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文档简介
XX医疗卫生事业单位招聘考试真题医学专业基础知识历年真题题库(附答案解析)(图片可自由调整大小)题型单选题多选题问答题总分得分卷I一.单选题(共125题)1.结扎输卵管常在哪个部位进行
A.输卵管子宫部
B.输卵管峡部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管漏斗部
E.输卵管伞
答案:B
本题解析:
暂无解析2.18岁,初潮月经量少来诊。最可能的诊断是
A.始基子宫
B.幼稚子宫
C.鞍状子宫
D.纵隔子宫
E.双子宫
答案:B
本题解析:
暂无解析3.关于妊娠合并心脏病,下列哪项是错误的
A.慢性心房颤动不宜妊娠
B.心脏中等扩大,可给予适当的洋地黄药物
C.剖宫产不是绝对禁忌
D.不宜再妊娠者,分娩后应立即行绝育术
E.产时产后常规应用抗生素
答案:D
本题解析:
暂无解析4.36岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块,血清CA125为485μg/L。
A.细胞学检查
B.剖腹探查
C.肿瘤标志物测定
D.CT、MRI检查
E.B超
答案:B
本题解析:
暂无解析5.47岁,妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,最合适的处理应为
A.宫颈激光治疗
B.宫颈锥形切除术
C.筋膜外全子宫切除术
D.宫颈活检
E.子宫全切除术
答案:D
本题解析:
暂无解析6.16岁,女,腹部胀大1个月。肛诊:左附件区触及新生儿头大实质肿瘤,血清甲胎蛋白值6.0μg/L。B超提示:囊实性占位,伴钙化组织。本例最可能的诊断是
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水
答案:C
本题解析:
暂无解析7.诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的
A.安静时可以发病
B.发作时心电图ST段明显压低
C.每天可在同一时间发病
D.疼痛时间延长
E.发作时可有室性期前收缩
答案:B
本题解析:
变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外,其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。
8.血友病的出血常累及下列哪个关节
A.膝关节
B.踝关节
C.肘关节
D.骶髂关节
E.指关节
答案:A
本题解析:
血友病的出血常累及活动较多和承受重力的膝、踝、肘关节,其中以膝关节最为常见。
9.麻疹最常见的并发症是
A.肺炎
B.喉炎
C.中耳炎
D.脑炎
E.结核播散或活动
答案:A
本题解析:
暂无解析10.28岁初产妇,孕30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及肢体较多。
A.X线片
B.多普勒胎心仪
C.B型超声波检查
D.血甲胎蛋白
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析11.孕34周,3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛,并进行性加剧,阴道少量流血,检查:血压90/60mmHg,胎心率120次/分,最佳处理是
A.立即剖宫产
B.等待自然分娩
C.人工破膜术
D.缩宫素静脉滴注
E.硫酸镁静脉滴注
答案:A
本题解析:
暂无解析12.耻骨联合上能扪及子宫底,最早是
A.妊娠5周
B.妊娠12周
C.妊娠18~20周
D.妊娠20~24周
E.妊娠10周
答案:B
本题解析:
暂无解析13.对于产前检查的描述,下列哪项恰当
A.早孕检查1次,16~32周期间每4周检查1次,32周起每周检查1次
B.16~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
C.早孕检查1次,16~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
D.早孕检查1次,20~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
E.20~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
答案:D
本题解析:
一般情况下首次检查时间应在6~8周为宜,妊娠20~36周为每4周检查1次,妊娠37周以后每周检查1次,正确答案为D
14.男性,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V、V导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误
A.立即输血
B.口服正肾冰盐水
C.应用静脉止血药物
D.静脉应用抑酸药物
E.垂体后叶素静滴
答案:E
本题解析:
垂体后叶素不良反应常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛,严重者可发生心肌梗死,该患心电图示在:V、V导联ST段水平下移1mm,故不宜使用垂体后叶素静滴。
15.28岁初产妇,停经3个月余,阴道流血10天,宫底在平脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是
A.腹部X线片
B.血hCG测定
C.尿hCG测定
D.B超
E.盆腔内诊检查
答案:D
本题解析:
患者停经3个月余,阴道流血10天,且听不到胎心,提示出现流产,B超可以清楚的观察到胎儿的胎心搏动,判断胎儿是否存活,正确答案为D
16.男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。
A.可闻及振水音
B.呕吐物中有食物和胆汁
C.可见胃型及蠕动波
D.呕吐物中有宿食
E.可出现低氯低钾性碱中毒
答案:B
本题解析:
4.从题干可知患者中年男性,上腹痛史15年,且有节律性,考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟,上腹胀满不适,疼痛于餐后加重,恶心、呕吐隔夜酸性宿食,但不会出现食物和胆汁,大量呕吐后症状可以缓解,严重呕吐可致失水、低钾低氯性碱中毒。查体可见胃型和蠕动波,清晨空腹时检查胃内有振水音。所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊消化性溃疡的首选方法是胃镜检查,对于该患者应胃肠减压后行胃镜检查。治疗上应予抑制胃酸分泌药物、质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物治疗,本题中西咪替丁属于抑制胃酸分泌药物,奥美拉唑属于质子泵抑制剂,硫糖铝及胶体次枸橼酸铋属于保护胃黏膜药物。
17.已婚女性,33岁,超声发现单个较大肌壁间肌瘤,月经量较多,贫血。适宜的处理是
A.肌瘤切除术
B.雄激素治疗
C.密切观察
D.子宫次全切除术
E.金子宫+双附件切除术
答案:A
本题解析:
暂无解析18.27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.胎盘边缘静脉窦破裂
