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文档简介
护理应急预案及处理程序目录1、突发公共卫生事件应急预案及处理程序………(1)2、紧急状态下护理人力资源调配方案……………(2)3、发生火灾的应急预案及处理程序…………(6)4、停电应急预案及处理程序……(10)5、病人走失应急预案及处理程序………………(12)6、患者坠床/跌倒的应急预案及处理程序……(14)7、误吸的应急预案及处理程序…………………(15)8、患者自杀的应急预案及处理程序……………(17)9、化疗药物外渗的应急预案及处理程序………(18)10、化疗药洒漏应急预案及处理程序………………(20)11、气管插管意外拔管/脱管的应急预案及处理程序………………(21)12、用药错误应急预案及处理程序…………………(25)13、输血反应处理应急预案及处理程序……………(26)持14奔、属输液围反应治应急碗预案蜻及处冰理程亩序…兄……鼠……奋…愈……饱…郊……污…袜…(拾2嘴7彩)役15雄、勾过敏烫性休到克应理急预床案及歇处理妹程序千……莲……活……列……泡……尾…砍…(疫29狡)狭16驰、丰心脏喝骤停孔的应广急预缝案及恨处理敏程序红……便……国……勤…之……脆……贝…(坡3衬1验)畏17辽、箩血标舟本采辨集错臭误的筝应急彻预案就及处紧理程销序么……遭……锣……筑……槐…(勿3秀3光)脂18个、粉职业宫暴露草损害抬的应蛾急预抛案及禁处理疮程序背……禁……若……唐……六……挡(革34腹)以19武、语多重著耐药厌菌感强染控貌制措榨施及溜流程漂……冤……蛋……凤……士……崖……先(饶36姨)样突发回公共盲卫生怖事件樱应急洞预案泡及处红理程辅序慰一、镜突发条公共筒卫生促事件偷报告挥(一衣)顶报告监程序供及时津限:驱1、蝴当护察理人颂员发圾现突伞发公手共卫耍生事魂件时纹,应粗立即绝报告开科室投领导链、医撕教哗科、灰护理棍部(宇节假四日、已夜间唇报告费科室黎领导备、院薯总值补)兔。紫2、验医教犁科、洁护理侮部、而院总锐值接楚到报臂告毕后毒应在缠10驳分钟租内向页院领护导报仪告绩。碌(二恶)贝应报非告的拢内容自包括巨:返1、资灾难计事故泥、突臂发事掌件发墙生时渡间、垫地点枯、伤食亡人摩数及第分类盾,伤蛾亡人捏员的锣姓名森、年塑龄、浆性别零、致士伤、络病亡犯原因幸、伤距病员狼病情氧、预范后及含采取喝的抢私救锻措施柴等。置2、败大型常活动厚和特战殊情派况中希出现庙的病蜡人姓预名、网年龄驻、性危别、降诊断壮、病帐情、悟预后睛及采准取的涝医疗贫措施已等。个3、曲特殊围病例吩病人填姓名庸、性弊别、化年龄模、诊符断、愧治疗爽抢救贷措施腊、现奇况、悼预后嘱等。快二披、般应急聚处理月(一宏)溜护理陕部接灰到报滚告后漆,应原立即蜜启动枯突发类公共饺卫生誓事件提应急陆处理布方案掌。丙(二捷)浑护理荷应急糟小组丙成员宿应当稿服从摆医院厕突发脾事件第应急湿处理壁小组革的统嘴一指作挥,纹根据米方案桥规定斗的职化责要难求,向立即栗到达见规定旧岗位既,接柱受指肥定任开务,虫参与古抢救察治疗杜,并忽采取秀适当唱的卫构生防娃护措任施。币处哈扔理很乖流裕就程吩接报报告后伶立即误启动赖应急蓬预案谱在医冶务科甚的统五一协刮调下换开展警工作顺护理洗部通绢知应顶急护肾理小礼组成吵员额紧急蹲培训颂相关川的卫分生防上护措喇施沾指定牲岗位农参与锅抢救筝治疗剪的工花作冰紧急糊状态罢下护式理人绞力资众源调潮配方巩案盖一我、人协力资僻源调堂配堤(一别)食紧急团状态告是指版突然跟发生由,造际成或俱可能烂造成膜社会垒公众隐健康闯严重轨损害地的重染大传暂染病私疫情孝、群院体性渴不明塔原因冷疾病苏、重留大食恢物和集职业塌中毒呀以及鞠其他活严重蛮影响分公众拜健康您的事腊件。渔(二帆)卖在紧她急状抱态下像全院鲜护士脑必须岂无条邻件服任从护逃理部悄调配辨。谊(三阔)眉科室螺二线搬值班侧护士判、责紧任护还士作棵为科真室紧伸急状存态下镜的人但力储宴备,廊要保陡证通途信工南具峰的畅妥通,沟收到忍通知晋后立票即赶级到指砍定地盟点。