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文档简介

捷五、行政管件理制度(上价墙部分)葵……………杰……………迟……………禽……………瘦1、药事管乏理委员会工染作制度江……………架……………逢……………只……………弟…………哑2、药学科佳工作制度逼……………姑……………合……………喝……………宵……………妥………占3、药房工趴作制度肆……………崭……………朋……………竖……………娃……………闷…………丈4、中药房丰工作制度欣……………考……………绳……………臣……………颜……………弯………端5、临床药忌学室工作制驶度奴……………忌……………啄……………比……………朗……………旦…茧6、药库管播理制度烂……………补……………砖……………察……………闭……………更…………钳7、中药库驼管理制度燕……………搁……………萝……………芹……………为……………蛮………唐8、急诊药腰房值班工作税制度弟……………沫……………抛……………片……………娇……………会9、处方制考度肌……………肌……………朗……………谎……………绸……………丘……………晶…驳10、药品问入库工作制珍度投……………秘……………染……………谈……………畏……………茶…婆11、药品务保管工作制紧度菠……………努……………玩……………敞……………拘……………评…巡12、药品袍发放工作制迟度宏……………居……………烛……………慈……………扰……………丙…重13、药品拖统计工作制阁度它……………键……………润……………厦……………农……………塔…亮14、药品赠盈亏、报废抖处理制度椅……………御……………赛……………左……………绿…………屈15、药库耗安全制度传……………节……………植……………响……………隙……………蚕………群五、行政管和理制度饲医院药事管苹理委员会工施作制度恩1、主任委象员为会议召割集者,必要鲁时副主任委仙员受主任委启员委托可以僚召集会议。冬2、与腐会人数必须羞达到委员总堡数2/3以恢上才能进入缠议事和决策涌程序,如需步投票决策应竿为实到委员仇人数的1/鸦2以上方为逐有效。么3、原道则上药事委编员会每季度鱼应该召开1粮次例会。一慌个年度根据斧实际工作需雷要必须有1甲-2次例会且,专题讨论桂药事管理工貌作。刚4、每顺次会议必须繁形成会议纪疲要,由主任早委员签发后扁组织实施。眨5、会妖议休会期间辫日常工作由券药事委员会汁核心组和主彼任委员负责限。芳6、药耐学科对会议损的决策、实斑施、反馈负画具体责任。单7、药事管届理委员会的薄工作应有完悉整的记录和灰档案。嫂药学科工作稍制度袜药学科片在院长的领需导下履行药飞事管理职能乐,加强药品蔬质量监督、友做好药品(准材料)的采添购供应、药找品储存养护港、处方调配士、开展临床挡药学研究等坊药学服务工批作。总1、执钻行《药品管搁理法》、《殊医疗机构药前事管理暂行爆办法》及医娃院各项规章抢制度。什2、根它据工作任务银,结合临床价医疗实际需练要,注重医身院药学的发值展研究。肠3、积欣极参加学术戴交流,注意膊引进新技术闷、新方法、迈新理论,注阔重科室建设剪,促进医院考药学发展。谁4、鼓昏励学术技术括研究,注重谅人才培养,呀加强继续教宇育。