中级卫生专业资格中医儿科学主治医师中级模拟题2021年

中级卫生专业资格中医儿科学主治医师（中级）模拟题2021

年（28）（总分100，考试时间120分钟）A1/A2题型患儿，出生7天。啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，哽气多啰，腹胀腹泻，指纹淡。治疗首选方是保元汤生脉饮六味地黄汤补肾地黄汤金匮肾气丸患儿男，20天。症见面目、皮肤发黄，日渐加深，色深晦暗无华，右胁痞块质硬，腹胀，纳呆，易吐奶，大便灰白，小便短黄，舌见瘀点，舌苔黄。治疗首选方剂是膈下逐瘀汤少腹逐瘀汤复元活血汤桃红四物汤血府逐瘀汤胎怯概念的要点是早产出生体重低下出生身材矮小形体不充实功能不完善以下除哪项外，都是硬肿症的常用治法复温中药内服中药外敷中药静滴饮食疗法治疗病理性胎黄的基本法则是利湿退黄化瘀消积清热利湿退黄温中化湿退黄

平肝熄风，利湿退黄下列表现中，属于生理性胎黄的是生后24小时出现黄疸生后10天黄疸自行消退黄疸消退后复现黄疸持续3周以上血清总胆红素300Mmol/L下列哪项不是胎怯病早产儿和足月儿两者间的鉴别要点（ ）A.胎龄 B.指甲C,身长 D.皮肤E.耳壳患儿，出生10天。诊断为胎怯，证见肌肉瘠薄，萎软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸。其病机是A,心虚 B.肺虚C,肝虚 D.脾虚E.肾虚新生儿硬肿症首选的治疗措施是改善微循环补充热量和液体复温应用抗生素应用抗凝药物下列治疗措施中，不属于胎怯西医治疗常规的是保暖喂养给氧抗感染补充营养素硬肿症的病变脏腑在A.心肾 B.肺肾C,脾肾 D.肝肾E.肝脾生理性黄疸出现的时间一般在出生当天生后2〜3天生后4〜5天生后2〜3周生后10〜14天下列不是湿热郁蒸型胎黄的临床表现项是面目皮肤发黄色淡晦暗烦躁口渴大便秘结小便短赤

治疗新生儿黄疸，降低血清未结合胆红素简单而有效的方法是（ ）抗生素保肝利胆药换血治疗光照疗法输白蛋白患儿，出生13天。啼声细弱无力，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，时时呛乳溢乳，哽气腹胀明显，指纹淡。治疗可在所选主方基础上加用泽泻、白术三棱、莪术川芎、枳实木香、枳壳陈皮、滑石新生儿生理性黄疸的特点错误的是生后2〜3天出现尿胆红素阴性血清胆红素不超过220Mmol/L以直接胆红素升高为主足月儿不超过2周，早产儿不超过4周胎怯的基本治疗法则是补肾培元健脾益气补肝强筋补气养血温运脾阳硬肿症发病特点描述不正确的是冬季发病率较高早产儿较多见患儿硬肿多发生在皮下组织松弛处1周内的初生儿常见如患儿局部硬肿，预后良好治疗寒湿阻滞型胎黄首选方剂是茵陈术附汤茵陈五苓散茵陈理中汤参苓白术散泻黄散生理性胎黄自行稍退的时间是生后TOC\o"1-5"\h\z3〜6天6〜8天8〜10天10〜14天14〜18天早产儿生理性胎黄自行消退的时间一般是（ ）

