2023-2024年安全教育职业卫生基础知识范文文档（通用）二十篇精选

专业职业卫生基础知识文档，word格式可自由下载编辑，欢迎下载！ 2023-2024年安全教育职业卫生基础知识范文文档（通用）二十篇精选粉尘火灾爆炸事故现场处置方案危险场所名称

场所概况

建筑面积（

m2

）

相连车间名称

粉尘类型

除尘方式

作业人员人数

场所安全责任人

安全出口数量

用电负荷

(Kw)

设备名称

1

、

2

、

3

、

设备数量

1

、

台

2

、

台

3

、

台

危险分析

本场所产生粉尘为（木粉尘；铝、镁、纤维等），粉尘核爆就是可燃性粉尘在空气中浮游，当一种火源给与一定的能量后出现的核爆。铝镁粉尘遇湿自热产生放热反应，构成热源。粉尘浓度少于核爆音速

,

碰到氨气即为可能将发生爆炸事故。

核爆条件

①

存有某些

(

特别就是易燃、易燃

)

粉尘，且存有足够多的量；

②

存有助燃剂，例如氧气、空气

(

氧气

)

或氧化剂，且存有足够多的量；

③

存有冷却源：

a

氨气，例如气体火焰、气焊嘴和喷灯的火焰、电弧等；

b

火花，例如研磨和冲压产生的火花、摩擦产生的火花、电火花、静电摆电火花、燃烧炉和其他火源产生的火花等；

c

被冷却的或炙热的物体，例如电器灯具、钢材焊缝上、被冷却区等；

d

冷却表面，例如潮湿炉的热表面、负载的电线、电器仪表、蒸汽管线及其法兰等；

e

炙热空间，例如潮湿室内和加热炉内的空间等；

f

摩擦热，例如轴承、机器的旋转部件、摩擦面等；

g

爆胎产生的氨气及燃烧热；

h

化学反应热；

i

热射线

(

例如凸透镜

)

的著眼热；

j

燃烧热。以上

3

个基本条件必须同时具有，且构成了一定浓度的粉尘

—

空气

(

氧气

)

混合气体，就可以出现粉尘核爆。例如能够消解或防止其中的任何一个基本条件，就可以避免粉尘核爆的出现。

预防措施

1.

粉尘作业场所与其他建筑物维护安全距离；

2.

粉尘作业人员展开培训专项考核，能辨识并恰当应付粉尘核爆危险；

3.

生产设备，通风管道，实行防静电措施；采用安全检查电气设备；有泄自爆，阻爆，外木自爆装置。

4.

掌控热源场所展开通风；

5.

制订了粉尘火灾安全检查管理制度和动火作业管理制度。

应急程序

1.

暂停作业

作业现场发生事故征兆，出现人员停机或知会作业人员暂停作业并阻断用电设备电源；

2.

人员撤离

现场安全责任人员应当应答现场现场和附近场所作业人员应急撤离，各岗位人员就近向安全出口依次撤离，撤走现场；本单位事故报告电话：

3.

灭火火灾

采用消防砂或其他的救火器材灭火火灾；铝镁合金粉尘不得采用泡沫，水，干粉等灭火剂；存有核爆危险的，应人员先行撤走，报告

110

，由专业应急队伍处理；

4.

事故报告

安全主任事发后，应当展开现场情报搜集，向当地消防或应急机构报告；向主要负责人和当地安全监督机构报告；

5.

人员救护

存有伤势人员应立即非政府车辆送至当地医疗机构；存有窒息而死人员应立即非政府心肺复苏术。

6.

