肾上腺素的药理作用

经典word整理文档，仅参考，转Word此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！肾上腺素的药理作用肾上腺素主要激动α和β受体。（一）心脏作用于心肌、传导系统和窦房结的β1及β2受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性；提高心肌代谢，使心肌耗氧量增加。（二）血管激动血管平滑肌上的α受体，血管收缩，以皮肤、粘膜血管收缩为最强烈；内脏血管，受体，血管舒张。肾上腺素也能舒张冠状血管。（三）血压治疗量时，由于心脏兴奋，心排出量增加，故收缩压升高；舒张压不变或下降；需要。较大剂量静脉注射时，由于缩血管反应使收缩压和舒张压均升高。此外，支气管可促进肾素的分泌。（四）平滑肌能激动支气管平滑肌的β2受体，发挥强大的舒张作用。并能抑制肥大细胞释放过敏性物质（组胺等），还可使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管粘膜水肿。五）代谢能提高机体代谢。治疗剂量下，可使耗氧量升高20％-30％；促进肝糖原分分解，使血液中游离脂肪酸升高。副作用1有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高、震颤等不良反应。2大剂量可致腹痛、心律失常。注意凡高血压、心脏病、糖尿病、甲亢洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克忌用.临床主要用于心脏骤停支气管哮喘过敏性休克，也可治疗荨麻疹枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。阿托品的药理作用阿托品竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。M的作用最敏感。较大剂量也减少胃液分泌。2.眼：阿托品阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹。医学教育网收集*整理作用较弱。阿托品对子宫平滑肌作用较弱。4.心脏：阿托品对心脏的主要作用为加快心率，但治疗量的阿托品（0.4～0.6mg）在部分患者常可见心率短暂性轻度减慢。阿托品可拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常。的阿托品（偶见治疗量）可引起皮肤血管扩张，出现潮红、温热等症状。5mg以上）可见明显中枢中毒症状；持续的大剂量可见中枢兴奋转为抑制，由于中枢麻痹和昏迷可致循环和呼吸衰竭。副作用1常见口干、心悸、瞳孔散大、视力模糊、皮肤干燥、体温升高及尿潴留等。2剂量过大，有中枢神经兴奋症状如烦躁不安、谵妄，以致惊厥。兴奋过度转入抑制，呼吸困难，可致死亡。苯巴比妥人工呼吸和给氧等。必要时，外周症状可用新斯的明对抗。有机磷农药中毒阿斯综合症和内脏绞痛，也可用于麻醉前给药、散瞳或治疗角膜炎、虹膜炎等间羟胺药理作用药理作用：1、直接作用于血管的α受体，使小动脉和小静脉收缩，血压升高。对β受体亦有较弱的作用。12、间羟胺被交感神经末梢摄取，并使交感神经末梢释放出去甲肾上腺素。通常认为，所释放出的去甲肾上腺素较间羟胺直接作用于α受体的作用为强。3、可作用于心脏β受体，产生正性肌力作用，使心肌收缩力增强。医学教1育网|收集整理但因为血压升高，心率反射性减慢，血管总外周阻力增加，所以输出量增加。4、间羟胺在升高血压的同时可使肾血流量减少，但减少的程度小于去甲肾上腺素对肾血流的影响。副作用1头痛、头晕、神经过敏、血压激增及反射性心动过缓。2静脉用药外溢可引起组织坏死。低血压脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗，也可用于治疗心原性休克或败血症所致的低血压。多巴胺药理作用多巴胺主要激动α、β和外周的多巴胺受体。（一）心血管低浓度（每分10μg/kg）时主要使位于肾脏、肠系膜和冠脉的多巴胺受体受体，使心导致血管收缩，总外周阻力增加，血压升高。（二）肾脏低浓度时作用于D1受体，舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的滤过率也增加。同时具有排钠利尿作用。大剂量时，可使肾血管明显收缩。副作用一般较轻