艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床效果对照分析

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床效果对照分析

Summary：目的：比较老年性抑郁症患者分别执行艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗的能效。方法：老年性抑郁症患者64例借助双盲法分为两组，32例/组。一组为对照组，药物选用艾司西酞普兰；一组为研究组，药物选用帕罗西汀。比较两组干预前后的抑郁状态，对比疗效及不良反应。结果：研究组干预后的SDS表现更优，且总有效率更高，不良反应发生人数更少，与对照组差异P<0.05。结论：艾司西酞普兰治疗老年性抑郁症的效果更好，值得推行。Keys：老年性抑郁症；药物；帕罗西汀；艾司西酞普兰抑郁症是老年人常见心理疾病，如若不及时治疗，不仅降低患者身心健康水平，还会诱发其他疾病发生，危害不言而喻。艾司西酞普兰与帕罗西汀在抑郁症治疗领域中的应用性广，前者药理作用广泛，后者安全性及患者接受程度高，在临床中各有应用价值，但在老年性抑郁症的治疗领域中，两者疗效和使用安全性尚无准确定论[1]。基于此，本文择取老年性抑郁症患者64例为对象，进一步研究艾司西酞普兰与帕罗西汀的治疗价值，具体如下。1资料与方法1.1一般资料对64例老年性抑郁症患者展开对照分析，研究时间居于2021年6月至2022年5月之间。择取双盲法分组，32例/组。对照组男女比例为19：13，平均年龄（56.03±11.18）岁；研究组32例男女比例为20：12平均年龄（56.08±11.09）岁。纳入标准：均为老年性抑郁症；心肝肾等重要脏器无严重病变；未患有恶性肿瘤；意识、认知及言语功能正常，无精神疾患；临床资料完整真实。排除标准：合并存在局部或全身感染者；患有严重神经系统病变者；甲状腺功能异常者；心肝肾功能不全者；对研究药物不耐受，或有过敏史或禁忌证者；家属不同意参与者。两组一般资料间的数据差异无显著性（P>0.05）。1.2方法所有患者均执行药物治疗方案，其中对照组予以为帕罗西汀（批准文号：国药准字H10950043，生产企业：中美天津史克制药有限公司，规格：20mg*10片），口服20mg/次，每日1次；连用7d后增加用量，每日服用20～50mg。研究组予以艾司西酞普兰（批准文号：国药准字H20140109，生产企业：吉林省西点药业科技发展股份有限公司，规格：10mg*7片），口服10mg/次，每日1次；连用7d后增加用量，每日服用20mg。两组均进行为期3个月的药物干预。1.3观察指标分析两组治疗前后的抑郁状态，评价量表选择SDS自评量表，评价时间为治疗前后。对比两组治疗效能与不良反应情况，疗效判定[2]：治疗后的SDS评分下降程度在80%及以上的为显效，治疗后的SDS评分下降程度在50～79%之间的为有效，治疗后的SDS评分下降程度在49%及以内的为无效；总有效率=显效占比+有效占比。1.4统计学处理以SPSS20.0分析数据，计量资料予以t检验，计数资料予以卡方检验，前者表示采用（X±S），后者表示采用（n，%）。P<0.05为差异显著。2结果2.1两组情绪状态分析相较于对照组，研究组治疗后的SDS评分下降更为显著（P<0.05），见表1。表1两组SDS评分比较组别例数治疗前治疗后对照组3260.11±3.3550.04±2.08研究组3260.16±3.1546.37±2.19t0.0626.874P0.951<0.0012.2两组治疗效能分析研究组治疗效能较优，与对照组差异明显（P<0.05），见表2。表2两组治疗效能分析（n，%）组别例数显效有效无效总有效率对照组3210121022(68.75)研究组321416230(93.75)X26.564P0.0102.3两组不良反应分析研究组发生不良反应的人数较少，与对照组差异P<0.05，见表3。表3两组不良反应分析（n，%）组别例数便秘乏力头晕食欲下降出汗口干舌燥总发生率对照组322321119(28.13)研究组321100002(6.25)X25.379P0.0203讨论老年性抑郁症是老年人群常见的情感障碍，也是导致老年人社会功能和生活质量下降的主要风险因素。有专家表示，老年人群多存在其他慢性疾病，加之机体功能退化的影响，其典型症状表现并不明显，在一定程度上增加了临床诊疗难度。对于老年抑郁症的临床治疗，药物仍是主流的干预手段。分析发现，以艾司西酞普兰、帕罗西汀为代表的抗抑郁药物是治疗老年性抑郁症的常用药物，但由于其作用机制不同，使其在老年性抑郁症治疗中的疗效和安全性有所差异。帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，药理作用广泛，能起到减轻抑郁和改善神经功能缺损等多种作用，但易在停药后发生戒断反应[3]。相较于帕罗西汀而言，艾司西酞普兰具有高选择性，既能有效改善患者的情绪低落症状，且副作用较小，不易产生耐药性，更加适用于老年性抑郁症的治疗。本次研究数据显示，研究组治疗后的SDS评分表现更优，且治疗总有效率较高，不良反应发生人数更少，均优于对照组，差异P<0.05。在一定程度上提示，艾司西酞普兰相较于帕罗西汀而言，不仅利于减轻患者的抑郁症状，增强疗效，还能在一定程度上增强药物治疗的安全性，减少不良反应发生。综上所述，艾司西酞普兰相对于帕罗西汀而言更加适用于老年性抑郁症的治疗，具备推行价值。Reference：[1]梁鑫.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床效果与安全性比较[J].临床合理用药杂志,2022,15(14):66-68.[2]谭秋灵.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老