2023年内科护理学知识汇总笔记

单选题1、

患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳，给予三腔二囊管暂时压迫止血。拔管前让患者口服液状石蜡20-30ml的意义是(0分)A:润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血B:使黏膜与管外壁润滑，防止粘连C:减轻黏膜水肿D:清洁食管和胃壁E:缓解食管和胃底的压力正确答案：B2、

血吸虫病异位损害的主要部位是指(0分)A:肺和脑B:心脏C:肠道D:肝脏E:肾脏正确答案：A3、

35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。首先应采取以下哪项护理措施(0分)A:立即停用洋地黄B:静脉注射高渗葡萄糖液C:补充钾、钠盐D:加用血管扩张剂E:卧床休息，给氧正确答案：A4、

上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为(0分)A:按医嘱应用止血药B:去枕平卧头偏一侧C:准备急救用品和药物D:建立静脉输液途径E:迅速配血备用正确答案：D5、

室上性快速心律失常的治疗方法是(0分)A:非直流电复律B:阿托品0.5-1mgC:给予维拉帕米D:利多卡因50-100mgE:人工心脏起搏器正确答案：C6、

急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是(0分)A:乳酸脱氢酶B:细胞色素氧化酶C:门冬氨酸转移酶D:肌酸磷酸激酶E:a-经丁酸脱氢酶正确答案：D7、

诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是(0分)A:血清胆固醇测定B:甲状腺摄131I率测定C:红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验D:血清促甲状腺激素（TSH）测定E:基础代谢率测定正确答案：D8、

患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，神志不清。护士应立即(0分)A:进行血压监测B:专人护理C:通知家属D:协助患者饮糖水E:建立静脉通路正确答案：D9、

肝硬化出现腹水时，一般血浆白蛋白应低于(0分)A:50g/LB:40g/LC:27g/LD:30g/LE:25g/L正确答案：D10、

慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。若患者尿蛋白＜1g/24h，理想的血压控制目标是(0分)A:<135/85mmHgB:<140/90mmHgC:<140/85mmHgD:<130/80mmHgE:<160/95mmHg正确答案：D11、

关于狂犬病的流行病学，下列哪项是错误的(0分)A:也可经呼吸道传播B:发达国家狂犬病的主要传染源是野生动物C:病毒主要通过咬伤传播D:我国狂犬病的主要传染源是病犬E:外观正常的动物不会引起狂犬病正确答案：E12、

急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是(0分)A:防止感染扩散B:减少胃酸分泌C:减少胰液分泌D:避免胃扩张E:减轻腹痛正确答案：C13、

肺癌中恶性度最高的是(0分)A:细支气管肺泡癌B:大细胞未分化癌C:腺癌D:小细胞未分化癌E:鳞状上皮细胞癌正确答案：D14、

患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是(0分)A:脑出血B:蛛网膜下腔出血C:癫痫D:脑血栓形成E:帕金森病正确答案：D15、

患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿哆音，心率130次/分。在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下，不宜应用的药物是(0分)A:吗啡B:呋塞米C:氨茶碱D:氨溴索E:糖皮质激素正确答案：A16、

有关Graves病的病因，下列叙述正确的是(0分)A:与遗传、免疫均有关B:与遗传有关，与免疫无关C:由手术引起D:与免疫有关，与遗传无关E:由病毒引起正确答案：A17、

尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是(0分)A:口服钠型阳离子交换树脂B:输入小苏打C:输入钙剂D:输入高渗葡萄糖加胰岛素E:血液透析正确答案：E18、

某系统性红斑狼疮女病人，病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥(0分)A:维持激素治疗B:安排在背阳的病室C:加强肢体锻炼D:经常用清水洗脸E:慎用阿司匹林正确答案：C19、

重度二尖瓣狭窄时心电图可出现(0分)A:水冲脉B:正弦波图形C:二尖瓣型P波D:心电图ST段普遍弓背向下型抬高E:病理性Q波正确答案：C20、

患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。下列紧急处理措施中，不妥的是(0分)A:禁食、胃肠减压B:物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情C:静脉补液，维持水、电解质平衡D:应用生长抑素减少胰液分泌E:应用阿托品缓解胃肠痉挛正确答案：B21、

