常见护理技术操作并发症的预防与处理试题

常见护理技术操作并发症的预防与处理试题一、单选题（每题5分，共10题）1、发热反应的预防措施哪项是错误的?A、严格执行查对制度。输液前认真检查瓶签、液体瓶、药液质量，输液器包装袋及灭菌日期、有效期,禁止使用不合格的液体及输液器具，严格遵守无菌技术操作。B严格执行消毒隔离制度，采用一次性注射器加药，严格执行一药一具。C、加药时直角进针，以减少胶塞碎屑和其他杂质落入瓶中的机会;加药时避免使用大针头及多次穿刺瓶塞。(正确答案)D、两种以上药物配伍时，注意配伍禁忌，液体现用现配。E、配液、输液时保持治疗室、病房的环境清洁，减少探陪人员，避免灰尘飞扬。2、发热反应的处理措施哪项是错误的?A、评估发热程度，给予心理安慰。B、发热反应轻者，减慢输液速度，发冷、寒战者给予保暖。C、高热者立即给予物理降温，观察生命体征，并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗。D、发热反应严重者应立即停止输液。遵医嘱予对症处理，并保留输液器具和溶液进行检查。E、如需继续输液，不必更换液体及输液器、针头。(正确答案)3、急性肺水肿的处理措施以下哪项是错误的?A、立即减慢或停止输液，并立即通知医生，进行紧急处理。B、在病情允许情况下协助病人取端坐位，双腿下垂。C、高浓度给氧(4~6L/min)湿化瓶中加入30%~50%乙醇溶液。以减低肺泡内泡沫表面张力，从而改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。(正确答案)D遵医嘱给予强心、利尿、镇静、平喘和扩血管药。E、必要时四肢轮流扎止血带或血压计袖带，可减少静脉回心血量。4、静脉输液法最常见的并发症是:A、过敏反应B、心脏负荷过重反应C、发热反应(正确答案)D、空气栓塞E、静脉炎5、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:A、咳嗽、呼吸困难B、呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰(正确答案)C、心慌、恶心、呕吐D、发绀、烦躁不安E、胸闷、心悸伴呼吸困难6、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是:A、空气阻塞在主动脉入口(正确答案)B、空气阻塞在上腔动脉入口C、空气阻塞在肺动脉入口D、空气阻塞在下腔动脉入口E、空气阻塞在肺静脉入口7、与输液发热反应原因无关的是:A、输入药物制剂不纯B、药物刺激性强(正确答案)C、未严格执行无菌操作原则D、输液器具的污染E、输液速度过快8、静脉炎的预防措施错误的是:A、严格执行无菌操作B、严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液C、严格控制药物的浓度和输液速度D、输入非生理性PH药液时，不需要加入缓冲剂(正确答案)E、严格掌握配伍禁忌9、下列哪一项不是呼吸道堵塞发生的原因:A、干涸的分泌物在导管端形成痰栓B、气囊阻塞管口C、严重颈部大面积皮下气肿对气道的压迫D、误吸胃液导致支气管痉挛E、插管过浅触及隆突(正确答案)10、气道堵塞的临床表现错误的是:A、病人出现烦躁、焦虑、紫绀等低氧血症、高碳酸血症的表现(正确答案)B、呼吸频率>20次/分C、吸气时出现三凹征D、梗阻严重时可致窒息、心动过速、心跳骤停E、若一侧下呼吸道梗阻，听诊两侧呼吸音不对称二、多选题（每题5分，共10题）1、空气栓塞的预防措施有哪些?A、输液前仔细检查输液器的质量及连接是否紧密，有无松脱。(正确答案)B、穿刺前排尽输液管及针头内空气。(正确答案)C、输液过程中加强巡视，及时更换药液。(正确答案)D、输液完毕后可以等护士忙完后再拔针。2、静脉输液法操作并发症有哪些:A、发热反应(正确答案)B、急性肺炎C、静脉炎(正确答案)D、空气栓塞(正确答案)E、疼痛(正确答案)3、气道堵塞的预防措施有哪些?A、保持呼吸道通畅，及时清理口、鼻腔的分泌物(正确答案)B、开放套囊之前，务必吸净口咽分泌物。(正确答案)C、若吸入胃内容物导致支气管痉挛，可用1%重碳酸氢钠溶液反复灌洗吸净，然后用支气管扩张剂雾化吸入(如喘乐宁1ml,异丙托溴铵1ml,生理盐水2ml,每天2~3次)。(正确答案)D、使用呼吸机前，先检查呼吸机装置是否完好。使用过程中，严密观察呼吸机导管是否通畅，有无脱落、扭曲、堵塞等意外情况发生，日发现，立即报告医生，及时处理。(正确答案)E、如因插管过深引起，可将导管后退4-5cm。4、关于静脉炎正确的是:A、沿静脉走向出现条索状红线(正确答案)B、局部红、肿、热、痛(正确答案)C、由于长期输注高浓度、刺激性药物引起(正确答案)D、可输液过程中无菌技术不严格引起(正确答案)E、有时伴畏寒、发热等全身症状(正确答案)5、哪些病人输液速度宜慢?A、老人(正确答案)B、心脏病人(正确答案)C、烧伤病人D、脾破裂休克病人E、小儿(正确答案)6、疼痛的预防和处理措施有哪些?A、注意配制药液的浓度(正确答案)B、输注刺激性药液时，宜选择大血管，并减慢输液速度(正确答案)C、输液过程中加强巡视，若发现液体外渗，应立即拔针，选择重新穿刺(正确答案)D、可采用大剂量利多卡因静脉注射，减轻疼痛7、静脉输液过程中发生败血症的临床表现有哪些?A、输液过程中突然出现畏寒、寒战、高热(正确答案)B、四肢厥冷、血压下降、神志改变(正确答案)C、呼吸心率变慢D、全身各器官未发现明确的感染源(正确答案)8、静脉穿刺失败的预防措施有哪些?A、格检查静脉留置针包装及质量，包装有破损或过期不能使用(正确答案)B、使用静脉留置针操作时要稳，进针时要快、准确，避免在皮下反复穿刺,减少血管内膜损伤;固定要牢固，防止术中因躁动而脱出。(正确答案)C、穿刺时操作者除了观察是否有回血外，还要注意体会针尖刺入血管时的“空旷感”来判断是否进入血管，不要盲目的进针或退针。(正确答案)D、穿刺见回血后要平行缓慢顺血管的方向进针约0.5cm，使外套管的尖端进入血管内，再轻轻向内推送外套管。9、发生静脉炎时，处理措施有哪些?A、局部冷敷B、用50%的硫酸镁湿热敷(正确答案)C、云南白药外敷(正确答案)D、用湿润烫伤膏