急诊救治通道在急性上消化道出血抢救中的应用效果

急诊救治通道在急性上消化道出血抢救中的应用效果

Summary：目的：此次分析在急性上消化道出血抢救中急诊救治通道的应用效果。方法：在研究中，所有人员为本院2018年1月-2020年1月期间收治的急性上消化道出血患者，研究样本的资料均由我院相关部门提供，为确保项目真实有效，相关人员将其进行分组研究，即对照组以及试验组，共有130例患者参与此次研究，确保每组患者65例，对照组与试验组患者分别进行常规方法抢救及急诊救治通道抢救，对两组复发出血率、手术率以及出现的致死率进行比较分析，同时，相关人员对患者的止血和住院时间、输血量以及住院的费用进行统计。经过急诊救治通道抢救的患者，其复发出血率、手术率以及出现的致死率较之常规方法抢救的患者低，患者的住院时间以及止血时间较短，输血量及住院的费用较少。结果：通过专业人员的分析与研究，对相关的指标进行比较，急诊救治通道抢救之后，患者的各项指标有所改善，患者的住院时间进行了降低，住院的费用随之减少，由此可见，试验组患者的救治方式较之对照组的更显著（P<0.05）。结论：经过急诊救治通道抢救的患者，其救治的效果更明显，能够对患者的经济有效减轻，确保患者的身体健康。Keys：急性上消化道出血；急诊救治通道；复发出血率；致死率引言急性上消化道出血是由韧带以上的消化系统病理改变引起的。其特点是病情严重、变化迅速、出血量大。急性上消化道出血应立即止血，否则可能导致失血性休克，严重危及患者生命。传统的治疗往往需要更长的时间，患者在等待治疗时更有可能出现严重的症状，如病情恶化或失血性休克。急救通道是医院为危重病人提供的一种高效、快捷的服务体系。急诊患者具有病情严重、起病急、变化快、死亡率高的特点，因此建立快速有效的急诊通道十分重要。本文研究的是急性上消化道出血抢救中急诊救治通道抢救的应用效果，相关报道如下。1资料与方法1.1一般资料这次实验所录入的研究样本一共有130例，均来自本院2018年1月至2020年1月的患者，并将这些患者进行分组研究，为了能够使本次的研究具有一定参考价值，对照组实施常规方法抢救，试验组进行急诊救治通道抢救，对照组中男性人员占总数51%，女性人员占总数49%，其中，最大年龄不超过80岁，最小年龄保持在24岁，52岁为平均年龄；试验组中男性人员占总数52%，女性人员占总数48%，其中，最大年龄不超过78岁，最小年龄保持在23岁，51岁为平均年龄。引起患者出血的原因有十二指肠溃疡、胃溃疡以及急性胃黏膜病变等，在患者中各占有一定的比例。所有患者资料没有较大差异，可以进行比较。录入标准：（1）所有患者病情与诊断相关要求符合；（2）患者和身边陪护人员对研究知情；（3）具有依从性，能与医护人员进行配合。非录入标准：（1）患者患有其他疾病；（2）患者的肝肾等功能出现异常；（3）妊娠以及哺乳期间的患者。1.2方法对照组采用常规方法测量生命体征，记录一般资料。经过诊断和医疗诊断，出血已经停止，病人进行了静脉补液病情稳定后观察手术情况。试验组进行急诊救治通道抢救。接收患者后，救援通道被激活，救援通道团队成员在最短时间内到达，同时，其他有关部门也要做好紧急救援准备；患者进入急诊室后，询问患者病史，评估患者病情，尽快监测患者生命体征，建立静脉通路，给予补液、消炎等对症支持治疗；对于强化治疗，内镜医师要评估内镜的适宜性。如果检查是适当的，应立即进行内窥镜检查；如果没有，病人应该立即转移到急诊室，两组患者均于抢救后观察15天。1.3观察指标及评价标准对比分析患者复发出血率、手术率以及疾病致死率，复发出血率/手术率/疾病致死率=复发出血例数/总例数×100%；对患者的止血、住院时间和输血量以及住院的费用进行对比，详情见下表。1.4统计学方法使用统计学软件SPSS20.0对记录的数据信息进行详细的处理分析，相关资料使用（±s）表示，确保相关资料使用t检验，使用x2检验。2结果2.1两组患者复发出血率、手术率和疾病致死率的比较使用统计学软件进行分析后可以了解，试验组患者的各个指标较对照组低，详细的数据可以参考表1。表1两组患者复发出血率、手术率和疾病致死率比较[n（%）]组别例数复发出血手术疾病致死对照组6512（18.46）8（12.30）6（9.23）试验组651（1.53）2（3.07）0x2值10.3423.9006.290p值<0.05<0.05<0.052.2两组患者止血时间、住院时间、输血量和住院费用的比较经过相应的数据统计分析显示，试验组患者的止血、住院时间较短，输血量较低，相应的住院费用也有一定的减少，详细的数据可以参考表2。表2两组患者止血时间、住院时间、输血量和住院费用的比较（±s）组别例数止血时间（h）住院时间（h）输血量（ml）住院费用（元）对照组658.93±2.1610.34±1.96523.49±20.617683.26±490.16试验组654.01±1.316.11±0.76313.18±18.265121.43±327.61t值15.70216.22361.57835.033p值<0.05<0.05<0.05<0.053讨论急性上消化道出血的特点是病情严重，病变迅速，出血量大，急性发作，患者立即感到不适和剧烈疼痛，当患者出血超过20%时外周循环紊乱，严重威胁生命。急性病是临床消化科最常见的疾病，急性上消化道出血的死亡率很高，及时诊断和治疗是关键因素，常规的诊断和治疗程序是耗时的，并导致错过最佳治疗时间。急诊救治通道的建立可以保证病人治疗的速度和准确性，改善传统治疗过程的复杂性，获得大量宝贵的时间，提高治愈率。疾病的发生和控制是救援成功的关键，研究结果表明：试验组的复发率、手术率、病死率均低于对照组，降低了复发和出血的频率与手术率和患者死亡率，保护了患者的生命和健康。我院通过急诊治疗，为急性上消化道出血患者提供快速有效的治疗。结果显示，试验组止血时间和住院时间均显著短于对照组，输血和住院费用均显著低于对照组。急性上消化道出血的构建和应用可以缩短患者的止血时间，减少输血，缩短住院时间，从而降低住院费用。总之，急诊救治通道治疗可降低急性上消化道出血患者的复发率、手术率和死亡率，缩短止血时间，减少输血，缩短住院时间，降低住院费用，减轻患者经济负担，保障生命安全。Reference：[1]黄柳青.急诊脑卒中绿色通道对急性缺血性卒中病人救治时间和抢救效果的影响[J].全科护理，2021，19(16)：2227-2229.[2]李国英.消化内科急诊绿色通道诊断治疗急性上消化道出血的临床价值探析[J].当代临床医刊，2016，29(01)：1869-1870.[3]付永刚，刘焱焱，张海萍，周会存，沈蓝.院前急救与绿色通道对急性心肌梗死患者救治的有效性研究[J].临床医药文献电子杂志，2020，7(23)：185.[4]舒雪.院前急救与急诊绿色通道对急性缺血性脑卒中患者临床救治的效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19(A3)：138+140