介入中心应急预案流程图汇编

XX医院医学影像科文件编号：HKUSZH-MID-XXXX-20170314-IR版本:第1版执行日期:2017-03-14介入部应急预案下次审核:2019-03-13页码:PAGE1/2223NUMPAGES23XX医院介入部应急预案手册文件编码HKUSZH-MID-XXXX-20170314-DO撰写人版本第1版审查人负责部门/科室/委员会医学影像科签发人生效日期2017年3月14日有效期至2019年3月13日发布范围介入部全体工作人员目录一、DSA设备故障应急预案2二、PACS网络故障应急预案5三、辐射事故应急预案11四、非工作时间突遇“团体伤亡重大事故”时请求支援流程16五、设备停电应急流程17六、医学影像科抢救流程21医学影像科介入诊疗中心设备故障内部通报流程(非办公时间)紧急联系电话：急诊科前台分机电话：2411放射医生值班电话：医院总值班电话：放射物理师电话：非设备本身的故障::如防护门、供水、供电、空调:直接拨打后勤物业受理电话:如后勤无法解决，再报告医院总值班联系相关部门跟进处理记录: :设备、附属设施异常:维修人员到场情况知会 :紧急联系电话：急诊科前台分机电话：2411放射医生值班电话：医院总值班电话：放射物理师电话：非设备本身的故障::如防护门、供水、供电、空调:直接拨打后勤物业受理电话:如后勤无法解决，再报告医院总值班联系相关部门跟进处理记录: :设备、附属设施异常:维修人员到场情况知会 :不论当时设备情况，必须于第二工作日通知主管高级放射师。有需要时，转为办公时间故障流程。通知 :医院总值班 :急诊科:启用替代设备进行检查(CT,DR,FLUORO适用)问题不能处理.当班技师:执行以下紧急流程通知 :值班介入放射科医生问题已处理当班技师：致电厂家维修部：尝试电联解决问题当班技师:机房恢复运行填写<大型设备维修保养记录本>纪录情况和时间问题不能处理,需停机维修问题已处理当班技师::初步判断:尝试解决问题当班技师发现机房设备问题主班技师主班技师发现机房设备问题厂家服务热线飞利浦：厂家服务热线飞利浦：GE：西门子锐珂：Hologic乳腺机：移动蓝韵PACS：4007003788医院IT值班知 通知 :医学物理师:值班介入放射科医生:主管高级放射师在<大型设备维修保养记录本>记录情况和时间医学医学物理师 :现场查看故障情况:与高级放射师商议 :报告部门经理 ：尝试解决问题紧急联系电话：放射前台分机：放射物理师电话：紧急联系电话：放射前台分机：放射物理师电话：医学物理师和高级技师医学物理师和高级技师：向厂家工程师咨询意见：我科在电联中即时处理问题不能处问题不能处理,需厂家到场维修问题已处理医学物理师医学物理师：：如在无保修合同情况下，报告设备科，向厂家联系报价:授权人确认报价单:报价单由设备科盖章备案并传真厂家，报告行政部.:医学物理师联系厂家维修:跟进、监督维修全程:设备能正常运作,通知主班技师及主管高级放射师主班技师::机房恢复运行:填写<大型设备维修保养记录本>纪录修复时间如果需要停机维修如果需要停机维修主管高级放射师（SR）::通知部门经理及放射科顾问医生:安排替代设备提供服务(CT,DR,FLUORO适用):紧密跟进维修进程:安排发出全院通告（附件１、附件２）PACS附件1:HKU-SZHRADIOLOGYDEPARTMENTDSABreakdownBreakdownofDSAequipmentatInterventionalRadiologyCenteroccurredat_____________on______________.DSAservicewillbesuspendeduntilfurthernotice.TheDSAservicewillbeprioritizedforurgentexaminationsasnormaloperationisresumed.Pleasebeawarethatsomeelectivecaseswillberescheduledaccordingly.Ifin-patientswereaffected,RadiologyDepartmentwouldinformtheconcernedclinicalunitsofthere-arrangement.Forenquiry,pleasecontactext.3258/3259(officehour),ext.1074onon-officehour).ProcedureforbookingurgentDSAandInterventionalRadiologyexaminationsremainsunchanged.Thankyouforyourattention.Signedby:_____________________ Time:________________Date:________________ForCOS(MEDICALIMAGINGDEPARTMENT,HKU-SZH)XX医院医学影像科DSA故障通知介入诊疗中心DSA机组於(日期)__________________(时间)_______________发生故障。