2023年医疗机构医疗废物废水管理督导表(模板)

2023年第一季度医疗机构医疗废物废水管理督导表单位名称： 督导时间：总分：项目检查内容扣分标准检查情况得分一、医疗废物管理（15分）1、（5分）医院指定专兼职人员对医疗废物进行管理。定期开展医疗废物管理督查工作，并有记录。未指定专兼职不得分，未开展督查扣3分2、（5分）制定医疗废物分类收集、内部转运、暂时贮存、处置、交接登记等管理制度及工作流程等。查阅资料，缺失一项扣1分，扣完为止3、（5分）有针对医疗废物流失泄露、扩散和意外事故的应急预案并演练。查阅资料，无应急预案不得分，无演练扣2分二、人员培训/职业安全防护（13分）4、（5分）定期开展对医疗废物分类培训，培训对象包括医务人员、保洁人员、医疗废物回收转运人员等。查阅资料，未开展培训不得分，培训资料不完整扣2分5、（5分）医疗废物回收转运人员工作时，应当做好个人防护，现场检查，缺失一项在严格落实标准预防措施的基础上，根据暴露风险做好额外预防措施，正确使用工作衣帽、靴、口罩、手套等防护用品。扣1分，扣完为止6、（3分）定期对有关人员进行健康检查，有体检报告。查阅资料，未定期体检不得分，体检报告缺失1人扣1分，扣完为止。三、医疗废物处置（42分）7.（5分）医疗废物分类放置，生活垃圾与医疗废物不能混装，感染性废物放置于黄色医疗废物袋，损伤性医疗废物置于利器盒内。现场查看，一项不规范扣1分，扣完为止8、（5分）盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。现场查看，一项不规范扣1分，扣完为止9、（5分）每个医疗废物包装物上应有中文标签，内容包括医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。现场查看，一项不规范扣1分，扣完为止10、（5分）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应在产生地点进行无害化处理后，再按感染性废物处理。现场查看，未进行无害化处理不得分，处理不规范扣2分11、（5分）胎盘去向明确，感染性胎盘、成型死婴、死胎按照殡葬管理要求规范处置。现场查看，查阅资料一项不规范扣1分，扣完为止12、（5分）临床科室医疗废物产生地点应有医疗废物分类收集方法的文字说明或示意图。现场查看，无文字说明或示意图不得分，不正确扣3分。13、（2分）包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。现场提问，回答错误不得分，回答不完整扣2分14、（5分）操作过程产生的医疗废物及时分类。科室地面上无洒落丢弃的医疗废物。现场查看，一项不规范扣1分，扣完为止15.（5分）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。现场查看，一项不规范扣1分，扣完为止四、医疗废物回收、转运（10分）16、（3分）有医疗废物专用运输工具，运送医疗废物容器或工具上有医疗废物警示标识或文字说明。医疗废物转运车应当防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁。现场查看，无专用运输工具不得分，专用运输工具一项不规范扣1分，扣完为止17、（3分）医疗废物收集人员与科室医护人员交接，日期、种类、数量（计量单位统）、签名等内容完整、真实、正确、及时。现场查看，无交接记录不得分，交接记录不完整扣2分18、（2分）按照规定运送路线统一运送，在运送过程中无丢弃医疗废物情况，严禁在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物。现场查看，未规定运送线路不得分，不规范扣1分19、（2分）使用后的医疗废物运送工具在指定的地点进行清洁与消毒。现场查看，一项不规范扣1分，扣完为止四、医疗废物暂存（10分）20、（5分）医疗废物暂存点应满足相关要求，设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。现场查看，一项不规范扣1分，扣完为止21、（5分）医疗废物在医疗机构暂存时间不得超过48h。现场查看，超过48小时不得分。五、医疗废物交接（10分）22、（5分）医疗废物由有资质的机构进行统一回收集中处置，查看资质机构相关证明（合同/交接凭证）；如无集中处置机构，注射器、输液器应消毒、毁形，能焚烧的及时焚烧，不能焚烧的，集中填埋。查阅资料，一项不规范扣1分，扣完为止23