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文档简介

敦煌古医籍九种无名氏、八刖言二十世纪初,在甘肃敦煌县石窟中发现了大量卷子本古籍。其中有不少六朝、隋唐时期的医学著作,多为手写纸质卷轴。这些敦煌医学残卷,主要藏于英国大列颠博物馆、法国国立图书馆及德国普鲁士学士院等处。在英、法两国,各有二十多种医书残卷,而在德国则有四种。对于以上卷子本医书,数十年来,国内学者如罗振玉、王国维、罗福颐,以及近今范行准、马继兴诸先生,均曾进行过不少研究。其各种贡献,颇为学术界称道。今将敦煌古医籍中基本上可以确认为六朝时期的作品汇集成帙,其内容包括《明堂五脏论》、《张仲景五脏论》、《平脉略例》、《五脏脉候阴阳相乘法》、《占五脏声色源候》、《亡名氏脉经》、《玄感脉经》、《七表八里三部脉》及《青乌子脉诀》等九种。至于《刘涓子鬼遗方》《本草经集注》、《辅行诀脏腑用药法要》等有关内容,因别有辑集,故不复列入其中。目录TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"《明堂五脏论》 1416肝与胆第一(1416)心与小肠第二(1416)肺与大肠第三(1417)脾与胃第四(1417)肾与膀胱部第五(1417)\o"CurrentDocument"《张仲景五脏论》 1417张仲景五脏论(甲本)(1418)张仲景五脏论(乙本)(1421)张仲景五脏论(丙本)(1422)张仲景五脏论(丁本)(1423)\o"CurrentDocument"《平脉略例》 1424平脉略例(甲本)(1424)平脉略例(乙本)(1426)《五脏脉候阴阳相乘法》 1428五脏脉候阴阳相乘法(甲本)(1428)五脏脉候阴阳相乘法(乙本)(1429)\o"CurrentDocument"《占五脏声色源候》 1430\o"CurrentDocument"《亡名氏脉经》 1430亡名氏脉经第一种(1430)亡名氏脉经第二种(1431)\o"CurrentDocument"《玄感脉经》 1433\o"CurrentDocument"《七表八里三部脉》 1435\o"CurrentDocument"《青乌子脉诀》 14361415《明堂五脏论》、八刖言《五藏论》类的敦煌医学卷子本,有《明堂五藏论》、《张仲景五藏论》和《耆婆五藏论》三种。《明堂五藏论》一卷,不著撰者,历代医籍簿录均未载其目。书中引三国吴吕广的《玉匮针经》文字,推其撰者年代当在六朝时期。原卷子本(法国编号:P.3655),高28.8公分。经折装成八折,共18叶,存文79行。载录《明堂五藏论》、《七表八里三部脉》、《青乌子脉诀》。其第1〜44行为《明堂五藏论》。夫万形之内,以人为贵;立身之道,以孝为先。纳阴阳所生,成乾坤而所长。所以四大假合,五谷咨身,立形驱于世间,看明堂而医疗。只如明堂二字,其义不轻。明者命也,堂者躯也。此是轩辕之所造岐伯之论。言人身有三百六十试,试之竖也。又有三百八十四魂,魂魄不住,通利往来。夫人在身有六百四十九穴,三百六十五穴是气,二百八十四穴是风。关内有三十五穴,准试不可针灸。又二十八种血脉,故称二十八宿。长一百二十丈,计一千二百尺。其脉有五色:肝脉青,心脉赤,肺脉白,脾脉黄,肾脉黑。按《玉匮针经》所说:人之血脉,状如江河遍身,长流不住。春三月,一日一夜流转二百四十遭;夏三月,一日一夜流转一百八十遭;秋三月,一日一夜流转一百二十遭;冬三月,一日一夜流转六十遭。口口减一遭,是寒即注冷,是热即注风。人心以上至头为上焦,心以下到脐为中焦,脐以下到足是下焦。上焦名三管,中焦名霍乱,下焦名走甫。三焦者,有名无形。内有五脏,以像五行;合于六腑,以应六律。肝与胆第一肝者,魂藏,东方甲乙木,其位在震,春旺七十二日。肝者,干也,从官三千六百人。生于亥,旺于卯,病于巳,死于午,墓于未。肝重四斤四两,左三叶,右四叶,有六童子、三玉女。首于肝,其形直,其忌庚辛日,其肠卉走,其兽青龙,其畜虎兔,其数八,其属岁星,其神九,其音角,其色青,其兵第一。上通于目,内主筋,知目和即能辨五色。左为眼属甲,右为目属乙。故知肝热,眼内多眦。肝不足,转筋、爪干。肝实,左胁下痛。肝积气,如覆杯在左胁下。肝劳,四肢无力。肝病,背明闭目。肝俞在人背第九椎两旁各相去一寸半是也。肝与胆合,名为清净之腑。胆者,敬也。胆为将军,从官三千六百人,胆神六人。胆为贯也,决曹使孙,能怒能喜,能刚能属。胆重三两三铢,长三寸三分,横二寸五分,停精汁三合。故知胆热,昼夜多睡;胆冷,无睡多闷;胆风,口吐清水。胆俞在背第九椎两旁各相去一寸半是也。心与小肠第二心者,谶也。所诚谶物徵,无事不贯。心为帝王,监令四方,从官三千六百人。受气于巳,生予乙,旺于庚,病于癸,死于申。心重十二两,中有三毛七孔,状如鸡子形。心热,舌上生疮;心冷,痰逆恶心。心俞在人背第十一椎两旁各相去一寸半是也。心与小肠,各为水谷之腑。肠者,畅也,又1416名水曹,长二丈四尺。按二十四气,定血脉,和利精神。故知小肠热,即便漩如金色;小肠冷,即便漩如白色。肠盛,即阳道生疮。小肠俞在人背第十一椎两旁各相去一寸半是也。肺与大肠第三肺者,傍也。肺为华盖,又为丞相。肺重三斤三两,六叶二耳。外连于鼻,内主于皮。故知肺风,鼻塞、脑疼;肺热,即皮上生疮。肺俞在人背第十三椎两旁各相去一寸半是也。肺与大肠合,名为行道传送之腑,长一丈二尺,像十二月。故知大肠热,即肛门生疮;大肠冷,即脱肛下痢。大肠俞在背第十三椎两旁各相去一寸半是也。脾与胃第四脾与胃合,受盛之腑。脾者,裨也。为言裨助胃气。故知脾热,唇干生疮;脾冷,不思饮食。脾俞在人背第八椎两旁各相去一寸半是也。胃者,为也。长二尺四寸,受谷三斗五升,当留二斗四升为满,以应二十四气,定血脉,和利精气。胃俞在人背第十八椎两旁各相去一寸半是也。肾与膀胱部第五肾与膀胱合,名为命门之腑。肾者,引也。为言引水谷,和利精神。故肾实耳聋,肾风耳鸣肿痒。耳为肾司,肾重一斤二两。肾为列女,左右各一枚。肾俞在人背第十二椎两旁各相去一寸半是也。又言上医察色,中医听声,下医诊候。医者意也。须明经脉,善会方书,又会阴阳,是名三代。明堂五脏论一卷。附:《玉匮针经》《玉匮针经》:人之血脉,状如江河速身,长流不住。春三月,一日一夜流转二百四十遭;夏三月,一日一夜流转一百八十遭;秋三月,一日一夜流转一百二十遭;冬三月,一日一夜流转六十遭。口口减一遭,是寒即注冷,是热即注风。《张仲景五藏论》一卷,最早见于《崇文总目》、《通志•艺文略》及《宋史•艺文志》等,惟原书久已亡佚,古医籍也罕见引用。敦煌出土的《张仲景五藏论》残卷有IS]种,即今人所定的甲、乙、丙、丁本。甲本保存文字最多,虽首尾完整,但全文有脱落。此书题为张仲景,但书中内容多涉及华佗、葛洪、刘涓子、宋侠、陶弘景、姚僧垣《集验》及《雷公炮炙论》等,可见其托名仲景,而为六朝后期之著作。卷子书写文字避唐太宗、高宗讳,如“世”字有缺笔,“治”字改“疗”字,知其抄录年代当在唐初。