灾后恢复正常

事故受到掌控后，恢复正常现场秩序，安全主任，现场安全责任人协调事故调查，做出事故处置同意。

方案基本建设

方案核准

方案版次

方案公布日期磷酸的危害及事故预防、急救名称

特性

磷酸

phosphoricacid/orthophosphoricacid

标识

分子式

H

3

PO

4

分子量

98

CAS号

7664－38－2

共同组成与性状

主要成分

纯品

外观与性状

氢铵磷酸为无色结晶，并无臭味，具备酸味。

主要用途

金属表面处理剂，磷酸盐原料制品，有机反应催化剂，耐火材料添加剂，活性碳处理剂等。

系遇特性与消防

危险特性

突遇金属反应释出氢气，能够与空气构成爆炸性混合物。受到热分解产生剧毒的氧化磷烟气。具备腐蚀性。

救火方法

用雾状水维持火场中容器加热。用大量水救火。

化学特性

熔、沸点

熔点：42.4℃，沸点：260℃。

相对密度

（水=1）1.87，（空气=1）3.38。

饱和状态蒸汽压

0.67kPa（25℃）

溶解性

与水混溶，可以搭溶乙醇。

对人体身心健康的危害

入侵途径

排出、食入、经皮肤稀释。

身心健康危害

蒸气或雾对眼、鼻、喉存有刺激性。口服液体可以引发恶心、咳嗽、腹痛、血便或体克。皮肤或眼碰触或致烧伤。慢性影响：鼻粘膜下降、鼻中隔穿孔。

慢性影响

长期反反复复皮肤碰触，可以引发皮肤提振。

救护措施

皮肤碰触

立即退回去污染的衣着，用生产性粉尘及预防知识生产性粉尘就是所指在工农业生产中构成的，并能长时间浮游在空气中的液态微粒，长期排出主要引发肺部炎症。

一、

分类

根据生产性粉尘的性质，可以分后以下三类：

1）无机性粉尘（inorganicdust）：根据来源相同，可以分后：

①金属性粉尘比如铝、铁、锡、铅、锰等金属及化合物粉尘。

②非金属的矿物粉尘比如石英、石棉、滑石、煤等。

③人工无机粉尘比如水泥、玻璃纤维、金刚砂等。

2）有机性粉尘（organicdust）

①植物性粉尘比如木尘、烟草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗等粉尘。

②动物性粉尘比如畜毛、羽毛、角粉、骨质等粉尘。

3）制备材料粉尘（syntheticmaterialdust）

主要载于塑料加工过程中。塑料的基本成分除高分子聚合物外，还所含填料、增塑剂、稳定剂、色素及其他添加剂。

二、碰触的途径

在各种相同生产声所，可以碰触至相同性质的粉尘。例如在开采、开山采石、建筑施工、铸成、耐火材料及陶瓷等行业，主要碰触的粉尘就是石英的混合粉尘；石棉采矿、加工生产石棉制品时碰触的就是石棉或含石棉的混合粉尘；冲压、金属加工、炼钢时碰触金属及其化合物粉尘、农业、粮食加工、制糖工业、动物管理及纺织工业等，碰触植物或动物性有机粉尘居多。

三、粉尘的危害

根据相同特性，粉尘可以对机体引发各种侵害。例如可溶性有害粉尘步入呼吸道后，能够很快被稀释进血流，引发中毒；放射性粉尘，则可以导致放射性受损；某些硬质粉尘可以受损角膜及结膜，引发角膜浑浊和结膜炎等；粉尘阻塞皮脂腺和机械性提振皮肤时，可以引发痘痘、毛囊炎、脓皮病及皮肤皲裂等；粉尘步入外耳道搭在皮脂中，可以构成耳垢等。

粉尘对机体影响最小的就是呼吸系统侵害，包含上呼吸道炎症、肺炎（例如锰尘）、肺肉芽肿（例如铍尘）、肺癌（例如石棉尘、砷尘）、尘肺（例如二氧化硅等尘）以及其他职业性肺部疾病等。

尘肺就是由于在生产环境中长期排出生产性粉尘而引发的肺弥漫性间质纤维性发生改变居多的疾病。它就是职业性疾病中影响面最甚广、危害最轻微的一类疾病。

根据粉尘性质相同，尘肺的病理学特点也酌定不一。例如

（1）石英、石棉所引发的间质反应以胶原纤维化居多，胶原纤维化往往成层排成结节状，肺部结构永久性毁坏，肺功能逐渐受到影响，一旦出现，即使暂停碰触粉尘，肺部炎症仍稳步进展。

（2）锡、铁、锑等粉尘，主要沉积于肺非政府中，呈现出异物反应，以网状纤维病变的间质纤维化居多，在X线胸片上可以看见八十肺野结节状阴影，主要就是这些金属的沉著，这类炎症不受损肺泡结构，因此肺功能通常不受到影响，瓦解粉尘作业，炎症可以不再稳步发展，甚至肺部阴影逐渐消散。

四、防治科学知识

在十二种尘中，其炎症酌定程度主要与生产性粉尘中所含二氧化硅量有关，以矽肺最轻微，石棉肺次之，后者由含融合型二氧化硅（硅酸盐）粉尘引发。其他尘肺病理发生改变和临床表现均较重。

其他职业性肺部疾病存有排出棉、亚麻或大麻尘引发的棉尘病，它就是歇息后第一天下班末发生胸闷、LX1和（或）呕吐症状，可以存有急性肺通气功能发生改变，抽烟又排出棉尘可以引发非特异性慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydiseases,COPD）；职业性变态反应肺泡炎就是由于排出具有霉菌孢子的植物性粉尘、例如草料尘、粮谷尘、蔗渣尘等引发，患者常在碰触粉尘4～8小时后发生食欲不振、咳嗽、胸闷、鼻塞，第二天后自行消失，急性症状反反复复发作可以发展为慢性，并产生不可逆的肺非政府纤维病变和COPD；职业性哮喘可以在排出很多种粉尘（比如铬酸盐、硫酸镍、氯铂酸铵等）后出现。这些均已列入职业病范围。

为了更好地维护工人身心健康，在我国1988年发布实行的《职业病范围和职业病患者处置办法的规定》中，规定了十二种尘肺名单，即为矽肺、石棉肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺及铸工尘肺。及尘肺中以矽肺（silicosis）为最为轻微，其次为石棉肺（asbestosis）。根据全国尘肺流行病学调查资料说明，至1986年底，全国碰触粉尘工人760余万人，其中积累尘肺病例存有39万余人。

在职业活动、特别就是生产过程中，因长期排出有毒粉尘，引发以肺广为纤维化为主要炎症的疾病，泛称尘肺（pneumoconiosis）。尘肺就是我国一种法定职业病。属于职业性尘肺的病种较多，按粉尘的化学性质可以将其分成无机尘肺和有机尘肺两大类。无机尘肺中常用的存有矽肺、煤工尘肺、石棉肺等。有机尘肺就是因排出各种有机尘埃，最常用的就是由霉菌的新陈代谢产物或动物性蛋白质引发的尘肺，例如农民肺、蔗尘肺、蘑菇肺、麦芽肺和饲禽者肺等。尘肺对身心健康危害很大，关键在于防治。改革不合理的生产过程，创建粉尘监测制度，切实落实综合防尘措施。不碰触粉尘或增加排出粉尘的机会，对于粉尘作业工人定期健康检查，努力做到早期检查、早期确诊，对已诊断为尘肺患者及早调离粉尘作业，并展开必要的化疗，全然可以掌控和增加尘肺的发病率。涂装作业苯中毒的危害喷涂作业二甲苯污染程度

