执业药师资格考试药学专业知识(二)试题含答案(二)

执业药师资格考试药学专业知识（二）试题及答案第八章内分泌系统疾病用药【A型题】氢化可的松的使用注意事项不包括（）。妊娠及哺乳期妇女慎用频繁使用可引起继发感染肝功能不全者禁用长期使用可发生低血钙儿童宜尽量选择小剂量答案：C解析：可用不需要经过肝脏转化的氢化可的松和泼尼松龙。【A型题】不属于糖皮质激素对代谢的影响的是（）。增高肝糖原升高血糖提高蛋白质的分解代谢增强钙离子的吸收改变身体脂肪的分布答案：D解析：钾钙降低钠增高。总结记忆诀激素是个万能药，好多疾病能治疗。一抗炎来二免疫，三抗毒素四抗休。血液五多和两少，诱发三高能退烧。升糖移脂分蛋白，钾钙降低钠增高。红白板多淋酸少，神经兴奋癫痫到。骨松眼青胃溃疡，伤不长麻烦了。对血液和造血系统的作用：增加5—红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原、中性粒细胞。减少2一嗜酸粒细胞、淋巴细胞。【A型题】糖皮质激素对血液系统的影响不包括（）。使红细胞含量增加使血小板数量下降提高纤维蛋白原浓度减少淋巴细胞使血红蛋白含量增加答案：B解析：血液五多淋酸少。【A型题】糖皮质激素的药理作用不包括（）。抗炎免疫抑制抗病毒抗休抗过敏答案：C一抗炎来二免疫，三抗毒素四抗休。【A型题】下列关于糖皮质激素的描述中，错误的是（）。能局部使用，就不全身使用可使患者的免疫功能提高可使患者炎性反应减弱儿童长期使用应定期监测生长和发育应在早晨8时服用答案：B【A型题】胰岛素用药中不需要监护和注意的问题是（）。低血糖胰岛素抵抗过敏反应脂肪萎缩胃肠道反应答案：E解析：典型不良反应【诀：脂肪萎缩低血糖，局部过敏胰岛抗】1、低血糖反应一一常见：心慌、出汗，面色苍白、饥饿感、虚弱、震颤、反应迟钝、视力或听力异常、意识障碍、头痛、眩晕、甚至昏迷。2、过敏反应荨麻疹、低血压、休克等。3、局部反应注射部位红肿、灼热或皮下硬结。4、注射部位皮下脂肪萎缩。5、胰岛素抵抗。6、0受体阻断剂可阻断肾上腺素的升高血糖反应，与胰岛素合用时，要注意调整（减少）剂量【A型题】以下不属于治疗糖尿病的药物是（）。阿卡波糖甲疏咪唑西格列汀瑞格列奈艾塞那肽答案：B解析：一一治疗甲亢的硫脲类。【A型题】服用二甲双胍期间应注意()。服药期间不可饮酒无需控制饮食初始治疗可大剂量给药肝功能不全患者无需调整剂量服药期间应大量饮水答案：A解析：乙醇抑制肝糖异生，增加二甲双胍的降糖作用。临床用药评价从小剂量开始。通常需2〜3周才达降糖疗效。服药期间不要饮酒，乙醇可增加降糖作用。(4)接受外科手术和造影剂增强的影像学检查前需暂停服。【A型题】属钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的降糖药()。格列齐特阿格列汀吡格列酮瑞格列奈达格列净答案：E解析:1、磺酰脲类促胰岛素分泌药格列XX2、非磺酰脲类促胰岛素分泌药X格列奈3、双胍类药（降糖+减肥）二甲双胍4、a-葡萄糖苷酶抑制剂X波糖、米格列醇5、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂X格列酮6、二肽基肽酶-4抑制剂X格列汀7、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂X格列净8、胰高糖素样肽-1受体激动剂X肽【A型题】下列关于左甲状腺素的描述，错误的是（）。吸收易受饮食中钙、铁的影响应在夜间睡前服用有心绞痛病史者应从小剂量开始对心肌不全者应监护用药妊娠期妇女服用过多可对胎儿造成不良影响答案：B解析：晨起空腹。【A型题】下列属于促进骨形成的药物是（）。阿仑膦酸钠唑来膦酸特立帕肽鲑降钙素钙剂答案：C解析：防治骨质疏松症的药物可分为：钙剂（如碳酸钙）、维生素D及其活性代谢物（如骨化三醇、阿法骨化醇）可促进骨的矿化，对抑制骨的吸收、促进骨的形成也起作用。抑制骨吸收药：双膦酸盐类、替勃龙、雌激素类、依普黄酮、雷洛昔芬、降钙素等。刺激骨形成药：氟制剂、甲状旁腺激素、生长激素、骨生长因子等。特立帕肽是唯一被批准的上市药物，是目前可用于治疗绝经后女性或男性骨质疏松的PTH形式。【B型题】【1〜5】阿法骨化醇B.依降钙素葡萄糖酸钙D.阿仑膦酸钠E.唑来膦酸1、促进钙吸收（）。2、治疗钙缺乏症（）。3、治疗恶性肿瘤患者骨转移疼痛（）。4、预防和治疗绝经后妇女骨质疏松（）。5、治疗维生素D中毒导致的变应性骨炎（）。答案：A、C、E、D、B【B型题】【1〜5】精蛋白锌胰岛素B.中性胰岛素C.门冬胰岛素D.低精蛋白锌胰岛素30RE.甘精胰岛素1、属于速效胰岛素类似物的是（）。2、属于长效胰岛素的是（）。3、属于预混胰岛素的是（）。4、属于长效胰岛素类似物的是（）。5、属于双时相胰岛素的是（）。答案：C、A、D、E、D解析：1、短效胰岛素：可在紧急情况下静脉输注，又称“可溶性胰岛素”、“常规胰岛素”、“中性胰岛素”。2、速效胰岛素类似物：门冬胰岛素、赖脯胰岛素。