神经内科开展优质护理服务示范工程的举措及体会

h优护服fw措uò了wi)全面贯彻国家卫生部“优质护理服务úù)程”活动主题思想，加强临床护理工作，改进护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，夯实基础护理，努力为患者提供优质的护理服务，构建和谐的护患关系，我科于2010年7月开始实施优质规范化服务，现将具体措施及工作体会报告如下：1病区情况神经内科病区现有床位39张，主要收治病种为脑血管疾病、脑部炎症性疾病、神经免疫疾病及各种急性理化中毒等。其中一级护理及二级护理不能完全自理的患者达80以上，患者病情危重的多，老年及生活不能自理的患者多，护理任务较重。2活动准备阶段2.1提高思想认识，加强培训工作，为开展“优质护理服务示范工程活动”夯实基础根据卫生部和国家中医药管理局印发的相关文件、规范，组织开展学习，使全科室医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等，充分认识改革护理工作模式、为患者提供整体护理服务的必要性。2.2加提能和护护，：)神经内科专科疾病病情护理；(2)以及用、理；(3。3硬件设备完善力台次及供电用为冰了站士写料同了担。4合(jéhé)，制定切实有效的作(gōguò划设立两理(hùǐ，由。由护士导查(ǎhá落共l9(bìcuáng)(5士)，护理二组共0（5士护管36者由任管全任，所管理，须做好详细交接班、护理组长查房，提出专科，。5班，班节了低不，供年值。3段3.1加理改变先8点交接班的工作方式，所有A班工作员70准时到科室参与晨间护成部的清洁等，对于非床开A班工作员0参时体关拉的。3.2据实际情况调整工作内容由于中午及夜间值班护士较少，当班护士因在床边行治疗护理时容易出现护士站无人的现象，护士长结合本科室实际情况，对部分护理治疗进行了时间上的重新调整，如原先由中午值班护士负责摆次日输液药物，现改为下午值班护士执行；原先由2班晨7：0行冰容至9:0由A士。中夜护负进疗的及时，班的视而病。3．3排确保(qubǎo责任护士病房由于科室的实际情况，上午的输液等治疗较为集中，期间工作非常繁忙，这就要求在有限的人力资源前提下，合理安排工作。经过不断的总结和调整，目前上午高峰期的治疗护理工作已经达到有条不紊，具体措施例如：增添治疗)可保证及时更换药物和完成各项护理操作；引进输液瓶口贴，在位患者进行更换时不需再次消毒，节省了人力物力；原先由治疗班完成的核对口服药及各种小治疗，现由各组责任护士完成，一方面保证了责任护士扎根病房，另一方面使责任护士对所管病人的药物使用、特殊治疗等有更详细的了解。3.4简化护理文wnshū)，成立护理文书小组根据卫生部简化护理文书书写的通知要求，减少不必要的护理记录，推行表格式护理文书记录，减少的记录频pncì)，保间(híjiān)还给护士，把护士还给患者”。成立由护士长、责任组长、资深护士组成的护理文书小组，对在院、出院患者的护理记录进行详细核查，及时完善，确保文书达标率100。3.5加强危重患者的管理确保危重症病房资源合理使用，病情稳定的患者及时转到普通病房。危重症病房由经验丰富、责任心及工作能力强的护士负责管理，普通病房的危重患者护理工作确保分配均衡。实行危重患者病危告知程序、约束带的使用告知程序、褥疮评分告知程序。危重症患者重点交接班，把好危重患者的护理风险服务质量关。3.6加强健康宣教健康教育是衡量护理服务水平及患者满意度的标准。由于本科室患者多为慢性病，平时需加强自我保健和自我护理，健康宣教工作就显得尤为重要。我科将健康教育融入护理服务工作中，并贯穿于患者人科到出科的全过程。每天查房时仔细询问、关心所负责床位患者的情况，并根据实际情况，灵活地做好患者心理护理及健康教育，健康宣教展台的使用和黑板报的开展也使病人的积极性和主动性得到了提高，达到了预防疾病，促进恢复，密切护患关系，减少医疗纠纷的目的。7改革工作方法的同时必然会不断出现新的问题，要求我们在工作中不断总结，留取精华，抛弃糟粕。本bkē室坚持每日医护大交班、床边交班之后再行护理组交班，护士长同责任组长及护士之间零距离沟通，对于及时安排各项工作、发现不足并改善工作方法等起到了良好的促进作用。3.8加强(jiāqián护理队伍凝聚力，提高工作积极性实行新的新资费配方案，将个人的工作业绩同薪酬待遇直接挂钩，从而加强护理人员工作的主动性和积极性。在合理排班的前提下，确保护理人员劳逸结合，实行轮换休假，身心得到放松。同时护士长定期组织大家进行业余活更好的开展护理工作。4成效(héngxiào)4.1基础护理落实到位，陪护率明显下降原先由患者家属或护工承担的基础护理工作现基本由护士完成，一方面减轻了患者的家庭负担，另一方面由于护士的专业性，使得基础护理的质量得到很大提高，危重症患者的生活护理不断完善，为促进康复、减少并发症提供了保证。4.2提高自身素质，确保护理安全在理论、操作都经过严格的考核之后，护士均能够学以致用，更好的完成工作。比如在进行吸痰的强化培训后，科室年轻护士的操作水平得到很大提高，晚夜班单独值班期间，为昏迷患者吸痰的操作成功率得到很大提高，确保了护理安全；在进行昏迷患者留置胃管的培训次日，收治一名脑出血危重患者，当班护士利用操作培训的经验顺利的为患者留置了胃管，并及时采集胃内容物完善了相关检查。4.3增进沟通，护患关系改善明显由于实行了责任护士管床，基础护理不断深入开展，加上护士下病房的时间较多，护士与患者之间沟通增多，即使以老年患者居多，绝大部分患者也能叫出自己责任护士的名字，患者满意度明显提高，为科室创造了良好的工作氛围，并在一定程度上减少了医疗纠纷的发生。在沟通中，发现一名面瘫的女病人由于治疗效果不佳有自杀倾向，立即上报科室领导，引起高度重视，为病人进行心理疏导，加强(jiāqián转。4高(tío)，呼叫率下降由于工作安排和人员分配不断完善，护士能下到病房做到主动巡视，及时为患者更换输液药物及发现问题，呼叫率下降明显，从根本上解决了原x期区较乱的象工作条紊，少了理错的率，提高了服务质量和患者满意度。4.5护士活动范àwéi)较少，体力消耗减少由于实行了责任组分工和整体护理，护士工作的范围相对局