止咳化痰平喘药

止咳化痰平喘药第一页，共34页。第七章常用中草药及方剂第六节止咳化痰平喘方药第二页，共34页。一、含义：凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主要作用的药物，称为化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。第三页，共34页。二、适应范围：

1．痰者，既是病理产物，又是致病因子，它“随气升降。无处不到”，所以痰的病证甚多，皆可用化痰药治之。

2．止咳平喘药，用于外感、内伤所致各种咳嗽和喘息。第四页，共34页。三、止咳化痰平喘药（一）温化寒痰药（二）清化热痰药（三）止咳平喘药第五页，共34页。半夏原药——生半夏（有毒）：外用治痈疮肿毒白矾炮制——清半夏姜、白矾炮制——姜半夏：降逆止呕甘草、石灰炮制——法半夏：燥湿化痰第六页，共34页。燥湿化痰：用于湿痰，寒痰证。尤善治脏腑之湿痰。降逆止呕：用于胃气上逆呕吐消痞散结：用于心下痞，结胸，梅核气外用消肿止痛：用于痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。第七页，共34页。天南星原药——生南星姜汁、白矾炮制——制南星胆汁炮制——胆南星第八页，共34页。燥湿化痰：本品燥湿化痰功似半夏而温燥之性更甚，祛痰较强。祛风解痉：用于风痰证，如眩晕、中风、癫痫、口眼斜及破伤风等。外用消肿止痛此外，近年来以生南星内服或局部应用治癌肿有一定效果，尤以子宫颈癌更为多用。第九页，共34页。（二）清化热痰药

桔梗（苦桔梗）宣肺祛痰：用于肺气不宣的咳嗽痰多，胸闷不畅。无论属寒属热皆可应用。利咽：用于咽喉肿痛，失音。排脓：本品性散上行，能利肺气以排壅肺之脓痰。此外，又可以其宣开肺气而通二便，用治便秘。

第十页，共34页。贝母（川贝、浙贝）第十一页，共34页。川贝——润肺之功，善治阴虚主治肺热燥咳嗽，久咳少痰，阴虚劳咳；浙贝——清火散结，善治外感风寒，痰热郁肺咳嗽主治肺热咳嗽，肺痈，乳痈，疮疡肿毒。第十二页，共34页。瓜蒌（栝蒌）清热化痰：用于痰热咳喘。宽胸散结：用于胸痹、结胸等，肺痈，肠痈，乳痈等。润肠通便：瓜蒌仁有润肠通便之功，用于肠燥便秘。第十三页，共34页。瓜蒌仁——清热化痰，润肠通便瓜蒌皮——清热化痰，利气散结瓜蒌根（天花粉）——清热生津，排脓消肿第十四页，共34页。（三）止咳平喘药枇杷叶功效：清肺化痰，和胃降逆；主治：肺热咳喘，胃热呕吐；止咳蜜炙用，止呕姜汁制用。第十五页，共34页。杏仁止咳平喘：本品主入肺经。味苦能降，且兼疏利开通之性，降肺气之中兼有宣肺之功而达止咳平喘，为治咳喘之要药。——苦杏仁润肠通便：本品含油脂而质润，味苦而下气。用于肠燥便秘。——甜杏仁第十六页，共34页。第十七页，共34页。百部润肺止咳：本品甘润苦降，微温不燥，功专润肺止咳，无论外感内伤、暴咳、久嗽，皆可用之。杀虫：用于蛲虫、阴道滴虫、头虱及疥癣等。第十八页，共34页。款冬花润肺止咳化痰：用于多种咳嗽。若肺热咳喘，则配桑白皮、瓜蒌。若肺气虚而咳者，可配人参、黄芪同用。若阴虚燥咳，则配沙参、麦冬；喘咳日久痰中带血，常配百合同用，如百花膏；第十九页，共34页。桑白皮泻肺平喘：用于肺热咳喘等。利水消肿：本品能清降肺气，通调水道而利水。故全身水肿，面目肌肤浮肿，胀满喘急，小便不利者用之，常配茯苓皮、大腹皮等。

第二十页，共34页。四、止咳平喘方二陈汤组成：制半夏45克、陈皮45克、茯苓60克、炙甘草25克；功效：燥湿化痰，理气和胃；主治：湿痰咳嗽——咳嗽痰多、色白、舌苔薄白等。用于急性或慢性支气管炎及支气管炎引起的咳嗽、痰证，还用于脾胃失和、湿浊内停所致的消化不良。第二十一页，共34页。风痰——加制南星脾胃虚弱、食少便溏、湿痰——加白术、党参热痰——空啊瓜蒌阴虚咳嗽——沙参、麦冬风寒咳嗽——杏仁、桔梗、紫苏有热象——加黄苓第二十二页，共34页。止咳散组成：荆芥30克、桔梗30、紫菀30克、百部30克、白前30克、陈皮25克、甘草15克；第二十三页，共34页。理肺散组成：知母20克、栀子20克、蛤蚧1对、贝母20克、秦艽20克、升麻20克、天冬20克、麦冬25克、百合30克、马兜铃25克、防己20克、枇杷叶20克、紫苏子20克、天花粉20克、山药20克、白药子20克；第二十四页，共34页。第二十五页，共34页。练习1．瓜蒌性味＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。蒌皮具有＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿作用；蒌仁具有＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿作用。2．桔梗能降气止咳平喘（）。3．天南星燥湿化痰，祛风止痉，治顽痰咳嗽，胸膈胀闷及风痰诸证。（）4．二陈汤既是燥湿化痰的主方，又是治痰的基础方，除湿痰外，还可加减用于其它各种痰证。（）

寒，微苦，甘清热化痰利气散结清热生津第二十六页，共34页。5．下列哪项不是半夏与天南星的共同点：（

）①辛，温，有毒；②燥湿化痰；③消肿止痛；④降逆止咳。6．下列除哪项外，均为桔梗的功效：（）①宣肺；②化痰；③排脓；④解毒。7．二陈汤的功用是：（）①燥湿运脾，理气和中；②燥湿化痰，理气和中；③燥湿化痰，宽胸散