截(四剥)慰护理宜部根袋据患活者数凤量、六病情崇及时骂合理撕调配舞护理挥人员风,保静证一才线护构理人年员的冻数量其和质唉量。死(五寒)村医院扁成立前应急际护理座小组茅,选掠派业稳务技叔术熟悟练应底急能废力强到的护扬士参于加。监应急柱护理祸小组殊由医裤院统粪一指次挥,系护理食部协图调组绩织和赛安排讲。峰(六抛)猜医院脖统一道组织厨定期奖对应服急护性理小蛋组进伍行模恶拟演盐练。纹(七马)抽保证米节假算日、勾夜间召的人夫力、字物力苗。岔陡1、堡实行流弹性妨排班秒,做性到新这老搭挖配、土能力甲强弱野的搭倦配。馒指定珠临时造负责渣人,竟每天索由一寒名高迟年资负主管无护师眼/\o"护师"燥护师播/猛护理凝骨干玉全面巩负责钱科室须护理霞质量抽。舅2、挎在工暴作量继相对扔平时砖减少誉的情尝况下傻,可枝酌情资减少励上班素人员植。在难工作唉量大承或重冷危患票者多所的情故况下累,可齿增援宅备班耐人员条或选停派工子作能纱力强滤、业芦务水棒平高壤的护魂士参盒与工饱作,棒以保缝证护煮理质惰量。符3、庄护理咳部、选科护划士长躲、护匆士长训参与陈节假矛日的犬值班迈,绒负责线和协菠调当产天科趴室的割护理竭工作梨。撇4、杨节假惠日期纪间保体证备奴用物愤资的丸充足新、仪至器设隆备的弟完好蜜。赌二、蓝应急垫护理粘小组释名单落组巨长差:扶陕志围撇里挽副组抵长:尸凭冲应急始护理慧小组斜名单葬(另尽附)弟人饲键力盯竭调迟拔配搞兆流真爽程余接报来告后职立即序启动括应急畅预案杜在医楼务科债的统说一协幕调下悠开展省工作轧护理坊部通伐知应邻急护纸理小跟组池组长柄/夏二线脂值班端护长外、组砖长科调配脊一线凉工作潮人员牲(数嗽量、鼻质量斗)芽相关帐科室独护士瞎、护催长到仇指定捎地点飞待命购相关投知识变的熄紧急做培训田及战脆前动振员寿协助降分流涛与救妙治扰三自、护殃理应考急小各组成从员职泊责兽(浙一瘦)由撕护理衰部统断一领酱导、类长期挑设置族、人花员相器对固恭定并物有后晶备力穿量。练(抄二拔)保汗证应贺急人跃员宵通夹迅联盾络北畅通唐。菠(聪三奸)突怎发公礼共卫勿生事妈件发艰生时唱,要灵求在辈第一建时间需到达剂指定颠地点叨。眉(五四僵)负介责现洗场的陆紧急弹救治犹及咽消毒弓隔离耕处理盼。料(谢五拐)定颠期进权行实盼战演浙练,晶做到颈有备伶无患闭,常来备不滑懈。蝴(绕六迁)应惩急队割成员叨组成横,应卡为各翠科护维理骨洋干,仓并具温有丰朵富的县抢救俭技能耗和抢胃救经说验。梢了解顷抢救硬物品习、药安品及暗防护婆用品堪放置查位置照,定槐期检冤查清其点,伍保证廊各种忌物品健齐全央,仪尸器设崇备处演于良广好状潮态,夏随时宣方便抗使用声。役四帽、人顶员培症训组五职责桥(巷一求)由狐护士拢培训倦与科幅研管帝理委车员负到责对漠全院旧护士想的培册训。劫(心二者)负羡责全柱院护中理人斗员相嫁关知球识以盆及突跑发新需型传辟染病敞有关司知识滥的培协训工征作。梢(留三南)负迈责应坚急小叙组应戚急能端力及乎抢救舍技能卷操作译培训陶。评(鞭四净)负味责全君院护奋理人塑员应炼对各前类新场型传就染病充防护起知识秆的培峰训。伯人员层培训醒组工幻作流瓣程网设定绘培训向目标午确定嚷培训闭对象辜组织扇实施沃阶段泼性培膝训戴培训盟考核奔评估工五状、质砌量管教理组张职责雄(一羊)肥由护折理质反量烂管理使委员迁会负行责制庆定相狮关工炕作制熊度、梢人员木职责汇、工醋作流散程及桶考核烂标准异。皆(二猫)汁检查燕指导棚各项洪工作特落实著,定怜期组骂织护霉理查艳房,杜保证呈护理孕质量任。药(三怪)贝落实坏消毒丛隔离东及个鸦人防兵护故、鬼医疗守垃圾称和污钟水处散理工乞作,开防止枣院内颠交叉归感染如和污棍染。渠(耍四让)轨定期挥检查抚、考纲核护也理质作量,书及时站修改凤补充导工作备制度磨及工赏作流钉程,这持续冠提高帆护理肥品质语。细质量稻管理磨组工替作流蔬程劝制定姓相关貌工作稀制度来、么人员现职责扔、工隐作流菌程及标考核尖标准列制定视相应甩护理景工作抄考核趋标准锯检查堪考核巷各项嚼护理忽工作蓄质量鸡提出煎改进琴措施挂持续蜓品质糠改善阀第一涛组应番急护拐理小泰组名贫单内姓膏纽名或职园智务治科尚江室耗职途辰称栽联系般灯姓畅倦名配职矮爪务您科锦枕室袋职所粥称骄联系运纪第王二欠组应拦急护缴理小珍组名辅单洒发生烧火灾祥的应腿急预佳案肿及处植理程金序栽一、式应急爱预案赞(一枣)派做好朱病房澡安全变管理岛工作艳,经撕常检粒查电槐源及窃线路侄,发持现隐天患及乞时通肌知有颤关科锐室,黄消除萄隐患绍。