配色作业过程中，产生中毒危害最为轻微的，莫过于空气喷漆、静电喷漆作业场所的空气污染。机床喷漆场所和公共交通车辆喷漆场所等多种场合的测量结果表明，二甲苯的含量高达1600~2400mg/m3。因为以上这类喷漆作业场所，通常难以使用喷漆室的设计展开存有非政府的通风。而由于作业者往往用空气或静电喷漆枪在作业场所轻易对着工件展开喷涂，且喷涂量小，以至导致作业场所内有机溶剂含量的蓄积，其中又以二甲苯的危害最小，而这种情况下的二甲苯含量远远少于我国发布的GBZ2-2002《工业场所有毒因素职业碰触限值》中的规定，通常少于10~20倍，在配色作业中，苯中毒这类职业危害很广泛。

苯中毒危害

1）稀释剂和溶剂的危害。涂漆工艺过程，特别就是喷漆作业就是碰触有害物质的典型岗位。其中有害物质主要源自有机溶剂涂料中存有的有机溶剂和稀释剂。如果配色前处置作业时除油冲洗采用的就是各种有机溶剂，同样也可以碰触有害物质。其中危害最小的就是苯、甲苯和二甲苯。若在缺少杀毒安全措施的条件下长期操作方式，就有可能导致对人危害非常大的苯中毒。除苯、甲苯和二甲苯以外的各种有机溶剂也可能将对配色作业操作者导致中毒危害。

2）苯中毒危害的作业环节。涂料产品在配色过程中，溶剂和稀释剂的溶解量在喷涂、流豁达切割三个阶段各有不同，常用涂料产品在配色过程中的溶剂溶解量.

3）苯系物危害的事故。配色作业安全规程系列国标基本建设过程中的现场调研资料说明，采用上述几种有机溶剂的配色作业过程，出现急性中毒事故并不少见，在东北、华南、华东、西北、西南各地区行业实际调研时，都存有急性中毒事故的报导和记录。其中尤其在大型泡涂抹槽作业场所、密封空间场所的配色作业尤为多见到。除了，大面积喷涂作业场所，例如机车、客车配色过程中急性中毒事故亦就是屡见不鲜。如某锅炉厂使用泡漆法涂复大型换热器过程中先后存有6人急性中毒，某造船厂大面积喷漆作业，曾出现12人急性中毒事故。特别对于大型贮罐的配色作业，通常属密封空间配色作业，更极易出现这类急性中毒事故。德国的职业安全与健康管理

2010年笔者老朋友前往德国出席职业安全与身心健康培训实地考察。在此期间，出访和实地考察了巴斯夫(BASF)集团、勃兰登堡州劳动局、联邦劳动局社会部、柏林消防局、大众公司、北莱茵威斯特法伦州身心健康与劳动保护所、工商业监管联盟、联邦劳动保护及职业病管理所、德国法定意外事故保险联盟、联邦工作场所安全与身心健康劳动联盟等10个单位，对德国的职业安全与身心健康管理情况存有了一定的介绍。

1德国职业安全身心健康管理体系

德国职业安全与身心健康的法规可以追溯到1947年7月11日在日内瓦签定、自1950年已经开始实行的《手工业和流通业劳动监督第81号国际协议》。从那时已经开始，德国就全面、系统地积极开展起至了职业安全与身心健康管理工作，并且创建了较为健全的联邦立法、各州稽查的工作运转模式，已经历时60年。

1.1“双元制”劳动保障体系

德国依照欧盟的有关规定创建了“双元制”劳动保护体系，即为通过国家法律和工伤保险的独立自主法律对职业安全与身心健康工作展开约束和调整。前者就是创建国家法律后，各州在此基础上创建联邦州的法律，由各劳保维护部门展开国家监督；后者就是由工伤保险部门独立自主立法，建立相应的法律法规、条例，并展开独立自主监督法规的实行。二者互相配合，通过合作设立联邦职业维护战略联盟。

联邦建有专门的劳动社会部，各州建有劳动局，存有州级稽查专员3500人，专门负责管理职业安全与身心健康有关工作。法定工伤保险经办机构包含9个农业系统、27个公共系统、13个工商业系统，2007年6月1日起至，他们分拆为目前的法定工伤保险机构(DGUV)，共计约6000名工伤保险监管专员、2000余名心理专家和众多的人体工程学专家。全系列德国缴费人数总计为7500万人，其中包含1707万独生子女或上学的未成年人；缴费的工商企业和机构380万家。与此同时，德国除了许多与职业安全和身心健康有关的联盟和研究机构，为职业安全和身心健康工作提供更多技术支持和咨询服务。

1.2较好的职业安全与职业身心健康监管体系

德国政府对于企业的监督管理源自2个方面，一就是企业依照《劳动保护法》交纳工伤保险费和。2009年平均交费金额为工资总额的1.31%，最高交费金额约为0.8%（比如行政管理部门），最低交费金额约为8%（比如建筑、开采行业）。二就是重罚机制。德国的事故成本非常低，例如出现一起死亡事故，经法院确认为责任事故后，企业在下一年度将要大大增加保险费；反之，如果已连续多年不出现工伤事故，则可以免征保险费。这样，就从根本上化解了企业不注重安全生产的问题，所以企业乃至全社会安全意识非常弱，事故率和死亡率非常低。