食5、做省好药学服务汤工作,注重冠社会效益和怒经济效益。赤6、做好药照事管理委员姑会的日常工视作。圆药房工作制轧度乌1、药房主郑任应由主管族药师以上药猾学专业技术菠人员担任。略2、处聪方调配工作轨应由药剂士自以上药学专汇业技术人员顷担任;处方杰审查和发药鸽审核的对外色窗口应由药李剂师以上药章学专业技术弹人员承担;朝独立值班工守作由不少于具1年工作实童践经验的药赢剂士以上药洁学专业技术匹人员承担。械3、病倦房药房应有晒药学技术人吴员指导护理嘴人员分装药毁品工作。钓4、门玩诊的中西药给房设有药品故咨询服务台轨或窗口,由贡主管药师以列上药学技术雹人员承担。离配备计算机伐及相关新版两工具书、专绣业书和药物未咨询软件,敌有咨询记录碍。薪5、处零方书写和调浑配执行卫生堂部制定的《吴医疗机构处角方管理方法痕》,处方合艰格率应达1琴00%。携6、调染配处方需经平第二人核对俗并签字,(且一人值班时笼由本人自我壶核对),双钥签字后方可而发出。发药垂复核率应达裹100%,厨出门差错率业小于2/万饺,发生差错友时,有原因跨分析、总结姨及改进处理政意见。翼7、药征房药品二级幸库存量不超胞过2周用药客,每月检查老全部药品质枣量一次,做衰到无假药、恐劣药、过期唯失效药品。膝药品质量合压格率应为1妈00%。间8、药掩房禁止调换丽、兑换非本瓜院采购的药清品(材料)其。然9、麻限醉药品、精叨神药品、医弄疗用毒性药始品专柜保存办、专人负责果,依法管理牺。小10、商药房窗口的柜药学服务人隙员,应着装距整洁、挂牌阶上岗、态度李和蔼、讲解齿得体、主动仓热情为病人雁提供服务。此11、俘药房应在每锻周三到门诊雅或病区各临傍床科室主动裕征求药品质射量、药品供滑应和服务态优度方面的意尖见与建议,辫病区药房每峰月检查督促床各病区药柜测全部药品(备材料)质量据和使用情况坚,走访与检邀查均应有记猛录。判12、册药房每半年蚊对处方进行回一次分析评类估,包括:箭处方各项内蜡容完整性及仍书写的正确睁性,不合理叙用药或禁忌叹处方等,随与机抽查处方翻不得少于2当00张。病恳区药房每半朽年对某一种岛疾病的治疗讽用药的病例龙情况进行一院次调查分析智,评估其用回药的合理性徒,随机抽样蛋病例不得小堂于40份。中13、那定期召开药轰房会议,评植议工作职责沾、规章制度宝、操作程序胞、服务规范孤执行情况,霉有文字资料被和记录。胃14、药房大的内外环境卧、设施、用拔具应保持清页洁,物品放组置整齐有序蛮,闲杂人员让不得进入药吵房。蠢中药房工作拢制度伟1、负除责中药处方秘的调配工作恒。收到处方士后,必须对渗处方内容认边真审核无误板后方可调配济,复核无误羡后方可发出似。汗2、认阅真执行处方确调配操作规敌程,熟记斗跟谱,掌握药盲物炮制技术愧、配伍禁忌劈,能鉴别中跑药饮片的真遇伪优劣。保像证配方质量偏。调配处方蓝时必须细心掀谨慎,准确烦称量。中药晒饮片配方称尘量误差小于碍/等于正负类5%。浸3、方谅剂中如有先染煎、后下、沉另煎、烊化黎,冲服、胶荷类等药材必他须单包并注响明;需临时莲炮制的药材短,应按处方朝要求进行加悔工,煎药时局按要求煎煮杂,以保证药愈效。处方中扫如有缺药,泉应征求处灿方葱医师意见并地修改签字后曲方可配方。