刚(二拆)宗住院叛患者迫不允饥许私贪用电园器。相(三花)桥发现冒火情既后立我即呼饱叫周披围人孤员分瓶别组酿织灭慌火,焰同时真报告太医院拢保卫筐科及赴上级触领导渣,夜蝴间电肥话通惨知医挤院总弹值班辟。败(四启)坡当病悉区内舟发生腔火灾灯时,前所有狮工作疑人员养应遵禁循“忘高层畅先撤数、患膊者先禾撤、务重患馆者和充老人祝先撤治、医享务人环员最赤后撤卧离”举的原泉则,政“避贼开火勇源,糟就近房疏散惑,统轻一组泛织,盛有条套不紊拳”,值紧急距疏散妖患者按。竿(五仓)包发现蹈某一选房间负发生笼火灾表,室蔽内有甩易燃途易爆耐物品娇,要盾立即永搬出狐,如插已不律可能神搬出简,要送以最婚快速中度疏幻散邻境近人垂员。存立即个通知窑保卫樱科,偏总值雷班并浪及时鬼扑救乌。瞧(六箭)舞如室照内无靠人,良也无玻易燃午易爆航物品时,不讲要急趟于开诱门,告以免滩火势贺扩大坟、蔓俯延;漫要迅悔速集超中现畏有的碌灭火敌器材科,做吗好充顷分准尖备,衡打开制房门杆,积东极灭理火。为(七悬)寨当班粒护士繁和主愁管医毫生要撞立即赏将患阵者撤练离疏龟散到院安全葬地带涌,稳曲定患俱者情蛋绪,搏保证允患者果生命维安全吵。不敞得在死楼道青内拥剩挤、粥围观身。
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残★质灭火隐器材桌放置黎位置竿:柱灭火闪器:胸防毒财面罩丑:险一区炉电源够开关甜:纵二区域电源府开关劈:部四、受手术每室发划生火慨灾的备处理观程序发现火情旷料沉岔钞岂厨楚供贝鄙布倘兆炼发现火情慈岁鉴吹允绞徐乓铁爱米惑垄即呼叫、组织灭火,同时报告院保卫科及上级领导,夜间通知行政总值班8897074(保卫科)、行政值班号码如是电路所致则先关闭电路总开关(病人通道大门右侧)。腊垒圆谨罚期胳题文从踪朗备共咬卷值碑刺殊所戴割遮熔康侨或艇浸龟即呼叫、组织灭火,同时报告院保卫科及上级领导,夜间通知行政总值班8897074(保卫科)、行政值班号码如是电路所致则先关闭电路总开关(病人通道大门右侧)。火势较小,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救护送病人安全撤离至安全地点(手术室门口):1、器械护士协助手术医生尽快为手术室台上的病人止血、包扎;2、巡回护士立即准备平车或布兜运送;3、烟雾大时加防毒面罩/湿纱布罩住口鼻;4、无自主呼吸者呼吸囊辅助呼吸撤离。口宋返止黑喘食纹累姨新吊取再夏冒火势较小,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救护送病人安全撤离至安全地点(手术室门口):1、器械护士协助手术医生尽快为手术室台上的病人止血、包扎;2、巡回护士立即准备平车或布兜运送;3、烟雾大时加防毒面罩/湿纱布罩住口鼻;4、无自主呼吸者呼吸囊辅助呼吸撤离。火势难于控制时,马上拨打“119”报警,并告知准确方位暴慌杜析厉钞饭碰略往伤序披切员眠患碑唤却漏贴思圾火势难于控制时,马上拨打“119”报警,并告知准确方位派刻帝聋糕挑煤那脉致回呜恢拳戴难附评玻厘迷购关闭邻近房间的门窗,减少火势扩散关闭邻近房间的门窗,减少火势扩散己★盲灭火垃器材孟放置资位置却:证灭火洪器:站手术腾室的旱每个禾区均疫备有威防毒尿面罩键:匠位于忆每间仙手术召间入笛门左肾侧控柜内床电源浊开关熔:漠位于缺每间靠手术碧间入范门左纱侧塘处司停电免应急悉预案氧及处驴理程宴序国一、质应急刘预案他(一城)赞各部浩门应绕备好类应急弹灯、跪手电辩等,遍保证臂其处淋于备侦用状留态并岗置随讯手可题及处枣。医思疗过绕程中讨如果巧遇到己停电捞时,次医院稳相关市人员室应加吩强巡纤视、抵主动深提醒负患者继不要步担心雷,要罩保持锋镇静盖。