内科护理学第二章呼吸系统疾病病人的护理试题_第1页
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#第一章呼吸系统疾病病人护理第一节概述一、名词解释1.呼吸2.咯血3.肺源性呼吸困难4.三凹征二、填空题.呼吸系统主要由、和组成。.临床上常在施行气管切开术。.右主支气管—且陡直,异物或气管插管易进入—。.纤维支气管镜检查是诊断的重要手段。.咳嗽伴金属音见于—、或压迫气管或支气管。.胸部叩击适用于、、病人。.机械吸痰适用于、或者。的作用,.垂体后叶素可收缩,使而达到较好止血效果。该药有收缩血管和故—、、妊娠者禁用。的作用,.病人咯血时不能.雾化吸入的方法有和,常用的湿化液有—或.肺源性呼吸困难可分为、、。12.咯血的四大常见病因是、、、三、单项选择题A1型题1.大咯血窒息抢救措施不妥的是A.立即置病人于头低足高位B.立即清除口腔内血块C立即应用镇静、镇咳剂D.必要时人工呼吸 E.呼吸道通畅后加压吸氧2.排除痰液的护理措施,下列哪项不妥A.痰粘稠可用祛痰剂 B.限制水分摄入,以免痰液生成过多C对症使用有效的中成药D.行蒸汽吸入或药物超声雾化吸入E.对痰多而无力咳出者协助翻身拍背,或导管插入吸痰3.痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为A.指导有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C湿化呼吸道D.体位引流 E.机械吸痰4.哮喘病人不宜A.超声雾化吸入D.给予祛痰药物A.超声雾化吸入D.给予祛痰药物E.多饮水5.刺激性呛咳或带金属音调的咳嗽应首先考虑A.上呼吸道感染 B.肺部病变早期 C.左心功能不全D.支气管扩张 E.支气管肺癌6.大咯血时出现哪项症状提示已经发生窒息A.精神紧张 B.咯血不畅 C.面色灰暗D.张口瞪目 E.胸闷气促7.咳嗽咳痰患者护理措施错误的是A.保持室内空气新鲜温湿度适宜 B.咳脓痰者注意口腔护理C痰稠不易咳出者施行雾化吸入 D.痰多者可在饭后行体位引流E.痰多无力咳出者帮助翻身拍背8.引起呼吸系统疾病最常见的病因是A.感染 B.肿瘤 C.吸烟D.变态反应 E.理化因素9.能分泌表面活性物质调节肺泡表面张力的细胞是A.纤毛柱状上皮细胞 B.杯状上皮细胞 C.黏液细胞D.1型肺泡上皮细胞 E.11型肺泡上皮细胞10.影响肺换气的主要因素不包括A.呼吸动度 B.呼吸膜的面积 C.呼吸膜的弥散性能D.肺通气与血流比例 E.呼吸膜两侧气体分压差11.大咯血时最危险的并发症是A.休克 B.贫血 C肺不张D.窒息 E.肺部感染12.引起咯血最常见的疾病是A.肺结核 B.慢性支气管炎 C.急性上呼吸道感染D.肺气肿 E.肺炎13.气体交换受损的主要诊断依据是A.呼吸加快 B.肺部闻及干湿啰音 C.咳嗽、咳痰D.低氧血症 E.意识障碍14.呼气性呼吸困难见于A.呼吸道异物 B.大叶性肺炎 C.支气管哮喘D.胸腔积液 E.急性喉炎15.大咯血的病人不宜A.咳嗽 B.屏气 C.绝对卧床D.少交谈 E.禁食水16.机械吸痰不适宜用于C.气管插管者A.剧烈咳嗽者 BC.气管插管者D.咳嗽反射消失者 E.昏迷者A2型题17.女性病人,咳嗽、咳大量脓臭痰,痰液放置后可分三层。最可能的疾病是A.肺结核 B.胸腔积液 C.气胸D.肺气肿 E.肺脓肿18.某大咯血病人,因咯血不畅发生窒息。其最适宜的体位是A•头低足高位 B.半卧位 C平卧位D.坐位 E.健侧卧位19.王先生,22岁,因急性哮喘发作入院。其呼吸困难表现为A.劳力性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难 E.夜间阵发性呼吸困难20.病人男性,55岁,有长期吸烟史,出现刺激性呛咳,或带金属音的咳嗽,应首先考虑A.上呼吸道感染 B.肺部病变早期 C.左心功能不全D.支气管扩张 E.支气管肺癌21.梁先生,有慢性咳嗽、咳痰病史,为促进排痰护士正为其进行胸部叩击。叩击方法不正确的是A.从肺底自下而上、由外向内叩击 B.叩击部位放置单层薄布C.每一肺叶连续叩击1〜3min D.叩击力量应轻E.叩击结束后协助病人清水漱口22.某肺结核病人有咯血表现,护理措施不正确的是A.大量咯血病人应禁食B.小量咯血病人可以活动C.大量咯血病人应绝对卧床D.咯血量过多时可给予输血E.