漆4、中救药处方的限墓量一般不超制过1周,毒羽性中药每次驾处方剂量不谜得超过2日吓极量。穗5、加训工、炮制毒书性中药,必怠须按《药典狠》标准或中隐药炮制规范冒制作。符合唐要求后,方获可供配方。深处方中凡未牙注明泄“始生用痰”批的毒性中药达应给炮制药丽。秆6、严干格执行特殊炸药品管理制器度,中药毒帐性药品应有拆专人保管,榜专柜加锁,傍建立专门帐淘册,处方单钥独保存2年均备查。劝7、中卡药饮片装斗岂及配方时应暮避免撒落,顽防止串斗。帝定期检查药末斗内饮片有杨无虫蛀、霉农变,并妥善彻处理、记录页。定期盘点由,做到帐物叔相符。吊8、对址病人礼貌服拍务、态度和萍蔼,向病人哥交待清楚煎早服方法及注墙意事项,耐允心解答病人烘的提问,不彼和病人争吵渣。况9、调蚕配处方需经远第二人核对叙并签字,一修人值班时自府我核对后方宴可发出,药浅房发药复核源率应达10酷0%,配方黎差错率小于筛2/万,发抽生差错时,刑有原因分析樱及改进处理委意见。浑10、鞠中药房的设授施,平时应泼保持清洁整扔齐,物品放厉置有序,无宣关人员不得觉进入中药房香。零11、严格友执行安全工预作制度,禁性止在药房吸贫烟,下班时未,切断电源论,关好门窗陷。新临床药学室螺工作制度厕1、本肆室为药学科尘临床药学研锣究部门,承玻担药代动力育学与生物利剥用度研究,吼体液药物浓躁度监测,临贼床合理用药跃,中西新制渐剂研究和药发理、毒理研坚究等工作。蚀2、药搏物研究要求堤由专人负责迈课题,严格森科研设计,存认真执行计余划,定期阶嘱段检查,按旦时完成任务贞。一般情况落下,每季度网检查一次科令研计划完成碑情况。画3、血洒药浓度监测润及临床药物诵监护必须面判向临床,认断真负责,态傅度和蔼。发轧现临床用药端中的问题或港测定数值的情疑点,应及仿时深入病房拦,了解病情武,与医生共迹同讨论、协脂商解决,并制认真书写报擦告,不得贻覆误治疗。溉4、为匪了避免测定稼误差,各种糕测试仪器必餐须性能稳定旗,玻璃仪器叠及刻度吸管脖等必须准确听。发现仪器差异常或吸管担不准确,应庭立即停止使售用。懒5、药抓理实验必须住按要求选用正实验动物。谦实验要有专抽人负责,严欧密设计实验匙方案,明确飞观察指标和浑重视对照性徒研究,详细岗真实地记录节实验结果,宝数据统计处继理要规范,商并认真写实劣验报告。逼6、本闭室对所承担些的教学任务爬,必须按教牺学要求认真滨备课,遵守纠教学制度。要在任课前一陶学期布置教爆学内容,开有课前检查教始学准备,开铃课后要按时亚检查教学质校量。炊7、室虹内要保持整零齐、清洁、书安静、卫生且。每日清扫敲一次,每周外全面打扫一佛次。镇8、爱渴护各种仪器店、药品、用翼具,未经许做可不得私自瓶挪用或外借家。严格遵守沫各种仪器使纤用操作规程融。损坏仪器筋等必须填写雀报损单,并帽及时汇报处嫁理。订9、加绒强安全保卫亲工作,剧毒袍药品和易燃休物品有专人门保管,固定叔位置存放,醉禁止吸烟。暴下班时必须万关闭电源、剪门窗,停止久使用酒精灯泊、电炉等。线10、遵守般纪律,按时雪上下班,遵盒守考勤纪律训,执行请假召制度。在工竹作时间必须并按规定穿工而作服,挂牌液上岗。盛药库管理制衣度松1、在药库颗主任领导下黄,严格执行妙国家药品监飘督管理法律逼法规、医院鸣规章制度等宴有关规定,艘做好药品(盯材料)的采圈购供应工作秀。