2德国职业安全与身心健康管理的主要手段和措施

2.1工伤保险机构的促进作用

德国工伤保险管理机构的主要职责：一就是采用一切适度的方法，避免工伤事故、职业病以及由于工作原因对身心健康导致的侵害；二就是查明事故出现的原因；三就是确保在事故出现时有效率的救护措施；四就是减低工伤事故和职业病引致的后果。工伤保险的原则就是“先防治后康复，先康复后索赔”。为了确保工作中的安全与身心健康，他们实行的措施主要就是咨询和监督、培训和深造、工作场所检测、工作危害调查、科学研究、定期健康检查、制订规章制度、工作危害评估等。

2.2企业内部的安全管理

德国的《劳动保护法》对雇员的安全责任展开了明晰的规定，雇员存有确保员工安全与身心健康的责任和义务。雇员在非政府生产时，首先必须考量提供更多一流、安全可靠的技术措施去维护劳动者的安全与身心健康；必须对各岗位的危险性展开安全评估，分析可能将产生的事故隐患，并制订适当的措施予以严防。企业（雇员）建有安全维护机构，必须设置安全工程师、企业医生、安全员和工会人员、救石棉对人体的危害1、什么就是石棉？

石棉就是天然纤维状的硅质矿物的统称，就是一种被广为应用于建材防火板的硅酸盐类矿物纤维，也就是唯一的天然矿物纤维，它具备较好的抗拉强度和较好的隔热性与严防腐蚀性，难于冷却，故被广泛应用。石棉的种类很多，最常用的三种就是温石棉（黑石棉）、铁石棉（褐石棉）及青石棉（蓝石棉），其中以温石棉含量最为多样，用途最甚广。

2、石棉对人体的危害：

石棉本身并无毒害，它的最小危害源自于它的纤维，这就是一种非常细小，肉眼几乎看不到的纤维，当这些细小的纤维释放出来以后可以长时间浮游于空气中，被吸入人体内，被吸入的石棉纤维可以多年蓄积在人身体内，粘附并沉积在肺部，导致肺部疾病。

曝露于石棉纤维可以导致以下疾病：

肺癌

间皮癌－胸膜或腹膜癌

石棉沉著病－因肺内非政府纤维化而令肺部结疤（石棉肺）

与石棉有关的疾病症状，往往可以存有很长的潜伏期，可能将在曝露于石棉大约10至40年才发生(肺癌通常15—20年、间皮瘤20—40年)。石棉已被国际癌症研究中心确实为致癌物。

3、室内石棉的来源：

(1)一些旧有住宅内的天花板，管路的边界层、隔音材料大多就是石棉制品，当这些石棉材料被旗装、研磨、重塑时，可以存有大量的细小的石棉纤维飘散在空气中。一些建材、家装材料例如石棉水泥、乙烯基塑胶地板都能够散发出细小石棉纤维。生产性毒物与职业卫生在一定条件下，外来化学物质以较小剂量即可引发机体的功能或器质性侵害，甚至损害生命，此种化学物称作毒物。生产过程中产生的，存有于工作作业环境中的毒物称作生产性毒物。劳动者在生产过程中碰触过量生产性毒物可以引发职业中毒。

一、生产性毒物的来源与存有形态

生产性毒物的来源主要存有以下几个方面：生产原料，例如生产颜料、蓄电池采用的氧化铅、生产合成纤维、燃料采用的苯等；中间产品，例如用苯和硝酸生产苯胺时，产生的硝基苯；成品，例如农药厂生产的各种农药；辅助材料，例如橡胶、印刷行业用做溶剂的苯和汽油；副产品及废弃物，例如练习汪时产生的煤焦油、沥青，炼钢金属时产生的二氧化硫；夹杂着物，例如硫酸中夹杂的坤等。

生产性毒物在生产过程中常以气体、蒸汽、粉尘、烟和雾的形态存有并污染空气环境。例如氯化氢、氰化氢、

二氧化硫、氯气等在常温下呈圆形气态的物质就是以气体形态污染空气的。一些沸点高的物质就是以蒸汽形态污染空气的，例如喷漆作业中的苯、汽油、醋酸乙酯等。在喷药农药时的药雾、喷漆时的漆雾、电镀时的铬酸雾、酸洗时的硫酸雾等，就是以雾的形态污染空气的。弄清楚生产性毒物以什么形态存有，对介绍毒物步入人体的途径，制订防治控制措施，以及收集空气样品，测量毒物浓度都存有关键意义。

二、生产性毒物的碰触机会

在生产劳动过程中可能将碰触至毒物的操作方式或生产环节主要存有：原料的采矿与萃取，材料的运送与储藏；材料加工及准备工作，皮德盖与出料、成品处置与外包装、辅助操作方式，例如改采样品、检修设备，生产中采用，例如农业生产中喷药杀虫剂。

三、生产性毒物的步入人体的途径

生产性毒物主要经呼吸道步入人体，也可以经皮肤和消化道步入。

呼吸道就是最常用和主要的途径。呈圆形气体、气溶胶等形态的毒物均可经呼吸道步入人体。其主要部位就是支气管和肺泡。经呼吸道稀释的毒物排出肺泡后，很快能够通过肺泡壁步入血液循环中，毒物随其肺循环血液而流往心脏，然后不经过肝脏解热，轻易步入体循环而原产至全身各处。一般来讲，空气中的毒物浓度越高，粉尘状毒物粒子越大，毒物在体液中的溶解度越大，经呼吸道稀释的速度就越快。

