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文档简介

产NDM－1泛耐药肠杆科细菌感染诊疗介绍一、相关知识介绍（一）抗生素与细菌（二）细菌耐药性的产生¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡（三）临床常见抗菌药物¡¡¡¡¡β-内酰胺类（β-lactams）抗生素¡¡¡青霉素G青霉素类头孢菌素非典型半合成

耐酶广谱复合青霉素一代:头孢唑啉二代:头孢呋辛三代:头孢噻肟、曲松、他啶四代:头孢吡肟头霉素类:头孢西丁-内酰胺类碳青霉烯类:泰能-内酰胺类

单环类:氨曲能氧头孢烯类-内酰胺酶（四）碳青霉烯类抗生素¡¡¡碳青霉烯类耐药的机制青霉素结合蛋白亲和力的降低染色体AmpC酶加外膜缺失或改变产水解碳青霉烯类酶主动外排系统¡碳青霉烯酶A类为丝氨酸酶B类是金属酶D类为丝氨酸酶（六）金属β－内酰胺酶二、产NDM－1泛耐药肠杆科细菌感染诊疗指南（一）定义¡¡（二）特点¡¡¡（三）NDM-1的病原与流行¡¡¡（四）临床特点¡¡（五）实验室诊断¡1.表型筛查¡2.表型确认¡¡双纸片协同实验3.基因确证¡（六）治疗¡1.治疗原则2.抗菌药物3.治疗方案（七）预防和控制2.

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