极度紧张、咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药23.某咯血病人,突然出现大咯血窒息。其抢救关键在于A.保持呼吸道通畅 B.加压给氧 C.立即应用呼吸兴奋剂D.监测血气分析 E.监测凝血机制24.某病人咳嗽、咳痰,痰液有恶臭味,引起其感染最可能的病原体是A.病毒 B.绿脓杆菌 C.厌氧菌D.霉菌 E.化脓菌25.某病人突然出现极度呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,最可能发生了A.肺结核 B.支气管扩张 C.肺水肿D.肺炎 E.肺脓肿26.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷27.某咯血病人,突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等现象,首先应该A.准备抢救用品B.行人工呼吸C.使用呼吸中枢兴奋剂D.使用镇咳药 E.立即置病人头低足高位28.刘先生,30岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,且痰液放置后分三层,最可能是A.慢性支气管炎 B.肺癌 C肺结核D.支气管扩张 E.肺气肿29.刘女士,46岁,咳嗽,咳痰,痰液粘稠,不易咳出,对此提出的护理诊断是A.活动无耐力 B.气体交换受损 C.清理呼吸道无效D.低效性呼吸型态 E.知识缺乏30.郑先生,68岁,被人搀扶入院,观其面色发绀,口唇青紫,呼吸困难,询问病史得知有慢性阻塞性肺疾病病史,需对其立即进行的处理是A.为患者挂号 B.不作处理等待医生到来 C.鼻塞法吸氧D.电击除颤E.人工呼吸31.王先生,64岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,在发病的过程中,出现了持续体重下降,呼吸进食时出现无力,针对此症状。其最主要的护理问题是A.活动无耐力 B.疲乏 C.舒适的改变D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:电解质紊乱A3~A4型题(32〜34题共用题干)李先生,68岁,近日来因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出来院就诊。体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。32.该病人目前最主要的护理诊断是A.清理呼吸道无效 B.有感染的危险C气体交换受损D.体温过高 E.体液过多33.护士对该病人应采取的护理措施不包括A.指导病人有效咳嗽 B.咳嗽时可配合进行胸部叩击C.用超声雾化吸入湿化气道 D.机械吸痰E.督促病人每日饮水1500ml以上34.病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是A.病人取坐位两腿上置一枕顶住腹部 B.咳嗽前先深呼吸数次C.连续咳嗽数次使痰到咽部再用力咳出 D.病人为省力每次连续轻咳数次E.排痰后用清水充分漱口参考答案一、名词解释1.呼吸:机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。2.咯血:是指喉部以下呼吸道或肺组织出血,血液随咳嗽经口腔咯出。3.肺源性呼吸困难:是指呼吸系统疾病引起病人主观感觉空气不足、呼吸费力,客观上有呼吸频率、节律与深度的异常。4.三凹征:即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷。二、填空题1.呼吸道、肺、胸膜2.第3~5软骨环处3.短粗、右肺4.肺癌5.肺癌、主动脉瘤、纵隔肿瘤6.长期卧床、久病体弱、排痰无力7.意识不清、排痰困难、痰液黏稠无力咳出8.小动脉、肺循环血量减少、子宫平滑肌、冠心病、高血压9.屏气10.超声雾化吸入、蒸汽吸入、蒸馏水、生理盐水11.吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难12.肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、风心二狭三、单项选择题. C2.B 3. C 4.A5.E6.D7.D8.A9.E 10.A11.D 12.A13.D 14. C15.B 16.A 17.E 18.A19. C20.E 21.D22.E 23.A24.C 25.C26.A 27.E28.D 29.C 30.C 31.D 32.A 33.D34.D第二节急性呼吸道感染病人的护理一、单项选择题A1型题1.