胃肠外科运用PDCA循环提高胃癌手术标本淋巴结分组执行率PDCA成果汇报_第1页
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教程：/excel/资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/教案下载：www.1pp/jiaoan/提高胃癌手术标本淋巴结分组执行率胃及软组织外科• 科

室：胃及软组织外科• 负

责

人：• 项目成员：• 活动期限：2016.06

–

2016.

10改善目的一二三四提高淋巴结检出数

提高N分期准确性指导术后治疗的选择提供详尽的科研数据问题现状

胃癌术后常规不行标本淋巴结分组

部分医师没有系统学习胃癌的淋巴结分组

部分淋巴结判别困难，缺乏客观分组依据

淋巴结分组比较耗时原因分析知不清楚信不知道 分组意义 未意识到分组意义认知不足分组概念不清晰无资料无师资培训无统一时间内心不认同未分组医护 原时间没要求 因卫勤工人缺乏合适标本盒管理技术未指导未监督部分组区分困难行预期改善目标100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%改善前改善后淋巴结分组病例比例 淋巴结未分组病例比例制定改进措施要因对策实施人时间段缺乏培训利用科内业务学习时间进行胃癌淋巴结分组相关知识的培训王江立2016.05.29缺乏分组淋巴结标本盒根据实际情况，定制胃癌淋巴结分组专用标本盒周烨2016.06.06改进措施的实施一对策代码一对策名称胃癌淋巴结分组理论知识培

训具体工作内容

1.介绍胃癌淋巴结分组定义及如何区分2.介绍胃癌淋巴结分组意义

实施日2016.05.29负责人王江立改进措施的实施二对策代码二对策名称胃癌淋巴结分组专用标本

盒定制具体工作内容标本盒结

合我科及病理科实际情况，定制胃癌淋巴结分组专用

实施日2016.06.06负责人周烨效果确认经过本轮改进，胃癌手术标本淋巴结分组执行率从原来的0%上升至42.5%，效果显著！100%80%60%40%20%0%改善前 改善后淋巴结分组病例比例 淋巴结未分组病例比例效果确认平均淋巴结检出数目50454035302520151050为分组期间病例 分组期间未分组病例 分组期间分组病例平均淋巴结检出数目 线性

(平均淋巴结检出数目)总

结取得的成效1.淋巴结分组执行

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