3、长效胰岛素：低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素（长效胰岛素类似物）和地特胰岛素（长效胰岛素类似物）；每日注射1次，适用于做基础胰岛素，维持基础血糖的稳定。4、预混胰岛素：即“双时相胰岛素”，含有两种胰岛素的混合物，可同时具有短效和长效胰岛素的作用。解析：精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）的组成：30%短效胰岛素加70%低精蛋白锌胰岛素。胰岛素和胰岛素类似物记忆诀胰岛素分好多种，短效可溶常规中。甘精地特锌较长，速效赖普和门冬。【B型题】【1〜3】糖皮质激素B.胰岛素C.甲状腺素D.炔雌醇E.螺内酯1、长期使用可引起骨质疏松（）。2、用于治疗骨质疏松症（）。3、用量过大可引起低血糖反应（答案：A、D、B【B型题】【1〜5】胰岛素B.格列吡嗪二甲双胍D.米格列醇E.瑞格列奈1、刺激胰岛0细胞释放胰岛素（）。2、治疗轻、中型糖尿病的一线药物（）。3、治疗重型幼年型糖尿病（）。4、纠正细胞内缺钾（）。5、治疗酮症酸中毒（）。答案：B、C、A、A、A【B型题】【1〜3】尼尔雌醇B.甲羟孕酮C.地塞米松D.泼尼松龙E.氢化可的松1、属于长效糖皮质激素（）。2、属于短效糖皮质激素（）。3、属于中效糖皮质激素（）。答案：C、E、D解析：药物短效可的松、氢化可的松中效泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙长效地塞米松、倍他米松【C型题】【1〜3】患者，女，26岁。因心悸、手颤、易饥饿、烦躁易怒前来就诊，实验室检查游离甲状腺素（FT3、FT4）增高、促甲状腺素（TSH）降低，诊断为甲状腺功能亢进症。医师处方给予抗甲状腺药治疗。1、临床可选用的起效快，代谢慢，维持时间较长的抗甲状腺药是（）。卡比马唑丙硫氧嘧啶甲疏咪唑碳酸锂复方碘溶液答案：C2、目前患者心动过速（115次/min）,应考虑联合应用的药物是（）。特布他林碘化钾普萘洛尔利多卡因左甲状腺素答案：C3、患者用药3个月后，实验室检查：胰岛素自身抗体阳性。最可能与此有关的药物是（）。普萘洛尔丙硫氧喀啶甲疏咪唑碳酸锂复方碘溶液答案：C解析：1、甲疏咪唑常见不良反应为皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少。少见严重的粒细胞缺乏症；甲疏咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，诱发产生胰岛素自身抗体,与抗体结合的胰岛素极易解离，在进食后血糖高峰过后，胰岛素逐渐解离，而导致高游离胰岛素血症，诱发低血糖反应。【C型题】【1〜3】患者，女,41岁,BMI25,最新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70umol/L。1、该患者首选的降糖药物是（）。阿卡波糖地特胰岛素那格列奈二甲双胍吡格列酮答案：A解析：1、XX双胍一一线，尤其肥胖。2、磺酰脲类促胰岛素分泌药格列XX。3、非磺酰脲类促胰岛素分泌药X格列奈。4、a葡萄糖苷酶抑制剂X波糖、米格列醇。5、胰岛素增敏剂----X格列酮。6、胰高糖素样肽-1受体激动剂一X肽。7、二肽基肽酶-4抑制剂--X格列汀。2、若患者在服用首选降糖药物后，血糖仍未达标，临床考虑加用胰岛素增敏剂，可联合应用的药物是（）。阿卡波糖瑞格列奈罗格列酮门冬胰岛素西格列汀答案：C3、为满足患者减轻体重的要求，不宜选用的降糖药物是（）。阿卡波糖西格列汀利拉鲁肽格列齐特二甲双胍答案：D解析：磺酰脲类促胰岛素分泌药：1、机制刺激胰岛0细胞分泌胰岛素。2、典型不良反应（1）常见一一低血糖反应；腔金属味；食欲改变（增加体重）。（2）血液系统粒细胞计数减少（咽痛、发热、感染）血小板减少症（出血、紫癜）【X型题】糖皮质激素的临床应用有（）。风湿性心肌炎急、慢性肾上腺皮质功能减退心源性休流感全身性红斑狼疮答案：ABCE【X型题】胰岛素主要适用于（）。I型糖尿病糖尿病合并严重感染糖尿病合并妊娠及大手术者轻症II型糖尿病细胞内缺钾答案：ABCE【X型题】关于磺酰脲类降糖药的分类及临床应用的说法，正确的有（）。格列吡嗪、格列本脲为第一代磺酰脲类药物最常见的不良反应为低血糖禁用于1型糖尿病患者轻、中度肾功能不全者可选用格列喹酮可用于控制应激状态如发热、感染和外科手术时的高血糖答案：BCD【X型题】降钙素镇痛作用的机制包括（）。可抑制前列腺素的合成通过中枢神经系统直接发挥中枢镇痛作用与其具有0-内啡肽作用有关抑制枸橼酸的释放抑制乳酸溶酶体酶的释放答案：ABCDE执业药师资格考试药学专业知识（二）试题及答案第九章习题第九章抗菌药物【A型题】下列药动学/药效学（PK/PD）参数中，适用于浓度依赖型抗菌药物的评估指标（）。