居中，头部不能旋转，同时必须用三角垫固定头部。4.务必使用前单元线圈，以增加接收胸椎上段信号强度。5.激光灯定位中心位于胸骨角。6.身体左右居中，膝关节下使用大三角垫垫高，能够预防运动。胸椎规范化扫描方案专家讲座第3页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.摆位照片：胸椎规范化扫描方案专家讲座第4页13-plT2*Loc三平面定位2OSagT2Loc大范围T2定位像3CalibrationScan校准扫描3OSagT2FRFSE矢状面T2序列4OSagT1FSE矢状面T1序列5OSagSTIR矢状面脂肪抑制STIR序列6OAxT2FRFSE横断面T2序列7OAx/OSag/OCorT1+CT1增强扫描序列ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.胸椎规范化扫描方案：胸椎规范化扫描方案专家讲座第5页3-plT2*Loc，三平面定位图像：定位线说明：•••定位中心位于胸骨角，定位中心稍微偏上，三平面矢状面定位像上要显示颈2椎体，方便胸椎节段定位。扫描结束后，观察图像，是否显示出颈2椎体，三平面矢状面定位线间隔为零。三平面定位图像，冠状面图像比较多，扫描范围包含胸椎或脊髓。

ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.胸椎规范化扫描方案专家讲座第6页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.OSagT2Loc，矢状面T2定位方法图像：定位线说明：•在三平面冠状面定位线上定位矢状面，平行于胸椎椎体或胸髓。•FOV最大至48cm，FOV上缘包含颈2椎体，方便对胸椎进行节段定位。•因为此序列只起到为后面序列定位作用，为了缩短扫描时间，频率编码位于上下方向，取消NPW，1个NEX。•为了减轻呼吸运动伪影，能够在椎体前胸腔内添加两条饱和带。胸椎规范化扫描方案专家讲座第7页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.CalibrationScan，校准扫描定位方法图像：定位线说明：•全部序列若要使用ASSET或PURE，必须针对对应线圈进行校准扫描。•FOV中心位于解剖中心，上下范围必须超出要其后矢状面序列扫描解剖范围，定位第一条线普通要包含颈7，最下一条线包含腰1。•普通情况下使用一次采集，扫描范围不够时增加层厚。•频率编码方向为前后。•脊柱序列图像普通使用SCIC纠正信号均匀性，而不使用PURE。胸椎规范化扫描方案专家讲座第8页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.OSagT2FRFSE，矢状面T2定位方法图像：定位线说明：•在三平面冠状面定位像上，平行于脊髓或胸椎定位矢状面，普通9-11层。矢状面定位像调整上下和前后位置，FOV上缘普通默认包含颈7，下缘包含腰1，横断面定位像上调整旋转角度。•FOV中心位于椎体后缘，中心点越靠前，进入胸腔，则受呼吸运动伪影影响越大。•为了近一步消除胸部呼吸运动和血管搏动伪影，提议添加两条平行饱和带，位于椎体前，尽可能大范围覆盖胸腔。•频率编码为前后方向，加NPW无卷折选项。使用SCIC纠正信号均匀性，而不使用PURE。胸椎规范化扫描方案专家讲座第9页OSagT1FSE，矢状面T1定位方法图像：定位线说明：•••••普通情况下复制T2定位线。在三平面冠状面定位像上平行于脊髓或胸椎定位矢状面，普通9-11层。FOV中心位于椎体后缘，中心点越靠前，进入胸腔，则受呼吸运动伪影影响越大。为了缩短扫描时间，能够去掉饱和带。频率编码为前后方向，加NPW无卷折选项。使用SCIC纠正信号均匀性，而不使用PURE。

ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.胸椎规范化扫描方案专家讲座第10页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.OSagSTIR，矢状面STIR定位方法图像：定位线说明：•普通情况下，复制矢状面T2定位像。平行于脊髓或胸椎定位矢状面，9-11层。•FOV中心位于椎体后缘，中心点越靠前，进入胸腔，则受呼吸运动伪影影响越大。•为了近一步消除胸部呼吸运动和血管搏动伪影，提议添加两条平行饱和带，位于椎体前，尽可能大范围覆盖胸腔。•频率编码为前后方向，加NPW无卷折选项。STIR序列信噪比较低，所以需要NEX较多来改进，扫描时间相对较长，但脂肪抑制愈加均匀，对高信号病变愈加敏感。•使用SCIC纠正信号均匀性，而不使用PURE。胸椎规范化扫描方案专家讲座第11页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.OAxT2FSE，横断面T2定位方法图像：定位线说明：•在矢状面T2图像上定位横断面定位线，FOV以椎间隙后缘为中心。•能够直接在病灶累及范围连续定位，假如不足扫描上胸椎，提议使用线圈23，下胸椎使用线圈34；或者，定位椎间隙普通为1-2层，确保一条定位线穿过椎间隙。按住SHIFT键点击鼠标左键，能够增加一组扫描线。使用SCIC纠正信号均匀性，而不使用PURE。•各组扫描线之间，在FOV之内不要交叉，防止交叉干扰伪影。•频率编码普通在前后方向，而且加NPW无卷折选项。•添加上下饱和带以减轻血管搏动伪影。胸椎规范化扫描方案专家讲座第12页OCorT2FSE，冠状面T2定位方法图像：定位线说明：••••••在矢状面T2图像上定位冠状面定位线，FOV以椎间隙后缘为中心。在矢状面T2图像上定位冠状面定位线，包含椎体和脊髓或覆盖病灶，FOV前方不要包含主动脉。为了减轻运动伪影，可考虑频率编码为左右，加NPW无卷折选项。添加上下饱和带以减轻血管搏动伪影。假如需要脂肪抑制，请选取STIR序列。图像普通使用SCIC纠正信号均匀性而不使用PURE。

ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.胸椎规范化扫描方案专家讲座第13页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.扫描方法：•在冠状面定位，确保中间一层完整从脊柱正中经过。•默认FOV上缘包含颈7椎体，下缘包含腰1椎体，FOV中心在前后方向放在椎间隙后缘。图像参数特点：•为了减轻胸部呼吸动动和血管搏动伪影，提议在椎体前添加两条平行饱和带，覆盖整个胸腔。•频率编码方向应为前后，加NPW。•图像普通使用SCIC纠正信号均匀性而不使用PURE。临床应用：•胸椎退变或椎间盘突出•脊髓病变•胸椎占位OSagT2FRFSE，矢状面T2加权图像：胸椎规范化扫描方案专家讲座第14页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.扫描方法：•普通情况下复制矢状面T2定位线。•默认FOV上缘包含颈7椎体，下缘包含腰1椎体，FOV中心在前后方向放在椎间隙后缘。图像参数特点：•为了缩短扫描时间，能够去掉椎体前饱和带。•频率编码方向应为前后，加NPW。•图像普通使用SCIC纠正信号均匀性而不使用PURE。临床应用：•胸椎退变或椎间盘突出•脊髓病变•胸椎占位OSagT1FSE，矢状面T1加权图像：胸椎规范化扫描方案专家讲座第15页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.扫描方法：•普通情况下复制矢状面T2定位线。•默认FOV上缘包含颈7椎体，下缘包含腰1椎体，FOV中心在前后方向放在椎间隙后缘图像参数特点：•为了减轻胸部呼吸动动和血管搏动伪影，提议在椎体前添加两条平行饱和带，覆盖整个胸腔。•频率编码方向应为前后，加NPW。•图像普通使用SCIC纠正信号均匀性而不使用PURE。临床应用：•胸椎退变或椎间盘突出•脊髓病变•胸椎占位OSagSTIR，矢状面脂肪抑制STIR图像：胸椎规范化扫描方案专家讲座第16页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.扫描方法：•在矢状面T2图像上定位横断面定位线，FOV以椎间隙后缘为中心。•能够直接在病灶累及范围连续定位，假如不足扫描上胸椎，提议使用线圈23，下胸椎使用线圈34；或者，定位椎间隙普通为1-2层，确保一条定位线穿过椎间隙。按住SHIFT键点击鼠标左键，能够增加一组扫描线。图像参数特点：•频率编码方向应为前后，加NPW。图像普通使用SCIC纠正信号均匀性而不使用PURE。•手动加前饱和带以抑制胸腔大血管搏动伪影。•加上下饱和带，以减小脑脊液搏动伪影。临床应用：•胸椎退变或椎间盘突出•脊髓病变•胸椎占位OAxT2FSE，横断面T2图像：胸椎规范化扫描方案专家讲座第17页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.胸椎病例：胸髓内异常占位病灶胸髓变性椎管内占位胸椎压缩性骨折胸椎规范化扫描方案专家讲座第18页胸椎病例：胸椎结核伴脓肿形成

椎管内占位，T1显著强化ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.胸椎规范化扫描方案专家讲座第19页ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.胸椎增强病例：胸椎肿瘤，术后复发，T1显著强化胸椎规范化扫描方案专家讲座第20页致谢：我们感激以下医院为此扫描方案作出贡献，并不但局限于这些医院，我们将陆续添加名单：ANHUIYIJISHANHOSPITALSHANGHAIRUIJINHOSPITALSHANGHAIYANGSIHOSPITALSHANGHAIRENJIHOSPITALZHENGZHOUMUNO.1HOSPITALHEBEIPEOPLEHOSPITALZHEJIANGLISHUIHOSPITALWENZHOUMUNO.1HOSPITALSHANXIPINGLUHOSPITALLIAONINGWAFANGDIANHOSPITALQIQIHARERNO.1HOSPITALSHANDONGQILUHOSPITALNANCHANGNO.2HOSPITAL

ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.ZHEJIANGMUNO.2HOSPITALWUHANTONGJIHOSPITALXJKELAMAYIH