此书原卷子(法国编号:P.2115)抄写在佛经的背面,存文174行,内容包括《张仲景五藏论》和《平脉略例》。《张仲景五藏论》为其第1〜108行。其书首尾俱完,但仍有错讹遗脱。《张仲景五藏论》的文字,在《医方类聚》五藏门中录部分。另有旧刻本,托名“金张元素序”,但此本亦已亡佚。今存有清张艺成抄本,与敦煌卷子本互参,其文字颇有出入。1417《张仲景五脏论(甲本)》普名之部,出本于医王,黄帝而造针灸经,历有一千余卷。耆婆童子,妙娴[3]药性,况公口等凡夫,何能备矣[4]。[注][1] 普:《医方类聚》卷四本作“药”。[2] 黄:原作“皇”,据《医方类聚》本改。下同。[3] 娴:原假作“闲”。[4] 耆婆童子……何能备矣:《医方类聚》本无此数句。天有五星,地有五岳,运有五行,人有五脏。所以肝为将军1],脾为大夫,心为帝王,肺[2]为丞相,肾为列女。肝与胆合,脾与胃通,小肠连心,大肠连肺[31,膀[4]胱合肾。是以肝盛则目赤,心热则口干,肾虚则耳聋,肺风则鼻塞,脾病则唇焦[5]。目是肝候,舌是心观[6],耳作肾司,口是脾主[8],鼻为肺应。心主血脉,脾主肌肉[9],肺主皮肤,肝主于筋,肾主于骨。骨假筋立,肉假皮存,面肿关脾,皮因骨长。故知血患由心10],骨患由肾,筋患则由肝,肉患则由脾[1]。,皮患则由肺。[注][1] 肝为将军:原误作“肺为将军”,据《素问•灵兰秘典论》“肝者将军之官”改正。[2] 肺:原讹作“肝”,据《医方类聚》本改。[3]大肠连肺:原阙,据《医方类聚》本补。[4]膀:原假作“傍”。[5]脾病则唇焦:原阙此句,据“旧抄本”补。[6] 心观:《医方类聚》本作“心官”。[7] 司:原讹作“思”,据《医方类聚》本改。[8] 口是脾主:原无此句,据“旧抄本”补。[9] 脾主肌肉:原无此句,据“旧抄本”补。[10] 血患由心:原无此句,据“旧抄本”补。[11] 由脾:原讹作“伤心”,据“旧抄本”改。只如[1]十二经脉,上下巡环[2],八脉奇经[3],内外流转,三燋六腑,四海七神,胸[5]膈咽喉,唇舌牙齿,臂肘指爪,膝胫脚踝,背胁项殿,颔额鼻柱6],鬓眉髭发,俱有患处,并有所因。莫不内积虚劳,外缘[7]风湿[8]者也。察其颜色,即辨寒温;听之音声,便知损益。[注][1] 只如:乙本作“是”。[2] 巡环:原假作“旬还”。[3] 奇经:原讹作“寄经”,今改。[4] 七神:原作“七身”,据《医方类聚》本改。[5] 胸:原讹作“荒”,据医方类聚》本改。[6]颔额鼻柱:原作“口顼鼻主”,据《医方类聚》本改。[7] 缘:原讹作“员”,据《医方类聚》本改。[8] 风湿:原作“风习”,据《医方类聚》本改。[9]知:原作“之”,今改。喜言者心病,多欠者肾邪,啼哭者损肺,叫呼者伤肝,呻吟者脾疾。肤嘲白者是冷,皮青者是风,颜黑者是温,面黄者是热。心风者则好妄,脾虚则喜饥,肾冷则腰疼,肝实则多怒,肺实则喘咳嘲。声细者患冷,声沉者患风,声轻者患9]虚,声粗者患热。视毛则知肺,见爪则知筋,看目则知肝,察齿则[11]知骨。骨伤则齿黑,血伤则皮焦,筋绝则爪干,声嘶则气少,声赤能发血。余是患者,推[12]表其源,寻源而作医疗,察外而知脏腑,如此委细,乃是良医。又须巧制医方,妙娴药性,应病与药,无病不除。世无良医,枉死者半。[注][1] 喜:原假作“戏”,今改。[2] 欠:乙本讹作“火”。《医方类聚》本作“笑”。[3] 损肺:原作“患肝”,据《医方类聚》本改。[4]叫呼者伤肝:原无此句,据“旧抄本”补。[5] 呻:原作“声”,据《医方类聚》本改。[6] 肤:原作“痛”,据《医方类聚》本改。[7]肝实则多怒:原作“肺实则多努”,据《医方类聚》本改。[8] 肺实则喘咳:原无此句,据“旧抄本”补。[9] 患:原作“还”,据乙本改。[10] 肺:原讹作“骨”,据“旧抄本”改。[11] 则:原脱,据上下句补。[12] 推:原讹作“植”,据“旧抄本”改。天地之内,人最为贵,头圆法天,足方法地。天有四时,人有四支。天有五行,人有五脏。天有六律,人有六腑。天有七星,人有七孔。天有八风,人有八节。天有十二时,人1418有十二经脉。天有二十四节气,人有二十四俞,天有三百六十日,人有三百六十骨节。天有昼夜,人有睡眠。天有雷电,人有嗔怒。天有日月,人有眼目。地有泉水,人有血脉。地有九州,人有九窍。地有山石,人有骨齿。地有草木,人有毛发。四大五荫,假合成身,一大不调,百病俱起。[注][1] 腑:原假作“附”,据《医方类聚》本改。[2] 俞:原讹作“捕”,据《医方类聚》本改。Es]睡眠:《医方类聚》本作“寤寐”。[4]五荫:《医方类聚》本作“五常”。经曰:《神农本草》,辩土地以显君臣;陶景注经,说酸咸而陈冷热。雷公妙典,咸述炮炙之宜;仲景其方,委说根茎之用。《雷嘲公药对》,虚谈犯触之能;口侠正方,直说五风之妙。扁鹊能回丧车、起死人,昧后并是神方;华佗割骨除根,患者悉得瘳愈。刘涓子秘述,学在鬼边;徐百一之丹方,偏疗小儿之效。淮南葛氏之法,秘要不传;《集验》之方,人间行用。药疗也,疗人万病,服用俱解,子孙昌盛,众人爱敬,皆由药性。[注]E13陶景:“陶”,原作“桃”。“陶景”,即陶弘景。Ee]炮:原作“刨”,据“旧抄本”改。[3]景:原作“敬”。[4]仲景其方:指张仲景《伤寒杂病论》。又《医方类聚》本作“弘景奇方”。E5]雷:“雷”,原讹作“周”。《新唐书•艺文志》载徐之才著《雷公药对》二卷。据以改。又“雷公”,“旧抄本”作“徐王”。[6] 触:原讹作“翠”,据“旧抄本”改。下同。[7] 能:“IF;抄本”作“忌”。[8] 口侠正方:“口侠”疑为“宋侠”。又“口侠正方”,“旧抄本”作“桐君药录”。[9] 华佗:原讹作“画地”。[10] 瘳:原作“抽”,今改。下同。[11] 涓:原作“蠲”,今改。[12] 《集验》之方:“旧抄本”作“僧垣《集验》。”[13] 服用:原讹作“肥白”,据“旧抄本”改。只如八味肾气,补六极而差五劳;四色神丹,荡千疴而除万病。有命者必差,虢太子死而苏生;无命者难为,秦景公于焉嘲致死。人之养病,如火积薪中,去火如薪得全,去病人皆得活。薪不去火,虚被焚烧;有病不医,徒劳丧命嘲。贵人之所贵,贱人之所贱。昔季康子馈药,夫子拜而受之。上古贤圣,由敬其药。是以上中下药,所疗不同;甘苦酸咸,随其本性。若能君臣行用,眩嘲疾能瘳;倘若参差,损他身命。[注][1] 而:原脱,据《医方类聚》本补。[2] 于焉:《医方类聚》本作“生而”。[3] “如火积薪中……徒劳丧命。”:《医方类聚》本作“如积薪投火而薪存,人若有病,去病而人活,不去火而薪被焚,病不除而徒丧命。”[4] 馈:原作“会”,据《论语•乡党》改。[5]古:原作“故”,今改。[6]眩:原作“A-”,今改。故本草云:灵瑞之草,然则长生;钟乳饵之,令人悦愈。犀角有抵触之义,故能趁疰驱邪;牛黄怀沉香之功是以安魂定魄。蓝田玉屑,镇压精神;中台麝香,差除妖魅。河内牛膝,疗膝冷而去腰疼;上蔡防风,愈头风而瘳胁痛。