血浆药物峰浓度与达峰时间比值（Cmax/Tmax）血浆药时曲线下面积与血浆达峰时间比值（AUC/Tmax）血浆药物峰浓度与最低抑菌浓度比值（Cmax/MIC）血浆药物半衰期（t1/2）血浆药物浓度高于最低抑菌浓度的维持时间（％T>MIC）答案：C【A型题】属于时间依赖性抗菌药物且抗菌作用时间较长的是（）。替加环素林可霉素达托霉素多黏菌素庆大霉素答案：A解析：1、抗菌药物药代动力学/药效学（PK/PD）（1）浓度依赖型氨基糖苷类、氟喹诺酮类、达托霉素、多黏菌素、硝基咪唑类等抗菌药物。时间依赖型大多数PAE或t1/2较短的0-内酰胺类、林可霉素、部分大环内酯类药物等属于此类。时间依赖型且抗菌作用时间较长PAE或t1/2较长，使其抗菌作用持续时间延长。替加环素、利奈唑胺、阿奇霉素、四环素类、糖肽类等属于此类。【A型题】长期大剂量使用广谱抗生素导致艰难梭状芽孢杆菌感染性腹泻，首选的治疗药物是()。环丙沙星阿奇霉素阿米卡星头孢哌酮万古霉素答案：E解析：1、万古霉素耐药葡萄球菌。抗生素相关性腹泻或葡萄球菌性肠炎。【注意事项】：肾毒性、耳毒性、红颈综合征或红人综合征不宜肌注。静脉滴注时尽量避免药液外漏，且应经常更换注射部位，滴速不宜过快，滴注时间1h以上。治疗葡萄球菌性心内膜炎，疗程应不少于4周。【A型题】氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效（）。革兰阴性菌绿脓杆菌结核杆菌厌氧菌革兰阳性菌答案：D解析：主要是G-杆菌，对多数G+菌作用较差，但对金黄色葡萄球菌较好。对厌氧菌无效。【A型题】患者为感染性心内膜炎，血液细菌培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列何种药物合用（）。阿莫西林红霉素庆大霉素奈替米星羧苄西林答案：C【A型题】导致视神经炎的抗结核药的是（）。利福平利福喷丁乙胺丁醇吡嗪酰胺对氨基水杨酸钠答案：C解析:抗菌机制不良反应异烟肼抑制分枝菌酸合成1、神经系统毒性（+B）2、肝毒性利福平与依赖DNA的RNA多聚酶结合，抑制细菌RNA合成。1、流感样综合症2、肝毒性3、红色的代谢产物吡嗪酰胺进入含有结核杆菌的巨噬细胞，并渗入结核菌体。关节痛（高尿酸）乙胺丁醇与Mg2+结合，干扰菌体RNA合成。视神经炎【A型题】时间依赖性抗菌药物杀菌效能达到饱和状态时，血药浓度高于致病菌MIC的倍数是（）。TOC\o"1-5"\h\z2〜33~44〜55〜66〜7答案：C解析：当血药浓度高于致病菌MIC的4〜5倍以上时，其杀菌效能几乎达到饱和状态，继续增加血药浓度，其杀菌效应不再增加。【A型题】患者，女，10岁，因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊，诊断为社区获得性肺炎，下列哪种药物不宜给该患者使用（）。头孢唑啉阿奇霉素莫西沙星阿莫西林克林霉素答案：C【A型题】关于四环素的不良反应，叙述错误的是（）。空腹服引起胃肠道反应不引起光敏反应导致婴幼儿牙齿发黄可引起二重感染长期大量服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损害答案：B【A型题】服不易吸收者仅用于肠道感染的磺胺类抗菌药物是（）。磺胺甲唑磺胺嘧啶磺胺异唑磺胺多辛柳氮磺吡啶答案：E解析：1、全身应用：短效一磺胺异唑、磺胺二甲嘧啶;中效一磺胺嘧啶、磺胺甲唑；长效一磺胺多辛。2、局部应用：柳氮磺吡啶一一服肠道手术前预防感染；磺胺米隆和磺胺嘧啶银大面积烧伤；磺胺醋酰眼科。【A型题】克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂（）。二氢叶酸还原酶DNA拓扑异构酶二氢叶酸合成酶胞壁黏肽合成酶0-内酰胺酶答案：E【A型题】阿奇霉素治疗儿童肺炎，一日最大量不超过（）。TOC\o"1-5"\h\z1mg2mg3mg4mg5mg答案：E【B型题】【1~4】A.异烟肼B.红霉素C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素1、有耳、肾毒性（）。2、可使尿酸浓度升高，可引起痛风急性发作（）。3、可导致视神经炎的药物是（）。4、可引起周围神经炎，使用时建议同时服用维生素B6的药物是（）。答案：E、D、C、A解析：导致红绿色盲的还有一一洋地黄类。氨基糖苷类药物一一典型不良反应1、耳毒性一一包括前庭和耳蜗神经功能障碍：耳鸣、听力减退甚至耳聋一损伤第8对脑神经。2、肾毒性出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿。3、神经肌肉阻滞一一甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。4、过敏反应一一皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多，甚至严重过敏性休克，尤其是链霉素。【诀】耳毒肾毒肌肉毒，过敏仅次青霉素。