侄(二块)骂通知逮停电线后,阻立即钻做好笑停电搜准备填,备废好应路急灯堡、手左电、爪蜡烛利等;传突然艰停电胀,立结即开商启应忘急灯毫或点捡燃蜡楚烛照惠明灯杆。开(三擦)震IC缠U、胖抢救令室、写手术味室等箩特殊峡部门猾的电约力应蛛优先华得以烛保障漏,在黑正式歉供电核之前渴抢救纽患者瞧使用右的动弯力机装器,抖找好搭替代债办法搅,维暗持抢餐救,逝并开破启应类急灯购或手哲电照棵明。视(四增)卸因停悼电被胀困电领梯、欢治疗舞室、谣检查振室等沟处时意,请颗病人纠及其拢亲属派保持饥镇静慧,等脑候救狸援或伯配合斤院方阳人员节采取描应急艳措施慎。酒(五距)虏呼吸挤机、恢麻醉不机若遭无备靠用电惕源,舰需备吵好手晋动通疑气装庆置,庄停电傍时医队务人讯员立丧即将坑呼吸奸机病灯人人励机分铅离,蔬连接盒简易作呼吸兆囊维洁持呼服吸,数并密钳切观碍察病福人面岔色、泻血氧膝饱和失度、骆意识歌、生铲命体剧征等勉。烂(六秀)盾使用汗微量杏推注吹泵的起病人症,在龟推注典泵蓄灶电池蹄电量白不足材时,团可改历用静茫脉缓挨慢滴选注法眨。需垃要使产用吸或引器恢吸痰五的可共改用勇50屑ml洲注射撞器接箱吸痰肃管吸糠痰。甚(七降)钟与电陕工班拾联系缠,查币询停福电原匀因,候尽早团排除闻故障价或开质启应遗急发违电系洞统。割(八痰)努医务市人员满加强难病房唤巡视列,安弓抚病骄人,昨注意驰防火衬、防叫盗。包(九椒)腔正常史供电坏恢复蛮后,荐特殊呈设备世,如片微机秤控制三的C剑T、宏MR好I等萄须重位新检悲测至递备用史状态中。千(十击)乓停电奉过程介中,徒发生峡特殊搅问题容应马寻上向颠医院斗总值丹报告另。恋二、晴处理猾程序病区突然病区突然停电后/接到通知停电接到通知停电准备应急物品切聪盖永咱女控缓朱韵趣疯榆驰摧晴串痕块准备应急物品使用呼吸机病人人机分离,连接简易呼吸囊维持呼吸备好应急灯使用呼吸机病人人机分离,连接简易呼吸囊维持呼吸备好应急灯微量泵的病人改用静脉缓慢滴注法微量泵的病人改用静脉缓慢滴注法吸痰的病人用50ml注射器接吸痰管吸痰开启应急灯或点燃蜡烛开启应急灯或点燃蜡烛;加强巡视病房,安抚患者,防火、防盗观察记录观察记录与电工联系与电工联系,查询通电时间锦病人锁走失降应急匹预案世及处奥理程毙序锯一、君应急暴预案家(一谱)准评估珠患者吹意识尤、精螺神状番态。睁发现竹患者答现存阴/潜紫在走巴失危拦险时乏,曾应及不时与熄经治衰医生俯、护趋士、困保安茫等相讲关人谦员取名得联妖系,洽加强代看护幕,必壶要时瓦报告舰病区杨护士下长。销(二你)艇告知钓患者沫/家兴属,握患者驼现存哲/潜狗在走伍失危记险,傅留陪总人。妨(三傅)般加强殊对走吓失高拔危人铲群的肺识别眯。可维在床渴头卡港设警争示标验识,渡为患殃者佩魄戴手撒腕带肌。伴(四蜓)处加强拆巡视史与报傅告。子各班赵护士茄定期某巡视赏病房啊,发判现患腾者不眨在病项房时雷,应就及时储追问仔去向让。罗(五太)队做好幼患者虏外出梨检查竹、治弯疗的屋交接敬班,顾记录脂患者圣出入禁科时小间、荣去向妻、陪澡送人梳员姓峡名。流(六欺)牺确定终病人学走失品,电溉话取庙得联健系后币督促已其回前院免;回劝院后泉宣教梳其不凳可擅佳自离玩院及片有关芳危险腥因素惑。眨(七洗)别如电拆话联盏系不称上病似人及书其家号属,瓦立即赛报告皆科主殊任、胃护士毒长并术向护住理部膛、医砍务部忌、沃总值焦、漠保卫之科勺。拨(八增)戴评估密患者态目前贩的可绳能去探向,生采取份紧急挑措施委,护范士长按及科粮主任鼻应安区排所珠在科耻室工枯作人川员尽乐可能牛外出变寻找涨,所险在科怪室应厅及时抢与家豆属取凡得联寄系,轿寻求畜家属脊的帮弯助和拣支持测。岗(九努)成必要其时,殊与公串安派挂出所注取得熟联系侄,帮笑助寻格找所陵在病艘人下帽落。善燃继谈鸟痰凝鱼超丘泻滩麦欠皂洪吸登鸡扭纹字俱鱼须嫌瞎晶玩尝热煮法炮倾蔽员昂残教趴倾鸣(十病)崭在护湾理记锋录中双如实傅记录蝇寻找匙患者钢过程岸。追填报顶《护捞理不烟良事袋件报运告单倚》的。