生后2〜3日生后3〜4周生后7〜9日生后10〜14日生后15〜20日患儿，出生12天。气息微弱，哭声低怯，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，若用复温法治疗，应先置于28°C暖箱30C暖箱24C〜26C室温26C〜28C室温30C室温新生儿硬肿症临终前常出现肾衰竭呼吸衰竭心力衰竭肺出血皮肤坏死胎怯儿肌肉不生，手足如削，其病机主要在于A,肝虚 B,心虚C,脾虚 D.肺虚E.肾虚以下除哪项外，均为硬肿症的病因胎禀不足阳气虚弱保暖不当复感寒邪喂养不当病理性黄疸不包括生后24小时内出现可兼有精神异常，眠食不佳黄疸退而复现黄疸持续加深黄疸可延迟至3周后自行消退胎黄伴肝脏进行性肿大，大便灰白，黄疸逐渐加深，多为败血症溶血性黄疸生理性黄疸新生儿肝炎先天性胆道闭锁病理性胎黄所指哪项是错误的：生后24小时内即见黄疸黄疸10〜14天左右逐渐消退黄疸退而复现

精神萎靡，食欲不振黄疸2〜3周仍不消退患儿，出生6天。全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，吸吮困难，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围＞50%，皮肤暗红，尿少。唇舌色淡，指纹淡红不显。用复温方法治疗，要求达到正常体温的时间是3小时5〜6小时6〜10小时12〜24小时24小时以上男婴，生后18小时出现黄疸，血型为B型，母血型为O型Rh阳性，血清胆红素为189Mmol/L该病最严重的并发症是核黄疸贫血心力衰竭水肿肝功能衰竭治疗硬肿症寒凝血涩证首选方是四逆汤参附汤金匮肾气丸当归四逆汤血府逐瘀汤硬肿症的好发季节是春、秋季春、夏季夏、秋季秋、冬季冬、春季病理性胎黄出现的时间一般是在生后24小时内36小时内48小时内60小时内72小时内下列叙述中，与生理性胎黄不符的是生后2〜3天内即出现黄疸生后4〜7天黄疸达到高峰黄疸于生后7〜10天左右渐消退早产儿黄疸于生后2〜3周左右渐消退早产儿黄疸于生后3〜4周左右渐消退治疗湿热熏蒸型胎黄首选方剂：犀角散栀子柏皮汤

茵陈蒿汤甘露消毒丹茵陈五苓散下列哪项不是新生儿硬肿症临床主要的辨证要点（ ）A.寒 B,虚C.实 D.瘀E,热患儿，出生7天。面目及全身皮肤发黄，色泽鲜明，黄疸迅速加重，嗜睡，神昏，抽搐，舌红苔黄。治疗首选方是茵陈蒿汤茵陈理中汤茵陈五苓散血府逐瘀汤羚角钩藤汤患儿，出生3天。精神萎软，气弱声低，吮乳无力。查体：身长43cm，体重2100g。应首先考虑的诊断是胎怯疳证五迟口软肌肉软下列哪项不属硬肿症的临床表现皮肤、皮下脂肪硬化水肿体温不升吸吮困难硬肿逐渐坏死，形成溃疡下列不符合硬肿症临床表现的是硬肿为对称性硬肿中央软化哭声低，反应低下病情严重者体温小于30°C肛温-腋温差由正值变为负值新生儿病理性黄疸不常见于新生儿溶血新生儿肝炎新生儿败血症先天性胆道梗塞先天性巨结肠下列症状中，不属于胎黄虚脱典型症状的是发热气促神昏四肢厥冷

E.胸腹欠温胎黄的发病原因哪项说法欠妥：湿热熏蒸寒湿阻滞瘀积发黄先天缺陷阴虚内热下列症状中，不属于胎怯典型症状的是耳壳薄软骨弱肢柔啼哭无力体重小于2500g身长小于46cm患儿，出生13天。脐部红肿热痛，糜烂流脓水，恶寒发热，啼哭烦躁，口干欲饮，唇红舌燥，舌质红，苔黄腻，指纹紫。治疗宜选用中成药三妙丸当归龙荟丸知柏地黄丸小儿化毒散龙胆泻肝丸硬肿症不出现下列哪种表现皮肤红肿皮下脂肪硬化局部皮肤水肿低体温多器官功能低下下列症状中，不属于阳黄特征的是黄色鲜明身有微热烦躁神昏大便灰白而溏舌苔厚腻微黄治疗胎黄湿热郁蒸证首选方是茵陈蒿汤茵陈理中汤血府逐瘀汤羚角钩藤汤藿朴夏苓汤胎怯肾精薄弱证治疗首选方是左归丸右归丸金匮肾气丸补肾地黄丸六味地黄丸