【B型题】【1~3】药理作用拮抗不良反应叠加后者血药浓度升高，不良反应增加后者血药浓度下降，药效降低无明显药物相互作用1、阿米卡星与万古霉素（）。2、克林霉素与红霉素合用（）。3、利福平与服避孕药合用（）。答案：B、A、D【B型题】【1~3】链霉素和异烟肼链霉素和四环素青霉素和链霉素青霉素和磺胺嘧啶氯霉素和丙种球蛋白1、联用治疗布鲁杆菌感染（）。2、联用治疗结核（）。3、联用治疗细菌性心内膜炎（）。答案：B、A、C解析：四环素类治四体，衣支螺立最好记。普通细菌不能用，霍乱布鲁鼠和兔。胃肠反应肝受伤，二重感染牙齿黄。前庭反应光过敏，孕妇儿童徒悲伤。【B型题】【1~4】A.甲氧苄啶B.大观霉素C.磺胺嘧啶D.呋喃唑酮E.泰利霉素1、抗菌增效剂（）。2、服吸收少，用于肠道感染（）。3、可作为流脑的首选药物之一（）。4、属于大环内酯类的药物（）。答案：A、D、C、E解析：呋喃妥因膀胱炎等尿路感染。呋喃唑酮一一肠道感染、贾第鞭毛虫及阴道滴虫病。呋喃西林仅作外用。【B型题】【1~4】A.影响叶酸代谢B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的全过程E.促进细胞膜合成1、磺胺嘧啶的抗菌机制（）。2、多黏菌素E的抗菌机制（）。3、阿米卡星的抗菌机制（）。4、亚胺培南的抗菌机制（）。答案：A、B、D、C解析:影响胞浆膜通透性抑制细咆壁合成利福番多粘菌素/制零菌素两悝毒素凶甄捷苜类.帜嚣素四环嘉类大环内酯类青塞素，头帼菌素万解析:影响胞浆膜通透性抑制细咆壁合成利福番多粘菌素/制零菌素两悝毒素凶甄捷苜类.帜嚣素四环嘉类大环内酯类青塞素，头帼菌素万古莺素，璜毒素杆菌腻磺胺芙哮诺朗类宣白质合成受阻【B型题】【1~4】万古霉素B.克林霉素C.克拉霉素D.红霉素E.庆大霉素1、与奥美拉唑-替硝唑合用的三联疗法治疗胃溃疡（）。2、治疗厌氧菌引起的严重感染（）。3、用于耐青霉素的金葡菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者（4、用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染（）。答案：C、B、D、A【B型题】【1~2】克林霉素磺胺甲唑左氧氟沙星头孢呋辛米诺环素1、可引起心脏Q-T间期延长的药物是（）。2、服药期间须大量饮水，防止发生结晶尿的药物是（）。答案：C、B解析：喹诺酮类抗菌药物-典型不良反应（1）肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂。（2）血糖紊乱一一尤其是加替沙星可致严重的、致死性、双相性血糖紊乱一一低血糖或高血糖。（3）光敏反应一一司帕沙星。提倡晚间服药；服抗过敏药、维生素B2和维生素C。（4）精神和中枢神经系统。一般：头痛、耳鸣或嗜睡。严重：幻觉、癫痫发作、精神失常等。（5）心脏毒性：可引起心电图Q-T间期延长和室性心律失常。替硝唑B.万古霉素克林霉素D.红霉素E.多黏菌素1、对衣原体有效的是（）。2、属于多肽类的慢性杀菌药是（）。3、伪膜性肠炎可用哪种药物治疗（）。4、在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染（）。答案：D、E、B、C【B型题】【1~4】阿奇霉素B.链霉素C.甲硝唑D.两性霉素BE.替考拉宁1、对军团菌有效的药物是（）。2、临床常用于治疗结核病的药物是（）。3、抗真菌作用最强的是（）。4、可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是（）。答案：A、B、D、E解析：红霉素抗菌谱一一百支空军首选红，衣服淋湿也勇猛!克拉霉素B.替考拉宁C.美罗培南D.大观霉素E.氯霉素1、可与PP、铋剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药物是（）。2、用于治疗播散性淋病临用前需用0.9%苯甲醇稀释的药物是（）。答案：A、D【B型题】【1~2】磺胺嘧啶B.庆大霉素C.红霉素D.苯巴比妥E.水杨酸钠1、服碳酸氢钠，增加其乙酰化代谢物溶解度（）。2、碱性环境可增加其抗菌活性（）。答案：A、B解析：A（伤肾喝水碱来加），B（所有氨基糖苷类）。【B型题】【1~2】头孢噻肟头孢哌酮头孢唑林头孢曲松头孢美唑1、属于第一代头孢菌素，可用于围术期预防感染的抗菌药物是（）。2、属于第三代头孢菌素，常规每日给药1次的抗菌药物是（）。答案：C、D解析：一代头孢头孢拉定、头孢唑啉、头孢氨苄、头孢羟氨苄二代头孢头孢克洛、头孢丙烯、头孢呋辛、头孢替安三代头孢头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟四代头孢头孢吡肟头霉素类头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺氧头孢烯类拉氧头孢、氟氧头孢【B型题】【1~2】庆大霉素加替沙星多西环素头孢哌酮阿莫西林1、易导致血糖异常的药品是（）。