DSA影像服务将会暂停，直至另行通知。如DSA服务恢复正常运作,将会优先处理紧急个案。请注意，已约期的介入诊疗，需要相应地重新安排。如果住院患者受到影响，医学影像科会将重新安排通知有关的医疗单位。如需查询可致电：分机3259或3258（办公时间）。分机1074或值班手机非办公时间）。紧急DSA检查程序预约保持不变。感谢您的关注。XX医院医学影像中心部门主管员工签署_____________________代行 时间：______________ 日期：________________网路故障应急预案（放射部）状况一：医院预告网络暂停。内网PC，可以只离线使用。医院预告网络暂停。内网PC，可以只离线使用。按影响情况，由高级技师指示行政助理预早通知临床（外网电邮或手机短信，模板见附件1、2），本科室的应急预案。按影响情况，由高级技师指示行政助理预早通知临床（外网电邮或手机短信，模板见附件1、2），本科室的应急预案。前台手工笔录患者信息，技师手工登录患者信息到机器中，完成检查后通知本科室医生。前台手工笔录患者信息，技师手工登录患者信息到机器中，完成检查后通知本科室医生。 如有急需，影像科医生手工出具临时报告如有急需，影像科医生手工出具临时报告 网络恢复后，前台需要登记已完成的检查，技师需要将其检查条目录入PACS系统和匹配图像，影像科医生把临时手工报告，转移到PACS报告界面，按照正常流程成为正式报告网络恢复后，前台需要登记已完成的检查，技师需要将其检查条目录入PACS系统和匹配图像，影像科医生把临时手工报告，转移到PACS报告界面，按照正常流程成为正式报告进行相关记录进行相关记录（如故障时间、部门受影响情况及所有报告处理完成时间）等。状况二：突发的网络故障。内网PC，只可以离线使用。突发的网络故障。内网PC，只可以离线使用。白班时间行政助理负责白班时间行政助理负责（IT电话内线）非白班时间值班技师负责（IT值班电话136-3299-8516）非白班时间值班技师负责（IT值班电话136-3299-8516）行政助理或值班技师通知IT部门，并询问网络恢复的时长。如故障时间越长，网络恢复后，我们需要调整（包括登记和匹配）的时间越长。暂定调整是故障时间的四分之一。每四小时故障，要一小时调整后，才可保证临床阅片系统内看到图像。由当班技师负责，利用外网电邮和预定模版，告知各部门。不论当时设网络情况，必须于第二工作天，通知主管高级放射师。由当班技师负责，利用外网电邮和预定模版，告知各部门。不论当时设网络情况，必须于第二工作天，通知主管高级放射师。通知本科室主管高级放射师，由他指示行政助理通知临床通知本科室主管高级放射师，由他指示行政助理通知临床前台、技师分别手工登记和录入机器，完成检查后通知本科室医生前台、技师分别手工登记和录入机器，完成检查后通知本科室医生急诊平诊急诊平诊如有查询，口头告知网络恢复后大概多少时间，可在临床阅片系统内看到图像，报告会在网络恢复后按照图像到达时间和平诊规定时间内出具如有查询，口头告知网络恢复后大概多少时间，可在临床阅片系统内看到图像，报告会在网络恢复后按照图像到达时间和平诊规定时间内出具由本科室医生根据图像情况（因无法在竖屏上查看）决定是否发出口头报告或手工临时书面报告由本科室医生根据图像情况（因无法在竖屏上查看）决定是否发出口头报告或手工临时书面报告网络恢复后，前台需要登记已完成的检查技师需要匹配所有影像，影像科医生把临时手工报告，转移到PACS，按照正常流程成为正式报告网络恢复后，前台需要登记已完成的检查技师需要匹配所有影像，影像科医生把临时手工报告，转移到PACS，按照正常流程成为正式报告1.1.进行相关记录（如故障时间、部门受影响情况及故障期间报告处理完成情况等。）2.填报不良事件报告表上交医院。状况三：临床网络故障，无法查阅图像，影像科内网络通畅临床网络故障，无法查阅图像，影像科内网络通畅技师通知IT部门（电话：1,），并询问网络恢复的时长。技师通知IT部门（电话：1,），并询问网络恢复的时长。需查看图像无需查看图像需查看图像无需查看图像由本科室诊断医生口头与临床沟通或看已打印的胶片。根据日常报告流程，发出纸质报告由本科室诊断医生口头与临床沟通或看已打印的胶片。根据日常报告流程，发出纸质报告1.进行相关记录（如故障时间、部门受影响情况等。）