晋地龙骨,绝甘利而去头疼;太山茯苓,发阴阳而延年益寿,甘草有安和之性,故受国老之名;大黄宣引众公,乃得将军之号。半夏有消痰之力,制毒要藉生姜;当归有止痛之能,相使还须白芷。泽泻、茱萸,能使耳目聪明,远志、人参,巧含开心益智。[注][I] 灵:原假作“零”,据“旧抄本”改。[2]生:原作“先”,今改。[3] 功:原作“公”,据《医方类聚》本改。[4] 压:原作“厌”,据《医方类聚》本改。[5] 妖:原假作“夭”,今改。[6] 蔡:原讹作“葵”,据“旧抄本”改。[7] 茯苓:原假作“伏令”。下同。[8] 痰:原假作“谈”。下同。[9] 芷:原假作“止”。下同。[10泻:原假作“写”。下同。[II] 志:原假作“枳”,今改。1419赤疝[1]宜涂鸡子,白癞须附[2]越桃。火烧宜贴[3]水萍,杖打梢加营实。飞尸走疰,速用雄黄;忽尔惊邪,急求龙齿。头风旋嘲闷,须访鞠花;脚弱行迟,宜求石斛。欲令见鬼,久服麻花;拟去白虫,漆[5]和鸡子。蔷薇却[6]其疥癣,蟹[7]黄嗜[8]去漆疮。通草巧疗耳聋,胆石唯除眼膜[9]。[注][1] 赤癌:《医方类聚》本作“赤油”。[2] 须附:《医方类聚》本作“偏服”。[3] 贴:原假作“怙”。今改。[4]旋:原讹作“越”。据丙本改。[5] 漆:原假作“柒”,今改。下同。[6] 蔷薇却:原假作“墙薇脚”。[7] 蟹:原假作“解”。[8] 嗜:原假作“耆”。[9] 膜:原假作“莫”,今改。秦艽[1]有结罗文之状,干漆作蜂窠之形[2]。丹砂[3]会取光明,升麻只求青绿。秦艽须汗,矶石须[4]炮。杜仲削去腹皮[5|,桂心取其有味。石英研之似粉,杏仁别捣如膏。菟丝[6]酒渗乃良[7],朴硝火烧方[8]好。防葵为轻唯上,狼毒为重唯佳[9]。黄苓以腐肠[10]为精,蔺茹以[1]漆头为用。石南采叶,甘菊收花,五加割取其皮,牡[12]丹槌去其骨。鬼箭破血,仍有射鬼之灵,神屋除温,非带报神之验。[注][I] 艽:原假作“胶”。下同。[2]蜂窠之形:原作“虬桌之刑“,据《医方类聚》本改。[3]砂:原讹作”妙“,据《医方类聚》本改。[4]须:原脱,据丙本补。[5] 股皮:《医方类聚》本作“粗皮”。[6] 菟丝:原作“丝吐”。据“旧抄本”改。[7] 良:原作“凉”。据《证类本草》“菟丝”陶弘景注文改。下同。[8]方:原作“防”,今改。[9] 佳:原假作“加”。下同。[10] 腐肠:原作“附肠”。据《医方类聚》本改。[II] 以:原脱,今补。[12]牡:原假作“母”,今改。下同。呕吐汤煎干葛,筋转酒煮木瓜。目赤须点黄连,口疮宜含黄蘖。痹1]转应痛[2],须访茵芋;瘙[3]痒皮肤,汤煎蒴藿[4]。伤寒发汗,要用麻黄;壮[5]热不除,宜加竹叶,恒山鳖甲,大有差疟之功;蛇蜕绿丹,善除癫痫之用。雄黄除黑书6],木兰能去死皮。莽草[7]煞齿内之虫,藜芦除烂鼻中宿肉。黄连断痢除疳,栀子[8]晚愈面皮,桃花润泽肤体。芎第、枳实,心急即用加之;紫菀、款冬,气嗽9]要须当用。虻虫、水帜,即有破血之功;白术、槟榔,有散气消食之效。菖蒲强记[10],鳖甲通神。[注][1] 痹:原讹作“脾”,今改。[2] 痹转应痛:《医方类聚》本作“痹湿挛痛”。[3] 瘙:原假作“臊”,今改。[4] 蒴藿:原字不清,据丁本补。[5] 壮:原讹作“杜”,今改。[6] 干:丁本作“汗”。疑“鼾”之误。[7]莽草:原讹作“口草”。[8] 栀子:原倒,又假作“子支”,今改正。[9] 嗽:原讹作“懒”,据《医方类聚》本改。[10] 记:原讹作“寄”,据丁本改。又《医方类聚》本作“菖蒲聪明益智”。阴阳疮[1]汤煎蛇床,淋涩须加滑石。仙灵脾草能去腰疼,然则忘杖归家;天鼠[2]煎膏巧疗耳聋,得萆麻而妙加[3]蛇咬宜封人粪,蜂螫荜芨妙除。羚羊角通噎驱邪,青羊肝疗疳明目[4]。石脂加颜发色,白及[5]卷面除皮。知[6]母通利[7]开胸,空青消瘾止泪,孔公嬖[9]消食肥泽,密陀僧去疥癞人。压[10]石寄假蜂房,水肿唯须大卓戈[11|。肠结通唯须甘遂,患眼宜取蕤仁。安胎必藉紫葳,伤身要须地髓。恼心闷偏[12]加木[13]笔,血闭急觅[14]蒲黄。连翘却瘰疬疮痈,地胆破瘾瘕息肉。斑猫能除鼠漏,松脂瘳恶刺风疽。牵牛泻水排脓,葶苈大枣除[21]水。桃仁绝其鬼气,石南复[22]去诸风。瘿气昆[23]布妙[24]除。痈肿必须硝石[25],脱肛[26]宜取鳖头。下贱虽日地浆,天行病饮者皆愈;黄龙汤出其厕内,时气病服[27]者能除。贫者虽号小方。不及君臣,取写有处出处,有灵有验,1420有贵有贱,有高有下,净秽百草山中药。五脏论一卷。[注][1] 阴阳疮:乙、丙、丁本均作“阴疮”。[2] 天鼠:原作“龙鼠”。今据乙本改。又丙本作“大鼠”。[3] 妙加:乙、丙、丁本均作“加妙”。[4] 明目:原讹作“明明”。据“旧抄本''改。[5] 芨:原假作“及”,今改。[6] 知:原假作“智”,今改。[7] 利:原假作“痢”,今改。下同。[8] »:原作“徵”,今改。下同。[9] 孽:同“孽”,今改。下同。[10] 压:又“旧抄本”作“厌”。[11] 大戟:原作“仗”。“戟”字原脱,据丙本改。[12] 恼心闷偏:丙本作“脑闷漏”。[13]木:原讹作“术”。据乙本改。[14]觅:原作“觅觅”,据乙本改。连:原脱,据丙本补。翘:原讹作“翠”,据“旧抄本”改。却:原讹作“脚”,据“旧抄本”改。下同。瘰:原假作“累”,今改。疬:原脱,据“旧抄本”补。松脂:“脂”,原讹作“热”,据“旧抄本”改。除:原假作“池”,据丁本改。[22]复:原讹作“伤”,今改。昆:原讹作“蓖”,今改。妙。丙本作“成”。痈肿必须硝石:丙本作“痈肿硇砂石却,肠痈必须硝石。”[26]肛:原假作“公”,今改。[27]服:原脱,据丙本补。[28]净:原讹作“净”,据丙本改。《张仲景五脏论(乙本)》《五脏论》一卷张仲景撰。普名之部,出本于医王,皇帝,口有一千余卷。耆婆童子,妙娴口口,,何能备矣。天有五星,地有五岳,运有五行,人有口口。将军,脾为大夫,心为帝王,肝为丞相,口与胆合,脾与为通,小肠连心,膀胱口口。口口则目赤,心热则口干,肾虚则耳聋,肺风。口口肝候,舌是心观,耳作肾思,鼻为肺应。肤,肝主于所,肾主于骨。骨假所立,肉假皮存,面肿关脾,皮回骨长。故知骨患由肾,所患则出肝,肉患则伤心,皮患则由肺。只是十二经脉,上下巡环,八脉寄经,内鬈外流转,三燋六府,四海七身,荒膈咽喉,唇舌牙齿,臂肘指爪,膝胫肺踝,背胁项股,颚鼻主,须眉髭发,俱有患处,并有所回。莫不内积虚劳,外员风习者也。察其颜色,即辨寒温;听之音声,便之口口。心病,多火者肾邪,啼哭者患肝,声吟者口口。冷,波青者是风,颜黑者是温,面黄者口口。团妄,脾虚则戏饥,肾冷则腰疼,肺。口口者患冷,声沉者患风,声轻者患虚,口毛则知骨,见爪则知所,看目则知肝,齿黑,血伤则皮燋,筋绝则爪干,声血。余是患者,推表其源,寻原团,脏腑,如此委细,乃是良医。应病与药,无病不除。世无口口,口口为贵,头圆法天,足方法地。天有口口,天有六律,人有六腑。