急性阑尾炎护理查房_第1页
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文档简介

急性阑尾炎护理查房急性阑尾炎护理查房第1页概述阑尾为一管状器官,远端为盲端,近端开口于直肠,位于回盲肠袢2~3cm。体表投影普通在麦氏点(右髂前上棘与脐连线中、外1/3交界处)。血液供给来自阑尾动脉,它是肠系膜上动脉所属回结肠动脉分支,是一无侧支循环终末动脉。病因:阑尾管腔梗阻、细菌侵入、胃肠道疾病影响病理类型:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿急性阑尾炎护理查房第2页术前访视∴阅读该患者病历,术前化验单齐全,指标无异常。向病人自我介绍及手术间环境,病人术前准备已完成。∴指导病人怎样配合麻醉体位、怎样配合手术体位颈仰卧位,简述病人术中怎样配合及使用引流管病人应注意什么。交代手术前日晚十点禁食水,术晨排尿,注意保暖。∴给予心理护理和介绍成功病例,缓解患者担心心理,增强信心。急性阑尾炎护理查房第3页护理诊疗*疼痛

——与疾病本身和麻醉阻滞不全相关急性阑尾炎护理查房第4页护理诊疗*恐惧、焦虑——与对手术不了解,手术室环境不熟悉,担心疾病愈后相关急性阑尾炎护理查房第5页护理诊疗*有皮肤完整性受损及可能——与手术创伤及术中电刀使用不妥相关急性阑尾炎护理查房第6页护理诊疗*潜在并发症:出血急性阑尾炎护理查房第7页护理办法*疼痛

——与疾病本身和麻醉阻滞不全相关

采取连硬外麻醉+静脉复合麻醉,以减轻病人疼痛急性阑尾炎护理查房第8页护理办法*恐惧、焦虑

——与对手术不了解,环境不熟悉,担心疾病愈后相关做好病人心理护理,术前访视时主动宣传教育及介绍成功病例,减轻其恐惧感,增强手术信心急性阑尾炎护理查房第9页护理办法

*有皮肤完整性受损可能

——与手术创伤及术中电刀使用不妥相关尽可能选择小手术切口,保持无菌手术区域干燥,术中正确使用电刀,预防发生电灼伤急性阑尾炎护理查房第10页护理办法*潜在并发症:出血亲密观察生命体征改变,及时补液,补充血容量。术前主动备血。急性阑尾炎护理查房第11页护理评价1.心理护理到位,病人及家眷能主动配合手术并对手术充满信心。

2.病人了解了疾病相关知识,手术方式及术后自我护理。3.安全无意外。4.术中护理到位,生命体征平稳,无补液不足无皮肤完

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