桨二、何处理胞程序博发现离患者译不在乓床位浊、病伴区脖史取得胳联系婶后督筝促其涂回院骂如电伶话联苗系不黎上病树人及哗其家哀属胳立即顷报告帆护士巷长,誓科主册任及纷医院研总值具发动兽病区警人员践在病惹区及萝其周键围寻怕找拘病人喇回院太后再务次宣妨教其惕凭幸扁仗割布象神登险魄与家些属取骄得联桑系,貌不可直擅自辨离院育及有椅关危亚险因握素麻弟摸去遮步邪究寻求吸家属啄的帮倡助和后支持兴视做好阳记录揪绢贫压气阿幅以确牺定病愉人走刮失,替立即秩报警问冬越拌肯破防插国姨抗宽积铁性高买搏做好心记录推患者喂坠床戏/湾拜跌倒失的应句急预葵案及遇处理垒程序洋一、蚀应急争预案巴(一辜)挖患者宁不慎比坠床睁/户跌倾倒,蛇立即肉奔赴上现场饼,同桶时马散上通神知彩值班滴医生味。碍(二作)宝对患惩者的仁情况父做初赞步判稀断,河如测耻量血虫压、孕心率屠、呼系吸忽、蓄判断之患者屑意识墙等。复(三音)遍医生近到场舰后,丰协助谋医生猫进行查检查乳,为什医生仿提供失信息河,遵冰医嘱桐进行古正确既处理黑。辞(四已)捉如病减情允画许,眠将患歉者移眉至抢宾救室裂或患革者床诱上。辈(五酒)絮通知据患者馅家属笛,加报告陆科主故任、愤护士禾长,富必要脉时向赞上级晋领导属汇报债。扎(六唇)味观察巧病情壶变化兼,迹记录催患者尸坠床定/铜跌愿倒的君经过阶及抢朝救过些程。退(七播)禾指导榆高危鲜人群石掌握板自己呆有哪片些跌授倒的窑危险弦因素圣,斤给予旨恰当签防跌窝措施俭。挠(八顶)倦填报稼《护血理不厌良事梳件报校告单集》报紫护理舍部。撞二、肥处理伸程序箭病人疏意外杠坠床菜/跌施倒称对患挑者的昆情况豆做初婆步判虾断蜜立即目报告背值班置医生聚病情寿允许践将病蹄人移哀送病胳床,绑测量浮生命踩体征川遵医宿嘱处吐理闪观察秋病情号变化金指导筛、给识予恰消当防弦跌措驴施耳做好卫护理爽记录乡报告叼护士朗长、牌填报薪《护版理不帮良事吐件报喂告单点》盒误吸醒的鉴应急胸预案锦及处祥理程朗序辆一、拢应急罚预案羡(一移)伤评估织患者症,发估现突绕发呛彻咳、杂喘鸣芽伴闭宅气、厌面色财发绀兽,紧扇急呼览叫医远生。旱(二问)炒意识灰清醒霸者榜:青立即金让病数人的代头低拥到胸葵下水最平,艰鼓励贯咳嗽羡,背双部扣蜘击法付,腹拨部加嫩压冲渣击法岸;限(三耽)份患者将处于拆昏迷路状态朗时:色可让缎患者指处于享仰卧虚位,傍头偏誓向一恩侧,祖同时动用负侄压吸侨引器酒进行岩吸引光;也伟可让战患者革处于友俯卧泄位,栏医护奥人员选进行辱拍背棋。焦(四樱)亏在抢洞救过丸程中岛要观妖察误悲吸患并者面冠色、厘呼吸公、神马志等凶情况戚。并新请旁锄边的咸患者瞒或家逐属呼裁叫其文他医答务人熄员。父其他略医护悠人员舍应迅督速备该好负挪压吸谅引用惩品(扔负压偏吸引治器、卸吸痰于管、政生理闻盐水高、开走口器办、候闯镜等符),壶遵医忍嘱给瘦误吸晚患者炸进行量负压旁吸引部,快吐速吸朋出口恼鼻及凯呼吸看道内测吸入荡的异遇物蜜;小不能里排出脸者交,舱协助幸行环糖甲膜法穿刺刷,喉哨镜取汉异物桌,准族备气件管切破开交。妥(五荣)求患者槐出现旗神志贸不清梯、呼拴吸心灭跳停且止时两,应誉立即寿进行裁胸外月心脏娱按压甜、气顾管插访管、辩人工捞呼吸仍,加赴压给山氧、物心电落监护浇等心紧肺复坝苏抢拌救措悄施,侨遵医尽嘱给餐予抢垃救用坦药。沾(六枕)屯严密野观察位患者到生命冲体征壮、神掉志和弯瞳孔建变化道,及例时报豆告医组师采役取措糖施。谣(七马)滚抢救搜结束呜后6莲h内邪,据宋实、越准确除地记肚录抢劣救过辰程。考(八浸)究待患蹄者病批情完笛全平闯稳后仪,向般患者总详细旨了解读发生族误吸税的原猜因,办制定脸有效阁的预私防措爱施,裙尽可事能地昂防止绳以后梨再发哥生类揉似的繁问题搁和情很况。抹(九幼)钩填报呢《护炊理不展良事愉件报竿告单疯》办。煎二、月处理热程序疏评估丽判断止:持突发骗呛咳且、喘耕鸣伴助闭气补,面部色发层绀。锁同时找呼叫沸医生劈详恨辈猜蚂柴1顷、意俱识清拘醒者牧:立浸即让户病人教的头骑低到训胸下椒水平均,鼓虚励咳览嗽,着背部侧扣击巴法,铺腹部掩加压嗓冲击现法;意秀择炎症紧急彻处理腰岁:游吩躲怕2圣、昏咱迷者居:患胆者处垒于仰测卧位洽,头将偏向绢一侧妻,同让时用壶负压淹吸引艰器,架快速偏吸出紫口鼻闻及呼烧吸道忘内吸支入的掉异物慎泽催与饭凤有缸喜跨痰税竭1、身排出华异物奴者立猴即给随予吸洋氧;抖遵医谈嘱给钢予抢县救措庙施详:唱隆此2、草不能骗排出员者:或协助辉行完环甲道膜穿剖刺,接喉镜盲取异变物,秤准备盏气管抱切开暂;鞭3、悼心跳作、呼透吸停处止者常立即绩行心式肺复恒苏。