关于护理垂直管理体系的工作方案

经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！护理垂直管理体系工作方案据现代护理管理的要求，在分管副院长的领导下实施护理垂直管理，特制订护理垂直管理体系工作方案。一、建立二级护理垂直管理体系员层级管理。1.执行在分管副院长领导下的护理部主任→科护士长二级护理垂直管理体系。2.逐步实施科护士长→责任组长→责任护士→辅助护士的层级管理。二、护理垂直管理体系的职能（一）护士长的聘任任工作。（二）护理人员的录入聘用率、床护比，核算出各科室需增补的护理人员数量，拟定计划并上报录入。（三）护理人员配置与调配1.护理部层面的人员调配（1）充实临床一线护士数量，根据科室临床护理工作需要、病人数量、危重病人数量，对医院护士进行合理的调配，最大限度保障临床护理岗位的配置，护士配置达到以下标准：①临床一线护士占医院护士总数的比例≥90%②医院护士与实际开放床位比不低于0.4：1③手术室护士与手术床之比不低于3：1④ICU护士与床位数之比达到（2.5-3）：1⑤母婴同室、新生儿护士与床位数之比不低于1:0.6（2）成立护理人力资源库，下设应急小组、机动护士，由护理部统一调配。安全。确保护理工作顺利进行。⑶实施护理人员层级管理根据护理人员的工作能力、专业技术水平、工作年限、职称和学历等要素对护理人员进行全面的评价，将护理人员分为N0级护士、N1级护士、N2级护士、N3级护士、N4级护士，明确各级任职资格、管理效能，提高护理人员综合素质，调动护理人员工作积极性。⑷实施岗位管理按照“科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量”的原则，合理设置护理岗位，明确各岗位职责、任职条件、工作质量标准、工作流程，逐步由护士身份管理转变为岗位管理。2.科室层面人力调配（1）科室根据患者病情、危重病人数、手术人数、新病人收住人数，护理难度和技术要求等工作，严格按照《护理人员弹性排班制度》实行弹性排班。（2）一般情况下护士长可调配科室轮休、补休人员，护士长若护理工作顺利进行。合理安排值班人员，必要时可安排1－2名备班护士，工作量超负荷随叫随到。（四）实施护理人员绩效分配护士长在护理部指导下，根据层级考核、临床工作量、岗位等制定绩效系数及二次分配方案，体现多劳多得、优绩优酬的原则，激发护理人员工作积极性。（五）护理激励奖惩机制1.护理部层面激励、奖惩措施（1）定期对各科室及医院护理人员进行考核，评选先进科室、优秀护士长、护士和带教老师，并给予表彰奖励。（2）组织医院护理人员进行三基理论、操作考核或竞赛，对表现优秀者给予表彰奖励。（3）鼓励护理人员撰写护理论文及参加科研课题活动，并推荐参加“省、市护理学会“护理学术年会交流活动。（4）因护理服务发生护理投诉和护理纠纷的科室责任人，经核实后纳入护理人员的绩效考核，并按相关规定给予处罚。2.科室层面激励、奖惩措施根据科室情况制定护理人员激励、奖惩项目及方式。（六）护理人员教育及培训1.护理部层面教育、培训容及达标要求，并按计划进行“三基、专科”培训。疑难病例讨论会、护理业务学习、教学查房、护理技术操作带教等，提高护理人员的业务水平。（3）选送工作实绩优秀的护理管理干部、优秀护士参加国内护理培训班或派送至上级医院进修学习。（4）鼓励多层次、多渠道、灵活多样的学面教育和继续专业教育学习，促进护理学科向专科化方向发展。（5）定期检查、督促、考核各科室临床教学计划、制度等实施情况，保证临床教学质量和护理安全质量。2.科室层面教育培训训计划，严格按照培训计划，落实各项“三基、专科”培训工作。三、实施二级护理质量安全控制体系（一）护理部质控1.在分管院长领导下按照护理质量与安全检查计划对各临床科室、重点部门相应质控项目进行督导、考评。准和拟定质控检查方式、方法、检查频次，并提交护理质量与安全委员会讨论通过。3.每月负责对检查中存在的问题进行汇总分析，提出整改措施。标准。5.参与护理质控表表、制度、流程、常规等制订、修订工作，并提交护理质量与安全委员会讨论通过。见，并根据科室护理不良事件存在的问题，进行追踪反馈，同时不断修订和完善护理不良事件管理规定和上报流程。7.定期对全院或重点科室进行专项检查、行政查房。（二）护士长质控好记录，每月对质控检查情况进行汇总并要求有数据支持。3.每月针对科室的质控问题召开质量持续改进讨论分析会，运用质量管理工具研究、分析、解决检查中发现的问题，制定整改措施并