天有七星,人有口口。口口十二时,人有十二经脉。天有二十四节气,人有二十四口。六十骨节。天有昼夜,人有睡眠。天有雷口,囱,人有眼目。地有草木,人有血脉。地有九口,石人有骨齿。地有草木,人有毛发。四大五口,调,百病俱起。经曰:《神农本草》,辩。口口注经,说酸酰而陈冷热。雷公妙典,咸述刨。方,委说根茎之用。周公药对,虚谈犯触口口;直说五风之妙。扁鹊能迥丧车、起死人,画地割骨除根,患者悉得抽愈。刘蠲子秘述,学在鬼边;徐百一之丹方,偏疗小儿之效。淮南葛氏之法,秘要不传。《集验》之方,人间行用。药疗也,疗人万病,肥白俱解,子孙昌盛,众人爱敬,皆由药性。只如八味肾气,补六极而差五劳;四色神丹,荡千阿而除万病。有命者必差,虢太子死苏生;无命者难为,秦景公于焉致死。人之养病,如火积薪中,去火如薪得全,去病人皆得活。薪不去火,虚被焚烧;有病不医,徒劳丧1421命。贵人之所贵,贱人之所贱。昔季康子会药,夫子拜而受之。上古贤圣,由敬其药。是以上中口口,同;甘苦酸,随其本性。若能君臣行用,玄疾能口;口他身命。故本草云:零瑞之草,然则长生;钟乳,口角有抵触之义,故能趁疰驱邪;牛黄怀魄。蓝田玉屑,镇厌精神;中台射香,差除口口。口口冷而去腰疼;上蔡防风,愈头风而肠痛。去头疼;太山茯苓,发阴阳而延年益寿,之名;大黄宣引众公,乃得将军之号。藉生姜;当归有致痛之能,相使还。目聪明;远志、人参,巧含开心益智。赤,火烧宜怙水葬,杖打稍加营实。非,耶,急求龙齿。头风起闷,须访菊花;脚。口口见鬼,久服麻花;拟去白虫,柒和鸡子。蔷薇,去柒疮。通草巧疗耳龙,石胆唯除眼莫。干漆作虬集之形。丹砂会取光明,升麻只求口口。包。杜仲削去腹皮,桂心取其有味。石英研之口口,菟丝酒渗乃凉,朴硝火烧方好。防葵为轻口口,唯加。黄苓以附肠为精,^茹柒头为用。石南口口,口菊收花,五加割取其皮,母丹槌去其骨。鬼箭破血,仍有射鬼之零,神屋除温,非带报神之验。呕吐汤煎干葛,所转酒煮木瓜。目赤须点黄连,口疮宜含黄蘖。臊转应痛,须访茵芋;口痒皮痛,汤煎蒴口。伤寒发汗,要用麻黄;壮热不除,宜加竹叶,恒山鳖甲,大有差疟之功;蛇蜕绿丹,善除癫痫之用。雄黄除黑干,木兰能去死皮。莽草煞齿内之虫,藜芦除烂鼻中宿肉。黄连断痢除疳,子支悦愈面皮,桃花润泽肤体。芎第、枳实,心急即用加之;紫菀、凝冬,气嗽要须当用。宣虫、水蛭,即有破血之口;白述、槟榔,有散气消食之效。菖蒲强寄,鳖甲通神。阴阳疮口蛇床,淋涩须加滑石。仙灵脾草能去腰疼,然则忘杖归家;犬鼠煎膏巧疗耳聋,得萆麻而加妙。蛇咬宜封人粪,蜂螫荜芨妙除。零羊角通噎驱邪,青羊肝疗疳明目。石脂加颜发色,白及卷面除皮。知母通痢开胸,空青消;S止泪。孔公嬖消食肥择,密陀僧去疥癞人。壁石寄假蜂房,水肿唯须杖口。肠结通唯须甘遂,患眼宜取蕤人。安胎必藉紫葳,伤身要须地髓。恼心闷偏加木笔,血闭急觅蒲黄。口辜脚累口疮痈,地胆破瘾瘕息夫。斑猫能除鼠漏,松热抽恶刘风疽。牵牛写水排脓,葶苈伐口枣池水。桃人绝其鬼气,石南复去诸风。瘿气昆布妙除。痈肿必须硝石,脱公宜取鳖头。下贱虽日地浆,天行病饮者皆愈;黄龙汤出其厕内,时气病者能除。贫者虽号小方,不及君臣,取写有处出处,有灵有验,有贵有贱,有高有下,净秽山中药。《五脏论》一卷。《张仲景五脏论(丙本)》相使还须白止。榫写、树耳目聪明;远枳、人参,巧合开心益智。赤庙宜涂鸡子,白癞须附越桃。火烧宜怙水葬,杖打梢加、萤实。非尸走疰,速用雄黄;忽尔惊耶,急求龙齿。头风旋闷,须访桷花;脚弱行迟,宜求石斛。欲令见鬼,久服麻花;拟去白虫,柒和鸡子,蔷薇却其疥癣,解黄嗜去瘵疮。通草巧疗耳聋,石胆唯除眼寞。胶秦结罗纹之状,干柒作蜂窠之形。丹砂会取光明,升麻只求青绿。秦胶须行,矶石须炮。杜仲削去腹皮,桂心取其有味。石英研之似粉,杏人别捣如膏。菟丝酒渗乃凉,朴消火烧方好。防葵唯轻唯上,狼毒唯重唯加。黄零以附肠为精,茴茹柒头为用。石南采叶,甘菊桷收花,五茄割取其皮,母丹槌去其骨。鬼箭破血,仍有射鬼之零;神屋除温,非带报口之验。呕口汤煎干葛,所转酒煮木瓜。目赤须点黄连,口疮宜含黄蘖。脾专应痛,须访茵芋;臊痒皮肤,汤口蒴蜀。伤寒发汗,要用麻黄;壮热不除,宜加竹叶,恒山鳖甲,大有差疟之功;蛇蜕绿丹,善除癫痫之用。雄黄除黑干,木兰能去死皮。茵草煞齿内之虫,藜芦烂鼻中宿肉。黄连断痢除疳,子支悦偷面皮,桃1422花润泽痛肉。芎劳、枳实,心急即用加之;紫菀、缓冬,气嗽要须当用。虻虫、水帜,即有破血之功;白术、槟榔,有散气消食之效。菖蒲强寄,鳖甲通神。阴疮汤煮蛇床,淋涩须加滑石。仙灵脾能去腰痛,然则忘杖而归家;大鼠煎膏巧疗耳聋,得草麻而加妙。蛇咬宜封人粪,蜂螫荜芨妙除。零羊角通噎驱邪,青羊肝疗疳明目。石脂加颜发色,白及卷面除皮。知母通痢开胸,空青消;S止泪。孔公嬖消食肥泽,密陀僧去疥癞人。壁石寄假蜂房,水肿唯须大戟,肠结通唯须甘遂,患眼宜取蕤人。安胎必藉紫葳,伤身要须地髓。恼闷偏加木笔,血闭急口蒲黄。连辇却累口疮痈,地胆破;®瘕息肉。斑苗能除鼠漏,松热抽恶刘风疽。牵口小泻排脓,葶苈代卑池水。桃人绝其鬼气,石南复去诸风。瘿口昆布咸除。痈肿囟砂石却。肠痈必须消石,脱公宜用鳖头。下贱虽曰地浆,天行病饮者皆愈;黄龙汤出其厕内,时气病服者能除。贫口虽号小方,不及君臣,取写有处出处,有零有验,有贵有贱,有高有下,净秽百草山中药。琥珀拾芥,乃辨其真;磁石引针,方知不伪。石得鸩粪,乃烂如泥;漆遇蟹黄,便化为水。三棱破癖,本出河途;刘寄燔疮,起于田猎。牡蛎助梧人之力,地黄益门冬之功。白敛反乌头之情,栀子解踯躅之毒。苦参、酸枣,以味为名;白术、黄芪,将色为号。蜈蚣、蜀漆,缘地标名;狗脊、狼牙,因形为记。伤寒发汗,要用麻黄;久热不除,宜加竹叶,卒逢鬼注,访觅牛黄;忽尔惊邪,要须龙齿。杜仲、萆薢,能去腰疼;枳实、芎第,善除心痛。当归、芍药,能除腹内之疴;紫菀、款冬,善除咳嗽之疾。槟榔、白术,能除宿食而不消;芒硝、大黄,泻瘾瘕之热病。黄连阿胶断痢,通草钟乳发声。蔷薇可以除疮,水只尤能破血。桃槐蕤人明目,秦皮决明去翳。牛膝去冷膝,鹅脂开耳聋。蜂房消肿,芜萸杀虫。桔梗能除虫毒,乱发止于衄如竹反入鼻出血血。滑石通草,能恙五淋。茴草绝得牙疼,海藻能除瘿气。知母、栝萎止消渴,麦门冬去心除温。甘草补五脏,人参定精神。丹参养魂魄,地黄通血脉。黄耆长肌肉,茯苓开胸膈。薯芋益聪明,泽泻相随客。仙虚心却,若鬈牛膝相成益心,风忘前后,远能相敌。黄菊愈头风,上气生姜击。只如八味肾气,补六极而差五劳;四色神丹,荡千疴而除万病。槟榔汤下虫除气,玉壶丸破癖消痃。李子预有杀鬼之方名,刘涓子有鬼遗之录。耆婆童子,药性妙述千端。逾附医王,神方万品。是以有命者必差,虢太子死而更苏;无命者难理,晋景公于焉致死。养病如火积薪中,薪去于火而得全,如病人得活。薪不去火,虚被焚烧;人患不除,徒劳丧命者矣。《张仲景五脏论(丁本)》草巧,口胶有结,麋之形。丹砂会,青绿。秦胶须行,矶石。去酸皮,桂心取其有味。石英,杏人别捣如膏。吐丝酒渎乃口,口消火烧方好。