肺气肿患者胸廓呈(0分)A:漏斗胸B:扁平胸C:一侧胸廓膨隆D:鸡胸E:桶状胸正确答案：E22、

女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。可能的诊断是(0分)A:再生障碍性贫血B:缺铁性贫血C:溶血性贫血D:地中海贫血E:巨幼细胞性贫血正确答案：A23、

治疗心室颤动，下列措施中最有效的是(0分)A:心脏按压B:非同步电复律C:静脉注射利多卡因D:心内注射肾上腺素E:奎尼丁正确答案：B24、

患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR,CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为(0分)A:骨性关节炎B:系统性红斑狼疮C:强直性脊柱炎D:反应性关节炎E:类风湿关节炎正确答案：E25、

患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。为防止呼吸衰竭，应指导患者(0分)A:避免肺部感染B:卧床休息C:低脂饮食D:戒酒E:少盐饮食正确答案：A26、

风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,X线检查常见表现是(0分)A:左房、右室大B:右房、右室大C:右房、左室大D:左房、左室大E:左、右房，左室大正确答案：A27、

患者男性，51岁，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12h尿做艾迪计数。为防止尿液变质，应在尿液中加入(0分)A:甲醛B:浓盐酸C:己烯雌酚D:乙醛E:稀盐酸正确答案：B28、

男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者出现哪种心律失常提示室颤的发生(0分)A:窦性心动过速B:室上性心动过速C:房颤D:短阵室性心动过速E:Ⅰ型房室传到阻滞正确答案：D29、

系统性红斑狼疮蝶形红斑病人保健指导错误的是(0分)A:每日二次30℃温水湿敷B:面部不用化妆品C:外出撑伞防晒D:每日二次温肥皂水洗脸E:勿接触紫外线正确答案：D30、

脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后(0分)A:2小时内B:48小时内C:6小时内D:12小时内E:24小时内正确答案：C31、

某急性白血病患者，出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状，提示(0分)A:上消化道出血B:脑栓塞C:败血症D:颅内出血E:脑膜白血病正确答案：E32、

脉压增大时可出现(0分)A:水冲脉B:短绌脉C:交替脉D:奇脉E:细迟脉正确答案：A33、

肝硬化病人可见(0分)A:白细胞总数升高，中性粒细胞增多B:尿胆红素强阳性C:血钾降低D:网织红细胞增多E:血白蛋白显著下降正确答案：E34、

患者，女，28岁，因外出旅游，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检，体温36.6℃，脉搏90次/min，呼吸28次/min，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者最可能的诊断是(0分)A:肺心病B:心功能不全C:支气管哮喘D:支气管扩张E:肺炎正确答案：C35、

患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。该患者经化疗获得完全缓解，下一治疗步骤应是(0分)A:巩固强化治疗B:骨髓移植C:维持治疗D:干扰素治疗E:免疫治疗正确答案：A36、

病人哮喘时，最佳体位是(0分)A:平卧位B:端坐位C:半卧位D:俯卧位E:头高脚低位正确答案：B37、

溃疡性结肠炎的好发部位是(0分)A:升结肠B:回盲部C:横结肠D:直肠、乙状结肠E:降结肠正确答案：D38、

脑出血最多见于(0分)A:内囊B:蛛网膜下腔C:椎-基底动脉D:小脑E:脑桥正确答案：A39、

主动脉瓣关闭不全最重要的体征是(0分)A:抬举性心尖搏动B:水冲脉C:胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音D:Austin-Flint杂音E:心浊音界向左下扩大正确答案：C40、

患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是(0分)A:尿量<20ml/hB:脉搏>120次/分C:呕吐物为暗红色D:血红蛋白<80g/LE:收缩压>100mmHg正确答案：E41、

心脏的正常起搏点是(0分)A:普肯耶纤维B:左、右束支C:房室结D:窦房结E:房室束正确答案：D42、

患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是(0分)A:肝、脾大B:贫血、出血C:发热、畏寒、出汗D:骨痛、四肢关节痛E:骨髓中有大量原始细胞正确答案：E43、

