探讨马来酸麦角新碱注射液联合垂体后叶注射液用于产后出血患者治疗的临床效果

探讨马来酸麦角新碱注射液联合垂体后叶注射液用于产后出血患者治疗的临床效果【摘要】目的垂体后叶注射液对于提高治疗总有效率减少出血量的作用和效果。方法20189~2020490照组，差异显著（P＜0.05），且不同时间段内出血量和止血时间显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：为产后出血产妇运用马来酸麦角新碱注射液联合垂体后叶注射液进行治疗较之单一性的使用药物，其止血效果更佳，使得止血量和止血时间均有所缓解，提高了治疗总有效率，保障了产妇用药的安全性和有效性，值得推广应用。【关键词】马来酸麦角新碱注射液；垂体后叶注射液；产后出血[Abstract]Objective:Toanalyzeanddiscusstheeffectofmaleateinjectioncombinedwithposteriorpituitaryinjectiononimprovingthetotaleffectiverateoftreatmentandreducingtheamountofbloodlossinpuerperawithpostpartumhemorrhage.Methods:90postpartumhaemorrhagicwomenadmittedtoourhospitalfromSeptember2018toApril2020wereselectedasthesubjectsofthisobservation.Theywerepidedintoobservationgroup(n=45,ergoneonatemaleateinjectioncombinedwithposteriorpituitaryinjection)andcontrolgroup(n=45,posteriorpituitaryinjection)byrandomnumbertablemethod.Thetotaleffectiverateoftreatment,theamountofbleedingandthetimeofhemostasisindifferenttimeperiodswereobserved.Results:Thetotaleffectiverateoftreatmentintheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroupwithsignificantdifference(P<0.05),andtheamountofbloodlossandhemostasistimeindifferenttimeperiodsweresignificantlylowerthanthatinthecontrolgroupwithsignificantdifference(P<0.05).Conclusion:fornewmaternalpostpartumhemorrhageusingmaleicacidergotalkaliinjectionjointposteriorleafinjectiontreatmentcomparedwiththeuseofdrugs,itsbetterhemostaticeffect,makecheckbloodvolumeandbleedingtimewereeased,improvesthetotaleffectiverate,guaranteeingthesafetyandefficacyofmaternalmedication,isworthyofpopularizationandapplication.【Keywords】Ergoxinmaleateinjection;Posteriorpituitaryinjection;Postpartumhemorrhage后大出血等不良并发症[1-2]24过500毫升为产后出血，其具有极高的死亡率，严重威胁着产妇的生命安全[3]。随着我国医疗技术的不断进步和发展，对于产后出血的产妇进行及时的治疗，其治疗原则是针对发病原因进行针对止血操作，及时补充血容量，避免感染和休克。本文针对为产后出血的产妇运用马来酸麦角新碱注射液联合垂体后叶注射液对于提高治疗总有效率减少出血量的作用和效果展开研究和探讨，现报道如下。资料与方法1.1.一般资料20189~2020490合垂体后叶注射液）和对照组（n=45，采用垂体后叶注射液）21~38（29.5±1.02）22~40（31.5±1.12）岁。纳入标准：符合产后出血诊断标准者，患者及其家属均签署知情同意书，对研究药物无过敏者。排除标准：合并精神认知障碍者，合并高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病者，合并心脏、肝肾等严重功能障碍者，中途退出观察治疗者。将两组患者的一般资料进行对比，无明显差异（P＜0.05），有可比性。本次研究均通过我院伦理委员会审查通过。1.1.方法对照组应用垂体后叶注射液（安徽宏业药业有限公司，国药准字H34022977，规格：6U*10支，注射剂）进行治疗，为产妇进行皮下注射或者加入5%葡萄糖注射液500毫升中进行静脉滴注，每分钟控制在0.02~0.04单位[4]。观察组采用马来酸麦角新碱注射液联合垂体后叶注射液进行治疗，其中马来酸麦角新碱注射液（H44023656，规格：1ml：0.2），使用时进行肌肉或静脉注射，0.2mg/2～41511.1.观察指标观察两组产妇治疗总有效率，分为显效、有效和无效三个标准，其中显效为子宫收缩力增强且出血量明显减少；有效为子宫收缩力有所增强且出血量有所减少；无效为子宫无收缩现象且出血量为得到有效控制或者加重[5]。观察不同时间段内的出血量（61224），行收集，与此同时将无菌纱布对血液进行擦吸操作，使用称重法或者容积法进行测量，无菌纱布使用前后质量差/1.05=出血量。观察两组止血时间。1.1.统计学分析结果对比两组治疗总有效率观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05），见表1。表1对比两组治疗总有效率[n/%]组别 例数 显效 有效 无效 总有效率观察 45 40组

4（8.89）

1（2.22）

44（97.78）spss22.0差（）t（%）表示，采用卡方检验，P＜0.05对照 45 32组

7（15.56）

6（13.33）

39（86.67）3.872P 0.049对比两组不同时间段出血量以及止血时间观察组不同时间段出血量和止血时间显著低于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05），见表2。组 例 出血量（ml） 止血别 数 间6小时 12小时 24小时观察组 5

4 75.68±14.69

112.69±18.96

186.73±20.13

20.13±3.25对照组

4 145.63±16.78

199.78±18.99

282.46±20.71

43.11±3.782（）t 21.040 21.770 22.235 30.923P 0.000 0.000 0.000 0.000讨论产后出血主要是由于产妇子宫收缩无力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍等四种原因所导致，可单方面引发也可合并引发，产后出血大多在分娩后2]马来酸麦角新碱注射液和垂体后叶注射液均用于治疗产后出血和宫缩乏力的情况，目前被广泛应用于临床治疗中。在对药物的研究中发现，单一性的使用药物其止血效果并不显著，无法达到预期效果，然两种药物联合使用效果更佳，大幅缩短了止血时间和出血量。在本次研究中，为产后出血的产妇应用两种不同药物联用的方式止血，其结果显示：观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），且不同时间段内出血量和止血时间显著低于对照组（P＜0.05），根据以上的结果进行分析可知，两种药物联合使用与单独使用一种药物进行治疗其效果与止血效果有所区别，单一的使用药物无法更快速的减少出血量，欠缺一定的安全性和有效性。综上所述，为产后出血产妇运用马来酸麦角新碱注射液联合垂体后叶注射液进行治疗较之单一性的使用药物，其止血效果更佳，使得止血量和止血时间均有所缓解，提高了治疗总有效率，保证了产妇用药的安全性和有效性，值得推广应用。参考文献：疗效[J].中国实用医药,2018,13(15):139-140.出血疗效及对患者应激反应的影响[J].中国合理用药探索,201