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文档简介
飞利浦监护仪简易使用手册第一页,共118页。5/7/20232第二页,共118页。IntelliVuePatientMonitorFamilyMP20/30MP40/50
MP60/70X2X2X2MP80/90FMS3第三页,共118页。更多内容请详读随机配发的使用手册4第四页,共118页。一般介绍5第五页,共118页。主屏幕信息联网状态床位号病人姓名病人种类是否起搏日期时间监护设置改变屏幕报警/信息波形显示数字显示数字显示灵巧键自由填空6第六页,共118页。状态条测量选择状态信息有未工作的参数标名冲突状态正常7第七页,共118页。报警状态区域三星红色重度报警一星蓝色轻度报警二星黄色中度报警8第八页,共118页。屏幕上的按键
永久键
静音报警暂停主设定主屏幕9第九页,共118页。屏幕上的按键
灵巧键10第十页,共118页。屏幕上的按键
跳出键11第十一页,共118页。操作方式旋钮主屏幕静音总报警开关菜单逐级返回操纵杆/旋钮触屏12第十二页,共118页。填满空白处13第十三页,共118页。快捷键-测量选择14第十四页,共118页。病人类别选择15第十五页,共118页。病人是否佩戴起搏器选择16第十六页,共118页。监护仪主设定菜单17第十七页,共118页。18第十八页,共118页。待机19第十九页,共118页。ECG(心电)20第二十页,共118页。ECG菜单21第二十一页,共118页。导联放置1234SAIE22第二十二页,共118页。调整报警上下限23第二十三页,共118页。关闭ECG报警24第二十四页,共118页。心律失常报警链25第二十五页,共118页。心律失常分析内容Asystole
停搏VentricularFibrillation/Tachycardia
室颤/室速ExtremeBradycardia
极端心动过缓ExtremeTachycardia
极端心动过速Highheartrate
心率快Lowheartrate
心率慢VentricularTachycardia
室性心动过速PacerNotCapture
起搏器未捕获PacerNotPacing
起搏器未起搏
PVCs/minHIGH(PVC>limit/min
频发室早Afib 房颤SupraventricularTach 室上性心动过速MissedBeat 漏搏Pause 暂停IrregularHR 心律不齐VENRICULARRHYTHM 室性节律RUNPVCsHigh 多个连发室早PairPVCs 成对室早R-on-TPVCs R-on-TVentricularbigeminy 室性二联律Ventriculartrigeminy 室性三联律Non-sustainVT 阵发室速MultiformPVCs 多源室早26第二十六页,共118页。心律失常心搏标名27第二十七页,共118页。ECG菜单
ST分析窗口28第二十八页,共118页。ECG菜单
ST报警范围调整29第二十九页,共118页。ST测量点的确定30第三十页,共118页。ECG菜单
ST环31第三十一页,共118页。调整观察ST环的间隔时间32第三十二页,共118页。如何选择优质信号导联33第三十三页,共118页。可以监测的导联34第三十四页,共118页。RESP(呼吸)35第三十五页,共118页。呼吸菜单36第三十六页,共118页。调整报警上下限37第三十七页,共118页。呼吸检测模式38第三十八页,共118页。NIBP(无创血压)39第三十九页,共118页。测量原理40第四十页,共118页。注意事项41第四十一页,共118页。测量限制42第四十二页,共118页。测量模式43第四十三页,共118页。测量的修正44第四十四页,共118页。NBP菜单
45第四十五页,共118页。NBP报警源调整46第四十六页,共118页。调整报警上下限47第四十七页,共118页。NBP测压模式48第四十八页,共118页。自动测压重复时间49第四十九页,共118页。SpO2(血氧饱和度)50第五十页,共118页。SpO2菜单
51第五十一页,共118页。SpO2报警调整52第五十二页,共118页。TEMP(体温)53第五十三页,共118页。TEMP菜单
54第五十四页,共118页。更改标名55第五十五页,共118页。调整报警56第五十六页,共118页。IBP(有创血压)57第五十七页,共118页。IBP菜单
数字窗口58第五十八页,共118页。IBP菜单
脉搏设定59第五十九页,共118页。IBP菜单
波形窗口60第六十页,共118页。冻结波形61第六十一页,共118页。IBP菜单
按冻结波形调整光标观察压力62第六十二页,共118页。ABP arterialbloodpressure 动脉血压ART arterialbloodpressure(alternative)动脉血压(另一种表示方法)AO aorticpressure 主动脉压CVP centralvenouspressure 中心静脉压ICP intracranialpressure 颅内压LAP leftatrialpressure 左房压RAP rightatrialpressure 右房压P non-specificpressurelabel 非特异的压力标名
PAP pulmonaryarterypressure 肺动脉