黄葵唯轻唯上,狼口唯重唯加。黄苓以附肠胴为精,茴为用。石南菜叶,甘楣收花,五加削取其皮,母丹槌其去骨。鬼箭破血,仍有射鬼之令,神屋除温,非带报神之验。 呕吐汤煎干葛,筋转酒煮木瓜。目赤须点黄连,口疮宜含黄连。脾擦应痛,须放苜花;臊痒皮肤,汤煎蒴藿。伤寒发汗,要用麻黄;肚热不除,宜加竹叶,恒山鳖甲,大有差疟之功;蛇蜕缘丹,善除癫痫之用。雄黄能除黑汗,木兰能除死皮。莽草煞齿内之虫,藜芦除鼻中宿肉。黄连断痢除甘,子支悦愈面皮,桃花润泽肤体。芎第、枳实,心急即用加之;紫菀、凝冬,弃嗽要须当用。盲虫、水质,即有破血之功;白术、槟榔,有散气消食之效。菖蒲强记,鳖甲通神。瘾疮汤煎蛇麻,淋涩须加滑石。仙灵脾草能去腰疼,然则忘杖归家;太鼠煎膏,巧疗耳聋,得草麻而加妙。蛇咬宜封人粪,螫蛇荜菝妙除。羚羊角通噎脏耶,青羊肝疗疳明目。石肢加颜发色,白芨卷面除皮。志母通痢开1423胸,空青消;S止泪,孔公嬖消食肥泽,密陀僧去疥癞人。疾石奇假蜂房,水肿唯须杖,肠结通唯须甘遂。患眼宜取蕤人。安胎必藉紫葳,伤身要须地髓。脑心闷偏加述笔,血闭息觅蒲黄。疗脚累疮痈,地胆破瘾瘕息肉。斑猫能除鼠漏,松热抽恶刘风疽。牵牛小写排脓,葶苈大枣除水。桃人绝其鬼气,石南肠去诸风。影气昆布妙除。痈肿必须消石,脱公宜取鳖头。下贱虽曰地浆,天行病者皆愈;黄龙汤出其厕内之虫,时起病服者能除。贫者须号小方,不及君臣,取写有处出处,有灵有验,有贵有贱,有高有下,净稳而草山中药。《五脏论》一卷。《平脉略例》、八刖言《平脉略例》,在古医籍簿录中不载其目,亦不著撰人。原卷(英国编号:S.5614)系书叶写录,共15半叶,缺其尾部,存文195行。前后录有《张仲景五藏论》(乙本)、《平脉略例》、《五脏脉候阴阳相乘法》(甲本)及《占五藏声色源候》。《平脉略例》为其第83〜164行(甲本)。其抄录年代当在初唐时期。《平脉略例》的文字,多见于王叔和《脉经》卷第一、二,其部分文字则与《玄感脉经》相同。乙本原抄卷子(法国编号:P.2115)无卷首标题,缺其卷尾。存文174行。前为《张仲景五藏论》(甲本),后为《平脉略例》,即第109〜174行。其内容与甲本的前半部分相同。1.平脉略例(甲本)凡诊脉之法,初下指,令切骨徐徐。学者下指,三大豆之重也。三部和同,虽病困不死也。三部者,寸、关、尺也。寸主上焦,从头及皮毛竞手。关主中焦,腹及腰。尺主下焦,从小腹至足。初治脉法,如三菽之重,与皮毛相得者,肺脉也;如六菽之重,与肌肉相得者,心脉也;如九菽之重,与筋平者,脾脉也;如十二菽之重,在筋下者,肝脉也;按之至骨,举指来疾者,肾脉也。大较捻脉,手指轻重令重十铢。又云:使如累十二豆重。当与意量之也。夫三部者,寸为上部,近掌也;关为中部也;尺为下部也。三部辄相去一寸,共成三寸也。寸口位八分,关上位三分,尺中位八分,为共成一寸九分也。凡诊脉之法,常以平旦者何也?阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,血气未乱,故乃可诊。平旦者,阴阳俱在于寸口,阴阳未分,其气大定,是故脉必审而知其调和也。人一呼,脉再动,气行三寸;一吸,脉亦再动,气行三寸。呼吸定息,并有五动,气行六寸,是其常。平人一日一夜一万三千五百息。脉并有行五十周于身,漏下百刻。荣卫之气,行阳二十五度,行阴亦二十五度。周而复始会于手太阴者,寸口是也。寸口者,五脏六腑1424血气之所终,故定死生决于寸口。凡诊脉法,肝、心出左,脾、肺出右,肾与命门俱出尺部。腑为阳。心部在左手为寸口也,以小肠合为腑,合于上焦也。胆肝部在左手关上也,以胆合为腑,合于中焦。肾部在左手尺中是,以膀胱合为腑,合于下焦,在胞门。肺部在右手寸口是也,以大肠合为腑,于上焦,在呼吸之腑。脾部在右手关上是也,以胃合为腑,合于中焦。脾胃之问,名日章门。肾部在右手尺中是,以膀胱合为腑,合于下焦,在子户。五脏者,肝、心、肾、脾、肺是也。六腑者,小肠、大肠、胆、胃、膀胱、三焦是也。六腑者,阳也。五脏者,阴也。阳病易治,阴病难治。阳病欲得见人,阴病不欲得见人。阳病见阴脉者死,阴病见阳脉者愈。脉大、浮、数、动、滑为阳,脉沉、涩、微、弦为阴也。欲知病所在,其脉沉为里,浮为在表,迟则在脏,数则在腑。关前为阳,关后为阴。阳数则吐,阴数则下。阳弦则头痛,阴弦则肠疼。右手寸口脉浮阳绝者,无大肠脉也。苦少气,心下有水,秋节病咳嗽。寸口脉阳实者,大肠实也。苦肠内切痛而针刺无休息。寸口脉沉阴绝者,无肺脉也。苦短气咳逆,喉中塞,噫逆。寸口脉阴实者,肺实也。苦少气,胸痛满膨膨,与肩相引痛。关中脉浮阳绝者,无胃脉也。苦吞酸头痛,胃中有寒。关中脉阳实者,胃实也。苦肠中伏伏,不思食,或食不消。关中脉沉阴绝者,无脾脉也。苦短气下利,小肠满,四肢不举,呕吐。关中脉阴实者,脾实也。苦肠中坚,大便难。尺中脉浮阳绝者,无子户脉也。苦足逆寒,绝产,带下,无子,阴中寒。 尺中脉阳实者,膀胱实也。苦小肠引腰痛。尺中脉沉阴绝者,无肾脉也。足逆冷,上抢胸满痛也。梦入水见鬼神,善厌鬼寐黑色神来掩人上。尺中脉阴实者,肾实也。腰背痛,骨肉寒色色然。左手尺中脉阴沉绝者,无肾脉也。足下热,髀里急,精气竭少,力倦所致脾。 Il尺中脉阴实者,肾实也。苦恍惚善忘,目视盲盲,耳聋日日鸣。尺中脉浮阳绝者,无膀胱脉也。苦逆冷,妇人月下,小便遗,男子少精,尿后余沥。尺中脉阳实者,膀胱实也。苦逆冷,胁下有邪气,相引争痛。关中脉沉绝者,无肝脉也。苦癃遗尿难,胁下有邪气,善吐。关中脉阴实者,肝实也。苦腹内动,恐善转筋痹。关中脉浮阳绝者,无胆脉也。苦眉头痛,善畏如觅鬼神惊,少力。关中脉阳实者,胆脉实,心中愤愤不安,身体习习。寸口脉阴实者,心脉实,心中堂堂,时时呕吐,口烂。寸口脉阴沉绝者,无心脉也。苦心下毒起,忧患。寸口脉浮阳绝者,无小肠脉也。苦挟脐痛,肠中疝瘕,王月即上抢心。寸口脉阳实者,小肠实也,苦心下急痛,心腹有热,小便难赤黄。凡寸口脉浮,中风发热,头痛。关脉浮,腹满不欲食,是虚满。尺脉浮,小便难。上浮脉按之不足,举之有余。又如按葱叶状,名曰浮。寸口脉芤,吐血;微芤,衄血。关脉芤,胃中虚;微芤,吐血。尺脉芤,下血;微芤,小便血。上芤脉,按之无,举之如按葱叶,两旁有中央空,名曰芤。1425寸口脉沉,胸中痛引胁,胸中有水气。关脉沉,心下满痛,苦吞醋。尺脉沉,腰背痛。上沉脉,按之有,举之无,往来于筋中。云:重按乃得,名曰沉。寸口脉伏,胸中有气逆,胃气上冲胸中。关脉伏,胃中有水气,泄溏。尺脉浮,水谷不化。上伏脉,按之乃得,举之不足。一云:极重按之至骨乃得,名曰伏。寸口脉弦,胸中急,心下幅幅,满痛。关脉弦,胃中有冷,上下急,胃气虚。尺脉弦,小腹急痛。上弦脉,按之而琴瑟,三关通度,梗梗正直而轻浮,名曰弦。寸口脉紧,苦头痛,是伤寒。关脉紧,心苦满急痛者,是为实。尺脉紧,脐下痛。上紧脉,按之而切绳状,轻手得之,重手不得,名曰紧。寸口脉滑,气实,胸中逆满。关脉滑,胃中有寒。滑为实,故气满不欲食。尺脉滑,血气实,经后不通。