成年人普通感冒最常见的病原体是A.鼻病毒 B.埃可病毒 C.柯萨奇病毒D.呼吸道合胞病毒E.副流感病毒.引起细菌性咽-扁桃体炎的最主要致病菌为A.葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.溶血性链球菌D.粪链球菌 E.奈瑟球菌.对急性上呼吸道感染的健康指导不正确的一项是A.病人使用的餐具、痰盂等用具每日消毒 B.增强机体抵抗力 C.饮用中草药汤剂预防D.避免淋雨 E.接触病人时注意做好床边隔离.对患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人,应禁用A.感冒退热冲剂B.氯苯那敏(扑尔敏)C.金刚烷胺

D.D.阿司匹林E.复方氨基比林5.疱疹性咽颊炎好发于A.春季 B・夏季 C.秋季D.冬季 E.天气变化时6.以下哪项处理上呼吸道感染的方法不正确A.一般不需要特殊处理 B.注意保暖 C.多饮水D.发热、全身酸痛者可选用解热镇痛药物 E.常规应用抗生素7.急性上呼吸道感染的并发症不包括A.急性鼻窦炎 B.中耳炎 C.心肌炎D.气管-支气管炎E.肺炎A2型题8.患者女性,22岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是A.普通感冒 B.病毒性咽炎 C.病毒性支气管炎D.急性支气管炎 E.急性肺炎9.患者女性,24岁。受凉后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是A.绝对卧床休息B.给予高蛋白、低盐饮食 C.咽痛时可予以消炎含片D.限制水分摄入E.注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖参考答案1.A2.C3.A4.D5.B6.E7.E8.A9.C第三节 支气管哮喘病人的护理第一部分案例分析女性病人,20岁,自述因气候变化而出现咳嗽、咳痰、气短不能平卧。检查发现病人烦躁不安,发绀明显,胸廓呈桶状,呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音。经吸入沙丁胺醇后症状缓解,诊断为支气管哮喘。回答下面问题:引起哮喘发作的激发因素有哪些?典型哮喘发作的表现有哪些?缓解哮喘发作的药物有哪些?第二部分习题集一、名词解释1.支气管哮喘2.重症哮喘二、填空题.支气管扩张剂通过缓解哮喘发作,常用药物有、药物及。.氨茶碱用量过大或静脉注射速度过快可引起 、、心律失常,严重者可引起室性心动过速、、甚至引起抽搐直至死亡。.环境因素中可能引起哮喘的激发因素有:4.出现重症哮喘的原因.等。三、单项选择题A1型题1.发作性呼气性呼吸困难常见于A.支气管异物 B.支气管癌 C.支气管哮喘D.肺不张 E.胸膜粘连2.哮喘发作时最主要的临床表现是A.伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难 B.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C.伴有哮鸣音的混合性呼吸因难 D.伴有湿啰音的混合性呼吸因难E.伴有湿啰音的吸气性呼吸困难3.重症哮喘处理错误的是A.控制感染 B.纠正脱水 C.解除支气管痉挛D.肌注吗啡镇静 E.纠正缺氧4.支气管哮喘病人“清理呼吸道无效”的有关因素除外下列哪项A.气道炎症 B.频繁咳嗽 C失水、分泌物粘稠D.气道粘液栓形成 E.气促、无力咳嗽5.哮喘持续状态的护理中,错误的是A.专人护理 B.半卧位 C.持续低流量吸氧D.禁用吗啡 E.限制水分摄入6.同时患有支气管哮喘的高血压病人不能使用下列哪种降压药物A.呋塞米 B.阿替洛尔 C.硝苯地平D.卡托普利 E.哌唑嗪7.关于氨茶碱的应用描述不正确的是A.是中效支气管舒张剂 B.常用给药途径为肌内注射C.静脉注射时应稀释后慢推 D.速度过快可引起头晕、心律失常E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停8.哮喘发作时不宜采用的治疗是A.吸氧 B.应用糖皮质激素 C喘定静脉注射D.雾化吸入 E.