呼吸中枢所在的位置是(0分)A:脑桥B:小脑C:脑干D:大脑E:延髓正确答案：E44、

急性心肌梗死病人入院2h病情恶化死亡，其最可能的死因是(0分)A:脑栓塞B:心律失常C:心脏破裂D:急性右心衰竭E:心源性休克正确答案：B45、

系统性红斑狼疮病人常选用(0分)A:异烟肼B:环磷酰胺C:硝苯地平D:强的松E:阿司匹林正确答案：D46、

菌痢的病变部位主要位于(0分)A:结肠B:乙状结肠与直肠C:结肠和空回肠D:回肠E:回盲部正确答案：B47、

患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10-20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是(0分)A:急性肾小球肾炎B:慢性肾孟肾炎急性发作C:急性膀胱炎D:急性肾孟肾炎E:尿道感染正确答案：D48、

SLE最常见的皮肤损害部位是(0分)A:颈部B:前胸上部C:腹部D:下肢E:暴露部位正确答案：E49、

疟疾流行的主要区域是(0分)A:热带B:亚热带C:热带和亚热带D:寒带E:温带正确答案：C50、

甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退(0分)A:放射性131IB:手术切除甲状腺C:甲硫氧嘧啶D:他巴唑E:中药治疗正确答案：A51、

支气管扩张时出现(0分)A:变换体位时咳嗽B:带喉音的咳嗽C:长期晨间咳嗽D:急性刺激性干咳E:带金属音的咳嗽正确答案：A52、

确定一种传染病的隔离期是根据该患者(0分)A:以上都不是B:传染性大小C:潜伏期长短D:病程的长短E:病情严重程度正确答案：C53、

患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。针对患者缓解期，最佳的护理措施是(0分)A:腹式呼吸B:超声雾化C:插管吸痰D:排除痰液E:用呼吸器正确答案：A54、

三尖杉碱的不良反应是(0分)A:口腔溃疡B:心脏损害C:高尿酸血症D:出血性膀胱炎E:末梢神经炎正确答案：B55、

引起猝死最常见的心律失常是(0分)A:心房扑动B:心房颤动C:阵发性室上性心动过速D:心室颤动E:频发性室性期前收缩正确答案：D56、

患者，75岁。患冠心病，出现全心衰，在治疗期间，出现恶心，视力模糊，黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是(0分)A:扩血管药物引起的低血压B:心衰加重，胃肠道淤血C:脑血管意外D:利尿药物引起的电解质紊乱E:洋地黄药物中毒正确答案：E57、

某消化性溃疡病人，入院时无黑便，隐血试验阳性，应估计其出血量至少在(0分)A:60mlB:100mlC:5mlD:400mlE:200ml正确答案：C58、

心源性呼吸困难的主要原因是(0分)A:体循环淤血B:肺循环淤血C:呼吸中枢兴奋D:极度紧张、恐慌E:气道痉挛狭窄正确答案：B59、

周女士，头晕乏力半年，手足关节痛3年余，查体双手指肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，血沉380mm/h。此患者最可能得诊断是(0分)A:退行性骨关节病B:系统性红斑狼疮C:类风湿性关节炎D:先天性关节畸形E:风湿性关节炎正确答案：C60、

患者男性，20岁。阵发性腹痛，黑便2日。体检：双下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：血小板计数142×109/L，尿常规：蛋白（+），红细胞10-15/HP，透明管型0～3个/Hp。其最可能患的疾病为(0分)A:急性阑尾炎B:急性肾炎C:急性肠胃炎D:上消化道出血E:过敏性紫癜正确答案：E61、

原发性肝癌普查常先用(0分)A:AFPB:AKPC:CTD:MRIE:B超正确答案：A62、

过敏性紫癜发生出现的原因是(0分)A:血管壁异常B:血小板功能异常C:凝血因子减少D:凝血因子缺乏E:血小板数量减少正确答案：A63、

患者女性，58岁。独居，生有煤炉。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是(0分)A:碱性磷酸酶测定B:CO2结合力测定C:心肌酶学测定D:胆碱酯酶活性测定E:碳氧血红蛋白测定正确答案：E64、