D.脐带帆状附着前置血管破裂
E.轻型胎盘早剥
答案:A
本题解析:
患者表现为无痛性阴道流血,考虑前置胎盘;产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着,诊断为边缘性前置胎盘。正确答案为A
19.女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
A.药物治疗
B.期待妊娠
C.根治术
D.根治术,术后内分泌治疗
E.保守手术,术后内分泌治疗
答案:E
本题解析:
暂无解析20.50岁经产妇,性交后阴道血性白带3个月。查宫颈肥大,糜烂Ⅱ度颗粒型,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,外院宫颈活检为原位癌。
A.冷冻治疗
B.激光治疗
C.电熨治疗
D.子宫全切
E.放射治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析21.男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO50mmHg,PaCO80.6mmHg,HCO32mmol/L。
A.利尿
B.氧疗
C.控制感染
D.呼吸兴奋剂的应用
E.解痉程度
答案:C
本题解析:
暂无解析22.50岁妇女,2个月来因消瘦行妇科检查发现盆腔肿物。胃溃疡20多年,已绝经2年。妇科检查:阴道正常,宫颈光滑,子宫平位,正常大小,子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物,活动,与子宫可分开。应考虑为下列哪一项
A.颗粒细胞瘤
B.乳头状囊腺癌
C.卵巢囊性畸胎瘤
D.库肯勃瘤
E.卵巢纤维瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析23.妊娠合并肝炎,下列处理正确的是
A.妊娠早期安胎
B.妊娠中期终止妊娠
C.妊娠晚期及早终止妊娠
D.终止妊娠前用维生素K
E.应以剖宫产终止妊娠
答案:D
本题解析:
妊娠合并肝炎在妊娠早期积极治疗,病情好转行人工流产,妊娠中晚期尽量避免终止妊娠,避免手术和药物对肝脏的影响,重症肝炎应在积极控制病情后及时剖宫产。
24.胎龄37周至未满42周,出生体重3600g
A.正常足月新生儿
B.足月小样儿
C.小于胎龄儿
D.适于胎龄儿
E.大于胎龄儿
答案:A
本题解析:
暂无解析25.严重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()
A.可引起氧中毒
B.兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼碱
C.缺氧不是主要因素
D.诱发代谢性碱中毒
E.以上都不是
答案:E
本题解析:
首先我们得知道调节呼吸的有两种感受器,即外周化学感受器和中枢化学感受器,是靠感受Pco2、Po2和氢离子浓度来调节呼吸的。其中co2对呼吸的刺激作用最强,CO2主要是刺激中枢感受器来调节呼吸,但是中枢化学感受器对CO2有适应性,也就是说长时间的CO2刺激之后中枢化学感受器对CO2刺激敏感性会降低。并且中枢化学感受不接受低氧的刺激。所以二型呼衰的时候Po2降低,Pco2升高,即高碳酸血症,大量CO2蓄积使中枢化学感受器产生适应。这时候就全靠低氧刺激外周化学驱动呼吸运动,如果给予高浓度氧疗,也就解除了低氧对外周化学感受器的刺激而引起呼吸抑制加重呼衰。所以切记二型呼衰不能高浓度氧疗。
26.14天,女孩,上述哪个反射出生即有终生存在
A.拥抱反射
B.觅食反射
C.巴氏征
D.腹壁反射
E.瞳孔对光反射
答案:E
本题解析:
拥抱反射和觅食反射为原始发射,生后3~4个月消失;巴氏征出生存在,2岁消失;瞳孔对光反射出生开始,终生存在;腹壁反射生后6个月开始出现。
27.材料四:患者,26岁,初孕妇,现妊娘40周。近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,测血压180/110mmHgo
胎心176次/分,此时恰当的处置是()。
A.静脉滴注硫酸镁
B.立即行剖宫产
C.静脉快速滴注甘露醇
D.立即行催产索静滴及引产
答案:A
本题解析:
暂无解析28.对于卵巢生殖细胞肿瘤的描述,以下哪项是不恰当的
A.青春期前发生率占60%~90%
B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等
C.占卵巢肿瘤的20%~40%
D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%~4%,多发生于绝经后妇女
E.成熟畸胎瘤以20~60岁者居多
答案:B
本题解析:
暂无解析29.阴道前壁完全膨出于阴道口外为
A.阴道前壁Ⅰ度脱垂
B.阴道前壁Ⅱ度脱垂
C.阴道前壁Ⅲ度脱垂
D.阴道后壁脱垂
E.肠膨出
答案:C
本题解析:
暂无解析30.当外阴部发生炎症时,最易形成囊肿的部位是
A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴阜
D.阴蒂
E.前庭大腺
答案:E
本题解析:
前庭大腺又称为巴多林腺,位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖,如黄豆大,左右各一。腺管细长(1—2cm),向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时,分泌黏液起润滑作用,正常情况下不能触及此腺,若腺管口闭塞,可形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。故正确答案为E
31.周围血象有全血细胞减少的疾病除外:()
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.急性白血病白细胞减少型
E.特发性血小板减少性紫癜
答案:E
本题解析:
暂无解析32.下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变
A.视网膜
B.晶状体
C.肾小球
D.心肌
E.神经
答案:B
本题解析:
暂无解析33.51岁妇女,腹胀、食欲缺乏、乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查:子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,宫骶韧带触及散在结节状物。
A.手术残留肿块直径应在2cm以下
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.放射治疗以局限在盆腔为好
D.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
E.手术治疗为主,辅以化疗
答案:B
本题解析:
暂无解析34.不属于小细胞低色素性贫血的是()。
A.慢性失血性贫血
B.急性失血性贫血
C.缺铁性贫血
D.地中海贫血
答案:B
本题解析:
暂无解析35.女,34岁,带环3年,不规则少量出血15天,支持宫外孕诊断。刮取子宫内膜应出现下列哪种情况
A.增生期
B.分泌期早期
C.分泌期分泌功能不足
D.蜕膜样改变
E.增生过长
答案:D
本题解析:
受精卵着床后,在孕激素、雌激素作用下子宫内膜腺体增大,腺上皮细胞内糖原增加,结缔组织细胞肥大,血管充血,此时的子宫内膜称为蜕膜,该患者为宫外孕,故正确答案为D
36.患者男,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。
A.肾上腺增强CT
B.血浆肾素,血管紧张素,醛固酮测定
C.肾血管彩超
D.肾血管造影
E.心脏超声
答案:D
本题解析:
暂无解析37.女,28岁,孕1产0,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症。
A.孕期和产后应用泼尼松,抵抗力差,产褥感染
B.类风湿关节炎是遗传病,自己孩子以后也得此病
C.孕期和产后应用泼尼松,担心影响新生儿的生长和发育
D.产后继续应用泼尼松,因不能哺乳而内疚
E.关节畸形,行动困难,不能更好地照顾新生儿
答案:A
本题解析:
暂无解析38.与胎盘早剥无关
A.产后出血
B.产褥感染
C.胎盘植入
D.子宫胎盘卒中
E.席汉综合征
答案:C
本题解析:
暂无解析39.关于妊娠期循环系统的生理改变,下列选项错误的是:()
A.孕妇心电图常出现电轴左偏
B.妊娠32周时心排血量的增加达高峰
C.多数孕妇心尖区可闻及Ⅰ~Ⅱ级柔和吹风样舒张期杂音,产后逐渐消失
D.孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高,容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔
E.孕妇若长时间仰卧,能引起回心血量减少,心排血量随之而减少使血压下降,称仰卧位低血压综合征
答案:C
本题解析:
暂无解析40.对于蜕膜恰当的描述是
A.受精卵着床后,宫颈黏膜发生蜕膜变
B.蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大
C.底蜕膜为胎膜的组成部分
D.包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分
E.真蜕膜高度伸展,缺乏营养而退化
答案:B
本题解析:
子宫内膜致密层蜕膜样细胞增大形成蜕膜细胞。故正确答案为B
41.男性。22岁,血压19/12kPa,尿蛋白,血浆白蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大()
A.肾病综合征
B.高血压肾小动脉硬化
C.慢性肾炎
D.急性肾炎
E.隐匿性肾炎
答案:A
本题解析:
暂无解析42.三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.使用肾上腺皮质激素抗休克
C.立即剖宫产
D.抗休克、抗感染同时静注缩宫素
E.抗休克、抗感染同时行剖宫产术
答案:E
本题解析:
暂无解析43.早期卵巢上皮性癌的手术治疗应选择
A.全子宫切除术
B.全面分期手术
C.全子宫、双附件及大网膜切除术
D.根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
E.肿瘤细胞减灭术
答案:B
本题解析:
暂无解析44.性周期的调节叙述不正确的是
A.黄体萎缩,雌、孕激素量急剧减少
B.雌激素使子宫内膜呈分泌期变化
C.排卵前雌激素水平达高峰
D.排卵在下次月经前14天
E.排卵后雌激素水平开始下降
答案:B
本题解析:
雌激素不能使子宫内膜呈分泌期变化
45.肾病综合征并发低钾血症的主要原因是
A.摄入量少
B.水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出
C.碱中毒
D.组织修复消耗
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析46.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列哪项不正确
A.老年人宜用此法
B.左、右两侧轮流按压
C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压
D.每次按压时间不超过10~15秒
E.听到心率减慢立即停压
答案:A
本题解析:
按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意:取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压;左、右两侧轮流,不可同时按压;每次按压时间5~10秒;听到心率减慢立即停压;老年人不能用此法。
47.妊娠期叶酸缺乏的原因是
A.需要量增加
B.吸收减少
C.体内合成减少
D.排泄增加
E.长期偏食
答案:A
本题解析:
暂无解析48.判断甲亢病情程度最重要指标
A.见图A
B.见图B
C.见图C
D.见图D
答案:B
本题解析:
A甲状腺肿大程度
B脉率与脉压变化
C消瘦程度
D怕热、多汗
E急躁、两手颤动
49.室间隔缺损的临床分级主要与下述哪项为依据
A.肺动脉压力
B.左向右流量
C.全肺阻力
D.X线改变
E.心电图改变
答案:A
本题解析:
肺动脉压力和阻力的变化上反映了室缺的病理过程,是造成各种临床征象的基础。
50.双胎妊娠最常见的胎位是
A.双臀先露
B.双头先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
双胎妊娠最常见的胎位是双头先露
51.下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点
A.开始临床表现与2型糖尿病相似
B.不肥胖
C.肽水平低
D.血浆
E.早期易发生酮症酸中毒
答案:E
本题解析:
暂无解析52.下列哪项不属于类风湿关节炎的关节外表现
A.腘窝囊肿
B.发热
C.皮下结节
D.贫血
E.心包炎
答案:A
本题解析:
暂无解析53.骨筋膜室综合征一经确诊应:()
A.立即切开筋膜减压
B.抬高患肢继续观察
C.立即静脉用甘露醇脱水
D.使用激素
答案:A
本题解析:
暂无解析54.小儿神经系统的发育特点以下不正确的是
A.大脑皮质细胞的分化3岁基本完成,8岁结束
B.小儿脊髓下端的位置随年龄增长而逐渐上升
C.婴儿时期由于神经髓鞘形成不全,故对外来刺激反应慢而易于泛化
D.新生儿的大脑皮质及皮质下系统如丘脑、苍白球等功能均不成熟
E.出生时的活动主要由皮质下系统调节
答案:D
本题解析:
出生时大脑皮质下中枢如丘脑、下丘脑、苍白球等发育已较成熟,出生婴儿的活动主要由皮质下系统调节。
55.双胎妊娠在羊膜囊形成后复制应是
A.双卵双胎
B.双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎
C.单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎
D.单羊膜囊单卵双胎
E.联体双胎
答案:D
本题解析:
暂无解析56.宫颈粘连可致()
A.术中伴剧烈下腹痛
B.术中面色苍白,血压下降,心率减慢
C.术后持续阴道出血
D.术后月经失调
E.术后闭经,伴周期性腹痛
答案:E
本题解析:
暂无解析57.孕35周,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)伴胎动减少,NST无反应型,适当的处理是
A.人工流产
B.门诊治疗
C.住院治疗
D.及时进行剖宫产
E.及时引产终止妊娠
答案:D
