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第2页共2页劳动人事争议调解协议书经典版申诉人：_____姓名：_____性别：_____年龄：_____被诉人：_____法定代表人：_____地址：_____请求事项：_____事实和理由：_____（包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况）：_____劳动争议仲裁委员会申诉人（单位）：_____（签名或盖章）____年____月____日附：_____1.副本_____份2.物证_____份3.书证_____份（2）说明劳动争议仲裁申诉申请书是当事人向劳动争议仲裁委员会申请仲裁时提交的法律文书。填写此类法律文书时所依据的法律法规主要有：_____《中华人民共和国劳动法》、劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》、《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》、《劳动仲裁委员会组织规则》等。劳动人事争议调解协议书经典版（二）（_____）字第姓名（或用人单位名称）_____性别_____地址_____职务（岗位）_____法定代表人_____职务_____委托代理人_____被申请人：_____姓名_____性别_____地址_____职务（岗位）_____法定代表人_____职务_____委托代理人_____上列双方因_____引起争议，申请人____日向本调解委员会提出请求，经本会主持调解，双方协商，自愿达成协议如下：（协议内容）1__________________________________________________。2__________________________________________________。3__________________________________________________。双方当事人_____（签名）调

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