肺气肿发生气流受阻的病因是(0分)A:大气道狭窄B:通气不足C:通气/血流比例失调D:小气道病变E:弥散功能障碍正确答案：D65、

患者女性，41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住院，每天腹泻5-6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意(0分)A:多吃蔬菜B:给予易消化、富含纤维素饮食C:多进食新鲜水果D:进食无渣流质或半流质饮食E:低蛋白饮食正确答案：D66、

关于高血压的发病机制，不正确的是(0分)A:胰岛素抵抗B:迷走神经兴奋性增加C:高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位D:去甲肾上腺素分泌增多，引起外周小血管收缩E:肾素一血管紧张素系统激活正确答案：B67、

患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛，心悸，未予治疗，近3次不同时间测血压分别为：220/126mmHg，180/120mmHg，140/95mmHg。对其诊断和处理最正确的考虑是(0分)A:试用卡托普利治疗，观察用药反应B:做头部CT、心脏超声与肾功能情况，判断靶器官受损情况C:暂不处理，3个月后复查血压D:继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病E:寻找血压升高的病因，以确定是否为继发性高血压正确答案：E68、

患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下lcm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。此种并发症多发生于病程的(0分)A:第1周B:第5周C:第3-4周D:第6周E:第2-3周正确答案：C69、

患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施中，不正确的是(0分)A:给予持续低流量吸氧B:及时采用测定碳氧血红蛋白C:根据医嘱及时给予甘露醇D:密切观察神志变化E:给予物理降温正确答案：A70、

某癫痫病人经治疗后症状控制，准备出院，对其以下健康指导中错误的是(0分)A:戒烟酒B:定期检查肝功能C:可参加体力活动，如游泳D:介绍本病的基本知识E:要坚持服药3～5年正确答案：C71、

关于脑膜炎球菌错误的是(0分)A:使用合适的培养基，在5%～10%CO2、pH7.4～7.6时最易生长B:营养要求高，常用巧克力色血平板C:在常见菌群中，C群致病力最强，B群次之，Y群最弱D:在体外生活力及抵抗力较强E:对磺胺药耐药以C、B群最严重，A群亦在增加正确答案：D72、

糖尿病酮中毒最常见的检查结果是(0分)A:尿糖（＋＋＋＋），酮体阴性B:尿糖（＋＋＋＋），酮体强阳性C:尿糖（＋），酮体阳性D:尿糖（＋），酮体阴性E:尿糖阴性，酮体阳性正确答案：B73、

患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是(0分)A:有受伤的危险B:活动无耐力C:体温升高D:体液不足E:潜在并发症：上消化道出血正确答案：D74、

王先生自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。你认为该病人出现了(0分)A:三联律B:脉搏异常C:心动过缓D:脉搏短绌E:二联律正确答案：D75、

患者女，43岁，糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即(0分)A:进行血压监测B:建立静脉通路C:专人护理D:协助患者喝糖水E:配血、备血正确答案：D76、

左心衰竭的早期脉搏表现是(0分)A:奇脉B:缓脉C:水冲脉D:脉搏短E:交替脉正确答案：E77、

患者女性，因急性肾衰竭人院，测血压为130/80mmHg,T37℃，脉搏80次／分，呼吸16次／分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识的自主动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此时患者处于(0分)A:深昏迷状态B:清醒状态C:嗜睡状态D:昏睡状态E:浅昏迷状态正确答案：E78、

女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。哪项体征不可能出现(0分)A:肺炎B:口角溃疡C:皮肤淤斑淤点D:贫血貌E:肝脾、淋巴结肿大正确答案：E79、

患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查(0分)A:血清球蛋白B:血常规C:血沉D:抗核抗体E:血清白蛋白正确答案：D80、

1999年世界卫生组织规定的高血压标准是(0分)A:收缩压＞140mmHgB:血压≥140/90mmHgC:血压≥160/95mmHgD:舒张压＞90mmHgE:收缩压≥160mmHg正确答案：B81、