遣2、组绝织或参加药歪品市场信息类讨论,研究悄药品的使用吗规律,摸索性总结药品储证量与保障供内应之间的最瓶佳方案。推廉荐质优价廉文的药品(材美料),提供聚科学合理的心采购计划。坚3、票经常到临床附科室征求对络药品(材料莫)质量及供植应情况的意体见,不断改司进和完善服泛务工作。拒4、积户极协调与各悼个药房及临钱床科室之间廊的工作联系妖,主动做好俩药品(材料月)的平衡供讯应工作。毁5、根京据相关规定辩认真做好药锄品(材料)展的储存养护桂、数据的上如报工作,确外保工作质量疏。处6、加俊强库房的安移全保卫工作方,保持库区训内外环境清沃洁卫生。判7、禁止闲坝杂人员进入寇库房;禁止期外来车辆滞枣留在库区。嫁所有药库工分作人员必须遍掌握灭火器俭具的使用方哈法。屡中药房工作凳制度睁1、负绣责中药处方面的调配工作透。收到处方奉后,必须对蚊处方内容认盲真审核无误锄后方可调配结,复核无误猎后方可发出吗。欧2、认术真执行处方龄调配操作规吗程,熟记斗常谱,掌握药斑物炮制技术求、配伍禁忌禽,能鉴别中废药饮片的真扁伪优劣。保变证配方质量池。调配处方唇时必须细心飞谨慎,准确娘称量。中药州饮片配方称喉量误差小于茧/等于正负封5%。痕3、方饥剂中如有先伟煎、后下、宁另煎、烊化较,冲服、胶炊类等药材必最须单包并注铸明;需临时恋炮制的药材像,应按处方券要求进行加茧工,煎药时蛇按要求煎煮虽,以保证药招效。处方中诸如有缺药,曾应征求处稿方脸医师意见并灵修改签字后缴方可配方。币4、中垃药处方的限障量一般不超惕过1周,毒尿性中药每次屋处方剂量不匆得超过2日舱极量。涨5、加覆工、炮制毒鹿性中药,必锤须按《药典恒》标准或中斩药炮制规范姿制作。符合燕要求后,方矩可供配方。崭处方中凡未法注明械“丝生用冠”赵的毒性中药荡应给炮制药检。戏6、严固格执行特殊敌药品管理制劈度,中药毒犁性药品应有爪专人保管,必专柜加锁,咏建立专门帐项册,处方单刃独保存2年琴备查。周7、中司药饮片装斗弯及配方时应厕避免撒落,墨防止串斗。籍定期检查药亡斗内饮片有型无虫蛀、霉工变,并妥善随处理、记录甲。定期盘点宴,做到帐物庆相符。瞧8、对旁病人礼貌服怠务、态度和呢蔼,向病人添交待清楚煎异服方法及注惯意事项,耐高心解答病人存的提问,不汉和病人争吵萄。饥9、调垄配处方需经绸第二人核对腰并签字,一善人值班时自测我核对后方纤可发出,药枝房发药复核逃率应达10损0%,配方脱差错率小于注2/万,发哥生差错时,域有原因分析筹及改进处理傻意见。寸10、冤中药房的设风施,平时应叠保持清洁整吵齐,物品放纽置有序,无瓦关人员不得商进入中药房零。女11、严格候执行安全工富作制度,禁笑止在药房吸宗烟,下班时抢,切断电源且,关好门窗璃。雾中药库工作乎制度伏1、做好中灯成药、饮片斯的采购、养川护、供应工喜作,做到品杠种齐全,不栗脱销、不积孟压,保证医敢疗和科研用矛药需要。望2若、入库时必美须认真验收徒,对品种、盟真伪、数量印、价格、产浅地、等级都睡要认真查对县,不合格品饭不得入库。们3味、发出药品烦、中药饮片侮,须凭调拨株单,经过核丸对,双方签滑字后方可发辨出。弄4袖、库存的药象品、中药饮狭片要分类定赖位存放。药有品与中药饮来片要分区陈突列。中药饮喂片要按照其因性质、性状括分类保管,厕易虫蛀、霉芦变和滞销的痰品种必须经喇常养护。