2、易导致牙齿黄染的药品是（）。答案：B、C【B型题】【1~3】灰黄霉素氟胞嘧啶两性霉素B卡泊芬净氟康唑1、为降低肾毒性而制成脂质体剂型的抗真菌药物是（）。2、极易产生耐药性，不能单独使用的抗真菌药物是（）。3、属于棘白菌素类的抗真菌药物是（）。答案：C、B、D【C型题】【1-4】药师在急诊药房值班时，接听病房咨询电话，得知一新入院耐甲氧西林金黄葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者，出现高热、肺纹加重，患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。1、关于万古霉素的儿童日剂量，正确的是（）。5mg/kg15mg/kg40mg/kg60mg/kg80mg/kg答案：C2、万古霉素每次静脉滴注时间控制在（）。10-15min15-20min20-30min30-60min60min以上答案：E解析：1、万古霉素耐药葡萄球菌。抗生素相关性腹泻或葡萄球菌性肠炎。【注意事项】：①肾毒性、耳毒性不宜肌注。静脉滴注时尽量避免药液外漏，且应经常更换注射部位，滴速不宜过快，滴注时间1h以上。治疗葡萄球菌性心内膜炎，疗程应不少于4周。2、替考拉宁万古霉素和甲硝唑的替代药。3、患者可能发生与静脉滴注速度有关的不良反应是（）。高血压危象血糖异常急性肝衰竭红人综合征出血答案：D4、若患者不能耐受万古霉素时，可选择替代的药物是（）。阿米卡星替考拉宁头孢曲松头孢哌酮美罗培南答案：B【X型题】具有抗厌氧菌作用的药物有（）。氨曲南舒巴坦头孢拉定克林霉素甲硝唑答案：DE【X型题】关于万古霉素合理使用的注意事项有（）。静脉滴速过快可引起红人综合征，滴注时间至少应在60min以上肾功能不全患者无需调整剂量与替考拉宁有交叉过敏反应万古霉素只能用葡萄糖注射液稀释老年患者或肾功能不全患者使用时易发生听力减退甚至耳聋答案：ACE【X型题】与磺胺类药物存在交叉过敏的药物有（）。呋塞米砜类噻嗪类利尿药磺脲类碳酸酐酶抑制剂答案：ABCDE【X型题】大环内酯类的不良反应包括（）。胃肠道反应肝毒性心脏毒性耳毒性前庭功能受损答案：ABCDE解析：红霉素类伤胃肠，心肝儿中毒耳受伤。大环内酯类抗菌药物典型不良反应1、最主要一胃肠反应一呕吐、腹胀、腹痛、腹泻。2、肝毒性一红霉素、依托红霉素。3、心脏毒性一心律失常，甚至晕厥或猝死。4、耳毒性一老年人、肾功能不全者或用药剂量过大。诀：红霉素类伤胃肠，心肝儿中毒耳受伤。5、相互作用：红霉素、红霉素酯化物、克拉霉素。可抑制肝药酶，增加其他药物浓度。【X型题】异烟肼的作用特点包括（）。对繁殖期和静止期结核分枝杆菌均有强大杀灭作用活性受环境pH的影响仅对细胞内结核菌有杀灭作用结核菌对异烟肼易产生耐药性对结核分枝杆菌之外的细菌几乎无作用答案：ADE【X型题】氨基糖苷类的PK/PD参数目标是（）。Cmax/MIO8-1QAUC/MIO1QQ%T>MIC达到3Q%~4Q%%T>MIC达到6Q%〜7Q%AUC/MIO5Q答案：AB解析：氨基糖苷类药1、在碱性环境中抗菌作用增强，对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有明显的抗生素后效应（PAE）,Q.5〜7.5h。2、PK/PD参数目标是血浆峰浓度Cmax/MIC》8—10或AUC/MIC21。日剂量1次给药，尽量减少给药次数。3、氨基糖苷类药给药方法以静脉滴注20-30min最为常用。给药方案推荐一日1次给药法，两次给药间隔24h、36h、48h或72h，间隔时间视肾功能情况而定。执业药师资格考试药学专业知识（二）试题及答案第十章至第十六章习题第十章抗病毒药【A型题】主要用于治疗呼吸道合胞病毒感染的药物是（）。拉米夫定更昔洛韦阿德福韦酯利巴韦林奥司他韦答案：D【A型题】主要用于常规治疗无效或不能耐受的AIDS患者CMV性视网膜炎的反义寡核苷酸抑制病毒复制药物是（）。喷昔洛韦阿昔洛韦昔多福韦更昔洛韦福米韦生答案：E解析：1、抗疱疹病毒药2、抗流感病毒药阿昔洛韦一一抗DNA病毒药，对1、抗疱疹病毒药2、抗流感病毒药伐昔洛韦一一水解成阿昔洛韦；昔多福韦一一为开环核苷酸类似物；膦甲酸钠：阻断病毒DNA多聚酶的焦磷酸结合点，非竞争性抑制病毒DNA聚合酶福米韦生是美国FDA批准进入市场的第一个反义寡核苷酸抑制病毒复制药物。阿糖腺苷一抑制DNA多聚酶、干扰其DNA合成。金刚烷胺、金刚乙胺：作用于M2蛋白干扰病毒组装。仅对亚洲甲型流感病毒有效。奥司他韦：其活性代谢产物是强效选择性甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂。3、抗反转录病毒药（治疗HIV感染）去羟肌苷：与三磷酸脱氧腺苷竞争；司他夫定：胸苷核苷类似物，通过细胞激酶磷酸化；奈韦拉平（非核苷类反转录酶抑制剂）；茚地那韦（蛋白酶抑制剂抑制）。