本题解析:
暂无解析58.子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长表现为
A.腹部包块
B.月经量增多,周期缩短,经期延长
C.尿频、排尿障碍等压迫症状
D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血
E.腹痛,发热
答案:B
本题解析:
暂无解析59.血吸虫性肝硬化引起
A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后和肝窦
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
答案:A
本题解析:
1.门脉高压症分为肝前型、肝内型和肝后型三类。在肝内型又分为窦前阻塞、肝窦和窦后阻塞两种。肝窦和窦后阻塞的主要原因是肝炎后肝硬化,小叶内纤维组织再生和肝细胞再生,引起的增生纤维素和再生肝细胞结节挤压肝窦变狭和闭塞,门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉,血流淤滞,门静脉压力升高。故答案应选C。
2.窦前阻塞的常见原因是血吸虫性肝硬化,虫卵栓子阻塞门静脉小分支,引起这些分支的虫卵栓塞、内膜炎和周围纤维化,以致门脉血流受阻,门脉压力升高。故答案应选A。
60.患者,男性,55岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊,医师给他开了价格较昂贵的新型抗生素,患者因自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是,医师却不耐烦地说:"是你说了算,还是我说了算?难道我会害你!"患者无奈,只好到另一家医院就诊。从医学伦理的角度分析,该医师的行为违背了下列原则中的哪项
A.有利原则
B.公正原则
C.尊重原则
D.公益原则
E.生命价值原则
答案:C
本题解析:
暂无解析61.关于精索静脉曲张的治疗,下列哪项是错误的是
A.无症状或症状轻者,可穿弹力袜或用阴囊托带
B.高位结扎和切断精索内静脉
C.精索内静脉与腹壁深静脉吻合
D.行精索内静脉栓塞
E.切除阴囊内部分扩张的静脉
答案:E
本题解析:
精索静脉曲张导致精子减少,活动力减低的原因是左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精能力的抑制。
62.食管癌典型症状为
A.进食时饱嗝
B.进食时有哽噎感
C.进食后呕吐
D.进食后胸腹痛
E.进行性吞咽困难
答案:E
本题解析:
暂无解析63.关于臀位妊娠,下述哪项处理不恰当
A.破水后应严密注意胎心变化
B.孕32~34周可施行外倒转术
C.骨盆入口轻度狭窄时可给阴道试产机会
D.临产后禁止肥皂水洗肠
E.一旦破水应卧床,抬高臀部
答案:C
本题解析:
暂无解析64.男性,55岁。高血压伴冠心病4年。于2天在大排档吃饭时和人产生冲突,导致右下肢近腘窝处被刀刺伤,随后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查后下肢苍白,窝部搏动性肿块大小为3cm×4cm,附近有收缩期杂音。
根据患者的症状与体征,动脉瘤最典型体征是
A.肢体苍白
B.肢体感觉异常
C.搏动性肿块
D.肢体疼痛
E.肢体缺血
答案:C
本题解析:
搏动性肿块是动脉瘤最典型的体征,伴有震颤和血管杂音。
65.治疗萎缩性阴道病首选()
A.甲硝唑
B.咪康唑栓
C.干扰素
D.雌激素制剂
E.红霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析66.关于使用孕期保健手册的主要目的,恰当的是
A.便于保健所进行统计分析
B.使家属了解孕妇的基本情况
C.使各医疗保健机构相互沟通信息加强协作和管理
D.使孕妇掌握胎儿生长情况
E.使孕妇了解下次就诊日期
答案:C
本题解析:
建立孕妇系统保健手册制度,是为了加强对孕妇系统管理,提高产科疾病防治与管理质量,降低“三率”(孕产妇死亡率、围产儿死亡率和病残儿出生率),正确答案为C
67.子宫脱垂最主要的原因是
A.阔韧带变厚
B.圆韧带松弛
C.骨盆漏斗韧带松弛
D.主韧带松弛
E.盆底松弛
答案:E
本题解析:
发生原因为盆底组织松弛
68.GP,孕38周。腹部检查:子宫横椭圆形,儿头位于右侧腹,胎心于右脐旁可闻及,136次/min,子宫下段拉长,压痛明显,宫缩时脐下可见环形凹陷。肛诊宫口开大8cm,先露S-1。此时应采取的最适宜方法是
A.外倒转术
B.内倒转术
C.断头术
D.碎胎术
E.剖宫产术
答案:E
本题解析:
暂无解析69.女,35岁,有习惯性流产史,病因已确诊为宫颈内口松弛。现孕3个月,请问做宫颈内口环扎术最佳时间为
A.妊娠10~15周
B.妊娠15~20周
C.妊娠14~28周
D.妊娠30周以后
E.妊娠14~16周
答案:E
本题解析:
暂无解析70.SLE标志性抗体
A.抗Scl-70抗体
B.抗ssDNA抗体
C.抗Jo-1抗体
D.抗SSB/La抗体
E.抗Sm抗体
答案:E
本题解析:
暂无解析71.二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
A.吸氧
B.住院观察,密切监测胎心胎动
C.剖宫产
D.人工破膜观察羊水
E.缩宫素引产
答案:D
本题解析:
患者停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm(正常高度>32cm),胎心132次/分,子宫敏感性高(可能存在羊水过少),胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。此时应了解胎儿发育情况和羊水情况,故选择B型超声检查。
【避错】因胎心在正常范围,故重复胎心电子监护不是重要的手段。
72.临产的主要标志是
A.不规则宫缩
B.见红
C.规律性宫缩,阴道流血
D.规律性宫缩,宫颈口扩张
E.规律性宫缩渐强+宫口扩张+先露下降
答案:E
本题解析:
规律且逐渐增强的子宫收缩为临产开始的标志,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。正确答案为E
73.下列病症,不是双胎妊娠容易发生的并发症:()
A.IUGR
B.前置胎盘
C.过期妊娠
D.胎儿畸形
E.产后出血
答案:C
本题解析:
暂无解析74.克罗恩病的手术指征不包括
A.肠内瘘
B.慢性肠穿孔
C.发热、腹痛、体重下降
D.肠管狭窄
E.持续出血
答案:C
本题解析:
克罗恩病一般采用内科治疗。手术适应证为肠梗阻、狭窄、慢性肠穿孔后形成腹腔脓肿,肠内瘘或肠外瘘,长期持续出血,以及诊断上难以排除癌肿及结核者。答案C为克罗恩病的临床症状,不是手术指征。
75.中老年继发性肾病综合征的病因中,最少见的是
A.糖尿病肾病
B.过敏性紫癜肾炎
C.肾淀粉样变
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.骨髓瘤性肾病
答案:B
本题解析:
暂无解析76.下述哪项不属于子宫畸形
A.鞍型子宫
B.双子宫
C.幼稚子宫
D.单角子宫
E.残角子宫
答案:C
本题解析:
暂无解析77.心脏停搏液的基本标准,下列正确的是
A.pH和渗透压趋近血液正常值
B.普鲁卡因.糖皮质激素可增加心肌保护效果
C.停跳液中钾离子最佳浓度为15-30mmol/L