处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现(0分)A:血沉增快B:类风湿因子阴性C:血小板降低D:C反应蛋白增高E:血红蛋白降低正确答案：C82、

探查电极置于左锁骨中线与第五肋间的胸导联为(0分)A:V4B:V2C:V5D:V1E:V3正确答案：A83、

慢性肾功能衰竭初期以哪个系统的症状为主(0分)A:消化系统B:血液系统C:神经系统D:呼吸系统E:循环系统正确答案：A84、

有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥(0分)A:短效胰岛素在早饭前1小时注射B:剂量必须准确C:使用时保存在室温20℃以下D:注射部位应经常更换E:采用1ml注射器正确答案：A85、

甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是(0分)A:肠道炎症B:肠蠕动增强C:胃酸缺乏D:小肠吸收不良E:结肠过敏正确答案：B86、

急性肾衰病人在多尿期的饮食护理，哪项错误(0分)A:高蛋白B:充足维生素C:高钾饮食D:控制入水量E:高热量正确答案：C87、

急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml，今日补液量应为(0分)A:900～1000mlB:600～700mlC:500～600mlD:800～900mlE:700～800ml正确答案：D88、

患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是(0分)A:禁食、胃肠减压B:准确记录24小时出入液量C:高热时给予物理降温或药物降温D:卧床休息E:腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛正确答案：E89、

患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下lcm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。此时护士应采取的紧急措施是(0分)A:肛管排气B:用松节油热敷腹部C:给予适当止痛药D:立即通知医生，并做好手术准备E:可轻轻按摩腹部正确答案：D90、

肠结核的好发部位是(0分)A:升结肠B:降结肠C:回盲部D:直肠、乙状结肠E:横结肠正确答案：C91、

人体最重要的神经内分泌器官是(0分)A:肾上腺B:下丘脑C:垂体前叶D:甲状腺E:垂体后叶正确答案：B92、

患者男，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家。午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛，约3h后局部红肿热痛和活动困难，急来医院就诊。查血尿酸500mol/L;X线提示，可见非特征性软组织肿胀。患者可能的诊断为(0分)A:痛风B:假性痛风C:类风湿性关节炎D:化脓性关节炎E:风湿性关节炎正确答案：A93、

尿路感染患者常见(0分)A:尿潴留B:血尿C:膀胱刺激征D:尿失禁E:少尿正确答案：C94、

急性胰腺炎最基本的治疗方法是(0分)A:抑肽酶B:抗生素C:禁食、补液D:止痛治疗E:手术治疗正确答案：C95、

某患者怀疑为缺铁性贫血，做下列哪项化验可确诊(0分)A:骨髓细胞外铁消失B:铁蛋白减少C:总铁结合力增高D:骨髓细胞内铁消失E:血清铁减少正确答案：A96、

有轻度的性格改变和行为异常的为(0分)A:肝性脑病前驱期B:亚临床肝性脑病病人C:肝性脑病昏睡期D:肝性脑病昏迷期E:肝性脑病昏迷前期正确答案：A97、

患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是(0分)A:心律失常B:肺部感染C:情绪激动D:血压不稳E:用药不当正确答案：C98、

癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生(0分)A:休克B:骨折C:持续抽搐D:心脏骤停E:坠床正确答案：B99、

患者男性，67岁。有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病，为预防肝性脑病的发生，应首先采取(0分)A:卧床休息B:预防性使用抗生素C:输血、补液治疗D:严格限制蛋白质摄入E:灌肠导泻，清除肠道积血正确答案：E100、

患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。为明确病因，首选的辅助检查是(0分)A:胃液分析B:幽门螺杆菌检查C:大便隐血试验D:胃镜检查E:X线钡餐检查正确答案：D101、

患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动(0分)A:可照常工作B:限制活动C:轻体力工作，下午多休息D:稍事活动E:绝对卧床但应取半卧位正确答案：C102、

医务人员发现传染病病人时应报告疫情，国务院规定报告的时限是(0分)A:乙类传染病可延长至48h后B:乙类传染病在12～24h内C:甲类传染病在城市6h内，农村12h内D:甲类传染病在农村、城市应在12h内E:甲类传染病在农村可在24h内正确答案：C103、