4、抗肝炎病毒药核苷（酸）类药：恩替卡韦、替诺福韦酯，治疗乙肝。干扰素：与细胞内特异性受体结合，导致抗病毒蛋白的合成。对病毒穿透细胞膜过程，均可产生抑制作用。利巴韦林（合成的核苷类抗病毒药），呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、慢性丙型肝炎。【A型题】茚地那韦属于（）。抗人类免疫缺陷病毒（HIV-1）药广谱抗病毒药抗流感病毒药抗乙肝病毒药抗疱疹病毒药答案：A【A型题】奥司他韦用于以下哪种病毒感染治疗（）。乙型肝炎病毒甲型肝炎病毒HIV巨细胞病毒甲型和乙型流感病毒答案：E【B型题】【1~5】A.奥司他韦B.阿昔洛韦C.司他夫定D.恩替卡韦E.利巴韦林1、属于抗疱疹病毒药的是（）。2、属于抗流感病毒药的是（）。3、属于抗反转录病毒药物的是（）。4、属于核苷（酸）类抗肝炎病毒药的是（）。5、属于治疗慢性丙型肝炎药物的是（）。答案：B、A、C、D、E【B型题】【1~2】昔多福韦B.喷昔洛韦伐昔洛韦D.泛昔洛韦E.伐更昔洛韦1、服后在肝脏水解为阿昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的药物是（）。2、服后在肠道和肝脏水解成为更昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的药物是（）。答案：C、E第十一章抗寄生虫药【A型题】可用于治疗绦虫感染的药物是（）。林旦氯硝柳胺哌嗪甲硝唑环吡酮胺答案：B解析：1、驱肠虫药：哌嗪蛔虫和蛲虫儿童；噻嘧啶——蛔虫、蛲虫和钩虫；2、广谱驱肠虫和杀虫药：阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪唑；3、驱绦虫药：氯硝柳胺。【A型题】通过改变虫体肌细肥的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是（）。青蒿素氯喹哌嗪噻嘧啶吡喹酮答案：C【B型题】【1~4】伯氨喹B.乙胺嘧啶C.氯喹+伯氨喹氯喹E.青蒿素1、抑制DNA的复制和转录，使DNA断裂（）。2、作用于红细胞内期和继发性红细胞外期（）。3、通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质（）。4、与磺胺类或砜类药物可增强疗效（）。答案：D、C、E、B解析：1、氯喹一一控制症状首选药。能杀灭红细胞内期疟原虫；对恶性疟有根治作用。临床用于：控制疟疾的急性发作和根治恶性疟；阿米巴肝炎或肝脓肿一一甲硝唑治疗无效或禁忌者；免疫抑制作用一一治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征。解析：2、青蒿素一控制症状一我国研制的首选抗疟药。机制一一通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用。不足——对红细胞外期疟原虫无效。4、伯氨喹一控制复发和阻止传播的首选药。外期5、乙胺嘧啶一一病因性预防。外期与磺胺类或砜类合用，可阻断叶酸代谢的两个环节，增强疗效，减少耐药性。【B型题】【1~4】氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹乙胺嘧啶E.奎宁1、用于控制疟疾症状的首选药是（）。2、控制复发和阻止疟疾传播最有效的药物是（）。3、阻碍疟原虫叶酸合成的抗疟药是（）。4、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是（）。答案：A、C、D、E解析：——耐氯喹的恶性疟，首选咯萘啶/甲氟喹。【X型题】氯喹的药理作用包括（）。抗疟疾抗结核病抗阿米巴抗血吸虫免疫抑制答案：ACE第十二章抗肿瘤药【A型题】解救有蒽醍类抗肿瘤药导致的心、肌炎，应当选用的药物是（）。氟马西尼纳洛酮右雷佐生乙酰半胱氨酸碳酸氢钠答案：C【A型题】用药过程中需要监护神经毒性的药物是（）。5-氟尿嘧啶甲氨蝶吟喜树碱疏嘌吟长春新碱答案：E解析：还有奥沙利铂。【A型题】可预防环磷酰胺所致膀胱毒性的药物是（）。糖皮质激素美司钠呋塞米维生素抗生素答案：B【A型题】易发生超敏反应，用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁的抗肿瘤药是（）。注射用柔红霉素注射用硫酸长春新碱紫杉醇注射液注射用盐酸博来霉素注射用环磷酰胺答案：C【A型题】曲妥珠单抗的适应证是（）。人表皮生长因子受体-2（HER-2）过度表达的乳腺癌晚期恶性黑色素瘤表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性的转移性非小细胞肺癌转移性结直肠癌复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤答案：A解析：曲妥珠单抗人表皮生长因子受体-2过度表达的转移性乳腺癌。