上滑脉,往来前却流利,按之无,举之如动珠子。危不安,指下似浮而有负滑。寸口脉数,即为吐,以有热在胃管熏胸中。关脉数,胃中有客热。尺脉数,恶寒,小便赤。上数脉,按之来疾,一息六、七至,名曰数。寸口脉濡阳气弱,自汗出。关脉濡,苦重下疾。尺脉濡,恶寒,呕,发热,小便难。上濡脉,按之无,举之有余,或如皋衣带中手,以肌空相得而软,名曰濡。寸口脉弱,阳气虚,自汗出。关脉弱,胃气虚,胃中有客热。尺脉弱,无血少气,恶寒。上弱脉,按之轻手乃得,重手不得,而按水末,名曰弱。寸口脉微,苦胸中恶寒。关脉微,胃中有冷,心下拘急痛。尺脉微,厥冷,心腹拘急痛。上微脉,按之浮薄而细,在皮毛中,而鸟毛在水上不动,轻手乃得,名曰微。寸口脉涩,无阳,胃气少。关脉涩,无血,逆冷,为涩,大虚。尺脉涩,上逆冷,小便赤黄。上涩脉,按之而鸿毛,举之细而迟,往来难且散,或一止。浮而短,名曰涩。寸口脉迟,上焦有寒。关脉迟,中焦有寒。尺脉迟,下焦有寒。上迟脉,按之尽牢,举之无有,呼吸三至,去来极迟,名曰迟。寸口脉缓,皮肤不仁,风气入肌肉。关脉缓,胃中有气,不欲食,脾气不足。尺脉缓,虚冷,小便难,有余沥。上缓脉,按之无,举之尽牢,去来亦迟。小快于迟脉,名曰缓。寸口脉虚,则恶寒。关脉虚,即腹胀。尺脉虚,大便血,小便不禁。上脉虚,迟大而软,按之大,隐指豁豁然空也,名曰虚。寸口脉洪,胸胁下满。关脉洪,胃中满。尺脉洪,少腹满,引阴痛。上洪脉,按之盛大满指下,而热拘曲,名曰洪。寸口脉实则生热。关脉实则胃中痛。尺脉实,小腹牢痛,小便不禁。上实脉,大而长,微强,按之隐指幅幅然小。一曰:沉浮皆得,名曰实。寸口脉牢。关脉牢,脾胃气塞,盛热,即腹满响响。尺脉牢,腹满,阴中急。上牢脉,按之实大,如长微弦,又以沉伏,名曰牢。寸口脉细,吐返。关脉细,胀满。尺脉细,小便不利。上细脉,按之大于小迟,恒有细耳,名曰细。2.平脉略例(乙本)凡诊脉之法,初下指令切骨徐徐。学者下指三大豆之重也。三部和同,虽病困不死也。三部者,寸关尺也。寸主上焦,从头及皮毛竞手。关主中焦,腹及腰。尺主下焦,从小腹至足。1426初治脉法,如三菽之重,与皮毛相得者,肺脉也;如六菽之重,与肌肉相得者,心脉也;如九菽之重,与筋平者,脾脉也;如十二菽之重,在筋下者,肝脉也;按之至骨,举指来疾者,肾脉也。大较捻脉,手指轻重令重十铢。又云:使如累十二豆重。当与意量之也。夫三部者,寸为上部,近掌也;关为中部也;尺为下部也。三部辄相去一寸,共成三寸也。寸口位八分,关上位三分,尺中位八分,为共成一寸九分也。凡诊脉之法,常以平旦者何也?阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀血气,故乃可诊。平旦者,阴阳俱在于寸口,阴阳未分,其气大定,是故脉必审而知其调和也。人一呼,脉再动,气行三寸;一吸,脉亦再动,气行三寸。呼吸定息,并有五动,气行六寸,是其常。平人一日一夜一万三千五百息。脉并有行五十周于身,漏下百魁。荣卫之气,行阳二十五度,行阴亦二十五度。周而复始会于手太阴者,寸口是也。寸口者,五脏六腑血气之所终,故定死生决于寸口。凡诊脉法,肝、心出左,脾、肺出右,肾与命门俱出尺部。腑为阳。心部在左手为寸口也,以小肠合为腑,合于上焦也。胆肝部在左手关上也,以胆合为腑,合于中焦。肾部在左手尺中是也。以膀胱合为腑,合于下焦,在胞门。肺部在右手寸口是也。以大肠合为腑,于上焦,在呼吸之腑。脾部在右手关上是也。以胃合为腑,合于中焦。皮胃之间,名曰章门。肾部在右手尺中是。以膀胱合为腑,合于下焦,在子户。五脏者,肝、心、肾、脾、肺是也。六腑者,小肠、大肠、胆、胃、膀胱、三焦是也。六腑者,阳也。五脏者,阴也。阳病易治,阴病难治。阳病欲得见人,阴病不欲得见人。阳病见阴脉者死,阴病见阳脉者愈。脉大、浮、数、动、滑为阳,脉沉、涩、微、弦为阴也。欲知病所在,其脉沉为里,浮为在表,迟则在脏,数则在腑。关前为阳,关后为阴。阳,数则吐,阴数则下。阳弦则头痛,阴弦则肠疼。右手寸口脉浮阳绝者,无大肠脉也。苦小气,心下有水,秋节病咳嗽。寸口脉阳实者,大肠实也。苦肠内切痛而针刺无休息。寸口脉沉阴绝者,肺实也。无脉也。苦短气歆逆,喉中塞,噫逆。寸口脉阴实者,肺实也。苦少气,胸痛满彭彭,与肩相引痛。关中脉浮阳绝者,无胃脉也。苦吞酢头痛,胃中有寒。关中脉阳实者,胃实也。苦肠中伏伏,不思食,或食不消。关中脉沉阴绝者,无脾脉也。苦豆气下利,小肠满,四肢不举,呕吐。关中脉实者,脾实也。苦肠中坚,大便难。尺中脉浮阳绝者,无子户脉也。苦足寒逆,足寒绝产,带下,无子,阴中寒。尺中脉阳实者,膀胱实也。苦小肠引腰痛。尺中脉沉阴绝者,无肾脉也。足逆冷,上抢心满痛也。梦入水见鬼神,善口鬼寐黑色神来奄人上。尺中脉阴实者,肾实也。腰背痛,骨肉寒色色然也。左手尺中脉阴沉绝者,无肾脉也。苦足下热,脾里急,精气竭倦所致脾。尺中脉阴实者,肾实也。苦恍惚善妄,目视盲盲,耳聋日日鸣。尺中脉浮阳绝者,膀胱脉也。苦逆冷,妇人月下,小便遗,男子少精,尿浴。尺中脉阳实者,傍实也。苦逆,胁下有邪气,相引争痛。关中脉沉阳绝者,无肝脉也。苦癃遗尿难,胁下有邪气,善吐。1427关中脉阳实者,肝实也。苦腹内动,恐善转筋痹。关中脉浮阳绝者,无胆脉也。苦眉头痛,善里如觅见鬼神惊。关中脉阳实者,胆脉实也,心中愤愤,身体习习。寸口脉阴实者胆脉实也。心中堂堂,时时呕吐烂。寸口脉阴沉绝者,无心脉也。苦心下毒起,忧患。寸口脉浮阳绝者,无小肠脉也。苦侠齐痛,肠中疝瘕,王月则上仓心。寸口脉阳实者,小肠实也,苦心下急痛,小肠实,有热,小便难赤黄。寸口脉浮,中风,发热,头痛。关脉浮,腹满,饮食虚满。尺脉浮,小便难。右浮脉按之不足,举之有余。右如按叶叶状。一日:浮于不名曰浮。寸口脉芤,吐血;微芤,衄血。《五脏脉侯阴阳相乘法》前言《五藏脉候阴阳相乘法》(甲本),古代医籍簿录未载,其撰者不详。原卷子(英国编号:S.5614)存文195行,前后抄录《张仲景五藏论》(乙本)、《平脉略例》(甲本)、《五藏脉候阴阳相乘法》及《占五藏声色源候》。《五藏脉候阴阳相乘法》为第165〜191行。其首尾完整。其内容论五藏阴阳五行属性、五藏脉象及病机预后,与王叔和《脉经》卷三部分文字相同。(乙本)英国编号S.6245。背书于道经之后,首尾残缺,存文40行。《五藏脉候阴阳相乘法》残文为第1〜31行,其后为《占五藏声色源候》及《平脉略例》残文。此本为初唐时人所抄写,与甲本相同,但残脱甚多。1.《五脏脉候阴阳相乘法》(甲本)肝者东方木,万物始生,其气濡弱,宽而虚,故其脉为弦,而新张弓弦者死。肝盛血,血舍魂,悲哀动中则相伤魂,魂伤则狂。春,肝木王。其脉弦细而长,日平也。反得浮涩而短者,是肺之乘肝,金克木,为贼邪,大逆,十死不治。反得洪大而散,是心之乘肝,子之克母,为实邪,虽病当差。反得沉濡而滑者,肾之乘肝,母之克子,为虚邪,虽病当差。反得大而缓者,是脾之乘肝,为土克木,为微邪,虽病即差,土畏木,不死。心者,主南方火,万物洪盛,乘枝布叶,皆下位,故名曰钩。