潮严密盐观察残病情承变化甜做好细护理虫记录 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写浇输血翠反应捷报告平卡,盏上报涨护理依部、冻输血换科。押二、语处理架程序曾立即燕停止替输血售,更完换输欧液管祥,改欺换生蛙理盐裹水烤重新昏核对赌确认具血型抚、交键叉配枣血单脑、病爷人身霜份无蜡误晴报告柜医生1、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科;2、家属有异议时,对血袋、血液、输血器具封存。1、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科;2、家属有异议时,对血袋、血液、输血器具封存。进行封存过敏反应者,情况好转者可继续观察,减慢滴速,遵医嘱给药。过敏反应者,情况好转者可继续观察,减慢滴速,遵医嘱给药。袜观察弱尿色格、腰泊痛、垦发热巴、皮胸疹等曲情况勤做好妨护理讽记录贞填写宾输血摄反应奏报告然卡禾输液畜反应猾应急法预案狠及处携理如程序安一、纸应急狠预案猫(一似)君患者次发生纺输液兽反应沃时,牛立即胳停止万输液毙,展重新竹更换寇液体岁和输匠液器受。懂(二膀)夸重新洽核对唤确认找医嘱垦、巨药液辟、病链人身纹份无捧误。熄(三核)肾病情判紧急叙的患妇者准泊备好聚抢救悦的药礼品及范物品突,同查时报鼓告医徐生,护并遵参医嘱劳给药污,情刚况严挎重者将应就津地抢戏救,扮必要辰时进神行心室肺复泉苏。典1、锹急性锐肺水胃肿换紧急场处理炼:忧病人烟突然绪出现衡呼吸令困难很、气粒促、便咳嗽朽、咯水粉红袖色泡洋沫样倡痰症吗状:哥(1纲)释立即帽停止覆输液虫;饱(2耕)递端坐洪位,宋两腿耽下垂樱;必缎要时腐,四馆肢轮欧扎有;宾(3冠)锅吸氧膀6~平8L置/m徒in个,妻湿化果瓶内挥加2醋0~召30朽%乙丛醇。术(4智)朴遵医任嘱给搂予镇享静剂帜、平举喘、脚强心裙、利麻尿、颂扩血才管药耻物。讽(5旷)喇密切梨观察只生命丸体征昨、病嚼情变魔化。共(6喂)免安慰财病人僻,缓尾解其畏紧张挪情绪客。换2、降空气垂栓塞灶紧急央处理鹅:直病人酬突然粪出现船胸部歌异常晒不适锦,随舱即出漫现呼浓吸困劫难、泛严重交紫绀悠,听斑诊心姥前区袍可及您响亮榨、持慎续的沟“水于泡音怀”症阻状:疫(1腔)日立即薪停止巩输液永;迷(2比)件安置房左侧牢卧位垒和头丛低足崖高位本;枕(3岸)漫高流护量氧秀气吸门入;冒(4炊)辞遵医屑嘱给佳药。浴(5衡)步密切虏观察逢生命奥体征虹、病祥情变屈化。硬(6蔽)碗安慰也病人券,以帐减轻形恐惧顿感;失(四带)率做好医护理末记录驾,记书录患就者生喇命体锁征,湿一般谊情况妨和抢般救过片程。秋(五弊)御按要寸求填链写裹输液迫反应闭报告冰卡,漏上报稳护理迎部杏、炒院感印科、到药剂脑科。域(六蒸)唇保留黑液体匆、输估液器狸送药桂剂科承。发(七怨)掩患者耐家属颗有异凤议时健,立扛即按早有关蔑程序粗对输色液器蝇具进载行封鞭存。逼二、威处理政程序干已国间眉室很袄活羡奥乔筐赶胜呈腔臂歇枯钢权培提立即金停止掠输液而重新表核对糊确认捏医嘱亭、药古液、淋病人尤身份霸无误黄报告霞医生急性肺水肿紧急处理:①端坐位,两腿下垂;必要时,四肢轮扎;②吸氧6~8L/min,湿化瓶内加20~30%乙醇;急性肺水肿紧急处理:①端坐位,两腿下垂;必要时,四肢轮扎;②吸氧6~8L/min,湿化瓶内加20~30%乙醇;③遵医嘱给药;④密切观察生命体征、病情变化;⑤安慰病人,缓解其紧张情绪。空气栓塞紧急处理:①安置左侧卧位和头低足高位;②高流量氧气吸入;③遵医嘱给药;④密切观察生命体征、病情变化。⑤安慰病人,以减轻恐惧感。蝇家属宜有异逃议时生,对快输液拉袋、婶液体魄、输圆液器学具进披行封全存隆做好劳护理过记录失填写蹲输液今反应朽报告谊卡另过敏世性休宣克应胖急预显案处挡理程妙序蚕一、兵应急张预案无(一陶)墓用药末后突辟然胸鼓闷、鸽气促念、面满色苍划白、肚发绀割、肢滚体湿隆冷、寒脉搏秧细速它、血框压下你降;良烦躁店不安歪、嗜虚睡、急意识夜丧失晃、抽区搐、对大小献便失姻禁等季症状严。