利妥昔单抗一一复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤、CD20阳性III〜IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤。西妥昔单抗一一与伊立替康（拓扑异构酶I抑制剂）联用治疗表达表皮生长因子受体（EGFR）的转移性结直肠癌。【A型题】破坏DNA的烷化剂不包括（）。塞替派环磷酰胺卡莫司汀氮芥依托泊苷答案：E解析：一、烷化剂（细胞毒类）1、氮芥最早。淋巴瘤/慢淋/小肺2、环磷酰胺淋巴瘤（出血性膀胱炎-美司钠）3、塞替派癌性体腔积液注射、膀胱癌灌注4、卡莫司汀脑瘤、脑膜白血病5、替莫唑胺二、铂类顺铂（肾耳毒）、卡铂（骨髓）、奥沙利铂（神经毒）（铂类呕吐和低镁，耳肾神毒伤骨髓）三、抗生素丝裂霉素、博来霉素（间质性肺炎）四、拓扑异构酶抑制剂（喜树碱/羟喜树碱、XX替康一一延迟性腹泻）（首选：依托泊苷一小肺；替尼泊苷一脑瘤）【A型题】与多柔比星存在交叉耐药性的抗肿瘤药物是（）。右雷佐生柔红霉素阿糖胞苷甲氨蝶吟环磷酰胺答案：B【A型题】用药过程中需注意监护心、脏毒性的是（）。甲氨蝶吟伊立替康丝裂霉素多柔比星长春新碱答案：D解析：多么温柔，令人放心。【A型题】用药时需关注肺毒性的药物是（）。柔红霉素长春新碱紫杉醇博来霉素氟他胺答案：D【A型题】属于免疫检查点抑制剂的是（）。贝伐珠单抗曲妥珠单抗利妥昔单抗西妥昔单抗帕博丽珠单抗答案：E【B型题】【1~2】枸橼酸他莫昔芬疏嘌吟紫杉醇吉非替尼异环磷酰胺1、作用机制是抗代谢（）。2、作用机制是有丝分裂抑制剂（）。答案：B、C解析：抗代谢=抗核酸合成；抑制有丝分裂=抑制蛋白质合成。1、干扰核酸合成氟尿嘧啶、阿糖胞苷、疏嘌吟、甲氨蝶吟2、干扰RNA转录柔红霉素、X柔比星（心、脏毒性）多么温柔，令人放心。3、影响蛋白质合成1、长春XX（神经毒性）2、紫杉醇、多西他赛3、高三尖杉酯碱（心、脏毒性）4、门冬酰胺酶【B型题】【1~3】塞替派B.奥沙利铂环磷酰胺D.丝裂霉素紫杉醇1、结直肠癌首选药之一（）。2、恶性淋巴瘤疗效显著，还可治疗自身免疫性疾病（）。3、需先用地塞米松及组胺H1受体阻断药预防过敏反应的药物是（）。答案：B、C、E【B型题】【1~4】5-氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.多柔比星D.氟他胺长春碱1、干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是（）。2、嵌入DNA干扰转录RNA的抗恶性肿瘤药是（）。3、破坏DNA结构和功能的抗恶性肿瘤药是（）。4、干扰蛋白质合成的抗恶性肿瘤药是（）。答案：A、C、B、E【X型题】下列属于烷化剂类抗肿瘤药物的是（）。顺铂氟尿嘧啶环磷酰胺卡莫司汀塞替派答案：CDE解析：还有氮芥、替莫唑胺、白消安。【X型题】顺铂典型的不良反应包括（）。消化道反应（恶心、呕吐、腹泻）肾毒性耳毒性神经毒性高镁血症答案：ABCD解析：铂类呕吐和低镁，三种中毒伤骨髓。【X型题】靶向抗肿瘤药包括（）。吉非替尼利妥昔单抗曲妥珠单抗厄洛替尼西妥昔单抗答案：ABCDE第十三章糖类、盐类、酸碱平衡调节药与营养药【A型题】葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注，可以用来治疗的是（）。高钠血症低钠血症高钾血症低钾血症低镁血症答案：C解析：合成糖原时需要消耗钾，大量钾进入细胞内可致血钾降低。【A型题】以下关于中/长链脂肪乳注射液（C8~24）使用的说法错误的是（）。可与葡萄糖和氨基酸溶液经外周或中心静脉输入含脂肪乳剂的混合输注液的输注时间不少于16小时可将氯化钾加入同一瓶内混合输入患者第一天的治疗剂量不宜超过250ml应同时使用糖类输液，糖类输液提供的能量应不少于40%答案：C解析：脂肪乳剂，不宜与电解质，其他药物或其他附加剂在同一瓶内混合。【A型题】人体内缺乏维生素E时会导致（）。脚气病佝偻病夜盲症不孕症腔炎答案：D解析:维生素主要应用A夜盲症视黄醛视觉。视黄醇生殖。视黄酸其他D佝偻病、骨软化病E流产K止血（INR>20，10mg静注）【A型题】螺内酯与下列哪种氨基酸合用可导致高钾血症（）。色氨酸赖氨酸精氨酸缬氨酸苯丙氨酸答案：C【A型题】治疗绝经后骨质疏松症，服骨化三醇的常用剂量是（）。一次0.125ug，—日1次一次0.5ug，一日2次一次0.25ug，一日2次一次0.75ug，—日2次一次1.5ug，一日2次答案：C【A型题】可以碱化尿液，用于代谢性酸中毒的药物是（）。氯化铵氯化钠硫酸镁乳酸钠精氨酸答案：D解析：1、调节酸平衡药——碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇。碳酸氢钠——最常用代谢性酸中毒；碱化尿液以预防尿酸性肾结石。2、调节碱平衡药一一氯化铵、氯化钠、精氨酸。【A型题】下述几组药物中同时服用可以使吸收增加的是（）。