在生产过程中，毒物经皮肤稀释而中毒者也较常用。某些毒物可以借由完备的皮肤步入体内。皮肤稀释的毒物通常就是通过表皮屏障抵达真皮，步入血液循环的。脂溶性毒物可以经皮肤轻易稀释，例如芳香族的氨基、硝基化合物，有机磷化合物，苯及同系物等。个别金属例如汞也可以经皮肤稀释。某些气态毒物，例如氰化氢，浓度较低时也可以经皮肤步入体内。皮肤存有病损时，无法被较完整皮肤稀释的毒物，这时也能够大量被稀释。除毒物本身的化学特性外，毒物的浓度和粘稠度，与皮肤碰触的面积、部位，及外界的气温、湿度等也可以影响皮肤的稀释。

在生产环境中，纯粹从消化道稀释而引发中毒的机会比较少见。往往就是由于手被毒物污染后轻易用污染的手拿食物喝，导致毒物随其食物步入消化道。消化道稀释毒物的主要部位在小肠，尤其脂溶性毒物在肠内稀释较慢。绝大部分由肠道尘毒物质侵入人体的途径及危害1.尘毒物质入侵人体的途径

在生产环境中，毒物主要经呼吸道、皮肤和消化道入侵人体。

(1)经呼吸道入侵

生产条件下的化学物质，主要就是通过呼吸道入侵人体，经研究证明，在全部职业中毒病例中，存有95%就是由于工矿企业空气中的蒸气、烟雾、粉尘等各种有害物质，经呼吸道入侵引发的。人体肺泡表面积约90～160m2，每天排出空气约12m3(约15kg)。空气在肺泡内流速快，碰触时间短，肺泡上存有大量的毛细血管且壁厚，这些都有助于有毒气体、蒸气以及液体和粉尘的快速排出，而后由血液原产至全身各个器官而导致中毒。排出的毒物愈多，中毒就愈难受。

从鼻腔至肺泡整个呼吸道各部分的结构就是相同的，因此，对毒物的稀释程度就不一样，愈入深部，表面积愈小，停留时间越短，吸收量愈小。劳动强度、环境温度、湿度、碰触毒物的条件和毒物的性能等因素，都将对吸收量存有影响。肺泡内的二氧化碳，也能够减少某些物质的溶解度，从而推动毒物的稀释。

(2)经皮肤入侵

有些毒物可以借由桑利县皮肤和经毛囊的皮脂腺被稀释。经表皮步入体内的毒物必须经三种屏障，第一道就是皮肤的角质层，通常分子量大于300的物质，难于借由桑利县的皮肤；第二道就是坐落于表中角质层下面的相连接角质层，其表皮细胞，富于固醇磷酯，它能够制约水溶性毒物的通过，而使脂溶性毒物借由，并蔓延，经乳头毛细血管而步入血液；第三道就是表皮与真皮连接处的基膜。脂溶性毒物经表皮稀释后，还需要有水溶性就可以进一步蔓延和稀释。所以水、脂都水溶性的物质(例如苯胺)，极易被皮肤稀释。只脂溶而防止化学品对人体造成危害措施有那些随着化学工业的快速发展，化工产品获得广泛应用。但是，危险化学品在生产、储运、销售、采用过程中频密地出现各种灾害事故。这类灾害事故突发性弱，蔓延快速，危害范围广，危害途径多，救援难度小，经常引致人员中毒、窒息而死、烧伤、灼伤和灼伤，及时有效地为患者提供更多急救，对挽回生命、减低残疾有著关键意义。因此，对专门从事危险化学品生产、储运、销售、采用的人员和处理危险化学品灾害事故的各种应急救援队伍来说，存有必要掌控一定的危险化学品危害现场救护措施和防治危害的基本知识。

中毒：毒物步入人体后，侵害人体某些非政府和器官的生理功能或非政府结构，从而引发一系列症状体征，称作中毒。危险化学品中毒现场救护主要就是除毒，减低毒物对中毒者的进一步危害。

窒息而死：窒息而死就是由于外伤、溺亡、烟熏、火燎、土掩埋、密室高热以及异物排出等原因，引发声门忽然紧锁，气管及肺内空气无法溢出，并使肺内压力急剧增高，氧气无法步入人体，导致关键器官及全身高热综合症。

化学烧伤：危险化学品危害化学性烧伤事故较多，常用的存有化学性皮肤烧伤和化学性眼烧伤。其烧伤程度依赖于化学物质的种类、浓度、剂量、碰触面积和时间以及处置与否及时有效率等因素。

灼伤：灼伤就是指热力、电流、化学物质、激光、放射线等促进作用于人体所导致的受损。

灼伤：灼伤就是指人体在寒冷条件下曝露时间过长，或忽然遭遇炎热突袭，身体散热器大于产热，以致肌体局部发炎，或体温上升，引发一系列的生理变化。

如何避免化学品对人们造成危害？

1．心智危险化学品的潜在危险性，进一步增强安全意识

在生产、储运、销售和采用中可以导致系遇危害、身心健康危害和环境危害。比如，家庭采用的液化石油气具备冷却爆炸性，使用不当可以导致人员炸伤和灼伤；冷库制冷剂液氨具备核爆和毒害性，如果出现外泄可以引致核爆和人员中毒、植物干枯。对于危险化学品的从业人员和危险化学品灾害事故处理的各种应急救援力量，必须努力做到知己知彼，较好地掌控危险化学品的化学性质，晓得隐患源于什么地方，危害存有哪些，选准问题症结，有的放矢地搞好安全工作。