血小板的功能是(0分)A:反映造血功能B:吞噬细胞C:参与止血和凝血过程D:抗凝作用E:输送O2和CO2正确答案：C104、

不属于甲状腺危象诱因的是(0分)A:131I治疗反应B:感染C:应激D:手术准备不充分E:严重突眼正确答案：E105、

患者女性，28岁。被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑患者呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是(0分)A:未及时撤离现场B:未及时输液C:未及时供氧D:未及时用兴奋剂E:未及时注射激素正确答案：A106、

王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至12kPa；脉搏大于100次/min。此时最有效的止血方法是(0分)A:双气囊三腔管压迫止血B:胃内灌注去甲肾上腺素C:静滴西咪替丁D:补充血容量E:生长抑素正确答案：A107、

对长期卧床咳嗽无力者需给予(0分)A:指导有效咳嗽B:拍背与胸壁振荡C:超声雾化吸入D:吸痰、叹氧E:体位引流正确答案：B108、

下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是(0分)A:口服抗生素预防感染B:使用支气管扩张剂C:间断吸氧D:增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练E:应用止喘药正确答案：D109、

急性肝炎时血清中最早增高的酶是(0分)A:碱性磷酸酶B:门冬氨酸氨基转移酶C:乳酸脱氢酶D:丙氨酸氨基转移酶E:γ-谷氨酰转移酶正确答案：D110、

患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，神志不清。应首先考虑(0分)A:酮症酸中毒B:低血糖反应C:血容量不足D:胰岛素过敏E:高渗性昏迷先兆正确答案：B111、

要保证有效的气体交换，肺泡通气与肺血流灌注之比应为(0分)A:0.7B:0.5C:0.6D:0.8E:0.9正确答案：D112、

肝阿米巴病各种穿破性并发症，最危险的是发生于(0分)A:胃、十二指肠B:心包C:腹腔D:肾脏E:胸腔和肺正确答案：B113、

患者男性，46岁，发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用的治疗是(0分)A:输5%葡萄糖+普通胰岛素B:输碳酸氢钠+普通胰岛素C:输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾D:输10%葡萄糖+普通胰岛素E:输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾正确答案：C114、

乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施，不包括(0分)A:地塞米松静脉给药B:山莨菪碱或阿托品静脉给药C:呼吸兴奋剂静脉给药D:大剂量脱水剂静脉给药E:5%葡萄糖生理盐水静脉输注正确答案：E115、

男性，56岁，晨起时觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑(0分)A:脑栓塞B:脑血栓形成C:脑外伤D:蛛网膜下腔出血E:内囊出血正确答案：B116、

消化性溃疡发病中起决定作用的是(0分)A:胃酸、胃蛋白酶B:饮食失调C:吸烟D:O型血型者E:全身性疾病正确答案：A117、

王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。帮助该患者排痰，下列哪种措施较好(0分)A:体位引流B:定时翻身拍背C:超声雾化吸入D:鼓励用力咳嗽E:鼻导管吸痰正确答案：D118、

患者女性，28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g/L，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L，SCr100/μmol/L。该患者最可能诊断为(0分)A:泌尿系感染B:急性肾衰C:肾病综合征D:急性肾炎E:慢性肾炎正确答案：C119、

原发性血小板减少性紫癜的特点是(0分)A:有贫血而无出血B:贫血轻而出血重C:贫血与出血相一致D:无贫血而有皮下出血E:贫血重而出血轻正确答案：C120、

患者女，33岁，因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。此患者最有可能出现的并发症是(0分)A:肺部感染B:出血性休克C:窒息D:肺不张E:贫血正确答案：C121、

以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现(0分)A:可见内脏出血B:多见于儿童C:脾肿大和贫血显著D:多见皮肤黏膜出血E:多有畏寒发热正确答案：C122、

血吸虫病的病理改变复杂多样，而其中由虫卵引起的主要病变是(0分)A:脑部内芽肿病变B:皮下结节C:肺部肉芽肿病变D:肝和肠的肉芽肿病变E:胆囊息肉样变正确答案：D123、