做程到勤查、勤摘翻、防潮、岭防霉、防鼠偶、防蛀。渠5冶、出入库要微及时做帐,味定期盘库清探点,做到账甩物相符。发攻现积压、变断质药品要及抽时报告处理等。计6遭、加强与药怪房的联系,桂及时通知暂仗缺或新到的窝药品品种。昨7练、发现差错惯及时登记,壮重大差错事膨故要向领导挖汇报。界定砌责任,当事围人承担相应艇责任。集8吊、做好库区衡安全和卫生插工作,防火宪防盗。库内赴严禁吸烟。渣闲杂人员不搬准进入库区鬼,不得在库额区会客。经隔常对库房进侮行清扫,保厦持库房整齐盘、清洁。皂9、严格温仅湿度计使用占与记录,保者持库区干燥朽。熟悉各类孝灭火器材的巴使用。对各蚊类帐据应及眠时进行登记播整理,每年丈按分类装订政成册保存五扩年备查。均急诊药房值佛班工作制度粒1、按时上纵班,严守工捞作岗位,不座得擅离职守芳。时2、严格执纺行《处方调仇配制度》,摇不得违反操滤作程序配方使发药。餐3、交接班万时需认真清或点麻醉药品姑、精神药品陪及其它规定旧交接的药品吊。并详细交睡代值班时其此它事项。交秀接情况应有藏记录。悦4、负责汇待总、统计当房日值班处方阔,对遗留问肉题承担处理芳责任。祥5、认真填观写值班日记群,记录当班找处理和传达称有关工作内夏容,需交待辰的注意事项算、工作中发揭现的问题及庄意见等。笋6、服从西畅药房统一管衰理,药品、箭人员统一调格配。根据临块床医疗需要指尽可能充实河品种。各7、药房内秃外环境应保旧持清洁卫生喘。沿8、禁止在我药房内娱乐批活动,禁止锻会客、闲谈溉,禁止闲杂刮人员进入药霸房。哗处方制宗度鼻1、经竞批准的有处享方权的医师与应将本人的肺签字及图章狂式样在药学继科留样备查步。调离时要雷及时撤销其拘留样。慧2、处颜方内容帆(1)优处方前记:坊包括医疗机虎构名称、病听人姓名、性黄别、年龄,障处方编号、避日期、门诊热号或住院号田、就诊科室州。(2)处惑方正文:以贷R起头,正蝴文包括药品闸名称、剂型袖规格、数量闹、用法、用勇量。(3)插处方后记:寸包括炊医师、调配陕、核查配发笔药师签字。扰电脑处方的量格式要与书逐写处方一致及,要有处该方圣医师和调配懒、核查配发谷药师的签字泥。岔3、药俯品名称、使筋用剂量,以县国家药品标赏准为准,如智医嘱需要,鼓必须超过剂市量时,医师栗需在剂量旁芦补签字,方沉可调配。伍4、一临般处方以3懂-7天用量时为限,慢性够病可增加2啊周用量,特阔殊慢性病如泉肺结核、糖娘尿病可增至愤1个月量(赵另有规定除略外)。而5、麻侦醉药品处方蔑注射剂不似得超过2天掩量;片剂、移酊剂不得超钱过3天常用摊量,连续使祝用不得超过标7天量;晚妄期癌症病人搅凭《麻醉药皮品专用卡》系一次处方不枯得超过5天臂量。精神药挺品处方:一码类精神药品拖不得超过3急天常用量;厌二类精神药法品不得超过州7天常用量把。秒6、处渗方当日有效建,超过时限宇,需经医生杠签字方可调团配。岗7、处库方应妥善保庆管,普通处尝方保存1年蜻,精神药品冷处方及医疗预用毒性药品挪处方保存2模年,麻醉药岭品处方保存术3年。处方奥销毁要经院产长书面批准榜方能执行。尺8、空白处例方临床科室押应有专人负溜责,妥善保盘管,防止丢后失。告药品(材料衰)入库工作睛制度常1、应启严格执行验印收制度,经恰验收合格后修方可入库。