1.进行相关记录（如故障时间、部门受影响情况等。）状况四：进行相关记录（如故障时间、部门受影响情况及故障期间报告处理完成情况等。）前台、技师分别手工登记和录入机器，通知影像科医生留意患者信息，按照正常规定时间发出报告，待系统恢复后再将其检查条目录入PACS系统和匹配图像。行政助理或技师通知IT部门（电话：8721，并询问网络恢复的时长HIS人工收费，PACS无信息，但可以手工录入。

进行相关记录（如故障时间、部门受影响情况及故障期间报告处理完成情况等。）前台、技师分别手工登记和录入机器，通知影像科医生留意患者信息，按照正常规定时间发出报告，待系统恢复后再将其检查条目录入PACS系统和匹配图像。行政助理或技师通知IT部门（电话：8721，并询问网络恢复的时长HIS人工收费，PACS无信息，但可以手工录入。附件1：HKU-SZHPACSBreakdownBreakdownofPACS,RadiologyDepartmentoccurredat______________.Thedeliveryofmedicalimagesandtheirreportwillbedelayeduntilfurthernotice.Themedicalimagingreportingservicewillbeprioritizedforurgentexaminationsasnormaloperationisresumed.Pleasebeawarethatsomeelectivecases’reportturnaroundtimemayneedtobeextendedaccordingly.Ifurgentin-patientsareaffected,clinicalunitmaycontactoncallradiologistsforverbalresult.Enquirycanbemadethroughext.3258/3259(officehour),ext.1074onon-officehour).Procedureforexaminationsremainsunchangedbutpatientswillexperiencelongerwaitingtimeinourdepartment.Thankyouforyourattention.Signature:_____________________ Time:________________Date:________________ForCOS(MEDICALIMAGINGDEPARTMENT,HKU-SZH)XX医院放射科PACS故障通知放射科PACS机组於__________________发生故障。影像和报告发放将会延迟，直至另行通知。PACS机组,于恢复正常运作後,将会优先处理紧急检查。请注意，部分平诊检查报告发出时间，可能需要比正常长。如果在住院患者受到有急需，有关的医疗单位可联络放射科值班医生听取囗头报告。查询可通过分机进行：分机（办公时间）。或（非办公时间）。检查程序预订保持不变，但患者可能需要接受较长等候时间。。感谢您的关注。XX医院医学影像科部门主管签署_____________________代行 时间：________________ 日期：________________附件2ResumptionofPACSinHKU-SZHPleasebeinformedthatPACSofRadiologyDepartment,HKU-SZHhasresumednormalwithimmediateeffect.Thankyouforyourattention.Signature:_____________________ Time:________________Date:________________ForCOS(MEDICALIMAGINGDEPARTMENT,HKU-SZH)XX医院放射科恢复PACS通知请知悉，在XX医院放射科PACS，已恢复正常，并即时生效。感谢您的关注。XX医院医学影像科部门主管签署_____________________代行 时间：________________ 日期：________________辐射事故应急流程非工作时间突遇“团体伤亡重大事故”时请求支援流程接到急诊科“有大批人员伤亡事故发生，请放射科做好准备”的通知接到急诊科“有大批人员伤亡事故发生，请放射科做好准备”的通知当班人员仔细询问受伤人数，受伤情况，多久到达医院等。受伤人数12人以下，无需请求支援，按照轻重缓急的顺序，较轻的患者在急诊科留观，等待电话通知方可进行检查；较重的患者优先进行检查。受伤患者检查部位较多时可电话请示高级放射技师后决定是否呼叫支援。