下列内分泌疾病中，属于功能亢进的是(0分)A:尿崩症B:黏液性水肿C:库欣综合征D:呆小症E:糖尿病正确答案：C124、

引起急性肾炎水肿的机制是(0分)A:毛细血管通透性增高B:肾小球滤过率下降C:血管升压素分泌过多D:大量蛋白尿导致低蛋白血症E:血浆胶体渗透压降低正确答案：B125、

患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，错误的是(0分)A:注意饮食B:免疫治疗C:适当锻炼D:饲养宠物E:调整环境正确答案：D126、

王女士，39岁，心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰，查体心率120次/min，两肺底湿性啰音，心功能Ⅲ级。病人此时最适宜的体位为(0分)A:侧卧位B:头低脚高位C:平卧位D:俯卧位E:半坐位正确答案：E127、

肾性水肿一般表现出(0分)A:胸腔积液B:心包积液C:上下肢对称性可凹性水肿D:眼睑及颜面部水肿E:腹水正确答案：D128、

患者女性，28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g/L，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L，SCr100/μmol/L。首选的治疗措施是(0分)A:输清蛋白B:应用环磷酰胺C:应用糖皮质激素D:应用呋塞米E:输新鲜血浆正确答案：C129、

成人引起肾性高血压最常见的疾病是(0分)A:慢性肾盂肾炎B:慢性肾炎C:肾动脉缩窄D:肾动脉硬化E:急性肾小球肾炎正确答案：B130、

患者女性，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是(0分)A:若采取立位测量，手臂应平第6肋间B:缓慢放气，速度4mmHg/sC:放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压D:听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位E:听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压正确答案：B131、

对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的是(0分)A:乙肝疫苗B:乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白C:丙种球蛋白D:高效价乙肝免疫球蛋白E:乙肝疫苗+丙种球蛋白正确答案：B132、

阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确(0分)A:吸气时间长，呼气时间短B:用鼻吸气，用口呼气C:每分钟呼吸7～8次D:每次进行10～20minE:吸气时挺腹，呼气时收腹正确答案：A133、

下列哪项不是白血病的临床表现(0分)A:血糖降低B:发热C:贫血D:器官浸润E:出血正确答案：A134、

成人白血病最常见的类型是(0分)A:急性粒细胞白血病B:慢性粒细胞白血病C:慢性淋巴细胞白血病D:急性淋巴细胞白血病E:急性红白血病正确答案：A135、

肝硬化最突出的临床表现为(0分)A:脾肿大B:肝肿大C:腹水D:交通支扩张E:呕血正确答案：C136、

关于流行性腮腺炎的流行情况不正确的是(0分)A:每年均可发病，以冬春季节为主B:无免疫的成年人亦可发病C:感染后无持久的免疫力D:患者主要为学龄儿童E:世界性疾病正确答案：C137、

男性，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥(0分)A:监测血压B:简单护理体检C:拍X胸片D:抽血送检E:心电监护正确答案：C138、

巴宾斯基征阳性见于(0分)A:周围神经损伤B:锥体束损害C:蛛网膜下腔出血D:甲状腺功能亢进E:脑膜炎正确答案：B139、

急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是(0分)A:稀释痰液B:松弛支气管平滑肌C:加强心肌收缩力D:使肺泡内泡沫破裂而改善通气E:消毒氧气湿化瓶正确答案：D140、

哪项不属于甲状腺功能亢进症的表现(0分)A:易激动、失眠B:月经失调、闭经C:食欲亢进腹泻D:怕热、多汗、乏力E:基础代谢率正常正确答案：E141、

患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80％,X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者首先应选用的药物是(0分)A:利尿剂B:糖皮质激素C:抗生素D:洋地黄E:抗心律失常药正确答案：C142、