客(二呀)标立即贯停药算,建坛立静屿脉通璃道/航更换穷输液洞器保减留静世脉通猫道,皮就地妥进行物抢救今。同状时报亲告医切生。负(三狐)胃给予浪平卧杆或低嘱半卧脖位昆。筋(四担)晴遵医预嘱立思即肾姑上腺炊素0脂.5辩mg部皮下捡注射映如症角状不隔缓解族,每让隔3湖0m区in彩再皮奋下注族射或洲静脉擦注射裁0.帖1%持肾上区腺素涂0.茂5m梦l。尝(五才)姥氧气木吸入停,当袖呼吸膨受抑掠制时镇,立晃即吹用呼辆吸囊梨辅助剃呼吸筝,并工注射受尼可乳刹米抗等呼候吸兴阀奋剂将,喉疤头水尼肿影救响呼昏吸时芽,应依立即诱准备池气管佛插管蜂,必券要时侧配合贺施行衔气管辈切开圈。圾(六皮)借抗过平敏:词遵医喘嘱给岸予地蔽塞米击松5爪—1亭0M贺G,屑静脉调注射骄,或净氢化献可的芹松2朗00颂MG袭加入家5%五或1障0%殖葡萄抬糖液组50犯0M各L中先静脉躺滴注嫌;并穷根据敲病情唇给予宜升压防药物僚,如另多巴真胺,墓间羟悬胺等柏。蛛(七巧)蓝纠正遭酸中杆毒,万应用景抗组挣胺类句药物斑,如梯肌内怀注射捞盐酸黑异丙浇嗪2壤5-菠50踪MG揭。屯(八胸)盗若心但跳骤丘停,磁则立鱼即进章行心伸肺复颗苏抢搞救。坑(九狭)戏密切每观察傅病人川生命封体征辞、尿再量及静其他希病情监变化详,注悲意保赠暖,往并作覆好病顾情动其态记杆录。燕病人谊未脱膀离危浑险期截前不忧宜搬犁运。额(十缩)判向病突人及楼家属巡交代章病情爱,并播告知骄今后轧避免伯使用活同类锁及相风似药扇物,宽病历焰上注语明对括本药北过敏际。叔二、艇处理者程序立即停药立即停药建立静脉通道/更换输液器及液体,就地进行抢救,同时报告医生。渔建立静脉通道/更换输液器及液体,就地进行抢救,同时报告医生。紧急处理:紧急处理:1、立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml;2、给予平卧位;3、吸氧2-4L/min4、遵医嘱给药密切观察病人生命体征、尿量等病情变化密切观察病人生命体征、尿量等病情变化做好护理记录做好护理记录向家属/患者告知,避免使用同类药物向家属/患者告知,避免使用同类药物课心脏甚骤停询的枝应急浴预案哄及处悬理程套序勿一、简应急丢预案祸(一茄)冻意识却的判悔断;饱用双特手轻犹拍病程人双熄肩,赶问:湿“喂口!你示怎么称了?剪”纲病人偿无反延应。伶(二槐)驻检查棒呼吸短:观冈察病哀人胸答部起每伏5味-1观0秒嘴(1脾00睁1、乒10骗02显、1疗00出3、润10稳04置、1直00奔5…右)病蔽人花无呼那吸,健米(三序)剂呼救医:来黑人啊遮!喊摆医生身!推盲抢救茅车!杂除颤寻仪!能溪(四国)犯判断谱是否窜有颈捏动脉泳搏动及;用括右手则的中热指和枕食指痕从气厉管正龙中环链状软竟骨划马向近揪侧颈忌动脉核搏动平处,撕病人漏无歪颈动听脉倾搏动览(数嘉10宏01穴,1许00绢2,锅10修03膨,1龙00吼4,湾10基05茫…判录断五构秒以烫上1柳0秒庆以下甲)。贱(五撒)戚松解断衣领冰及裤栋带。茶(六阔)姑胸外木心脏涂按压但;两争乳头衣连线垮中点引(胸躬骨中滩下1逃/3住处)押,用辈左手拖掌跟友紧贴场病人权的胸旨部,栗两手窗重叠疯,左沿手五今指翘办起,滤双臂絮深直霉,用透上身述力量石用力孟按压誉30含次(饺按压筋频率遭至少回10渡0次伴∕分圈,按庭压深笼度至道少5素cm程)执(七桑)异打开隶气道疫;仰惨头抬核颌法外。口混腔无共分泌惰物,乳无假昨牙。限(八品)霞人工狡呼吸痒:应菠用简换易呼粱吸器泛,一淘手以救“C列E”广手法仔固定采,一备手挤蛛压简盒易呼祥吸器蚀,每盈次送笨气4爷00酿-6资00鞋ml盘,频重率1像0-艺12啦次/代分。贡(九匹)酿持续藏2分族钟的稻高效备率的霜CP朗R:头以心升脏按芝压:槽人工献呼吸线=3苏0:载2的老比例批进行盈,操稍作5置个周睁期。洁(心堪脏按求压开点始送代气结规束)舍。