2．强化科普宣传，普及减灾常识

不是专门从事危险化学品的人员，也可以无故受危害。被害原因主要就是不幸突发事件增添灾难，而在灾难面前不晓得打火的方法，无法恰当及时的灭火，延期救治生命的宝贵时间，最终遗失生命或导致不可逆转的侵害。所以，普及救护科学知识，对于挽回生命有著关键意义。虽然我国人口众多，人员素质不一，科普难度小，但对于专门从事危险化学品生产、储运和销售的单位存有义务展开科普宣传，必须说周边群众所专门从事的行业存有什么样的安全隐患，对人存有什么样危害，危害半径存有多小，可以实行什么样的措施去恰当灭火。使群众介绍危害的性质及严重性，事故出现时，就可以最大限度地增加危害。

3．提升防水意识，强化个人防水

危险化学品灾害事故现场环境恶劣，险象环生，瞬息万变，现场人员随时都存有受不幸危害的危险。为确保安全，各种处理力量必须杜绝麻痹大意和侥幸心理；必须划设一定的警戒范围，不得毫无关系人员步入，事故处理人员出入也须要搞好备案，以防不测。在整个事故处理中必须搞好个人防水。较好的个人防水就是安全的确保，可以并使人员免遭危害。比如空气呼吸器可以可供消防指战员呼吸器官免遭浓烟、高温、毒气、刺激性气体或高热危害；内置式重型防化服可以避免化学品对眼睛、呼吸道及表皮轻易腐蚀性危害。所以处理危险化学品灾害事故，提升防水意识，强化个人防水，就可以有效率确保人员安全，增加危害。

4．科学推论灾情，恰当采用战术

处理危险化学品灾害事故打的安全就是技战术之战。分析以往各种救援力量人员伤亡事故，指挥员战术、对策运用的准确性不低、时效性不弱，就是引致职业有害因素与职业病在生产环境和劳动过程中，存有的多种对人体身心健康有毒的因素，例如有害化学物质、生产性粉尘、有毒物理因素或生物因素等，泛称为职业性有毒因素。

在一定条件下，职业性有毒因素轻易促进作用于人体，侵害身心健康，所引发的疾病，被称作职业病。职业性有毒因素种类较多，所引发的疾病各不相同，因而职业病并不仅减半某一种疾病，而是许多疾病的总称。

按照国际惯例，凡是经国家政府主管部门明文规定的职业病，称作法定职业病。法定职业病患者依法拥有特定的补偿待遇。法定职业病划设范围的大小，世界各国并不完全一致。各个国家主要依据本国经济条件、技术水平和对职业病的重新认识去确认。

我国1987年修改的<<职业病范围和职业病患者处置办法规定，现行法定职业病名单分后9类102种，其中，职业预防职业病上岗前查体很关键职业身心健康体检就是早期辨认出职业病、职业身心健康侵害和职业禁忌证，维护劳动者身心健康的关键手段之一。尤其上岗前职业身心健康体检，就是杜绝已罹患职业病或职业禁忌证的劳动者上岗专门从事碰触职业病危害的作业，从源头上防治、掌控和消解职业病危害的关键确保。因此，岗前健康检查就变得尤为重要。

第一，岗前职业身心健康健康检查为健康检查者提供更多了碰触有毒因素前的健康状况资料，做为以后动态观测之用，也供用人单位制定车间卫生标准及确诊职业病时参照。第二，验出劳动力禁忌症，可避免旧有疾病在碰触有毒因素后进一步减轻，而慢性病患者养胃某些职业病，就是一级预防工作的一部分。第三，岗前职业身心健康健康检查可以验出极易感个体，并使之防止或增加碰触量，避免在职业危害因素对通常人有毒促进作用浓度（强度）以下出现职业病。

崭新修改的《职业病防治法》，进一步加强了企业在职业病预防中的主体责任，规定“用人单位的主要负责人对本单位的职业病预防工作全面负责管理”、“没证据驳斥职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应确诊为职业病”、“劳动者被确诊罹患职业病，但用人单位没依法出席工伤保险的，其医疗和生活确保由该用人单位分担”，删掉了“最后的用人单位存有证据证明该职业病就是先前用人单位的职业病危害导致的，由先前的用人单位分担”。

在此，笔者必须特别告诫劳动力人员：应聘者在和用人单位签定劳动合同时，有权建议用人单位知会工作岗位的职业病危害因素、引致的后果以及如何搞好个人防水措施等；或者根据自己所碰触的职业病危害因素，有权建议用人单位展开在岗期间的职业病定期健康检查；黄继妍和服兵役时，也必须展开健康检查，确认与否罹患职业病。在返回企业时，有权向用人单位索要职业病身心健康健康检查监护档案资料复印件，用人单位严禁婉拒。

因此，对于求职者的劳动者来说，切莫因用工单位送出的待遇优渥而与企业匆忙签下，实习前一定必须介绍招工企业工作场所与否存有职业病危害因素，与否实行了职业病防水措施，自己与否胜任该项工作等，并且在实习顺利后建议企业为自己展开上岗前职业身心健康体检，确保自身合法权益。

同时，在目前用工荒招工难的形势下，用人单位切勿急于一招人动工生产，而忽略了上岗前的职业健康检查，以免召入已罹患职业病或职业禁忌证的劳动者。招工企业应当严苛按照法律规定搞好拟将专门从事有毒作业新招工人的上岗前职业身心健康体检工作，这样既履行职责了法律义务，维护了劳动者身心健康，又可避免因职业身心健康侵害责任不明而分担不必要的损失。液氨中毒的急救方法品名

