070调节新陈代谢的药物课稿

070调节新陈代谢的药物课稿第一页，共37页。第一节调节水盐代谢的药物一、概述（一）补液的意义（二）补液的方法用量二、常用药物氯化钠、氯化钾、葡萄糖等。2023/5/22第二页，共37页。补液的意义动物体损失10%的体液，可引起严重的物质代谢障碍。动物体损失25%以上的体液，可引起动物死亡。补液：可使维持动物机体正常的新陈代谢活动，恢复体液平衡。2023/5/23第三页，共37页。补液的方法、用量方法：内服、腹腔注射和静脉注射。根据脱水程度可分为：轻度脱水：失水量占体重的2~4%。中度脱水：失水量占体重的4~8%。重度脱水：失水量占体重的10%。注意：临床中，常根据具体情况给予小于上述计算量的剂量。2023/5/24第四页，共37页。脱水表现轻度脱水表现中度脱水表现重度脱水表现口渴口渴剧烈口渴剧烈尿正常尿少尿极少或无体温正常体温正常体温上升四肢湿冷皮肤弹性正常皮肤弹性减弱皮肤弱性减弱血压正常血压正常血压下降烦燥不安烦燥不安狂燥惊厥2023/5/25第五页，共37页。脱水形式脱水形式：有高渗性脱水、等渗性脱水、高渗性脱水。高渗性脱水临床表现患畜口渴、少尿、尿比重增加、细胞脱水、皮肤皱缩等。皮肤干瘪、眼球下陷、皮肤失去弹性、口腔、直肠粘膜干燥、血液浓稠。2023/5/26第六页，共37页。脱水临床表现低渗性脱水临床表现体液低渗，血清钠下降，血浆渗透压下降，病畜无口渴感，早期出现多尿及低渗尿，后期血容量、组织间液下降，细胞水肿，发生低血容量性休克。尿量上升尿比重下降。2023/5/27第七页，共37页。脱水临床表现等渗性脱水临床表现体液呈等渗，血浆渗透压基本不变。具有高渗性脱水，低渗性脱水的综合症状，是临床上常见的一种。

2023/5/28第八页，共37页。补液的方法高渗性脱水：补水为主水：盐=2:1低渗性脱水：补盐为主水：盐=1：2等渗性脱水：补生理盐水为主水：盐=1：1补水增加血容量，改善血液循环。补电解质调节水盐平衡，维持渗透压。补葡萄糖增加营养和能量，提高抵抗力。2023/5/29第九页，共37页。补液的奏效标准以症状好转为准、精神好转、脱水症状减轻或消失，可视粘膜恢复正常颜色。尿量、尿比重正常。血液渗透压、容量、粘稠度正常。血清Na＋浓度、红细胞压积趋于正常。2023/5/210第十页，共37页。氯化钠Natriichloridum

作用：维持体液渗透压和酸碱平衡以及神经肌肉的应激性。应用：防治低血钠综合征、低渗性性脱水和等渗性脱水等。外用于洗眼、鼻、伤口等。浓氯化钠溶液静脉可促进胃肠蠕动。2023/5/211第十一页，共37页。氯化钾KaliiChloridum

作用：维持细胞细胞内液渗透压和机体酸碱平衡。维持神经肌肉兴奋性和心脏自动节律。应用：钾缺乏症或低血钾症及洋地黄中毒时的心律不齐。注意：静注应缓慢且浓度不可超过0.3%。内服对胃肠有刺激性。肾功能障碍禁用。2023/5/212第十二页，共37页。葡萄糖（Glucose）作用：供给能量、解毒、补充体液、强心与脱水。应用：5%葡萄糖溶液用于高渗性脱水。10%葡萄糖溶液过度虚弱及低血糖症的家畜。25%葡萄糖溶液用于心脏衰弱、肝病、中毒等。50%葡萄糖溶液用于除脑水肿和肺水肿。2023/5/213第十三页，共37页。第二节调节酸碱平衡的药物酸中毒：当碳酸的浓度升高或碳酸氢盐的浓度降低时称为酸中毒。呼吸性酸中毒代谢性酸中毒常用药物：碳酸氢钠、乳酸钠、三羟甲基氨基甲烷2023/5/214第十四页，共37页。碳酸氢钠NatriiBicarbonas

作用：健胃作用、祛痰作用、碱化尿路、防治代谢性酸中毒等。注意：刺激性大，静注不可漏出血管外。用量不可过大，以免导致碱中毒。2023/5/215第十五页，共37页。乳酸钠NatriiLactas

作用：在有氧的条件下，经肝脏乳酸脱氢酸的作用转化为丙酮酸，再经三羧酸循环氧化脱羧而成二氧化碳和水，并转化为碳酸氢根离子。应用：主要用于代谢性酸中毒。注意：乳酸中毒不能应用，否则引起代谢性碱中毒。与红霉素、四环素、土霉素等混合可引起沉淀或混蚀。2023/5/216第十六页，共37页。三羟甲基氨基甲烷Troetamol

