昆明理工大学2018博士西医综合

昆明理工大学2018年博士研究生招生考试试题考试科目代码：西医综合考试科目名称：2031考生答题须知.所有题目（包括填空、选择、图表等类型题目）答题答案必须做在考点发给的答题纸上，做在本试题册上无效。请考生务必在答题纸上写清题号。.评卷时不评阅本试题册，答题如有做在本试题册上而影响成绩的，后果由考生自己负责。.答题时一律使用蓝、黑色墨水笔或圆珠笔作答（画图可用铅笔），用其它笔答题不给分。4答题时不准使用涂改液等具有明显标记的涂改用品。A1型题（答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有四或五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，以示正确回答。每题1分，共有100题，合计100.0分。）1.下列情况下不宜进行钡餐检查的是：A.急性胃炎B.胃、十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胃肠穿孔E.肠结核2.对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是：A.详细腹部体格检查B.X线检查C.胃镜检查+活检D.临床症状E.B超检查.与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是：A.大肠杆菌B.链球菌C.幽门螺杆菌D.厌氧杆菌E.嗜盐杆菌.幽门螺杆菌能产生：A.胃蛋白酶B.尿素酶C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氢酶E,单胺氧化酶.胃壁细胞可分泌的物质有：A.胃蛋白酶原B.内因子第1页共16页C.胃泌素D.生长抑素E.胃黏液.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：A.胃镜检查及活检B.粪便隐血检查C.胃液分析D.腹部CT检查E.腹部B超检查.体重指数(BMI)的计算方法是：BMI二体重(kg)/身高(m)2BMI二体重(kg)2/身高(m)BMI二体重(kg)2/身高(m)2BMI;身高(m)体重(kg)2/2BMI;身高(m)/体重(kg).性激素属于：A.氨基酸类激素.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素E.胺类激素与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是：A.嗜酸性粒细胞B.肥大细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.淋巴细胞10.慢性呼吸衰竭最多见的原因是：A.肺血管病变B.慢性阻塞性肺病C.广泛胸膜增厚D.广泛肺间质纤维化E.呼吸肌疾病.确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：A.血气分析B.发绀C.神志变化D.呼吸困难E.多汗.下列原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是:第2页共16页A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.呼吸困难E.发热13.支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为：A.肿瘤压迫膈神经B.肿瘤压迫臂丛神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫颈交感神经E.肿瘤压迫肋间神经14.军团菌肺炎的诊断标准之一为：A.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高B.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高C.X线胸片肺部具有炎症性阴影D.痰涂片见有革兰阳性球菌E.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高15.结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是：A.表示身体未受过结核感染B.已感染结核未产生变态反应（初次感染后4~8周内）C.受过结核菌感染，但无活动病灶D.粟粒性肺结核E.肾病综合征泼尼松治疗中.肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是：A.强心剂B.利尿剂C.抗生素D.尽量改善呼吸功能E.营养支持.对哮喘重度发作处理错误的是：A.氧疗B.静脉用糖皮质激素C.静脉用氨茶碱D.控制补液量＜2000mlE.激素吸入18.雷诺综合征的特征是：A.发作性指（趾）缺血B.间歇性跛行C.蓝色炎性疼痛第3页共16页D.白色炎性疼痛E.患肢肿胀、发热19.在多发性大动脉炎的急性期，首选：A.抗生素B.激素C.抗血小板药物D.扩血管药物E.介入治疗20.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：A.ACEIB.肼苯哒嗪C.硝普钠+B受体阻滞剂D.速尿E.硝苯地平.主动脉夹层最常见的临床表现是：A.突发剧烈胸痛B.休克C.头痛D.昏迷E.无脉症.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是:A.心电图B.DSAC.选择性动脉造影D.经胸超声心动图E.MRI或CT.心包炎的典型体征是：A.心前区疼痛B.发绀C.面色苍白D.心包摩擦音E.心包叩击音.下列情况下不适宜输注红细胞的是A.肝硬化贫血患者B.肾功能贫血衰竭C.以促进伤口愈合为目的D.老年人贫血E.严重贫血的患者25.以下哪个发生消化道出血时不应输血小板：A.特发性血小板减少性紫癜第4页共16页B.过敏性紫癜C.血小板无力症D.再生障碍性贫血E.急性白血病26.使用糖皮质激素治疗无效的疾病是：A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.血小板无力症D.淋巴瘤E.骨髓瘤.动眼神经麻痹的临床表现不包括A.