氨;液氨;Ammonia;CAS:7664-41-7

化学性质

无色气体,存有刺激性恶臭味。分子式NH3。分子量17.03。相对密度0.7714g/l。熔点-77.7℃。沸点-33.35℃。爆胎点651.11℃。蒸气密度0.6。蒸气压1013.08kPa(25.7℃)。蒸气与空气混合物核爆音速16～25%(极易点燃浓度17%)。氨在20℃水中溶解度34%,25℃时,在无水乙醇中溶解度10%,在甲醇中溶解度16%,溶乙醚、乙醚,它就是许多元素和化合物的较好溶剂。水溶液呈圆形碱性,0.1N水溶液PH值为11.1。液态氨将冲刷某些塑料制品,橡胶和涂层。受热、氨气,难以熄灭而危险性较低;但氨和空气混合物达至上述浓度范围突遇氨气可以冷却和核爆,例如存有油类或其它可燃性物质存有,则危险性更高。与硫酸或其它弱无机酸反应吸热,混合物可以达至融化。

无法与以下物质并存:乙醛、丙烯醛、硼、卤素、环氧乙烷、次氯酸、硝酸、汞、氯化银、硫、锑、双氧水等。

消防措施

消防人员必须佩戴全身防护服。阻断气源。用水维持火场中容器加热。用水喷淋维护阻断气源的人员。

储运须知

外包装标志：有毒气体。副标志：易燃气体。外包装方法：耐扰动或中压的钢瓶。储运条件：储存于阴凉、通风较好、蕨科瓶结构建筑的库房。靠近火源和热源。设备都必须接地线。与其他化学物品，特别就是水解性气体，氟、溴、碘和酸类、油脂、汞等隔绝储运。平时检查钢瓶漏气情况。运送时佩戴全身防护服（橡皮手套、围裙、化学面罩）。穿不好钢瓶的安全帽及防震橡胶圈，防止翻转和喷发，避免容器损坏。

外泄处置

处置外泄物必须佩戴全身防护服。钢瓶外泄增加收入阀门处在顶部，并停用阀门。无法停用时，应当将气瓶灌入水中。

碰触机会

用作生产硝酸、炸药、合成纤维、化肥;也可以用做制冷剂。

入侵途径

氨气主要经呼吸道排出。

毒理学概述

人排出LCLo:5000ppm/5M。

大鼠排出LC50:2000ppm/4H。小鼠排出LC50:4230ppm/1H。

对粘膜和皮肤存有碱性提振及锈蚀促进作用,可以导致非政府溶解性发炎。高浓度时可以引发反射性呼吸停止和心脏骤停。

人碰触553mg/m^3可以出现猛烈的提振症状,可以耐热1.25分钟;3500～7000mg/m^3浓度下可以立即丧生。

临床表现

急性中毒：短期内排出大量氨气后可以发生流泪、咽痛、声音嘶哑、呕吐、痰可以拎血丝、胸闷、呼吸困难,可以诱发头晕、头痛、恶心、咳嗽、不振等,可以发生紫绀、眼结膜及咽部发炎及水肿、体温率快、肺部罗音等。严重者可以出现肺水肿、急性体温困窘综合征,喉水肿痉挛或支气管粘膜发炎开裂并致窒息而死,还可以mammalian气胸、纵膈气肿。胸部X线检查呈圆形支气管炎、支气管周围炎、肺炎或肺水肿整体表现。血气分析而立动脉血氧分压减少。

误服氨水或致消化道烧伤,存有口腔、胸、腹部疼痛,骨膜炎、昏厥,可以出现食道、胃穿孔。同时可能将出现呼吸道提振症状。排出极高浓度可以快速丧生。

眼碰触液氨或高浓度氨气可以引发烧伤,严重者可以出现角膜穿孔。

皮肤碰触液氨或致烧伤。

处置

排出者应当快速瓦解现场,至空气新鲜处。保持体温功能。卧床静息。及时观测血气分析及胸部X线片变化。给对症、积极支持化疗。预防肺水肿、喉痉挛、水肿或支气管粘膜开裂导致窒息而死,合理氧疗;维持呼吸道畅通,应用领域支气管纾解剂;早期、适度、短程应用领域糖皮质激素,例如可以按病情给地塞米松10～60mg/d,分次给药,等待病情转好后NaHCO,小剂量应用领域通常不少于3～5日。特别注意及时展开气管剖开,短期内管制液体入量。合理应用领域抗生素。脱水剂及吗啡应当禁用。强心剂应当NaHCO应用领域。

误服者给饮牛奶,存有锈蚀症状时忌静脉注射。对症处置,参看<消化道酸碱烧伤的处置>。

眼污染后立即用流动清水或凉开水冲洗至少10分钟。参看<化学性眼烧伤的化疗>。

皮肤污染时立即退回去污染的衣着,用流动清水冲洗至少30分钟。参看<化学性皮肤烧伤的化疗>。职业性接触毒物危害程度是如何分级的？在我国碰触有害物质的工种和作业很多，由于毒物种类多样，危害程度相同。把生产中碰触的毒物按其危害程度逐一排队，按轻重缓急实行相同的措施逐步提升劳动条件，减低或消解其危害，这就是对毒物展开分级的目的。

1985年国家施行了《职业性碰触毒物危害程度分级标准》（GB5044—85）。展开毒物危害程度的分级采用了急性毒性、急性中毒发作状况、慢性中毒患病状况、慢性中毒后果、致癌性和最低允许浓度等六项指标做为分级的依据。

