新冠应急演练

产科新冠肺炎疑似病人的处理应急演练为进一步做好新型冠状病毒感染预防与控制工作，有效降低新型冠状病毒在医疗机构内的传播风险，规范医务人员行为，结合我科室实际，通过应急模拟演练，检验我科相关人员在处置院内发现疑似患者时应急处理和救治能力，加强医护间协调配合，最大限度地降低院内感染风险，特组织进行新型冠状病毒肺炎疑似病人的处理应急处置演练，具体方案如下：一、演练目的（一）检查应对新冠肺炎医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、防护用品等方面的准备情况，以便发现不足，及时调整、及时补充，做好应急准备工作。（二）通过演练提高医务人员对新冠肺炎医院感染暴发事件的认识，增强应急处置能力。（三）进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。二、演练时间和内容2021年05月20日，进行新型冠状病毒肺炎疑似病人处理流程应急演练活动。内容为预检分诊发现孕产妇新型冠状病毒肺炎疑似病人的处理过程。演练人员：演练内容：情景：产妇小红，32岁，孕3产1孕39周，因咳嗽、发热2天，不规则腹痛2小时于2021年05月01日11：00入院。经预检分诊测量体温，询问流行病学史，得知此患者10天前路过吉林周边地区，T：37.5℃，有干咳等呼吸道不适症状。预检分诊人员做好详细登记，并且与此患者保持一米以上距离，引导至发热门诊，与医生交接患者病情。发热门诊医生详细询问病史，并电话通知产科急会诊。产科二线医生做好二级防护措施给患者进行检查。听诊胎心音144次/分，腹部可及规则宫缩，30″/5′，内诊：颈管消失，宫口开4.0cm,头先露，s-2，未破膜，可及水囊。患者检查未完善，根据病史考虑为新冠疑似病例，目前患者腹痛加剧，短时间内可分娩。告知发热门诊医生，会诊意见为急转产科四楼隔离病房分娩。电话报告主任及护士长会诊病人病情，启动绿色通道，办理住院，由专人、专通道电梯送至产科四楼隔离病房。电话通知值班医护人员。电话铃声响起：铃铃铃值班护士：喂，你好，产一病区。二线医生：我是**医生，发热门诊会诊一新冠疑似病号，经产妇，足月胎儿，规则腹痛，内诊：颈管消失，宫口开4.0cm,头先露，s-2，未破膜，可及水囊。请做好二级防护措施，准备隔离病房，拉起警戒线，我们已在回科室路上。值班护士：好的。值班医生，发热门诊收治一新冠疑似病号，经产妇，足月胎儿，规则腹痛，内诊：颈管消失，宫口开4.0cm,头先露，s-2，未破膜，可及水囊。正在送网我科室路上。值班医生：好的，联系助产士，一同做好防护，前往隔离病房做好分娩准备。并联系备班。值班护士：好的，你好产房，马上来个新冠疑似病号，经产妇，即将生产，请前往隔离产房。助产士：好的。（准备接产物品）值班医生、值班护士、助产士已穿戴好防护服，在隔离病房门口接诊产妇。产妇已到达产科病区，专人护送至单人隔离病房，协助搬运至病床上。助产士绑上胎心监测仪，监测胎儿情况；护士予以氧气吸入，完善入院常规测量。二线医生：（再次向值班医生交待病情）患者32岁，孕3产1孕39周，因咳嗽、发热2天，不规则腹痛2小时于2021年05月01日11：00入院。经预检分诊测量体温，询问流行病学史，得知此患者10天前路过吉林周边地区，T：37.5℃，有干咳等呼吸道不适症状。发热门诊听诊胎心音144次/分，腹部可及规则宫缩，30″/5′，内诊：颈管消失，宫口开4.0cm,头先露，s-2，未破膜，可及水囊。患者检查未完善，根据病史考虑为新冠疑似病号。门诊未行任何检查，现宫缩时有便意感。值班医生：（胎心监测仪显示）胎心音150次/分，宫缩40″/3′，宫缩中。（行内诊检查）颈管消失，宫口开7.0cm,头先露，s-1，未破膜，可及水囊。助产士，铺好台面，做好接产准备。值班护士，予以完善相关检查：血常规、C反应蛋白、降钙素原、新冠病毒核酸检测等相关检查。二线医生，核实下新生儿科医生是否到场。以及感染科、呼吸科时候到场。未到请联系。助产士、值班护士、二线医生：好。值班护士：患者生命体征：体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。值班医生：好的。二线医生：新生儿科、感染科、呼吸科医生均已到。值班医生请完善医嘱和病例，这里我看护、指导。值班医生：好的。（经病房平板完善相关文书）。产妇外阴已消毒，接产台面已铺，接产及复苏物品已准备；血液检查已完善，等待送检员送检。现产妇宫口开全，羊水自破，清亮，指导产妇用力。助产士：深吸气.....往下用力！胎儿娩出。新生儿台上吸痰、断脐后，交于新生儿科医生及其团队照料。二线医生：0.9%氯化钠500ml+缩宫素20U静脉点滴，预防产后出血。值班护士：0.9%氯化钠500ml+缩宫素20U静脉点滴。患者软产道无裂伤，产时产后出血不多，产后予以缩宫治疗。助产士清点器械、纱布，下台。器械和医疗废物严格按照感染性医疗废物统一处理，外贴感染标识，单独放置。电话报告血常规：白细胞3.6*10^9/L,感染科、呼吸科医生查看患者建议行胸部CT检查，产后转入感染科进一步治疗。向主任、护士长汇报诊疗处置经过。对接触过患者的医务人员及工作人员进行排查，按接触的频率频次及程度进行评估，判定为密切接触者进行统一的医学观察隔离。感染科人员进行流行病学调查处理，对患者进行病例个案调查，