UAP umbilicalarterialpressure 脐动脉压UVP umbilicalvenouspressure 脐静脉压有创血压标名63第六十三页,共118页。归零64第六十四页,共118页。IBP常见故障与排除65第六十五页,共118页。二氧化碳监护主路Mainstream插管病人,传感器的重量,不适合新生儿和婴幼儿旁路sidestream非插管病人,最小取样容积100-150CC,不适合新生儿微流MicrostreamTM非插管病人,取样容积50CC,适合新生儿第六十六页,共118页。主路CO2监测优势传感器在气道上,滞后时间短对潮气量没有严格要求第六十七页,共118页。主路CO2M3014AA01ExtensionA02ExtensionwithMainstreamSensor第六十八页,共118页。旁路CO2A03ExtensionwithSidestreamSensorSupplies!M2741ASidestreamCO2SensorandAccessories第六十九页,共118页。旁路CO2监测优势没有传感器干扰患者气道一次性采样管可用于插管、非插管患者缺点需要经常校准需要150-250ml/min气体用于精确采样,影响潮气量延迟的反应时间:没有实时图形分泌物阻塞采样管第七十页,共118页。MicrostreamCO2灵活多样-插管和非插管患者口和鼻呼吸输送氧气(低流量O2解决方案;解决高流量O2传输)成人、儿童和婴幼儿第七十一页,共118页。测量原理72第七十二页,共118页。管路连接方法-主路73第七十三页,共118页。管路连接方法-主路74第七十四页,共118页。主路管路连接的注意事项75第七十五页,共118页。管路连接方法-旁路76第七十六页,共118页。管路连接方法-旁路-插管病人77第七十七页,共118页。管路连接方法-旁路-非插管病人78第七十八页,共118页。旁路管路连接的注意事项79第七十九页,共118页。CO2菜单
80第八十页,共118页。报警调整
81第八十一页,共118页。刻度调整
82第八十二页,共118页。笑气开关
83第八十三页,共118页。氧气校正84第八十四页,共118页。麻醉气体校正85第八十五页,共118页。注意事项86第八十六页,共118页。麻醉气体模块麻醉气体模块开关M1658AGasSampleTubing气体采样管M1657BWatertrap集水器
13902AElbowAirwayAdapter气道弯接头M1612AStraightAirwayAdapter气道平接头麻醉气体模块待机按键进入麻醉气体模块菜单87第八十七页,共118页。麻醉气体附件的连接88第八十八页,共118页。麻醉气体模块应用的注意事项89第八十九页,共118页。麻醉气体模块-麻醉气体监测在主屏幕的显示
90第九十页,共118页。麻醉气体模块-打开麻醉气体窗口91第九十一页,共118页。麻醉气体模块-麻醉气体窗口显示
92第九十二页,共118页。麻醉气体模块-设定呼吸报警范围
93第九十三页,共118页。麻醉气体模块-CO2设定窗口
94第九十四页,共118页。麻醉气体模块-设定CO2报警范围
95第九十五页,共118页。麻醉气体模块-CO2波形刻度设定
96第九十六页,共118页。麻醉气体模块-设定吸入麻醉气体报警
97第九十七页,共118页。麻醉气体模块-设定O2
98第九十八页,共118页。麻醉气体模块-设定某种麻醉气体的波形刻度
99第九十九页,共118页。麻醉气体模块-归零校准100第一百页,共118页。麻醉气体模块-麻醉气体报警范围调整
101第一百零一页,共118页。是来自自然脑电图的衍生值利用能量和双频谱的特性集成的数据为单一数仅仅需要5个电极刻度范围从0到100BIS™模块(TheBispectralIndex™
)第一百零二页,共118页。BIS监测原理麻醉(Anesthesia):麻醉是指借助于药物等方法而产生的全身或局部感觉(特别是痛觉)的消失及记忆遗忘状态全麻:通过引起可逆的中枢神经系统的抑制和兴奋,从而达到意识消失和止痛的目的麻醉深度:全身麻醉的深度镇静(睡眠,无意识)肌松镇痛第一百零三页,共118页。BIS监测原理BIS™(TheBispectralIndex™):是来自自然脑电图的衍生值利用能量和双频谱集成的单一数据,刻度范围从0到100BIS的特征:加入相位变化的信息,产生一个比功率谱更
全面的来自Fourier变换的数字化脑电信息,能更好地表
现各种临床情况发生的EEG变化全貌仅仅需要5个电极BIS技术的关键:收集数千患者EEG资料建库,以统计
学为基础,经验地运用描记波组合,而不是单个描记波。第一百零四页,共118页。BIS模块及电缆第一百零五页,共118页。BIS应用5cm第一百零六页,共118页。BIS在ICU镇静治疗中的作用
BIS反应镇静程度100病人清醒100-80对平常声音有反应焦虑80-60对强声音有反应摇晃和温和刺激病人有反应中度镇静60-40对外界刺激反应低下唇刺激迟钝重度镇静40-20大脑去皮层状态重度镇静0脑电图直线死亡第一百零七页,共118页。BIS阻抗指示器第一百零八页,共118页。BIS传感器接触检查窗口第一百零九页,共118页。操作步骤:用酒精擦拭皮肤并晾干将传感器的标记1贴于前额(前额中央,鼻上5厘米)处将传感器的标记3贴于太阳穴处轻压传感器的边缘保证粘贴牢固轻压传感器的标记1,2,3持续5分钟将传感器和病人连接电缆线相连更换新传感器时,按压病人连接电缆上的按键使之和电缆脱离第一百一十页,共118页。BISbispectralindex双频指数SRsuppressionratio抑制比
抑制比是最后63秒内脑电信号处于被抑制状态的时间百分比SQIsignalqualityindex信号品质指数表示被接收并处理的脑电信号的质量100-50% BIS、SEF、TP、SR数值可靠50-15% 数值不可靠《15% 没有数值
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