心藏脉,脉舍神,怵惕思虚则伤神,神伤则恐怕。夏,心火王。其脉洪大而散者,曰平。反得沉濡而滑者,是肾之乘心,水克火,为贼邪,大逆,十死不治。反得大而缓者,是脾之乘心,子克母,为实邪,虽病差矣。反得弦细而1428长者,是肝之乘心,母之克子,为虚邪,虽病当差。反得浮涩而短者,是肺之乘心,金之凌火,金之畏火,为微邪,虽病当差。脾者,中央土,敦而福。敦者,厚。万物众色不同,得福者广,蜗蜚蠕动,皆蒙土恩。其脉缓而迟。脾孤脏,以灌四傍。然则脾善者,不可得见,恶乃可见。脾藏营,营舍意。愁忧不解则伤意。意伤则闷乱,四肢不举。四季,脾土王。其脉大洪洪而缓,曰平。反得弦细而长者,是肝之乘脾,木之克土,为贼邪,大逆,十死不治。反得浮涩而短者,是肺之乘脾,子之克母,为实邪,病差也。反得洪大而散者,是心之乘脾,母克子,为虚邪,虽病当差。反得沉濡而滑者,肾之乘脾,水畏土,为微邪,虽病当差。肺者,西方金,万物之所终。其脉微浮毛。脉浮涩而短,曰平。反得洪大而散,是心乘肺,火克金,为贼邪,大逆,十死不治。反得沉濡而滑,是肾之乘肺,子克母,为实邪,病亦差矣。反得大而缓者,是脾之乘肺,母克子,为虚邪,虽病当差,反得弦细而长者,肝乘肺,木畏金,为微邪,虽病当差。肾北方水,万物之所藏,阳气下降,而阴气上升。其脉为淹淹,为阴在里,不可发汗。阴气在表,阳气在藏,慎不可下。肾藏精,精舍志。盛怒而不止,则伤志。志伤则善忘。冬,肾水王。其脉沉濡而滑,曰平。反得大而缓,是脾乘肾,土克水,为贼邪,大逆,十死不治。反得弦细而长者,是肝乘肾,子克母,为实邪,虽病当差。反得浮涩而短,是肺之乘肾,母克子,为虚邪,虽病易治。反得洪大而散,是心乘肾,火畏水,为微邪,虽病当差。2.五脏脉候阴阳相乘法(乙本)乘肝,金克木,十死不治。魁母,虽病当差。之魁子,虽病当差。畏木,不死。故名曰钩。心藏脉,神,怵惕思虑。大而散散者,曰平。魁火,十死不治。子,虽畏火,虽病当差。母,虽病当差。得福者度,蜗蜚蠕动,皆蒙土。然则脾善者,不可得见,恶乃可见。伤则闷乱,四肢不举。四季脾土王。其故十死不治。子,病当差。水畏土,故当差。母,故当差。曰肺藏气,之舍魂魂,人喜乐浮涩而短曰平。死不治。子,故当差。魁母,亦差。故当差。阴气上升,其脉淹淹,为在,下。肾藏精舍志,盛怒而不止。濡而滑紧曰平。魁水,故十死不治。子魁母,故当差。魁子,亦差。故速差。病,奄奄不欲言,则忌言及唤。肾有病,耳不闻者,则欠及呻。此候之所病所在处。阴沉绝者,无心脉也。若多心下疮成口烂。忧患不安恼闷中疝瘕,王月即上抢心,心痛。有小便难或赤黄。团难言,胁下有邪气,多吐。1429《占五脏声色源侯》、八刖言《占五藏声色源候》一卷。不著撰者。抄写于唐代初期。其撰写时期当在此前。原卷子(英国编号:S5614)。存文195行。前后抄录《张仲景五藏论》(乙本)、《平脉略例》(甲本)、《五藏脉候阴阳相乘法》及《占五藏声色源候》。《占五藏声色源候》文字相当于第192〜195行。肝有病,目不明则曦瞧,呼则及怒。心有病,奄奄不欲言,则忌言及唤。肺有病,鼻不开香,则咳逆及哭。肾有病,耳不闻音,则欠及呻。脾有病,口燥,舌弦,则歌吟苦噫。以上此候病,知病所在矣。《无名氏脉经》前言《无名氏脉经》,不著作者。历代医籍簿录未载其目。卷子本(法国编号p.3287)存文149行。《无名氏脉经》(第一种)为第51〜60行,主要论述诊脉以病人气息多少作为决定生死依据的方法;《无名氏脉诀》(第二种)为第67〜149行,主要论述19种相类脉象诊断及四季脉法。《无名氏脉经》的抄写年代在唐高宗时,但其撰著年代约在六朝时期。亡名氏脉经第一种黄帝问曰:凡诊脉之法,常以平旦。师以已息用候病人之气脉也。脉竞,还取病者气息投数,然后以决生死者何?岐伯曰:所以常用平旦者,以病人阴阳气静,血脉常行,脏腑调匀,饮食未进,声色未乱,是故吉凶见矣。又问脉五十投一止者吉,不满五十投一止者凶,何也?答曰:五十投一止者平脉也,不满五十投而止,又过其常数者死脉也。故脉一息二至名曰平脉。一息三至府离经,以荣卫气乱也。一息四至脏夺精。精者,1430谓脏中神也,以神逸不守本脏也。一息五至阳绝纪。纪谓诸经脉中气断不行也。一息六至阴持灭,灭谓诸经络中血枯竭也。一息七至日命尽,尽谓出入息杀也。一息八至日无魂。一息九至日无魂。一息十至必死矣。亡名氏脉经第二种又问:凡脉浮洪相类,滑数相类,沉伏相类,迟缓相类,微涩相类一云:软与迟相类,细与微相类,牢实相类,弦紧相类,软弱相类,芤虚相类。此相类之脉吾常疑之,况非良工,何以别也?答曰:相类之脉以邪毒气乱于正气者,此皆是贼脉。凡有一十九种。别有四种,与正脉本别,得此者死。今并其脉状及以客病,针、药、灸、熨,具条于下。其四时正脉者,分别疏状。正月、二月、三月春风王,肝气当位,其脉弦细如长,名曰平脉。微弦长者胆之平脉。反此者是病脉也。四月、五月、六月夏火王,心气当位,其脉洪大如散,名曰平脉。微洪散者小肠之平脉。反此者是病脉。土无正位,寄王四季三月得十八日,六月十八日,九月十八日,十二月十八日,脾气当位,其脉大阿阿然如缓,名曰平脉。微阿阿缓者胃之平脉。反此是病脉也。七月、八月、九月秋金王,肺气当位,其脉浮涩如短,名曰平脉。微浮短者大肠之平脉。反此者是病脉也。十月、十一月、十二月冬水王,肾气当位,其脉沉软如滑,名日平脉。微沉滑者膀胱之平脉。右肾及手心主合三焦,三焦气有名无形,有手名少阳,在足名巨阳。并伏行不见。寸、关、尺,如终一寸九分也。三分属太渊,以渊中有鱼,故以三分上贯鱼际,入于鱼口也。从太渊上至手少商井有五寸,故渊井之中养五寸之鱼,故名鱼际。三分属经渠,何故名经渠?以能通水,故名寸口,故流注太渊,故名经渠。何故名寸口以渠上去太渊一寸,接于鱼口,故名寸口。三分属关,何故名关?关者,阴阳之畔界也。鉴如阴阳上下出入,即以关前为阳,关后为阴,故名关也。一寸属尺,何故名尺?以寸气下入泽中,泽能出水,留注太渊,以济于鱼。故上从鱼际,下至于泽,相去一尺,故名尺泽。何故名尺以分能成寸,以寸能成尺,故名尺也。是故寸、关、尺始终共有一寸九分界也。经言,二十八脉相随上下,一脉亦来,知病所在。故阳脉六息、七息、十五投。阴六息,七息,十三投也。何故得知名阴阳也。以阳数七、阴数六得知也。是故阳行疾,得寸内九分。阴行迟,得尺内一寸也。何故得知知病所在。上九候中云:一候后者,名之为病。二候后者,名之为困。三候后者,名之为厄。以此知也。又问:《脉诀》中云:“一脉不来,知病所在。”何故有二言不同?答曰:知卒病者名曰亦来,即下十九种脉是也。久病者,名脉不来也。何故言尔。彼《诀》中云:三部脉俱不至者,何也?答云:以冷气结于胸中,故令脉不通也,故知此法决久病也。寸为上部,主胸以上至头之病。关为中部,主胸以下至脐之病。尺为下部,主脐以下至足之病。但男子、女人盛衰不等。老小虚实,方治亦异。工临病者,量宜用之,不得一概。脉按之无,举有余,又如按葱叶状,名曰浮,为阳也。寸脉浮,中风发热、头痛,宜服桂枝汤、葛根汤、摩风膏,复令微似汗出。针风府、天柱,灸大杼。