心肺复苏操作

单人操作程序戴手套，“环境安全，我已做好自身防护”I评估：拍双肩，在病人双耳呼叫：喂，喂，你怎么了？（操作者双膝跪地，双膝与肩同宽）（无意识、无呼吸或不能正常呼吸）I呼救：快来人啊，快打120,我需要帮助（院内需准备AED,以便3分钟内进行除颤）I评估脉搏：操作者同侧颈动脉，5-10s“患者无脉搏”I安置病人体位，摆正体位，打开衣领I胸外按压：部位：胸骨下半段或两乳头连线中点深度±5cm保证每次按压后应让胸壁完全回弹频率：三100次/min按压与放松的时间基本相等按压中尽量与通气比值30:2未建立人工气道钱，进行人工呼吸时，必须停止胸外按压尽可能减少胸外按压的中断I开放气道：仰头抬额法；下颚前冲法（使用于颈椎骨折的病人）双手固定两侧耳鬓（不要压住耳朵），双手大拇指下压下颚，打开查看口腔有无分泌物。双

手抱头偏向操作者对侧，右手大拇指打开口腔，并去除分泌物及假牙。I人工呼吸：吹两口气，两口气之间间隔5-6s，每次呼吸大约1秒钟，避免过度通气I评估复苏效果：5个循环后或2min后评估hr、r，再吹两口气结束I判断：边摸颈动脉边听呼吸，看胸廓起伏，时间5-10s1、 患者自主呼吸恢复2、 大动脉搏动触及3、 瞳孔较前缩小4、 面色、指甲转红润，测肱动脉血压，收缩压大于60mmhgI复苏成功，整理衣物，摆复苏体位双人操作程序巡视病房时甲发现患者意识不清，双耳呼叫“安妮，安妮，你怎么啦”，向外呼救“快叫医生，安妮需要抢救”!

甲将患者平卧位，掀开盖被于床尾，去枕于床尾，将床摇平!乙听到呼救后拿呼吸皮囊及复苏板到达后先诉抢救时间，然后将皮囊与氧气表连接后打开氧气至10L/min!如软床甲乙同时垫复苏板于患者身下（甲托患者，乙在头侧垫入）后共同拉床（甲在床头乙在床尾）!甲解开患者衣领、腰带，暴露胸部后评估呼吸（先评估口腔异物）5—10秒，诉“患者无呼吸”，有乙卸床头板!甲开放气道，乙将皮囊正确放置在患者的口鼻部，由甲压皮囊两次，间隔5—6秒，给气时间大于1秒，乙评估颈动脉搏动（喉结近侧2—3cm）诉“无颈动脉搏动”遂立即进行胸外心脏按压30次（频率1002次/分，部位两乳头中心，深度±5cm）!甲乙按30:2比例，5个循环，不间断!甲最后挤压皮囊两次后，按原姿势将皮囊交给乙后立即到患者左侧评估颈动脉搏动，诉“颈动脉搏动未恢复”，给以胸外心脏按压!甲乙按30:2比例，5个循环，不间断!乙最后挤压皮囊两次后交与甲，由乙来评估颈动脉、呼吸、瞳孔、面色、甲床、四肢皮温。诉复苏成功时间；甲整理患者的衣服!两人协作取出复苏板!乙摆好复苏体位，整理床单位，甲将球囊改成面罩或者普通吸氧!污物处理，洗手，记录

内容成人儿童婴儿识别无反应（所有年龄）没有呼吸或不能正常呼吸（即仅仅是喘息）不呼吸或仅仅是喘息对于所有年龄，在10秒钟内未扪及脉搏（仅限医务人员）心肺复苏程序C-A-B按压速率每分钟至少100次按压幅度至少5厘米至少1/3前后径大约5厘米至少1/3前后径大约4厘米胸廓回弹保证每次按压后胸廓回弹医务人员每2分钟交换一次按压职责按压中断尽可能减少胸外按压的中断尽可能将中断控制在10秒钟以内气道仰头提颏法（医务人员怀疑有外伤：推举下颌法）按压一通气比率（置入高级气道之前）30:21或2名施救者30:2单人施救者15:22名医务人员施救者通气：在施救者未经培训或经过培训但不熟练的情况下单纯胸外按压使用高级气道通气（医务人员）每6至8秒钟1次呼吸（每分钟8至10次呼吸）。与胸外按压不同步大约每次呼吸1秒时间明显的胸廓隆起除颤尽快连接并使用AED。尽可能缩短电击前后的胸外按压中断；每次电击后立即从按压开始心肺复苏。圈1环務威人髙址生命支捋傀程「开姑心肆厦井「Mr・R«liV=tic/ltVH心■■曲・■H/J&A3*HHl』94I>W3 |UBi^WAIltltH・-■■■-^:lireUD-rff,-5S.M5J!-；-■?舟口■女侍一；工托『I‘rpr匕砧霰叫・，rsiiN卫：!Affifi心兀吐・3.ftifl.专中吋1特-nttBiiKJi帖IUP齟汩凰IW.'压舍诣1"嗨气穴幵轉区■甘・mnirnn-<ws£i齐柯迦打 、™X 斗H■■峙MS冲 \r4M^WtfHJJU 、n*-KlHiLFl^ta^b'^ft f-MUN%■特■■主・EF：(MHO・MMhlLEiii”F£州討&H?EiiAE鼻40叩呷|■filunttjima wfiu，sffl-aMiSJmMl<ro-™」j阳陽■时d,・lr［町■的■尢■■:二氓Mtr怕科■更Hlzl.丽11町邛EIQL■供■•SflUIXH」H*®1T-■上■■■>■/・丙厘辭坯■「《!HiFlW宀-■■升压■纠刑■-1'»Wi!“WH巳f；B'.M二E1;1戸丘L9*-0-1 "1円他山n-*«i>