降低PICC置管并发症品管圈成果汇报

降低PICC置管并发症

——爱心圈成果汇报

品管圈活动基本步骤1、主题确定计划(Plan)2、活动计划拟定3、现状把握4、目标设定5、解析6、对策拟定7、对策实施与检讨实施(Do)8、效果确认确认(Check)9、标准化10、检讨和改进处置(Action)

爱心圈的形成——圈员的选拔

1组圈员

2组圈员

3组圈员

4组圈员5组圈员

6组圈员

7组圈员

8组圈员李某张某王某朱某注解：共计32名护理人员，分成8组，每组自行推荐1名，在圈员一览表中打钩，并签名。圈员要求：1、热爱集体，关心团队建设。2、能够观察问题、分析问题，出谋划策。3、具有强力的责任感。爱心圈的形成——选择圈名本次共征集6个圈名，经过全体与会人员投票后，爱心圈获得的票数最多，故确定爱心圈为本次QCC的圈名。（每人至少选一票，最多可以选3票）候选圈名选票数排名结果

爱心圈61★

苹果圈24

呵护圈43

同心圈52

手表圈15

燕子圈0爱心圈的形成——爱心圈寓意一缕阳光一颗爱心一柄小伞

爱心圈的形成——圈徽寓意双手爱心笑脸一、主题选定本期活动主题降低PICC置管并发症衡量指标：PICC置管并发症发生率

医院患者领导个人同仁选题理由二、爱心圈活动计划拟定

三、现状把握（PICC并发症查检表）PICC并发症查检汇总

分析

根据2012年7月1日到12月31日的查检数据表明，PICC置管的并发症有静脉炎、导管堵塞、液体外渗、导管脱出、导管断裂及CRBSI；根据柏拉图结果显示，静脉炎及导管堵塞发生率较高；根据柏拉图二八定律，本圈将改善重点定为如何减少“静脉炎”及“导管堵塞”的发生。改善前柏拉图四、目标设定

降幅45.9%179.2目标值＝现况值－改善值＝现况值－（现况值×改善重点×圈能力）

圈能力评估表圈员张翠凤朱根娣李娅仇银娟王丽丽李迎节沈豆豆夏雪莲合计分值分值3553313326平均分值

26/8＝3.25

评分标准

能自行解决

需一个单位配合

需多数单位配合

参考分值

531注：每个圈员对圈能力均需要打分，总分或平均分保留两位小数后两位。圈能力＝平均分值/5×100%＝3.25/5×100%＝65%

五、解析（一）

五、解析（二）六、对策拟定（静脉炎对策拟订表）

六、对策拟定（导管堵塞对策拟订表）对策拟定评分表问题原因分析对策方案评价提案人实施计划负责人备注原因说明可行性经济性效益性得分选定阶段一阶段二阶段三问题名称要因A说明一A1334037110执行朱根娣●●●张翠凤A2314135107执行李娅●●●张翠凤A323323186仇银娟要因B说明二B1453729111执行王丽丽●●●张翠凤B229313090李迎节B327292682要因C说明三C1344336113执行夏雪莲●●●张翠凤C238213089C328303290要因D说明四D1363925100执行仇银娟●●●张翠凤D231283493王丽丽D327333191李迎节注：全体圈员就每一个评价指标以5、3、1分进行评分，圈员共8人，为达成改善目标，经全体圈员讨论，参考得分顺序，最终执行上述5项改善对策。

七、对策实施与检讨

七、对策实施与检讨

七、对策实施与检讨

七、对策实施与检讨八、效果确认—有形成果目标达标率目标达标率＝（改善后－改善前）/（目标值－改善前）×100%

＝（9.0－17.0）/（9.2－17.0）×100%

＝8.0/7.8×100%

＝102.56%进步率进步率＝（改善前－改善后）/改善前×100%

＝（17.0－9.0）/17.0×100%

＝47.05%目标值9.2改善前后成果比较17.09.0改善前后成果比较八、效果确认—无形成果无形成果雷达图九、标准化——作业标准书（一）九、标准化——作业标准书（二）九、标准化——作业标准书（三）九、标准化——作业标准书（四）

十、检讨与改进

品管圈带来的收获1234学会使用品管手法，运用到临床实践中，科