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第二十三章-抗慢性心功能不全药第一页，共10页。第一节强心苷一、概述定义：来源：第二页，共10页。第三页，共10页。二、作用原理强心甙强心作用与抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶，使心肌细胞内Ca2+增加有关。第四页，共10页。（一）正性肌力作用特点：1、增强心肌收缩力2、缩短心肌收缩期（即长心舒期）3、降低心肌耗氧量4、增加衰竭心脏的输出量

三、药理作用第五页，共10页。(二）减慢心率作用（负性频率作用）（三）对心肌电生理特性的影响（负性传导作用）（四）对心电图的影响（五）对其他系统的作用第六页，共10页。1、CHF2、室上性心律失常（1）心房颤动（2）心房扑动（3）阵发性室上性心动过速四、临床应用五、体内过程

第七页，共10页。六、不良反应（一）中毒反应1、胃肠道反应2、NS症状3、心脏毒性是强心苷中毒的危险症状，严重时造成死亡。主要有：（1）异位节律点的自律性增高；（2）减慢房室传导；（3）抑制窦房结第八页，共10页。（二）中毒的防治3、补钾2、过速性心律失常用苯妥英钠4、对中毒的传导阻滞或窦性心动过缓，可用阿托品1、停用强心甙和

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