小儿法洛四联症应该做哪些检查

小儿法洛四联症应该做哪些检查？导读：本文向您详细介小儿法洛四联症应该做哪些检查，常用的小儿法洛四联症检查项目有哪些以及小儿法洛四联症如何诊断鉴别，小儿法洛四联症易混淆疾病等方面内容。小儿法洛四联症常见检查：常见检查：心电图、胸透、心血管造影C检查、核磁共振成像(M维超声心动图、血红蛋白浓度（HB一、实验室检查血液检查周围血红细胞计数和血红蛋白浓度明显增高红细胞可达(5～8.×101，/L蛋白1200g/L胞比容也增高为5380v板降低凝血酶原时间延长。二、辅助检查、线检查：心脏大小一般正常或稍增大，典型者前后位心影“靴状即心尖圆钝上翘肺动脉段凹陷上纵隔较宽，侧支循环形成肺野呈网状纹理，2患儿可见到右位主动脉弓阴影。、心电图：典型病例示电轴右偏，右心室肥大，狭窄严重者往往现心肌损，见右心肥大。、超声心动图：二维超声左室长轴切面可见到主动脉内径第1页的程度；大动脉短轴切面可见到右室流出道及肺动脉狭窄。此外，右心室、右心房内径增大，左心室内径缩小，彩色Doper显像可见右心室直接将血液注入骑跨的主动脉内。、心导管检查：右心室压力明显增高，可与体循环压力相等而肺动脉压力明显降低心导管从肺动脉向右心室退出时的连续曲线显示明显的压力阶差可根据连续曲线的形态来判断狭窄的类型心导管较容易从右心室进入主动脉或左心室说明主动脉右跨与室间隔缺损的存在导管不易进入肺动脉说明肺动脉狭窄较重股动脉血氧饱和度降低，常小于8说明在右向左。、C和MC和M查对法洛四联症诊断有一定的帮助。C和M查可通过观察室间隔连续性是否中断来判断室间隔缺损的大小和部位。法洛四联症C和M查的主要价值在显外动血和动增共血管成像序列和多层螺旋C则对法洛四联症的外周肺动脉狭窄显始磁共振血管成像和多层螺旋C是在工作站上作回顾性M建来显示肺动脉可自由选择任意角度来显示肺动脉因此对左右肺动脉起始部的狭窄有时比心血管造影显示得更好造影增强磁共振血管成像和多层螺旋C对法洛四联症的侧支循环血管也可很第2页好地显示。尽管造影增强磁共振血管成像和多层螺旋C图像的空间分辨力还不如D血管造影图像，但C和M做横断位重建这对区分位置前的肺脉和位置后的侧循环血管很有帮这一点影增强共振血管像和多螺旋C优于D血管造影。对法洛四联症伴冠状动脉异常，造影增强磁共振血管成像和多层螺旋C也有其独特的诊断价值。由于可做横断位重建，C和M于判断异常的冠状动脉是否横过右室流出道要比D血管造影更直观更可靠但C和MRI对于冠状动脉的显示率尚低于D血管造影相对而言多层螺旋C对冠状动脉的显示率要高于M更接近D血管造。、心血管造影：法洛四联症心血管造影检查最好既做右心见损脉动脉造影可进一步了解左室发育的情况及冠状动脉的走向。此外，通过造影可发现伴随的畸形这对制订手术方案和估测预后至关重要。以上是对于小儿法洛四联症应该做哪些检查方面内容的相关叙述下面再来看看小儿法洛四联症应该如何鉴别诊断小儿第3页法洛四联症易混淆疾病。小儿法洛四联症如何鉴别？：一、鉴别：小儿法洛四联症T需与下列先天性心脏病鉴别诊断。、完全性大血管错位(completetranspositio：ofgreatblood早、更明显，常在一出生即出现严重青紫，生后～周可发生充血性心力衰竭。射线示肺充血，心影扩大呈蛋形。心电图示。、室间隔缺损：轻型或无青紫的T易与单纯性VD淆。较大的室间隔缺损伴肺动脉高压时超检查两者均有前连续心左隔脉高动。下扩大典型体征为胸骨左缘ⅢⅣ肋间有4粗糙收缩期杂音，功高，间。第4页、右心室双出口伴肺动脉狭窄(doubleoutletofrightventrlewithp症状与T相似，但本病一般无蹲踞现象。射线检查显示心鉴心。的的。采取蹲踞等体位压迫了局部腿部的静脉血管使下肢低脉也被扭曲，流向下肢的动脉血阻力增高，使全身动脉压力增高，于是，含氧量低的右心室血液流向含氧量高的左心室减也就是分流减少，分流是因为间隔缺损造成，然后更多的右心室血就可经肺动脉到肺交换气体获取氧气使机体缺氧情况有所改善所以蹲踞是先心病儿的一种自发保护动作同时可以帮助父母更早的发现病情和医生的临床诊断。、肺动脉瓣狭窄：临床表现与轻型或无青紫的T似，但杂音的位置较高，于胸骨左缘第肋间闻及粗糙收缩期杂音。射线检查显示心影增大，肺动脉总干有狭窄后扩张。心电图示右心室重度肥厚，有高尖波。、法洛三联症(trilogy、肺动第