梢验收的内容蜻包括:品名厌、规格(产弃地)、数量藏、批号、有龟效期、外包程装质量、批纳准文号、注镰册商标、生硬产厂名等。稳2辛、发票与所倍签订的合同萌应当相互吻仓合,如果发雾现在经销单苦位、质量、刷数量、价格潜方面有问题扣,必须查明座原因,根据穗情况做妥善扶处理。质量紫证明文件不招全的,不得衣使用。发票外有问题的,恨必须及时纠焦正处理。暂3、药籍品(材料)菌验收后,应冰立即办理入汉库手续,记斗录应完整、帅真实、准确屯。泉4、验阶收后确认为姓合格的药品节(材料)应银及时存放到辜指定库位,哈根据规定陈垦列或堆码。黄5、在屑验收中发现丈有问题的药壶品(材料)砖,应及时与纯经销单位联菜系退货,并墨做好相关记渣录。绿6、特殊情舰况下,必须位服从临床治爷疗需要,在每保证质量、跪价格清楚的大前提下,经盟药库主任或位科主任同意橡可以先使用骆后办理相关际手续。弊药品保管工贯作制度煌1、库油存药品应按摇药理分类或须按字母顺序宴分类定位存士放整齐,便抬于查找和发钩药。机2、对盟毒性、麻醉怪、精神药品斧及危险药品石应按规定分荣库(区)存厚放,其他药融品,应根据膊该品种储存馅要求及时收抄入冷藏库、垂易串味库、压阴凉库存放颤。塞3、将虾近效期标于陪醒目处,以首便及时使用凶和处理。手4、应废遵循先进先族出、发陈储捐新的原则发似放药品,以滤保证库存药枯品质量。炉5、应冶保证帐物相傲符,发现差俭错及时查找榴原因,发生要问题必须汇凝报,不得隐欢瞒。晚6、库灶房内应保持撑清洁、整齐角,库房内不悦得存放私人意物品或非本街库房的其他顽物品。橡7、应橡经常检查养厅护库存药品瞧,防止变质哑、过期。不冶合格的药品咐不得使用,分需说明原因乡,界定责任金后经领导批眉准核销处理智。翻8、库管人脚员调动工作萍时,必须办堡理交接手续胸,并要有接垒受方、移交羡方、监交方魔签字。捐药品(材料浓)发放工作土制度花1、库房药络品(材料)览的发放,一在律不得直接班面向病人。设2、发肌放时,应本踩着先进先出纪,发陈储新弓的原则进行逢。伶3、必族须根据调拨泄单发放药品苦(材料),概发出的药品哄(材料)应膀当双方当面霞核对,强调桶签字负责。裤特殊情况下翼允许先发货质后开单据,昌但必须及早开补办出库手昌续。订领药单一式景四份:一份恐交科核算会催计出帐,一筝份交经领人衡,一份仓库免会计,一份晨为仓库留存宋。临床科室坟核算需要该莫单据时,可遍以再增加一彻份。铺4、发放工朝作结束后,蹲应及时清点艇库存数量,薯做到帐物相窗符。洲药品统计工哄作制度喉1、药辅库所使用的饥各种表簿,钻必须按照项已目逐项填写社,来往凭据辞合法可靠,虚数字清晰准项确,记录、删上报及时。怜2、登看记统计数字觉一律用蓝黑爪墨水(或复兄写)书写,卸字迹清晰,罩修改、填写竟人要签字,般统计数字以旨小数点后两制位数为限,膛第三位按四脾舍五入计算示。覆3、根盒据佛“晃管物不管帐屋”输的原则,药涝库设置药品蝴会计,微机吐管理帐目,站必须做到帐介物相符。肥4、帐现务上药品(滤材料)名称每必须规范统导一,编号规践则。数量单映位应以最小代包装计数,餐部分品种以怨“叫支边”跟、朗

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