维生素B1与碳酸氢钠维生素B2与甲氧氯普胺维生素C与铁剂维生素B6与左旋多巴避孕药与维生素答案：C【B型题】【1~5】氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.枸橼酸钾E.门冬氨酸钾镁1、应用强心苷或停用后7日内禁用（）。2、与促皮质激素合用，能促进尿钾排泄，降低钾盐疗效（）。3、静滴过量可消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用（）。4、可用于急性黄疸性肝炎的辅助治疗（）。5、可用于防治泌尿系结石（）。答案：C、B、A、E、D【B型题】【1~3】维生素B6B.维生素CC.维生素A维生素B2E.维生素K1、服用异烟肼进行抗结核治疗的患者，为预防周围神经炎，应补充的维生素是（）。2、长期大量使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维生素是（）。3、可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是（）。答案：A、B、E【B型题】【1~3】二甲双胍头孢哌酮华法林阿司匹林异烟肼1、长期使用可引起维生素B6缺乏的药物是（）。2、长期使用可引起维生素B12缺乏的药物是（）。3、长期使用可引起维生素K缺乏的药物是（）。答案：E、A、B【B型题】【1~5【B型题】【1~5】复方氨基酸注射液（18AA）C.复方氨基酸注射液（6AA）丙氨酰谷氨酰胺注射液1、 属于平衡型氨基酸制剂的是（2、 用于肝病的氨基酸制剂的是（3、用于颅脑损伤的氨基酸制剂的是（4、 免疫调节型氨基酸注射液的是（5、 用于肾病的氨基酸制剂的是（答案：A、C、D、E、B【X型题】调节碱平衡的药物包括（碳酸氢钠氯化铵复方氨基酸注射液（9AA）赖氨酸注射液）。）。）。）。）。）。乳酸钠氯化钠盐酸精氨酸答案：BDE解析：1、调节酸平衡药——碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇。碳酸氢钠——最常用代谢性酸中毒；碱化尿液以预防尿酸性肾结石。2、调节碱平衡药一一氯化铵、氯化钠、精氨酸。第十四章生殖系统用药、性激素及生育用药【A型题】下列关于西地那非的注意事项描述，错误的是（）。肝受损患者应减少剂量本品不适用于妇女和儿童慎用于有心血管疾病的患者65岁以上老年患者应减少剂量对心、功能无影响答案：E解析：5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂西地那非（3-5h）伐地那非（3-5h）他达那非（18h）一、典型不良反应1、头痛、面部潮红2、西地那非、伐地那非光感增强，视物模糊、复视、视觉蓝绿模糊二、禁忌证1、正在使用硝酸甘油（导致严重低血压）2、勃起功能正常者。【A型题】服用伐地那非可导致的特征性不良反应是（）。高血压心律失常视物模糊、复视肾功能异常中枢神经系统毒性答案：C【A型题】睾酮治疗原发性和继发性男性性功能低下最有效的给药方法是（）。注射给药肠道外给药透皮给药服给药直肠给药答案：A【A型题】米非司酮与前列腺素药物序贯合并使用，用于确诊为早孕者，停经时间不应超过（）。14日21日35日42日49日答案：E解析：米非司酮与前列腺素药物序贯合并使用，可用于终止停经49日内的妊娠。【A型题】孕激素的作用不包括（）。使增殖期子宫内膜变为分泌期抑制排卵子宫内膜腺癌和乳腺癌组织萎缩坏死保胎使宫颈黏液变稀，利于精子穿透答案：E【B型题】【1~3】A.左炔诺孕酮片B.复方庚酸炔诺酮注射液去氧孕烯炔雌醇片D.米非司酮片双炔失碳酯肠溶片1、一次用药可避孕1个月经周期的药物是（）。2、在其他避孕方法偶然失误时，可选用的紧急避孕药是（）。3、某育妇女停经45天，经诊断已怀孕且其意愿为终止妊娠，医生开具的与前列腺素类药物序贯使用的药物是（）。答案：B、A、D解析：左炔诺孕酮片：紧急避孕药是避孕失误的紧急补救避孕药，不是引产药。越早服用越好。复方庚酸炔诺酮注射液：长效孕激素；去氧孕烯炔雌醇片：强效避孕药；米非司酮片：强抗孕激素，引产效应，可作为非手术性抗早孕药。£.双炔失碳酯肠溶片：具有抗着床作用的避孕药，并无孕激素活性，小剂量与孕激素有协同作用，大剂量则有抗孕激素活性。适用于探亲或新婚夫妇使用。【B型题】【1~3】雌二醇B.雌三醇C.炔雌醇戊酸雌二醇E.己烯雌酚1、活性最弱的天然雌激素是（）。2、活性最强的天然雌激素是（）。3、根据天然雌激素的结构特征，合成结构较简单的同型物，且服有效，作用强，但不良反应多的是（）。答案：B、A、E【X型题】以下药物中属于抗早产药物的有（）。利托君卡贝缩宫素硫酸镁甲麦角新碱地诺前列酮答案：AC第十五章眼科、耳鼻喉科用药【A型题】兼具抑菌作用、抑制痛觉神经和刺激腺体分泌的鼻用制剂是（）。复方薄荷脑滴鼻液异丙托溴铵吸入剂氟替卡松鼻喷剂鲑鱼降钙素鼻喷剂利巴韦林滴鼻液【A型题】降低夜间眼压的