D.提供葡萄糖.高能磷酸化合物.氨基酸等能量代谢底物,保护心肌细胞,减轻缺血再灌注损伤
E.以上都是
答案:E
本题解析:
临床主要采用化学停搏液的方法进行体外循环中的心肌保护。它通过高钾,使心脏迅速停跳,减少心脏在停跳前因电机械活动所在成的能力损耗,选项E符合心脏停搏液的标准。
78.二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。
A.广谱抗生素预防感染
B.加用缩宫素
C.积极准备下行清宫术
D.子宫切除术
E.支持治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析79.33岁,输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血,以下哪项不宜使用自体输血
A.出血<24小时
B.尿妊娠试验阳性
C.镜下红细胞破坏率为35%
D.胎膜完整
E.停经52天
答案:C
本题解析:
暂无解析80.55岁妇女,肌瘤疑有恶变,可行()
A.随访
B.阴道肌瘤摘除术
C.经腹肌瘤切除术
D.子宫全切
E.子宫全切术+双附件切除术
答案:E
本题解析:
暂无解析81.女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。
A.剖宫产终止妊娠
B.静脉点滴缩宫素
C.卧床休息
D.静脉点滴抗生素及宫缩抑制剂
E.肌内注射黄体酮
答案:D
本题解析:
暂无解析82.患者男,51岁。汽车撞伤后骨盆区伤部不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出,血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上有血迹。
休克难以纠正时,应采取的措施的
A.DSA栓塞髂内动脉
B.DSA栓塞髂外动脉
C.加快输血速度
D.使用升压药物
E.使用止血药物
答案:A
本题解析:
患者血压低,尿道口有血,考虑是休克的表现,尿道口血液性溢出,并且直肠指诊,指套上有血迹,考虑合并尿道和直肠损伤。先是抗休克这是毋庸置疑的,然后是尿道直肠的修补,最后处理骨折。如休克难以纠正,可先作低位腹主动脉及选择性髂内动脉造影,了解病变部位、范围、血管解剖情况。B超选插管进入髂内动脉,导管头端应超越臀上动脉口,经试注造影剂位置恰当后即可栓塞,一般采用明胶海绵和不锈钢圈栓塞,亦可先用明胶海绵。
83.某产妇足月顺产后第4天,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,体温38.2℃。处理方法
A.吸奶器吸吮
B.生麦芽煎服
C.抗生素治疗
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝水
答案:D
本题解析:
暂无解析84.男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是
A.肺间质纤维化
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
E.慢性支气管炎
答案:D
本题解析:
暂无解析85.从妇女体内取出卵子,在体外培养一阶段与精子受精,再将发育到一定时期的胚泡移植到妇女宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程,称为
A.卵母细胞质内单精子注射
B.体外受精与胚胎移植
C.胚胎植入前遗传学诊断
D.配子移植技术
E.人工授精
答案:B
本题解析:
人工受精主要是在男方有性器官异常、性功能障碍、阳痿、早泄等或女方有子宫颈狭窄、不明原因的免疫性不孕等情况下采取的治疗不孕的措施。因此在男性不孕不育常用,卵细胞单精子显微注射主要用于治疗重度少、弱、畸形精子症的男性不育患者。较少用。
86.较大子宫壁间肌瘤的主要症状为
A.月经间隔时间长,持续时间短
B.绝经后出血
C.月经过多
D.接触性出血
E.不规则阴道出血
答案:E
本题解析:
暂无解析87.49岁妇女,少许接触性出血3个月。妇查:宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。最恰当的治疗是下列哪项
A.子宫全切术
B.扩大性子宫全切术
C.广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
答案:D
本题解析:
暂无解析88.足月妊娠胎盘的特征叙述错误的是
A.胎盘直径为16~18cm,厚3cm
B.脐带大部分附着在胎盘中央的位置
C.胎盘重500~600g,是初生儿体重的1/6
D.胎儿面光滑,由羊膜覆盖
E.胎盘约在孕12周基本形成
答案:A
本题解析:
暂无解析89.子宫颈浸润癌,浸润间质深度6mm,宽度≤7mm,为
A.子宫颈癌ⅠA期
B.子宫颈癌ⅠA期
C.子宫颈癌ⅠB期
D.子宫颈癌ⅡA期
E.子宫颈癌ⅡB期
答案:C
本题解析:
暂无解析90.女性,55岁。高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。
A.右侧脑干
B.右侧半球表面
C.左侧半球
D.右侧半球深部
E.左侧半球表面
答案:D
本题解析:
暂无解析91.女性,31岁。GP,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。
A.卧床休息
B.肌注地塞米松
C.口服沙丁胺醇
D.静滴硫酸镁
E.绝对避免性生活
答案:A
本题解析:
1.产妇既往有剖宫产史,此次妊娠26周,阴道少量流血,应考虑前置胎盘可能,行超声检查明确诊断。
2.26周的胎盘位置低置,可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。
3.B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法,准确率在95%以上。
4.前置胎盘一旦发生大出血,应立即抗休克治疗同时剖宫产。
92.胎盘由下列哪项组成
A.胎儿丛密绒毛膜与母体壁蜕膜
B.胎儿平滑绒毛膜与母体底蜕膜
C.胎儿丛密绒毛膜与母体底蜕膜和羊膜
D.胎儿丛密绒毛膜与母体包蜕膜
E.胎儿平滑绒毛膜与母体包蜕膜
答案:C
本题解析:
胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成。正确答案为C。
93.初产妇,孕38周,临产12小时,阴道流水2小时,胎心率140次/分,宫口开8cm,S。入院后2小时复查,宫缩50秒,间歇3分钟,宫口扩张及先露下降无进展。阴道检查:小囟门在7点处,矢状缝在右斜径上。诊断正确的是
A.胎膜早破
B.协调性宫缩乏力
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.持续性右枕后位
答案:E
本题解析:
暂无解析94.下列哪一项不是导致骨折愈合或不愈合的因素
A.感染
B.软组织嵌入
C.反复多次复位
D.糖尿病
E.没有达到解剖复位
答案:E
本题解析:
骨折后复位达到功能复位即愈合,ABCD均是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素。
95.ABO血型不合约有多少发生在第1胎
A.40%
B.30%
C.50%
D.60%
E.70%
答案:C
本题解析:
40%-50%的ABO血型不合发生在第一胎,正确答案为C
96.急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位在
A.子宫直肠陷凹处
B.盆腔腹膜
C.子宫旁结缔组织
D.膀胱旁结缔组织
E.直肠旁结缔组织
答案:C
本题解析:
暂无解析97.男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。
A.血常规检查
B.临床症状和体征
C.胸部X线检查
D.支气管激发试验或舒张试验
E.血气分析
答案:D
本题解析:
暂无解析98.女性,31岁。GP,孕36周,因产前出血1天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是
A.尿潴留
B.脏器损伤
C.手术切口愈合不良
D.进入腹腔困难
E.胎盘植入
答案:E
本题解析:
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层。胎盘植入的可能高危因素有:①子宫内膜损伤。人工流产、刮宫过度、多次人流、宫内感染、生育过多等均可造成子宫内膜受损。尤其是子宫内膜基底层破坏后,子宫内膜功能层将不能被有效修复,当再次妊娠时,着床处底蜕膜发育不良或缺如,绒毛就会直接植入子宫肌层形成植入性胎盘。②胎盘附着部位异常。胎盘若附着于子宫下段、子宫颈部及子宫角部,因此处内膜薄弱,有利于绒毛侵入宫壁肌层。③瘢痕子宫。
99.材料四:患者,26岁,初孕妇,现妊娘40周。近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,测血压180/110mmHgo
&6B.并最有参考价值的病史是()。
A.既往有无头痛病史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.病毒性肝炎病史
答案:C
本题解析:
暂无解析100.有关子宫动脉的描述,不恰当的是
A.子宫动脉的下支可营养子宫颈和阴道上部
B.约距宫颈内口处水平与输尿管交叉
C.在宫颈阴道部分为上、下两支
D.子宫动脉的上支可营养子宫体、卵巢和输卵管
E.是髂内动脉前干的分支
答案:C
本题解析:
中心腱联合一对肛门外括约肌及会阴浅横肌
101.葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为
A.葡萄胎吸宫术后100天,β-HCG仍持续阳性
B.葡萄胎清宫术后4个月,阴道出现紫色转移性结节
C.葡萄胎清宫术后5个月,出现肺、脑转移灶,阴道出现紫色转移性结节
D.葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽,胸片出现转移灶
E.葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平,后又迅速上升到异常水平
答案:D
本题解析:
暂无解析102.三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
答案:D
本题解析:
暂无解析103.最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是:()
A.腺癌
B.小细胞癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.支气管腺癌(类)
答案:D
本题解析:
暂无解析104.患者男,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。
A.两肺纹理增粗、紊乱
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓扩张、肋间隙增宽
E.无特殊征象
答案:E
本题解析:
3.阻塞性肺气肿有不完全可逆的气流受阻的特点,因此肺功能检查是诊断肺气肿最敏感、准确的检查方法。FEV占预计值百分比降低、FEV/FVC(%)降低,RVTLC(%)升高是肺功能检查中提示肺气肿的最有意义的项目。
105.门静脉高压症的手术指征
A.上消化出血,保守治疗无效或有出血病变
B.脾功能亢进
C.腹腔积液
D.出血倾向
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
目前一般认为门静脉高压症的手术指征仅为上消化道出血,保守治疗无效或有出血病史。脾功能亢进和腹腔积液已不再作为手术指征。
106.产褥期抑郁症描述不恰当的是
A.产褥期精神综合征的最常见类型
B.分娩后出现的抑郁症状
C.通常在产后1周内出现症状
D.通常需要治疗包括心理治疗和药物治疗
E.通常预后良好,多数患者1年内治愈,再次妊娠,少数复发
答案:C
本题解析:
分娩后出现的抑郁症状
107.患者女性,42岁,上腹撞击伤2小时。查体:面色苍白,脉搏细弱,心率每分钟130次,血压60/40mmHg。最有诊断意义的检查是
A.X线检查
B.血生化
C.腹腔穿刺
D.胃镜
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
腹腔穿刺抽出不凝血即可明确诊断腹腔内出血,从而推断可能为实质性脏器破裂出血。而其他答案均不如C诊断的意义大。
108.孕妇患早期梅毒的治疗方法足
A.普鲁卡因青霉素80万单位肌内注射,每日1次,连续10天
B.苄星青霉素240万单位肌内注射,每周1次,连续3周
C.头孢曲松钠1g肌内注射,每天1次,连续20天
D.红霉素0.5g,每6小时1次,口服,连续30天
E.普鲁卡因青霉素120万U肌注,每日一次,连用10天
答案:E
本题解析:
早期梅毒可用普鲁卡因青霉素120万U肌注,每日一次,连用10天
或苄星青霉素240万单位单次肌内注射
109.女性,65岁,发现左乳肿块约5cm×6cm,与皮肤有粘连,活动度好,左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。
手术治疗的方法是
A.改良乳癌根治术
B.标准乳癌根治术
C.扩大乳癌根治术
D.单纯乳房切除术
E.肿物切除术
答案:D
本题解析:
根据检查,腰椎L1、L2有骨质破坏征象,应考虑为乳腺癌腰椎转移,可行姑息性单纯乳房切除。
110.48岁,月经过多半年,周期不定,经期较前延长,末次月经2周前。检查示:子宫正常大小、软。
A.人工周期
B.周期性孕激素治疗
C.连续孕一雄激素治疗
D.连续孕一雌激素治疗
E.子宫切除
答案:B
本题解析:
暂无解析111.宫颈癌的普查时间为
A.每2年1次
B.每1年1次
C.每半年1次
D.每1~2年1次
E.有问题随时检查
答案:D
本题解析:
暂无解析112.对于胎儿电子监测的描述,下列哪项不恰当
A.FHR基线表示胎儿储备能力
B.FHR有BFHR和PFHR两种基本变化
C.无激惹试验是宫缩时FHR的变化
D.晚期减速是胎儿缺氧的表现
E.OCT阳性提示胎儿窘迫
答案:C
本题解析:
无应激试验指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿储备能力,故C错误。根据题意,正确答案选择C
113.妇女保健工作的目的不包括下列哪项
A.促进妇女身心健康
B.降低孕产妇死亡率
C.降低围生儿死亡率
D.控制STD的传播
E.控制人口出生率
答案:E
本题解析:
暂无解析114.男性,35岁,驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢缩短,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。
其临床诊断可能是
A.髋关节脱位
B.髋关节挫伤
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E.髂骨翼骨折
答案:A
本题解析:
严重而典型的外伤史;后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定;伤侧股骨粗隆上移,臀部膨隆,有时能扪及股骨头。
115.子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过
A.300U/ml
B.100U/ml
C.200U/ml
D.250U/ml
E.150U/ml
答案:C
本题解析:
暂无解析116.入口前后径
A.10cm
B.9cm
C.12.75cm
D.11.5cm
E.11cm
答案:E
本题解析:
暂无解析117.实施经腹输卵管结扎术的合适时间是
A.非孕妇女在月经干净后3~4日
B.人工流产术后阴道流血停止时
C.正常产后3~7日
D.剖宫产术后3~4个月经周期后
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
人工流产同时及正常产后48小时内施术;剖宫产当时施术。
118.关于女性生殖系统,下列哪项不正确
A.内生殖器官位于盆腔腹膜内
B.骨盆的大小、形状对分娩有直接影响
C.骨盆底组织承托盆腔脏器
D.外生殖器不包括阴道
E.经产妇大阴唇受分娩的影响向两侧分开
答案:A
本题解析:
子宫为腹膜间位器官,不全部位于腹膜内,根据题意,正确答案为A
119.左心衰最早出现的症状为
A.白色浆液性泡沫痰
B.急性肺水肿
C.夜间阵发性呼吸困难
D.劳累性呼吸困难
E.尿量减少
答案:D
本题解析:
劳累性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。
120.女,29岁,婚后4年未孕,半年未低热、食欲缺乏、乏力。检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断为
A.子宫内膜异位症
B.多囊卵巢综合征
C.子宫发育不良
D.慢性盆腔炎
E.生殖器结核
答案:E
本题解析:
暂无解析121.下列哪项不属于骨折并发症
A.压疮
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.关节强直
E.关节僵硬
答案:D
本题解析:
暂无解析122.妊娠合并贫血的诊断标准是
A.Hb<100g/L,红细胞比容<35%,红细胞<3.3×10/L
B.Hb<110g/L,红细胞比容<32%,红细胞<3.5×10/L
C.Hb<100g/L,红细胞比容<30%,红细胞<3.5×10/L
D.Hb<110g/L,红细胞比容<32%,红细胞<3.3×10/L
E.Hb<110g/L,红细胞比容<32%,红细胞<3.4×10/L
答案:C
本题解析:
暂无解析123.完全流产正确处理是
A.镇静、休息
B.立即吸氧
C.无需特殊处理
D.检查凝血功能
E.抗炎后清宫
答案:C
本题解析:
暂无解析124.肺动脉瓣狭窄可见
A.右房、右窒大
B.肺血减少,P减弱
C.两者均有
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析125.口服补液时,ORS中葡萄糖的作用主要是:()
A.调节渗透压
B.利用渗透压的利尿作用排泄毒素
C.增加小肠对水、钠的重吸收
D.治疗酮中毒
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多选题(共35题)1.关于宫颈癌的转移,不恰当的是
A.血行转移常发生在晚期
B.淋巴转移最常见
C.主要是直接蔓延及淋巴转移
D.向下沿阴道黏膜蔓延
E.向两旁至主韧带、阴道旁组织
答案:B
本题解析:
暂无解析2.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于下列哪项
A.自然流产后
B.人工流产后
C.输卵管妊娠后
D.葡萄胎排空后
E.足月分娩后
答案:D
本题解析:
暂无解析3.重型胎盘早剥的处理是()
A.人工破膜
B.用止血药物止血
C.密切观察血压、脉搏、官底高度等病情变化
D.积极终止妊娠
E.输液、输血纠正休克
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析4.细菌性阴道病的特征哪项正确()
A.与不洁性生活无关
B.氨臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH小于4.5
E.线索细胞阳性
答案:E
本题解析:
暂无解析5.围绝经期妇女尿中促性腺激素排出量倾向于
A.不变
B.变多
C.变少
D.变化无常
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析6.渗出液的特点是()
A.粘蛋白试验(Rivalta试验)阴性
B.相对密度≥1.018
C.胸水蛋白/血清蛋白200个/μL
E.蛋白质定量>3g/dL(30g/L)
答案:B、D、E
本题解析:
暂无解析7.初产妇,停经39周,持续腹疼4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/min,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/min,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右,尿蛋白(+++)。
A.输血输液,补充凝血因子
B.静脉滴注缩宫素引产
C.哌替啶100mg肌内注射
D.剖宫产终止妊娠
E.继续观察
F.及早应用肝素防止凝血因子的消耗
答案:A、D
本题解析:
暂无解析8.同子宫脱垂无关的韧带
A.主韧带
B.阔韧带
C.卵巢固有韧带
D.圆韧带
E.子宫骶骨韧带
答案:C
本题解析:
暂无解析9.妇女定期进行疾病普查是针对下列哪项
A.以防职业病为主
B.以防癌为主
C.以性传播疾病为主
D.以保健为主
E.以妇女常见疾病为主
答案:B
本题解析:
暂无解析10.女,29岁,婚后6年未孕。月经7~20天/35~120天。发育良好。妇科检查:双侧卵巢稍增大,余未见明显异常。
A.空腹血糖检查
B.血清胰岛素水平的测定
C.宫颈黏液检查
D.B超监测卵泡发育
E.宫腔镜检查
F.子宫输卵管碘油造影
答案:A、B
本题解析:
暂无解析11.血胸的诊断手段有:()
A.诊断性胸穿
B.立位胸片
C.B超
D.胸腔闭式引流
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.以下疾病常有晕厥发作并可能猝死
A.预激综合征
B.肥厚型心肌病
C.室间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.室性心动过速
答案:B、D
本题解析:
暂无解析13.以正常月经周期28日为例,顶浆分泌开始于下列哪项
A.经期第9~13日
B.经期第11~14日
C.经期第20~23日
D.经期第23~25日
E.经期第25~28日
答案:C
本题解析:
顶浆分泌见于分泌中期,即经期第20~23日。
14.下列哪项不是葡萄胎的病因
A.营养状况
B.女性激素
C.年龄>40岁
D.前次妊娠有葡萄胎病史
E.年龄<20岁
答案:B
本题解析:
暂无解析15.24岁妇女,因停经7周行人工流产术,术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。恰当处置应是
A.静脉滴注间羟胺
B.静脉注射阿托品
C.肌注肾上腺素
D.终止手术,待病情好转再进行
E.立即输液并输血、
答案:B
本题解析:
暂无解析16.破伤风的治疗原则包括:()
A.清除毒素
B.中和毒素
C.控制解除痉挛
D.防治并发症
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.29岁,已婚,结婚3年不孕,月经量少1年,闭经已10个月。妇检:子宫稍小,活动差,双侧宫旁组织增厚,附件可及黄豆大小不等的结节数个,压痛轻微。诊断性刮宫无组织物刮出。输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样,输卵管不通。最可能的诊断是以下哪一项
A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管癌
D.生殖器结核
E.子宫内膜炎
答案:D
本题解析:
暂无解析18.女,50岁,因外阴瘙痒而就医,组织病理为增生型营养不良。下列治疗中哪项是正确的
A.活检有不典型增生时手术治疗
B.全身治疗
C.补充多量维生素
D.因有恶变趋向,应及早手术治疗
E.全身+局部治疗
答案:A
本题解析:
暂无解析19.初产妇,26岁,39周妊娠,见红伴不规律腹痛2天。检测血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围107cm,胎心150次/min,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在。阴道检查宫口未开。
A.间断吸氧
B.左侧卧位
C.剖宫产终止妊娠
D.阴道检查了解头盆关系
E.持续胎心监测
F.根据检查结果选择加强宫缩的方法
答案:C
本题解析:
暂无解析20.心肌保护液的灌注途径有:()
A.升主动脉顺行灌注
B.冠状静脉窦逆行灌注
C.右房逆行灌注
D.经血管桥灌注
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.关于宫颈鳞状上皮化生,下列哪项说法不正确
A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时,应诊断为不典型增生
D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞
E.化生后的鳞状上皮有可逆性,再成为糜烂面
答案:C
本题解析:
暂无解析22.肥皂水刷手法.下列哪项是正确的()
A.刷洗完后穿无菌手术衣
B.不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍
C.必须从指尖顺序地刷洗双手
D.刷洗肘关节以上上臂10cm处
E.刷洗2遍、共5分钟
答案:C、D
本题解析:
暂无解析23.患者,女性,45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2013-5-15入院。既往月经规则,LMP2013-5-10。妇科检查,宫颈重度糜烂样外观,子体正常大小,双侧附件未扪及异常。
A.血清CAm测定
B.腹部CT
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.在B超引导下细针穿刺活检
F.宫颈活检
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析24.女性,18岁,未婚,普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm×6cm×5cm囊实性肿块,其内可见强回声,表面光滑。最可能的诊断是
A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析25.某医院儿科收治了一名高热患儿,经医生初诊"发热待查,脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验,对患儿仔细观察,发现精神越来越差,末梢循环不良,但患儿颈部不强直。于是,护士又详细询问家长,怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验,证实为菌痢,值班护士便及时报告医生,经医护密切配合抢救.患儿得救。
A.学习与竞争
B.平等与尊重
C.明确分工,各司其责
D.真诚与负责
E.团结协作,密切配合
答案:E
本题解析:
暂无解析26.小儿髓外造血表现为
A.肝脾淋巴结肿大
B.黄骨髓参与造血
C.周围血象可见幼红细胞和/或幼稚粒细胞
D.HbF明显升高
E.周围血中出现异形淋巴细胞
答案:A、C
本题解析:
暂无解析27.羊水过多可疑神经管缺损应做的检查是
A.血胎盘生乳素
B.血hCG值
C.血雌三醇值
D.羊水中L/S比值
E.血甲胎蛋白值
答案:E
本题解析:
羊水过多可疑神经管缺损应做血甲胎蛋白值
28.有关原发性宫缩乏力,下列不正确的是
A.产程开始即表现为宫缩乏力
B.子宫收缩协调但无力
C.宫缩间隔时间长,持续时间短
D.产妇烦躁不安,腹痛难忍
E.胎先露下降缓慢
答案:D
本题解析:
暂无解析29.卵巢恶性肿瘤最常见的是下列哪种
A.库肯勃瘤
B.恶性畸胎瘤
C.浆液性囊腺癌
D.绒癌
E.黏液性囊腺癌
答案:C
本题解析:
暂无解析30.关于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法
A.切除范围在病灶外1~2cm,深部达正常组织
B.单纯病灶切除
C.单侧外阴切除
D.广泛外阴切除
E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫
答案:C
本题解析:
暂无解析31.成年人的颅内肿瘤多为
A.胶质瘤
B.髓母细胞瘤
C.脑膜瘤
D.垂体瘤
E.转移癌
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析32.对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的
A.多呈囊性
B.多为单侧
C.镜检为单层立方或柱状上皮
D.约占卵巢恶性肿瘤的25%
E.半实质性、质脆,可见出血、坏死
答案:E
本题解析:
暂无解析33.诊断胰腺癌常用的肿瘤学指标有:()
A.CA199
B.CA50
C.CA242
D.AFP
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析34.外科手术方案选择的最优化原则包括:()
A.疗效最佳
B.安全可靠
C.痛苦最少
D.耗费最少
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.53岁,经产妇,绝经半年后阴道出血2个月,初出血量如月经,以后时多时少。盆腔检
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