风府在项后两筋间,入发际一寸;天柱在项后大筋外,近发际宛宛中;大杼在背第一椎下,两旁各一寸半是。桂枝汤方。主热盛。桂心三两,去皮秤白芍药三两,生布拭去土生姜五两,去皮,长切甘草二两,忌芜荑,去生口大枣肥者二十枚,完用。五物以水七升,煮取三升,去滓分三服。若一服得微似汗者,余不须服。服汤三服俱尽,如一食倾不似汗者,吸猷热白粥一碗,动令微汗,汗竟,满七日。禁生冷、一切杂食。葛根汤方。主寒热。1431生葛根三两,去皮黄苓二两,生布拭去土白芍药二两桂心一两麻黄二两,去节,绵裹生姜五两,去皮切甘草一两半萎蕤一两半,生布拭去土大青一两,灸香大枣肥者二十枚,完用。十物切,以水一斗,先煮麻黄,去上白沫令尽,内诸药煮取三升,分三服,服别暖进,复取微似汗。将息法如桂枝汤。有麻黄者不须服热粥。摩风膏方。主一切风。丹参一斤,折之内白者好,拭去土蜀椒三升,去合口及内黑子,生用川芎二两,去皮蜀大黄二两,去皮八角蜀附子大者三十枚,去皮生用巴豆三十枚,去皮心,生用白芷二两,去皮称。七物切,以三年酢于铜器中浸一宿,以成消猪膏四升,用苇薪煎三上三下,去滓,置新瓦瓮子中,好盖头,勿令尘饴人。少少取,向火炙痛处摩之。日三度,疾愈,止摩。禁如初法。关脉浮,不欲食,是虚满,宜服前胡十一味、平胃丸。针胃管补之,一名太仓,在当脐上二寸是。前胡汤方。主气胀急。前胡一两,去蒂生姜二两,去皮,长切茯苓二两,去皮秤甘草一两,去皮生用人参一两,生布拭去土,当归一两,生布拭黄苓一两,生布拭去土白芍药一两食茱萸五合,去内黑子半夏一两,汤洗,完用大枣肥者二十枚,擘破十一物以水八升,煮取三升,分为三服,将息如桂枝方。禁羊肉、饴糖。平胃丸方。主心悬饥,不用食。蜀大黄十分,去皮当归五分,马尾者,生布拭廑虫五分,去足,熬香用防风五分,生布拭去土蜀附子八角者三分,清酒渍半日,炮坼,去皮及心秤之干姜五分人参五分,拭去土藁本五分,去皮秤玄参五分,去土苦参五分,去皮桔梗五分,去土十一物下筛,白蜜和。未食前,暖羹清酒服,如梧子五丸。日二服,少少加。以下气微微溏为限。每服竟,急行六十步。得食粳米、粟米饭。羊肉、獐肉、苜蓿、蓝菜、笋菜、豆酱、兔肉酱、椒、姜,自外并禁。药后尽满十五日外,任人渐杂食,少近房。若有半夏、菖蒲者,不得食羊肉、饴糖。尺脉浮,小便难,宜服瞿麦汤、滑石散。针横骨、关元泻之。横骨当脐直下,胞两旁是。关元脐直下三寸。瞿麦汤方。主小便血色、涩痛。瞿麦一两,切冬葵子一两,接去上皮钟乳一两,别研王不流行子半两通草一两,去皮细细切,先别捣熟,内诸药石苇一两,去黄毛桂心半两七物捣筛为散末,食前暖羹清酒和,方寸匕。一匕服,日二服。少少加,至二匕,将息如初。脉按之浮大,指下满,无力者,名曰洪,阳也。寸脉洪,胸胁满,宜服生姜汤,方如下。寸迟中,亦可服紫汤而下之方。如关滑中,针上管、期门、章门。期门在乳下,而针二肋间,上管在脐上三寸。章门在两胁下小肋头,伸下足,屈上足取之。关脉洪,胃中满,宜服平胃丸。亦可微下之,针胃管泻之。方如关浮中。尺满洪,少腹满,引阴痛,宜服瞿麦芍药汤利小便。瞿麦方尺如汤方。主小便竞,恶寒。芍药四两,拭甘草二两,去皮生用当归三两生姜五两,去皮,长切大枣三十枚饴八两七物水丸,煎五、六沸,分为五服,日三夜二。三如有力名日滑。又云按之数,如似如贯珠子也。朗朗者,平人五有逆气,宜服前1432《玄感脉经》、八刖言《玄感脉经》一卷,古代医籍,簿录未载其目。敦煌卷子本高27公分,存文字69行,卷尾阙,中间文字亦有残阙。考《旧唐书•经籍志》载“苏游《铁粉论》一卷”;《新唐书•艺文志》云:“太一铁胤神丹方三卷,苏游撰。”此外,《旧唐书》载《玄感传尸方》一卷注:苏游撰),在《医心方》中亦引有《玄感方》佚文二条。据上而知,苏游当为唐以前医学家。因隋代国祚暂短,故今将卷子本《玄感脉经》辑入南北朝医家著作之列。三部者,谓寸口为上部,近掌,法天;中为关,法人;尺为下部,法地。三部辄相去寸,共成三寸。一法:寸口位八分,关上位三分,尺中位八分,为共成一寸九分。三部之中各有三候,三候之中各有天、地、人,共成九候。三部凡合一寸九分,是一位。又三部九候者,以候九脏之气。九脏者一一形脏四,头角、耳目、口齿、胸中也;神脏五,心肝脾肺肾也。合为九天。头角、耳目者,人身之天,日月所附著,故上部头角者,精识之主,日月光明,上部之天以候之。耳目者口齿者,骨之本,能摧腐五谷,周养身体,故上部肺者,人之上盖,阴阳之至主,故中部之天以候之。心者,生,故中部之人以候之。胸中者,三焦之所合,中口,故中部之地以候之。肝者,在人隔中团脾者,肾者,在下,人精气之本,故下部之地以候之。者,察三部之中,有独大、独小、独热、独寒、独疾、独迟、独陷,此七者谓之诊。夫脉人常脉,寸口者,是手之,行水者有鱼,手太阴亦有鱼,主于魂魄是故脉之决死生也。十二经皆有动脉,而独取寸口以决五脏六腑死生吉凶者何?寸口,脉大会,手太阴之脉动也。人一呼,脉行三寸。一吸亦行三寸。呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜一万三千五百息。脉行五十度周于身,漏下百刻。荣卫行阳二十五度,行阴二十五度,行为一周,而复会于手太阴寸口。寸口者,五脏六腑之所终始,故法于寸口也。诊法常以平旦者何?平旦阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,脉调匀,气血未乱,故乃可诊。平旦阴阳俱在于寸口,阴阳未分,其气未行,饮食未进,是以脉必审而知之,其为调也。寸口,脉之要会。从关至尺,是尺内也,阴之所治。从关至鱼,是寸内也,阳之所治。寸口、关上二部而为阳之脉,阳脉常浮速。尺中一部常沉而迟。关前为阳,关后为阴。阳1433数则吐,阴数则下。阳弦头痛,阴弦腹痛。九候相应,不得相失。一候后则病,二候后则病甚,三候后则危。所谓后者,应不俱。捻脉指下轻重脉名类形状第二切脉之法,初下指令切骨徐徐,举指令指下有三大豆之重也。三部和同者,病虽困不死也。初持脉如三菽之重,皮毛相得,肺脉也。如六菽之重,与肌肉相得者,心脉。如九菽之重,与筋平者,肝脉。如十二菽重者,在下,脾脉也。按之至骨,举指来疾者,肾脉也。夫较捻脉,手指轻重令十二菽铢,使如十二豆重,当以意筹量之。凡持脉,当视其人大小、长短及性之迟急,消息之,各欲得称。其人形性,顺之则生,逆之则死。人大而得细脉,此为逆。人小而得大脉,亦为逆。人短短脉,人长则长脉。性急脉则踊踊觖,性靖则脉迟。人壮脉欲大,人瘦脉欲小。夫妇人脉常较弱于丈夫。小儿四、五岁脉实自觖,其呼吸之间八至也。凡脉法,一呼一吸为一息。凡切脉,一呼再至,一吸亦至,定息其问并五至。其脉一体,不大不小是为平脉。若为一呼三至,一吸亦三至,为如得病。其脉前大后小,则为头痛目眩;前小后大,则为胸满短气。脉一呼四至,一吸四至,病适欲成。其脉洪大者,则劳口。其脉沉细者,则为腹中痛急。

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