直(十血)浊判断至复苏幸是否百有效股(听摄是否拿有呼珠吸音乱,同恐时触收摸是壮否有没颈动勒脉博豪动)过。落(十贷一)胖建立副静脉茂通第道、拥吸氧挠、蓝遵医骄嘱用睛药。位奋池(十皇二)肤准确贿及时填记录瓦。抢变救记渴录应差在抢徐救结域束6请h内陪完成敌。悦二、剃处理符程序突然意识丧失或伴有抽搐;突然意识丧失或伴有抽搐;叹息样呼吸,呼吸停止;大动脉搏动消失,血压测不到;布捕厕越捐消捉姐吼立即通知医生立即通知医生紧急处理:紧急处理:1、立即胸外按压:人工呼吸(30:2);2、配合电击除颤;3、建立静脉通道、供氧;4、遵医嘱给药。监测做好护理记录监测做好护理记录步血标疏本采去集错液误的置应急碑预案柱及处膛理程吵序羞一、览应急银预案押(一嫁)手发现亚血标赚本采甲集错挣误时展,若污血标贿本未钉送至明检验多科,彻及时泻找出纹血标演本,若并毁川弃奖。尽(二角)固若血攀标本符已送京至检帅验科明,立低即电银话通时知检诞验科庸,勿之进行允检验寸,并趟由护浴士抹到蓬检验醒科将行错误竭血标零本收饭回,昼毁弃辽。做(三旱)昼血标联本毁怕弃后掩,值宴班护唯士重烫新遵场医嘱恩,并鸡严格堂执行勤三查法七对帮制度吓,经丈两人歪核对麻后抽熟取血测标本岁,在链医嘱观执行偶单上早签全扇名驼。乱(四陕)妙由支砖持中大心盘将血津标本同送至谜检验培科,门并在洋标本弱送检弊本上台登记蛇患者辜床号培、姓博名、咽年龄墙、住收院号淹、及端标本危到达那时间恨,送薯检窄人员勉签全辛名温。惩(五充)栽主动脂上报宽护士眼长、溪值班器医生察,壮填报坝护理法不良耕事件趋单掏,坛科室煎组织各讨论雨,及橡时总茶结经厌验教筝训缠。驻二、饼处理密程序较胸发现患血标字本错傅误裹回收非血标托本并围毁弃缘:威1扎、未谱送至钓检验阔科,杨及时座找出扇血标亏本并嫩毁弃拔。左粗陈狮扯厚呀夹赠井目2粗、送就至检阶验科塘,护纹士到恋检验画科将航错误搭血标鸭本收络回友并棒毁弃岸。炕重新眨核对哲医嘱若,双礼人核罢对抽做取血述标本因填报任护理中不良丙事件桐单恰职业胶暴露质损害拉的牙应急宴预案表及处孩理程尤序挎一、缩应急戏预案县(一晴)乳立即竟用阿肥皂杏液和王流动仓水清佣洗污缸染的沈皮肤界,用瑞生理敏盐水舅冲洗跳粘膜礼。照脸(二姓)初如有盾伤口趁,应悔当在睡伤口勇旁端坟轻轻碍挤压哀,尽柴可能轻挤出药损伤被处的宽血液奖,再蛙用肥挠皂液帖和流磨动水蚂进行险冲洗同;禁械止进讯行伤蛮口的蓄局部介挤压冤。兔(三惯)扫受伤魂部位安的伤刺口冲合洗后穗,应钟当用挪消毒迫液,状如:逼75肝%乙登醇或班者0鸣.5浇%碘歪伏进仓行消稳毒,促并包侍扎伤自口;粘被暴闭露的魔粘膜仓,应莫当反滤复用洞生理补盐水溉冲洗攀干净速。躲(四鞭)烫医务罪人员破发生治职业兄暴露遭后,绒30弄mi拣n报嗓告护想士长竭/科薪主任妖,2牺h内趟报院巴感科缎、护虚理部散,填怪写职战业暴沾露登四记表绩交院壁感科律、护唉理部乖。宾(五催)居医务稀人员迷发生竿艾滋顷病病满毒职样业暴父露后份,在左上级鄙医院低及专榴家的抢指导内下,柔应当化对其姓暴露晒的级通别的信暴露使源的喝病毒赴载量虾水平鸭进行垦评估踪和确拴定,盈并做训出相俱应处仁置。舟周二、横处理劳程序贪粘膜茅暴露居处理转程序顶血液屋、体缴液或罚医疗时废物巴污染滑液溅亭入眼玻内店立即贝反复液用生葛理盐薄水冲搂洗结倍膜囊积转眼鞋科进糟一步慕处理懒:必岗要时烟预防委性用盲药量报告据护士狐长、涉院感虹科、秆护理门部岭填写怖职业厕暴露霞登记坡表交姻院感春科、跟护理真部暮抽血烛化验安、约风险撕评估咬定期辞追踪邀皮肤趋暴露蹲处理慕程序对被血严液、垫体液签、首组织施液污郑染的叮利器搁损伤驳立即滥流动鱼水反衡复冲腐洗疑10煤mi剑n绞在伤简口旁过端(救离心层方向跑)挤患出伤牛口血像液,丽再用不流动泽水和扔肥皂咽冲洗政75太%摔酒精畏或俘0.天5%唯碘伏躬进行涌消毒孕伤口觉处理姜报告剧护士秀长、卵院感乏科、勤护理诊部岭填写设职业洋暴露蔬登记昆表院箩感科绍、旬护理避部校预防象性用筐药连抽血翠化验克、冬风险渗评估志定期劲追踪摧多重鉴耐药途菌感荡染
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