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推荐名额分配表单位模范人民调解委员会模范人民调解员苍溪县1717旺苍县1616剑阁县1717青川县1212利州区1010朝天区1010昭化区1010广元经济技术开发区33市级部门55合计100100何时何地受过何种奖励主要事迹所在单位（组织）推荐意见（盖章）县（区）司法局审核意见（盖章）年月日市司法局审批意见（盖章）填表说明：表格填写一律用小四号仿宋体。被推荐人工作单位须完整填写符合调委会命名规范的人民调解委员会。政治面貌填写中共党员或民主党派名称或无党派群众。个人简历填写被推荐人主要工作经历。何时何地受过何种奖励指曾获得的县区党委、政府或相关部门及以上奖励。本表中盖章栏须单位负责同志签字确认并加盖单位公章。本表上报一式3份，规格为A4纸。全市模范人民调解委员会推荐审批表被推荐单位:呈报单位:填报时间：年月单位名称负责人联系电话通讯地址邮编主要事迹单位（组织）（盖章）推荐意见（盖章）县（区）司法局审查意见（盖章）年月日市司法局审批意见（盖章）年月日填表说明：呈报单位为县区司法局、经开区司法分局或市级部门。表格填写一律用小四号仿宋体。被推荐单位填写符合命名规范的人民调解委员会。本表中盖章栏须负责同志签字确认并加盖单位公章。本表上报一式3份，规格为A4纸。全市模范人民调解员推荐审批表被推荐个人:呈报单位:填报时间:姓 名性 别照片（近期2寸正面半身免冠蓝底彩色照片）民

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