上睑下垂B.内斜视C.复视D.外斜视.下列症状中是典型偏头痛的表现的是A里.A•畏兀8.恶心C.视觉先兆D.偏侧面部疼痛.老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于A.脑干出血B.蛛网膜下隙出血C.头外伤D.脑炎30.脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固，可见于A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.霉菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎.小脑病变常出现下列症状，但除外A.肌张力减低B.眼球震颤C.锥体束征D.共济失调.治疗三叉神经痛时首选A.卡马西平B.大剂量维生素C.手术治疗第5页共16页D.封闭治疗.特发性面神经炎恢复期治疗应使用A.激素B.理疗C.康复治疗D.手术治疗.病人临床表现为垂腕，其可能受损的神经是A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.肌皮神经.下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是：A.自身免疫异常是结缔组织病的发病基础B.血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础C.病变累及多系统，临床个体差异大D.均需糖皮质激素治疗E.疗效与早期诊断、合理治疗有关.下列发病因素中，与自身免疫性疾病无明显关系的是：A.遗传因素B.感染因素C.性激素D.心理、神经、免疫效应E.气候与季节37.有关抗核抗体(ANA)是抗细胞核成分的抗体的总称，以下说法错误的是:A.健康人ANA均阴性B.系统性红斑狼疮ANA的滴度常大于1：80C.干燥综合征可以出现ANA阳性，多呈斑点型D.硬皮病患者ANA可以高滴度阳性E.ANA可出现于慢性感染性疾病，如结核、SBE.糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是：A.抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集B.通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性C.杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成D.抑制磷脂酶A2减少花生四烯酸产生E.抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生.肾小球源性血尿为：A.影型B.多形型C.混合型D.均一型第6页共16页E.以上都是.下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是：A.严重不能控制的高血压B.多囊肾C.肾移植D.独肾E.肾实质感染.休克时反映生命器官血液灌流最简单.最可靠的指标是A.神志B.肢体温度C.血压D.脉率E.尿量.严重烧伤患者休克期出现烦躁不安.血压下降，主要是由于A.疼痛B.脓毒症C.血容量不足D.中枢神经系统异常£.心理因素.低血容量休克是指A.失血性休克B.过敏性休克^心源性休克D.神经性休克E.感染性休克.急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项人，腹腔脓肿B.腹腔内出血C.内屡形成D.外屡形成E.门静脉炎.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是A.右下腹固定压痛B.闭孔内肌试验C.腰大肌试验D.结肠充气试验E.肛门指检.急性阑尾炎的最典型症状是A.乏力、头痛第7页共16页B.腹肌紧张(1恶心、呕吐D.转移性右下腹痛E.WBC升高.下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因A.肠管扭转B.肿瘤C.肠道闭锁D.铅中毒E.嵌顿疝.绞窄性肠梗阻是指A.肠内容物通过受阻B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍C.肠管扭转引起肠梗阻D.肠管痉挛或蠕动丧失引起的梗阻E.肠管炎性狡窄引起的梗阻.早期坐骨直肠窝脓肿切开引流的指征是A.体温升高B.伴有排尿困难C.局部发红，触痛明显D.局部有波动E.白细胞总数及中性粒细胞增高.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是A.癌胚抗原r一谷氨酰转肽酶C.甲胎蛋白D.碱性磷酸酶E.乳酸脱氢酶同工酶.急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶.急性坏死性胰腺炎时.下列哪项检查结果正确A.血清淀粉酶均升高B.血清脂肪酶早期升高C.血糖升高D.血钙升高E.血白蛋白升高第8页共16页.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物.腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则为A.输血以补充血容量B.镇静，吸氧C.快速补充液体D.应用抗生素E.抗休克同时手术探查止血.腹部损伤观察期间治疗原则不包括A.补液B.绝对禁饮食C.应用广谱抗生素D.应用止痛药E.抗休克.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A.肠麻痹B.胃肠道症状C.全身感染症状D.内出血E.腹膜刺激征.原位癌是指A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌.下列肿瘤中，属于良性的是A.淋巴癌B.黑色素瘤C.神经鞘瘤D.肾母细胞瘤E.精原细胞瘤.原发性肝癌转移的最常见部位是A.月市B.C.骨第9页共16页D.腹腔内种植E.左锁骨上淋巴结.成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为50~60次/分60~80次/分80~100次/分100~120次/分120~140次/分.