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PAGEPAGE1药学综合知识的个人总结药学综合知识的个人总结药品不良反应(ADR)抗病毒药阿昔洛韦可致急性肾衰竭、肾功能异常及肾小管损害;-j*e+].V%A1z利巴韦林可致畸、胎儿异常、肿瘤和溶血性贫血;人促红素可引起纯红细胞再生障碍性贫血;T4w"g0A#sd.\\*Y肝素诱发血小板减少症(HIT),并由HIT而出现血栓并发症。7j1F+m7P3I长时间、大剂量应用头孢菌素类等抗生素均可引起牙龈出血、手术创面渗血等反应。抗震颤麻痹药培高利特导致的心脏瓣膜病;#m;N2P"^.].A9U+h治疗肠易激综合征药替加色罗存在的严重的心血管不良事件风险;含钆造影剂(钆双胺、钆喷酸葡胺、钆贝葡胺等)应用于肾功能不全者所引起的肾源性纤维化和皮肤纤维化等。药物的适宜溶剂1.不宜选用氯化钠注射液溶解的药品:两性霉素B、红霉素。2.不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品:青霉素、头孢菌素、阿昔洛韦、苯妥英钠。1^$I)}2t)@1u*o)v.^青霉素钠,每1IU等于0.5988ug,或1mg相当于1676IU。肝素每1mg不少于150U。(专业常识,必须掌握)。同一药物,剂型不同,药物的作用不同。"B"T-q1F.H%e4l0~甘露醇注射液静脉滴注可用于各种原因引起的脑水肿、颅内高压和青光眼,但作为冲洗剂,则应用于经尿道作前列腺切除术;6Gp9r(V8I.u6X4E,^醋酸氯己定(洗必泰)的水溶液或醇溶液为外用杀菌剂,而制成栓剂用于治疗阴道炎或宫颈糜烂有较好的治疗效果;硫酸镁注射剂用于治疗子痫、降血压,口服溶液剂用于导泻、治疗慢性胆囊炎。(N"k2s)I8|e,S#u氨茶碱为支气管扩张药:注射剂是速效的,适宜于哮喘急性发作时应用。6x.m$p9^e9B!k.@0[.7])|栓剂是直肠给药,避免了氨茶碱对胃肠道的刺激,减少了副作用,且吸收较快,维持药效时间较长。中成药中含有化学药成分:A%c:Uk+F/o(N含格列本脲成分:降糖药含对乙酰氨基酚成分:抗感冒药含氢氯噻嗪成分:降压药物含麻黄碱成分:止咳药物;FN(B:8e!G含氯苯那敏成分:抗感冒药、鼻炎青霉素(皮试液浓度1ml含500u,皮内注射0.1ml含50u)阿托品与胆碱酯酶复活剂(解磷定、氯磷定)联用,产生互补作用,可减少阿托品用量和不良反应,提高治疗有机磷中毒的疗效。甲氧氯普胺与硫酸镁有协同利胆作用;甲氧氯普胺与中枢抑制药合用镇静作用增强;$Y/P*i.f%e)n$E-r#_6@5p普萘洛尔与美西律联用,对室性早搏及室性心动过速有协同作用,但联用时应酌减用量。β-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制β-内酰胺酶,使青霉素、头孢菌素免受开环破坏。%^2e6{8Q:o$L铁剂与维生素C联合应用。补充:铁剂与钙、磷酸盐、高蛋白、碱性药物、四环素等联合应用疗效降低。"P$-i:e3P"Q/A:N阿托品与吗啡(杜冷丁)合用,可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。普萘洛尔与硝酸酯类产生抗心绞痛的协同作用,并抵消或减少各自的不良反应。"k+e1_X$_$D2n%}普萘洛尔与硝苯地平联用,可提高抗高血压疗效,并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好疗效;普萘洛尔与阿托品合用,可消除普萘洛尔所致的心动过缓;普萘洛尔也可消除阿托品所致的心动过速。3.敏感化作用一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强,即为敏感化现象。$a+X"`%\\"["a,R*U"r罗格列酮,吡格列酮为胰岛素增敏剂,排钾利尿剂增加心脏对强心苷的敏感性。%c-X0J+S6W5.增加毒性或药品不良反应肝素钙与阿司匹林、非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用,有增加出血的危险。.z!s2K8i1W;u5m-I5T.I氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶(具有明显的抗胆碱作用)合用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药/氯丙嗪合用可加重锥体外系反应。%~"p:Z扩展阅读:201*年执业药师考试药理学、药学综合知识技能个人笔记201*年执业药师考试药理学、药学综合知识技能个人笔记前言:近期在复习迎战201*年执业药师考试(药学专业),以下是me在复习药理学时总结出来的有关“首选药”的笔记,供大家参考:1、鼠疫链霉素(氨基糖苷类);2、军团病红霉素(大环内酯类);3、流行性脑脊髓膜炎磺胺嘧啶;4、全身性深部真菌感染两性霉素B;5、治疗非致命性的组织胞浆菌病和芽生菌病伊曲康唑;6、甲灰黄霉素/酮康唑;7、伤寒、副伤寒氯霉素;8、斑疹伤寒四环素(很想知道伤寒、副伤寒与斑疹伤寒为什么首选药不同,待查);9、艾滋病齐多夫定(骨髓抑制);10、麻风病氨苯砜(抑制叶酸合成抗菌药);11、结核病异烟肼一线抗结核病药:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺;二线抗结核病药:对氨基水杨酸、乙硫异烟肼、卷曲霉素和环丝氨酸;12、疟疾氯喹;13、病因性疟疾预防乙胺嘧啶;14、控制复发和阻止疟疾传播伯氨喹(间日疟);15、急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病甲硝唑(与二氯尼特合用,杀灭小滋养体);16、血吸虫病吡喹酮;17、丝虫病乙胺嗪;18、有机磷酸酯中毒解救首选-阿托品+碘解磷定首先迅速注射足量(具体用量范围待查证)阿托品以对抗中毒时的M样症状及部分中枢样症状(先抑制后兴奋),随后
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