阿托品治疗(0分)A:氰化物中毒B:亚硝酸盐中毒C:砷、汞中毒D:有机磷中毒E:CO中毒正确答案：D143、

脉搏与临床诊断不符的是(0分)A:奇脉见于缩窄性心包炎B:交替脉见于室性期前收缩C:脉搏短绌见于心房颤动D:水冲脉见于主动脉瓣关闭不全E:速脉见于周围循环衰竭正确答案：B144、

伤寒患者排菌量最多的时期是(0分)A:起病后第6周B:起病后第1周C:起病前1周D:起病后第2～4周E:起病后第5周正确答案：D145、

患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0.48，L0.52，血清总胆红素124.8μmo1/L，ALT280U/L，抗-HAVIgM（+）。该患者早期最主要的治疗措施是(0分)A:卧床休息B:抗病毒药物C:复合维生素D:保肝药物E:免疫抑制剂正确答案：A146、

心脏停搏最常见的原因(0分)A:电解质紊乱B:药物中毒或过敏C:冠心病D:意外事件E:酸碱平衡失调正确答案：C147、

处理肺结核病人痰最简便有效的方法为(0分)A:暴晒B:焚烧C:煮沸D:紫外线照射E:过氧乙酸消毒正确答案：B148、

高血压脑病紧急处理中最关键的是(0分)A:高流量吸氧B:降低颅内压、制止抽搐C:舌下含服硝酸甘油制剂D:绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶E:限制钠盐的摄人正确答案：B149、

呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于(0分)A:50mmHgB:60mmHgC:40mmHgD:70mmHgE:80mmHg正确答案：B150、

某女士，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是(0分)A:糖皮质激素B:免疫抑制剂C:乙酸水杨酸D:苯妥英钠E:布洛芬正确答案：A151、

患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关(0分)A:呼吸困难加重B:肺内啰音减少C:腹痛、腹泻D:心率增快E:血压下降正确答案：B152、

糖尿病患者多尿的原因是(0分)A:抗利尿激素分泌不足B:醛固酮分泌减少C:肾小管吸收障碍D:饮水过多E:尿中渗透压高正确答案：E153、

眼底无视盘水肿，预后不佳的疾病为(0分)A:恶性高血压B:顽固性高血压C:高血压危象D:高血压脑病E:老年高血压正确答案：B154、

骨髓穿刺时，护士术前所做的哪项准备不妥(0分)A:观察穿刺部位有无出血B:嘱病人侧卧位，选髂前上棘为穿刺点C:穿刺当日嘱病人不要沐浴D:术后平卧休息4小时E:做普鲁卡因皮试正确答案：B155、

男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压198/120mmHg，心率140次/min，心浊音界向左下扩大。该患者可能是(0分)A:高血压Ⅰ级B:高血压Ⅱ级C:高血压Ⅲ级D:高血压危象E:高血压脑病正确答案：C156、

肾病综合征的主要临床特点是(0分)A:肾功能减退B:尿中纤维蛋白降解产物增加C:高血压D:出血性膀胱炎E:大量蛋白尿正确答案：E157、

慢性肺心病的主要病因是(0分)A:重症结核B:肺血管栓塞C:支气管扩张D:慢支并发阻塞性肺气肿E:支气管哮喘正确答案：D158、

女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要(0分)A:主要症状及治疗经过B:既往史、职业史C:系统体格检查D:心理社会资料E:血象、骨髓象结果正确答案：B159、

目前糖尿病主要死亡原因是(0分)A:神经病变B:糖尿病酮症酸中毒昏迷C:感染D:高渗性非酮症糖尿病昏迷E:心血管并发症正确答案：E160、

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者检查结果示：FEV1％<fvc60％,最大通气量小于预计值的80％，残气量／肺总量＞40％。患者最可能的诊断是(0分)A:自发性气胸B:代偿性肺气肿C:老年性肺气肿D:弥漫性肺纤维化E:阻塞性肺气肿正确答案：E161、

诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是(0分)A:血流增快B:抗双链DNA抗体阳性C:免疫球蛋白增高D:狼疮细胞现象阳性E:抗核抗体阳性正确答案：B162、

患有慢性肾功能不全高钾血症时应选用下列哪种药物(0分)A:叶酸制剂B:碳酸氢钠C:钠型阳离子交换