作用：能中和非挥发性酸，又能清除碳酸。应用：用于代谢性酸中毒（如严重脱水酸中毒等）、呼吸性酸中毒（如急性呼吸衰竭、支气管哮喘持续状态、心脏手术心跳停止等）、心脏复苏等，对混合型酸中毒的效果更理想。不良反应：可引起低血糖、低血压、高血钾、恶心、呕吐、呼吸抑制甚至呼吸停止。静滴漏出血管外可引起局部组织坏死。静滴宜慢，以免引起呼吸抑制。慢性呼吸性酸中毒及慢性肾性酸中毒忌用。2023/5/217第十七页，共37页。第三节维生素Vitaminum维生素是维持动物体正常代谢和机能所必需的一类有机化合物。大多数维生素是某些酶的辅酶的组成部分，这些酶与辅酶参与体内代谢，所以虽然体内对维生素的需要量很少，但是对体内糖、脂肪、蛋白质三大物质等代谢起重要作用。2023/5/218第十八页，共37页。维生素Vitaminum维生素分脂溶性和水溶性两大类。脂溶性有：维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。水溶性有：B族维生素（生物碱、胆碱、叶酸、尼克酸、泛酸、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12）和维生素C。2023/5/219第十九页，共37页。维生素A

作用：参与黏多糖的合成。参与视网膜内杆细胞中视紫红质的组成。来源：肝脏、鱼肝油、蛋黄、胡萝卜、西红柿、波菜、韭菜等。维持正常生殖机能和促进动物生长。应用：防治皮肤硬化症、干眼病、夜盲症等。2023/5/220第二十页，共37页。维生素D来源：干草酵母等中的麦角固醇经紫外线作用可转变维生素D2。动物皮肤中7-脱氢胆固醇经紫外线作用可转变为维生素D3。应用：幼畜佝偻病、成畜骨质软化病等。骨软症犬呈＂０＂型腿鱼肝油、乳肝蛋黄等中含量丰富。作用：能促进肠内钙磷的吸收。2023/5/221第二十一页，共37页。维生素E来源：绿色植物及种子中。作用：是一种抗氧化剂，可维持细胞膜的完整与功能。还能维持动物正常生殖能力和肌肉的正常发育以及生理功能。缺乏症：肝坏死、脑软化、渗出性素质、生殖障碍、肌萎缩等。应用：防治白肌病、不育症等。2023/5/222第二十二页，共37页。维生素B1来源：谷类中含量高，蔬菜水果中很少。作用：促进正常的糖代谢，维持神经传导、心脏和胃肠道正常功能所必须的物质。应用：防治维生素B1缺乏症。例如，神经炎、心肌炎牛酮血病等。2023/5/223第二十三页，共37页。维生素C作用：水溶性抗氧化剂。能促进胶原纤维和细胞间质的合成。颉颃缓激肽和组织胺的作用。能保护含巯基的酶。来源：辣椒、青菜、韭菜等蔬菜中。2023/5/224第二十四页，共37页。维生素C可促进抗体的形成，增强白细胞吞噬功能。促进铁的吸收和四氢叶酸的形成。应用：防治坏血病或其缺乏症等。2023/5/225第二十五页，共37页。第四节钙磷与微量元素一、钙与磷常用药物：氯化钙、葡萄糖酸钙、磷酸二氢钠。二、微量元素微量元素常指：铜、硒、钴、锰、锌、碘、铁、铬。2023/5/226第二十六页，共37页。氯化钙calciumchlorde

强心作用。参与凝血过程。作用：促进骨和牙齿的钙化。维持神经、肌肉的正常兴奋性。骨软症犬呈＂０＂型腿降低毛细血管壁的通透性.解救镁中毒。2023/5/227第二十七页，共37页。氯化钙calciumchlorde

注意：刺激性大，只可静注，不可漏出血管，以免引起局部肿胀和坏死。静注宜缓，以免血钙骤升，导致心律紊乱，甚至停搏。应用洋地黄类强心苷期间忌用钙剂。2023/5/228第二十八页，共37页。葡萄糖酸钙CalciumGluconate作用：与氯化钙相似，但作用较慢。优点：对组织刺激性小，可静注或肌注。应用：常用于防治钙的代谢障碍。2023/5/229第二十九页，共37页。磷酸二氢钠Sodiumdihydrogenphosphate

作用：是骨牙的重要组成成分。是磷脂的组成成分。是磷酸腺苷的组成成分。是DNA和RNA的组成成分。在体液中构成磷酸盐缓冲对。应用：用于钙磷代谢障碍疾病和急性低血磷或慢性缺磷症。2023/5/230第三十页，共37页。硒作用：抗氧化作用（谷胱甘肽过氧化物酶）、构成硒蛋白、与重金属生成不溶性矽化物。应用：主要用于防治营养性肝坏死，仔猪、羔羊等白肌病，雏鸡渗出性素质。注意：皮注或肌注有局部刺激性。应用过量可引起中毒，慢性中毒可出现马盲眼蹒跚病（Blindstagger）。中毒：马内服三氧化二砷0.1克。2023/5/231第三十一页，共37页。钴作用：参与维生素B12的形成，兴奋脊髓制造红细胞的功能，是核苷酸还原酶和谷氨酸变位酶的组成成分。应用：防治钴缺乏症。注意：反刍兽补钴只能内服，不可注射。2023/5/232第三十二页，共37页。铜作用：促进骨髓生成红细胞；是酪氨酸酶的组成成分；也是细胞色素氧化酶的组成成分。应用：铜缺乏症。常用于缺铜引起的贫血，被毛脱色或生长异常；羊被毛脱落，且弯曲度降低；摆腰病（swayback)等。2023/5/233第三十三页，共37页。锌作用：参与体内多种酶的组成，维持皮肤黏膜的正常结构，促进伤口愈合。应用：锌缺乏症。常用于缺锌引起的乳牛的四肢破裂，猪的副皮炎（Parakeratosis），家禽的生皮炎和缺少羽毛等。犬缺锌所致趾部变形