受伤人数12-20人之间，电话请示高级放射技师后，通知CT备班支援，同时按照轻重缓急的顺序，较轻的患者在急诊科留观，等待电话通知方可进行检查；较重的患者优先进行检查。受伤人数20人以上，需请求CT、DSA备班支援，同时按照轻重缓急的顺序，较轻的患者在急诊科留观，等待电话通知方可进行检查；较重的患者优先进行检查。如患者必需磁共振检查方能明确病变，电话磁共振备班技师请求支援，磁共振技师准备好机器后，方可通知患者前来进行检查。危重患者需急诊或临床医护人员在场配合。急诊值班人员务必在交接班本上记录下具体情况及处理措施等，并汇报高级放射技师，必要时需向陈经理、陈鸿达高级技师进行汇报科室领导电话（HK）：备注：所有备班技师不可离开深圳，在听到电话呼叫支援后，应尽快到达科室。医学影像科设备停电应急处理流程（非办公时间意外停电)当当班技师发现机房设备突然停电问题不能问题不能处理,需机电部门维修当班技师::疏导正在检查的病人，及时按程序关机。:打8807询问停电情况紧急联系电话急诊科前台分机电话：放射医生值班电话：紧急联系电话急诊科前台分机电话：放射医生值班电话：医院总值班电话：放射物理师电话：当当班技师:执行以下应変流程通知通知 :值班放射科医生通知 通知 :医院总值班 :急诊科:启用替代设备进行检查(如适用)知知会 :主管高级放射师记录:记录: :设备、附属设施异常:维修人员到场情况当班技师:当班技师::按程序开机，确认机器工作正常后通知急诊科恢复服务:记录<大型设备维修保养记录本>当班技师：如果MR停电，需在恢复供电后特别检查MR氦压机和冷头是否能够正常工作，如不能，可立即打西门子售后电话4008105800报修，并在工作日后通知医学物理师和主管高级技师.问题问题已处理医学影像科设备停电处理流程(办公时间意外停电)当班技师发现设备意外停电当班技师发现设备意外停电当班技师：当班技师：:疏导病人，按程序及时关机:通知医学物理师报告报告 :主管高级放射师医学物理师医学物理师:现场查看情况:打电话给机电部门询问情况:报告部门经理主管主管高级放射师（SR）:与医学物理师沟通医学物理师:跟进停电全过程医学物理师:跟进停电全过程主管高级放射师（SR）::联络部门经理及放射科顾问医生:安排替代设备提供服务(如适用):安排发出全院通告（附件1）紧急联系电话紧急联系电话放射前台分机：急诊放射科前台分机：物理师温婕电急诊科护士分机电话：2400主班技师主班技师:恢复供电后开机确认机器工作正常:设备能正常运作,通知主管高级放射师:记录<大型设备维修保养记录本>医学影像科设备停电应急处理流程(计划停电)医院机电部门安排计划停电医院机电部门安排计划停电报告：报告：部门经理通知 :主管高级放射师提前发邮件通知:医学物理师紧急联系电话放射前台分机：急诊放射科前台分机：1076物理师温婕电话：急诊科护士分机电话：主管高级放射师与医学无物理师沟通，确定停电期间不能开展的检查服务和技师人员安排医学物理师:发邮件给相关技师，根据计划提前关机医学物理师:紧急联系电话放射前台分机：急诊放射科前台分机：1076物理师温婕电话：急诊科护士分机电话：主管高级放射师与医学无物理师沟通，确定停电期间不能开展的检查服务和技师人员安排医学物理师:发邮件给相关技师，根据计划提前关机医学物理师:根据停电涉及的设备制定停电计划医学物理师：跟进、监督停电全程:停电恢复后,通知主班技师及主管高级放射师当班技师:停电期间不开诊的机器，提前一个工作日结束时关机:停电期间有检查服务的机器，提前半小时内关机:MR设备提前15分钟关闭整个系统:停电结束后开机确认机器工作正常:记录<大型设备维修保养记录本>主管高级放射师主管高级放射师（SR）::联络部门经理及放射科顾问医生:安排替代设备提供服务(如适用):安排发出全院通告（附件1）附件1XX医院医学影像科停电通知

XX医院影像科*（放射中心/超声中心/核医学中心/介入中心）于______年_____月______日发生停电，该区域检查服务将暂停，直至另行通知。

查询可通过分机进行：分机（办公时间）。1074或（非办公时间）。

感谢您的关注。

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时间：________________日期：________________FORCOS（医学影像中心，XX医院）

*请删除不当选择HKU-SZHMedicalImagingDepartmentpowerfailurePowerfailureoccurredat____________________ofMedicalImagingDepartment*(Radiology/US/NM/Intervention

Treatment

Center).Theirservicewillbesuspendeduntilfurther