关于“初期复苏”的阐述，错误的是A.主要指现场应急措施B.主要是为了迅速有效地恢复氧合C.主要是迅速恢复重要脏器血液灌注D.主要步骤包括A、B、C三项E.主要在于早期迅速药物治疗.下列关于器官移植的叙述，错误的是A.心脏移植后长期存活的主要障碍是植入人心脏的冠脉硬化B.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C.胰腺移植的适应症是药物治疗无效的1型糖尿病D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E.小肠移植后预防排斥反应较容易.终末期肾病的最佳治疗方法是A.病肾切除术B.血液透析C.腹膜透析D.肾脏移植E.药物治疗.膀胱癌最常见的临床表现A.尿中有腐肉样物排出B.尿频C.无痛性血尿D.排尿困难E.尿流中断.经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应症不包括A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胆管结石D.胆管癌E.乳头炎性狭窄66.颅脑疾病最常用的诊断技术是B超第10页共16页CTC.血管造影X线MRI67.恶性骨肿瘤的X线表现主要为A.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应B.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应C.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显D.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应E.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显68.乳腺癌局部检查中，下列哪项体征提示预后最差A.乳头抬高、内陷B.癌块表面皮肤凹陷C.局部皮肤充血、发红，呈现急性炎症改变D.乳头、乳晕湿疹样改变E.局部皮肤“橘皮样”改变69.确诊乳房深部脓肿的根据是A.有波动感B.寒战高热C.乳房胀痛D.穿刺有脓E.白细胞数量明显增高70.早期乳腺癌首选的治疗手段是A.化学治疗B.激素治疗C.放射治疗D.早期手术E.免疫疗法71.血压下降在休克中的意义为A.是诊断休克的唯一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D,是组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是72.感染性休克救治时，最主要的措施是A.维持体液平衡B.处理原发感染灶应用高效广谱抗生素C.应用肾上腺皮质激素D.维持酸碱平衡E.全身营养支持治疗第11页共16页73.下列能引起肾前性肾衰竭的是A.低血容量性休克B.盆腔肿瘤压迫输尿管C.感染性休克D.四氯化碳中毒E.挤压伤74.下列关于输血的叙述,哪一项是错误的A.48。血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B.。型血的人为“万能受血者”C.48型血的人为“万能受血者”D.将。型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液75.下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述，哪项是错误的A.血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛B.动脉硬化性闭塞症，下垂患肢可缓解疼痛C.下肢动脉闭塞病变严重者，高温热敷能缓解疼痛D.下肢静脉曲张时，下垂患肢可加重胀痛E.动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重76.有关血栓闭塞性脉管炎，不恰当的是A.病变以下肢为多B.病变局限于小动脉C.为一种慢性、持续性、进行性疾病D.由于血栓形成而导致血管腔闭塞E.间歇性跛行为早期症状之一77.腹外疝发病最重要的原因是A.腹壁强度降低B.慢性便秘C.慢性咳嗽D.排尿困难E.腹水78.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物不能还纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻表现79.术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是A.疝门与腹壁动脉的关系B.疝块的大小C.疝块的外形第12页共16页D.压迫内环口疝块能否突出E.疝块是否容易还纳80.门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是A.减少腹水B.提高机体免疫力C.防止肝癌发生D.治疗及预防曲张静脉破裂出血E.改善肝功能81.常用作心肌葡萄糖代谢显像的显像剂是A.uC-棕榈酸86Rb18F-FDG15O-HO211C-乙酸.脂肪组织的CT值是A.10〜20HuB.20〜50HuC.100Hu左右D.-20〜-10HuE.-90〜-70Hu或更低.黑色素瘤MRI上的信号特征是T]WI低信号，T2WI高信号T；WI高信号，T：WI低信号T]WI和T2WI均呈低信号T]WI和T2WI均呈等信号T；WI和T：WI均呈高信号，但T2WI信号有所衰减.一下哪项是成人颅高压常见的X线征象A.头颅增大B.囟门增宽C.颅缝分离D.脑回压迹增多E.蝶鞍萎缩脱钙85.肺癌按生长速度由快至慢排列，下列哪个组合正确A.未分化癌、鳞癌、腺癌B.未分化癌、腺癌、鳞癌C.腺癌、未分化癌、鳞癌D.腺癌、鳞癌、未分化癌E.鳞癌、未分化癌、腺癌86.以下哪项是左心室扩大的X线征象A.正位上右心缘双边或双房影第13页共16页B.正位上左心缘第3弓突出C.右前斜位食管压迹加深D.右前斜位胸骨后间隙缩小E.左前斜位心后下缘膨隆突出87.以下哪项不属于食管的生理性狭窄A.食管入口处B.主动脉弓压迹C.左主支气管压迹D.左心房压迹E.膈肌食管裂孔.诊断十二指肠溃疡的可靠X线