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2022年中关村科学城关键核心技术“揭榜挂
帅”专项(领军企业发榜项目)申请书拟揭榜榜单:发榜单位:项目名称:申报单位(公章):联合申报单位(公章):(如无可不填写)联系人:联系电话:填报日期:年月日中关村科学城管理委员会二O二二年一、申报单位基本情况单位名称统一社会信用代码注册时间注册资金(万元)注册地址国民经济行业代码法定代表人手机项目联系人手机办公地址面积(平方米)生产地址面积(平方米)股权结构股东名称出资额(万元)股权比例近三年融资情况(包括投资人、投资金额、投资时间)单位类型口政府口事业单位口国企口民营企业口外资企业口其他企业特性口国家高新技术企业 口中关村高新技术企业 □新型研发机构口其他 上市情况□上海证券交易所□深圳证券交易所口境外上市(地点) 口创业板口科创板口新三板口北交所口尚未上市近三年经济运行情况年度营业收入(万元)产值(万元)研发投入(万元)税收(万元)2020年2021年2022年1-9月申报单位基本情况(500字以内)核心技术及产品分析(1000字以内)产业链情况(产业链中的位置、主要产品的市场占有率,1000字以内)联合申报单位基本情况(如无可不填写,如有多家,可自行添加)单位名称统一社会信用代码注册时间注册资金(万元)注册地址国民经济行业代码法定代表人手机项目联系人手机办公地址面积(平方米)生产地址面积(平方米)股权结构股东名称出资额(万元)股权比例近三年融资情况(包括投资人、投资金额、投资时间)单位类型口政府口事业单位口国企口民营企业口外资企业口其他企业特性口国家高新技术企业 口中关村高新技术企业 □新型研发机构口其他 上市情况□上海证券交易所□深圳证券交易所□境外上市(地点) □创业板□科创板口新三板□北交所口尚未上市近三年经济运行情况年度营业收入(万元)产值(万元)研发投入(万元)税收(万元)2020年2021年2022年「9月申报单位基本情况(500字以内)核心技术及产品分析(1000字以内)产业链情况(产业链中的位置、主要产品的市场占有率,1000字以内)二、项目基本情况拟揭榜榜单发榜单位项目名称点(地址要详细)项目建设周期202_年_月至202_年_月项目创新性口国际领先 口替代进口或填补国内空白 口其他 支持意向口直接资金支持 口高成长基金股权投资 □两类均可指标要求(需不低于发布榜单指标要求)项目预期指标产业化指标(包括但不限于市场推广情况、量产情况等,限200字以内)项目简介限300字以内,包括项目背景、研究内容、实施必要性等项目实施进度安排年度年度目标、考核指标及实施内容(每年限300字以内)2022年2023年2024年项目资金使用计戈U项目投资总额万元已投入资金万元新增投资万元已投入资金来源资金来源金额(万元)备注企业自筹银行贷款政府资金(请写明专项名称及支持金额)其他(请写明具体方式及金额)小计新增资金来源金额(万元)备注资金来源企业自筹银行贷款申请海淀区资助(请写明占投
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