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文档简介

急诊危重症患者院内分级转运流程１、基本概念危重症患者在原有（或没有）成危及患者生命，器官功能短暂或较长期发生紧急病理生理障碍，需要进行紧急和持续有效气道管理，呼吸、循环等生命支持手段患者院内转运，在同一医疗单位不同医疗区域之间转运称为院内转运。安全转运是为了达到或完成更好诊疗措施以期改善预后。意识状态、呼吸支持、循环支持、主要临床问题及转运时间六方面进行评估，确定转运分级及所需配备人员和装备，以实现资源优化、安全转运。2、分级标准：12、3表1转运分级标准评估项目分级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级生命体征情况在生命支持条件下，生命体征不平稳在生命支持条件下，生命体征相对稳定无需生命支持征尚平稳意识状态（ＧＣ昏迷，ＧＣＳ评轻度昏迷，ＧＣＳＧＣＳ评分＞Ｓ评分）分＜９分评分９～１２分１２分呼吸支持情况人工气道，人工气道，呼吸支呼吸支条件持条件不高，ＰＥ自主咳痰高，ＰＥＥＰ≥ＥＰ＜８ｃｍＨ２８ｃｍＨ

２

（吸入２ｉＯ 氧浓度）＜６０％２（吸入氧浓度）≥６０％循环支持情况泵入２种及以泵入１种及以上无需血管活性上血管活性药物血管活性药物药物临床主要问题急性心肌梗死、严重心律失常、ＥＣＧ怀疑心肌梗慢性病症严重呼吸困难、ａ＜９２反复抽搐、致命０％外科急腹症创伤、夹层、主剧烈头痛、严重骨动脉瘤等 折、持续高热等转运时间转运时间≥２０ｍｉｎ≥１０ｍ且＜２＜１０ｍｉｎ０ｍ2转运人员配备标准评估项目分级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级医生急诊主诊医师；掌握急救技能：胸外按压、气管复律急诊经治医师；掌握基本急救技能护士Ｎ３能级护士；取得急诊专科护用抢救仪器练使用抢救仪器Ｎ１能级护士；熟练使用抢救仪器3转运装备配备标准评估项目分级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级仪器设备1转运监护仪、转运呼吸机、口咽气道、输液泵、运监护仪、简易呼吸器、口咽气道、输液泵、除颤仪包括氧气１瓶、指夹式脉搏血氧仪、简易呼吸器（必要时）除颤仪、便携式除颤仪、便携式（必要时）吸痰器药品肾上腺素、多巴肾上腺素、安定、生理盐水胺、胺碘酮、安生理盐水定、利多卡因、阿托品、生理盐水急诊抢救室危重患者确定转运急诊抢救室危重患者确定转运主诊医师完

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