普耐洛尔口服9.氨茶碱的严重不良反应是A.头痛、手指颤抖 B.心率加快 C.恶心、呕吐D.血压下降,甚至死亡E.嗜睡10.重症哮喘时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是A.静脉输液 B.雾化吸入 C.多饮水D.吸氧 E.气管切开11.支气管哮喘发作时两肺满布哮鸣音的主要原因是A.支气管黏膜分泌物增多 B.阻塞性肺气肿 C肺泡间质水肿D.支气管平滑肌痉挛 E.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄12.目前防治哮喘最有效的药物是A.糖皮质激素 B.异丙基肾上腺素 C.沙丁胺醇D.特布他林 E.氨茶碱13.支气管哮喘用色甘酸钠的目的在于A.治疗感染性哮喘 B.治疗过敏性哮喘C.治疗运动性哮喘D.治疗精神性哮喘 E.预防运动性哮喘14.吸入激素的主要不良反应是A.精神兴奋症状 B.水钠潴留 C.口咽部真菌感染D.骨质疏松 E.停药反跳15.支气管哮喘同时使用几种气雾剂治疗时正确的使用顺序是A.只能使用支气管扩张剂,不能选用其他B.只能使用抗炎气雾剂,不能选用其他C.先用支气管扩张剂,后用抗炎气雾剂D.先用抗炎气雾剂,后用支气管扩张剂E.以上观点均是错误的16.下列哪项不是哮喘持续状态的诱因A.过敏原未消除 B.呼吸道感染未控制 C酸中毒D.吸入糖皮质激素 E.严重脱水17.哮喘持续状态是指喘息严重发作经一般处理A.24h以上未见缓解的 B.18h以上未见缓解的 C.12h以上未见缓解的D.8h以上未见缓解的 E.6h以上未见缓解的.关于哮喘病人健康教育错误的是A.做到自我监测病情 B.按照医嘱合理用药C.正确使用定量吸入器吸入治疗 D.动员家人参与哮喘病人的管理E.告知病人哮喘可以根治以树立战胜疾病的信心.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是A.IgA B.IgG C.IgED.IgD E.IgM.病人哮喘发作时,最佳体位是A.平卧位D.半卧位B.头高脚底位E.端坐位C.俯卧位21.目前认为哮喘发作的本质是A.遗传因素 B.变态反应 C.气道炎症D.气道高反应性 E.神经因素.速发性哮喘反应大约发生在吸入变应原的A.同时 B.5〜10分钟 C.15〜30分钟D.30〜60分钟 E.60〜120分钟.提示病人有哮喘发作先兆的症状是A.打喷嚏、呼吸紧迫感B.发作性呼气性呼吸困难C.咳嗽,伴有哮鸣音D.哮鸣音减弱或消失 E.张口抬肩、用力喘气.预防哮喘发作的最有效方法是A.注射疫苗 B.脱敏疗法 C.脱离变应原D.预防服用氨茶碱E.吸入沙丁胺醇.服用后会引起心悸、骨骼肌震颤等不良反应的药物是A.倍氯米松 B.沙丁胺醇 C.氨茶碱D.色甘酸钠 E.酮替芬A2型题.患者女性,45岁,有哮喘史5年,近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息,护士为其宣教时应指出最可能的过敏源A.花粉 B.尘螨 C.动物的毛屑D.病毒感染 E.精神因素.某哮喘发作病人,咳嗽、咳粘液痰,表明需要A.呼吸锻炼 B.补充液体 C.高蛋白饮食D.吸氧 E.加强口腔护理.病人,男性,20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感,呼气性呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,回家休息后好转。最可能的诊断为A.气管异物 B.支气管扩张 C.支气管哮喘D.喘息性支气管炎 E.肺气肿.甘女士突然出现发作性呼气性呼吸困难,怀疑哮喘,去医院就诊时已经缓解,有助于诊断的血象变化是A.白细胞计数增高 B.单核细胞增高 C.淋巴细胞增加D.嗜酸性粒细胞增高 E.嗜碱性粒细胞增高.病人因感冒使原有支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒。该病人属于哪种呼吸困难A.喘息性 B.吸气性C.浮浅性D.呼气性 E.混合性31.某哮喘病人,突然出现呼气性呼吸困难,并伴满布两肺的哮鸣音。此时其最佳体位是A.平卧位 B.端坐位 C.侧卧位D.俯卧位 E.头高脚低位.依照支气管哮喘病人居住环境要求,下列哪项是允许的A

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