胎黄的发病与下列哪一脏腑无关：A.肝 B.胆C.胃 D.肾E.脾患儿，出生6天。体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是肾精薄弱气血虚弱气弱欲绝脾肾两虚心脾不足经久不止，精神萎靡，手足欠温，伴尿血，患儿，出生8天。断脐后，脐部有血渗出，经久不止，精神萎靡，手足欠温，伴尿血，舌淡苔薄、指纹淡。治疗首选方是归脾汤四物汤黄土汤小蓟饮子犀角地黄汤胎怯的病变脏腑主要在脾、肾心、肝心、肾心、脾肝、肾重度硬肿症肛-腋温差是正值0或正值负值0正值或负值治疗寒湿阻滞证胎黄的基本法则是利水渗湿化瘀消积清热利湿温中化湿疏肝利胆下列病机中，与胎黄无直接联系的是脾胃湿热寒湿内蕴肺失通调肝失疏泄气滞血瘀

B1题型阳黄症见：皮肤红肿、肚腹膨满皮肤发黄鲜明如橘皮、大便秘结皮肤发黄淡而晦暗、大便溏薄灰白皮肤局部肿痛、发热恶寒皮肤干燥、面赤唇焦外感寒邪，气滞寒凝血瘀，多发生胎怯胎黄水肿病硬肿症坏疽病新生儿肝虚者证见气弱声低，皮肤薄嫩，胎毛细软神萎面黄，唇爪淡白，虚里动疾筋弛肢软，目无光彩，易作瘛疭肌肉瘠薄，吮乳量少，便下稀薄形体矮小，肌肤不温，睾丸不降阴黄症见：皮肤红肿、肚腹膨满皮肤发黄鲜明如橘皮、大便秘结皮肤发黄淡而晦暗、大便溏薄灰白皮肤局部肿痛、发热恶寒皮肤干燥、面赤唇焦寒凝血涩型硬肿症的首选方为生脉散参附汤桃红四物汤当归四逆汤小续命汤患儿早产，生后全身冰冷，肌肤板硬而肿，范围波及全身，气息微弱。其最可能的病因是胎禀阳虚分娩损伤感受热邪感受寒邪饮食生冷阳气虚衰型硬肿症的首选方为生脉散参附汤桃红四物汤当归四逆汤小续命汤

患儿难产，生后全身欠温，臀部、小腿肌肤硬肿，颜色暗紫，指纹紫滞。其最可能的病因是胎禀阳虚分娩损伤感受热邪感受寒邪饮食生冷中度硬肿症伴有无器官功能改变轻度器官功能改变器官损害明显功能衰竭，DIC，肺出血肾功能衰竭，低蛋白血症湿热郁蒸型胎黄热重者宜加龙胆草黄连生姜竹茹犀角重度硬肿症伴有无器官功能改变轻度器官功能改变器官损害明显功能衰竭，DIC，肺出血肾功能衰竭，低蛋白血症湿热郁蒸型胎黄伴呕吐宜加龙胆草黄连生姜竹茹犀角治疗寒湿阻滞型胎黄的首选方是理中汤茵陈理中汤甘露消毒丹血府逐瘀汤复元活血汤胎黄动风证见神昏抽搐大便灰白右胁下痞块，腹壁青筋暴露小便黄赤，大便秘结神昏，四肢厥冷，胸腹欠温湿热下注小便呈现：

黄赤短涩浑浊如米泔水茶褐色深黄色微黄色治疗气滞血瘀型胎黄的首选方是理中汤茵陈理中汤甘露