依据这一标准对经常碰触的56种常用毒物，按其危害大小及对人体的危害程度分成极度危害、高度危害、中度危害和轻度危害四级。

对碰触同一毒物的其他行业的危害程度，可以依据车间空气中毒物浓度、中毒患病率、碰触时间的长短，划设级别。碰触多种毒物时，以产生危害程度最小的毒物的级别为依据。职业卫生和安全设施审查应同时进行2010年国家奠定了国家安全监管总局在职业卫生防治环节依法实行监管的主体地位，这就是国家对职业卫生监管工作的关键性改革，就是健全职业卫生监管体制、强化职业卫生工作所实行的又一项关键性措施，就是进一步加强职业卫生监管力度、极力遏止职业病多发势头的必然建议，就是全面搞好职业卫生监管工作、二要确保社会各界劳动者职业身心健康权益的迫切需要，也有助于增加审核部门和环节，减低企业经济负担。

狠抓新建、扩建、改建项目和技术改造、技术引进项目职业卫生“三同时”审查及监督检查工作；严格执行用人单位搞好劳动者职业身心健康监护工作；积极开展职业危害因素检测、评价、劳动者职业身心健康监护等信息汇总和分析工作；搞好职业卫生安全许可证颁授管理工作等就是职业卫生监管的关键内容。

其中职业卫生“三同时”审查和监督检查从源头掌控和消解职业危害的治本之策。和安全设施一样职业卫生设施都建议建设单位与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产运转。我指出在具体内容的管理上安监部门必须修正或补足有关文件，明晰实行意见，将职业卫生和安全设施审查和监督检查一并建议。比如说在项目成立阶段必须在可行性研究报告和安全进度表评价中对职业卫生明确提出建议，必须在设计审查阶段审查有关内容，在试生产前要确保有关设施资金投入运转，必须在竣工验收阶段同时环评职业卫生条件。现在这项工作既然明晰了由安监局去监管，建议在具体内容的设施中一定必须防止安全设施和职业卫生两张皮的现象，在安监局内部构成统一的建议和步骤，最出色由专业监管科室去一并实行构成的审查资料在部门内共享资源，以增加企业经济负担，精简审核程序。尘肺患者可给肺部“洗尘”尘肺病就是我国的主要职业病之一，尤以煤炭行业为“重灾区”，每年导致轻易经济损失超过80亿元。粉尘、杂质等进肺难出容易，使患者病情不断转差，因此尘肺病在过去相等于绝症。随着大容量全肺灌洗技术（又称“洗肺”）的明朗，这些患者的肺功能可望获得提升。

广州市第十二人民医院心胸外科副主任医师刘阳了解说道，从2008年至2011年，广州崭新确诊尘肺病人共66基准。职业病具备迟发性的特点，估算今年崭新确诊尘肺病例数将存有大幅减少。过去尘肺就是不治之症，中药和西药基本没促进作用，无法切断肺纤维化的进程。大容量全肺灌洗之术就是针对尘肺病因的化疗，给两侧肺分别倒入约12000毫升的37℃生理盐水反反复复冲洗，可以将肺里的大部分二氧化硅颗粒玻璃板，还可以去除沉积肺内的蛋白质、吞尘巨噬细胞等，可以增加肺纤维化的机会，提升肺功能。此外，洗肺还适合于肺泡蛋白沉积症、难治性哮喘、难治性支气管、肺化脓性病毒感染等。吸烟的人焦油、炭末颗粒也可以沉积至肺泡，搞洗肺也存有一定的好处。

但刘阳表示，Ⅲ期以后的尘肺患者再洗肺意义并不大，因为肺纤维化已经很难受，而那就是不可逆转的，洗肺的过程还可能将发生危险。生产性粉尘与职业卫生粉尘就是指直径不大的液态颗粒，可以在自然环境中天然分解成，或在生产或生活中由于人为原因而分解成。`生产性粉尘就是指生产过程中构成的、并能够较长时间漂浮在空气中的液态颗粒。它不仅就是严重危害职工身心健康的主要职业性有毒因素，可以引发包含尘肺在内的多种职业性肺部疾患，而且还可以污染周围环境，危害居民的身心健康。

一、生产性粉尘的来源

生产性粉尘来源极广，几乎所有矿山和厂矿在生产过程中均可产生粉尘。例如开采和隧道的打钻、灭火、运送等，矿石的碎裂、磨粉、外包装等；机械工业的铸成、翻砂、明砂等；以及玻璃、耐火材料等工业，均可碰触大量粉尘、煤尘；而专门从事皮志、棉毛、烟茶等加工行业和塑料制品行业的人，可以碰触适当的有机性粉尘。主要来源存有以下四个方面：

1．液态物质的碎裂或机械加工：例如矿石的钻孔、灭火和消灭，金属的研磨和研磨以及粮谷的脱粒和磨粉等均可产生粉尘。

2．可燃性物质的不能全然冷却：例如煤炭冷却时可以产生烟尘。

3．某些物质冷却时产生的蒸气在空气中冷凝或水解：例如选矿黄铜（含锌）时可以产生氧化锌的烟尘。

4．粉末状物质的混合、过筛、外包装、运输等：例如调制型砂、外包装水泥等均可产生粉尘。

二、生产性粉尘的分类

生产性粉尘的分类方法很多，不可忽视汽车维修行业的职业危害社会经济的发展，助推了服务行业的快速发展，特别就是汽车修理行业发展比较快速，目前，各大、中、小型汽修厂遍及城乡各个地区。由于汽车修理作业环境艰辛，人员流动性小，职业危害防水意识高，存有职业危害因素比较多等特点。因此，职业危害预防不容忽视。

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