脑血管造影(DSA)及介入治疗手术知情同意书(医学材料)_第1页
脑血管造影(DSA)及介入治疗手术知情同意书(医学材料)_第2页
脑血管造影(DSA)及介入治疗手术知情同意书(医学材料)_第3页
脑血管造影(DSA)及介入治疗手术知情同意书(医学材料)_第4页
脑血管造影(DSA)及介入治疗手术知情同意书(医学材料)_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

市人院省宿院检查或介入手术知情同意书名 别 龄 区 号 号病情介绍和治疗建议：患者拟诊断为_______________________，需要在________麻醉下进行___________________________________手术。手术目的：①进一步明确诊断 ②干预或处理病灶 ③缓解症状④其他________________________________预期效果：①疾确③症解解解手潜在风告知：

制分制制④其他___________________________手术是一种高风险、高难度的治疗方法。鉴于当今医学科技水平的限制和患者个体特因没手知法的术处的外况即真合情手仍有发疗：生呼吸相。造可的：1.任何所括等休。2.严重心律失常，甚至危及生命（如：室上性心动过速、心室颤动、心室停搏等。3.感染（包括局部和全身。4.急性心肌梗死。5.急性心衰、休克。6.病情特殊继（大危或无成脑管影。7.血栓栓塞（由于颈内动脉斑块或心脏内栓子脱落引起脑血管栓塞。8.导管断裂、打结。9如择。10.术后腹膜后血肿，穿刺局部血肿，可能危及生命。11.穿刺不成功。12.手术中血管痉挛。13.手术引起动脉夹层或血管破裂。14.放射线可能造成损伤。15.手术过程中形成假动脉瘤。介可的：1．手术前、后用药因病情特殊需要,需使用部分药物进行特殊准备，此类药物可能出血、症。2.病要行去患差。-参考- 13.因状知障死等。4.动脉瘤栓塞后血管修复需要时间，因血流动力学以及动脉瘤自身特点、术中情况等动残血。5.手术仅为降低再出血机会并为后期治疗提供机会，术后并不一定能缓解术前患者的症状脑挛智、网脑预行。6.穿刺部位血；7.因脑神经以及脑血管受出血影响广泛，可长期昏迷、消化道出血、高热、尿崩、水质重生。8.因手术不确定因素较多，根据术中情况可能调整治疗方案及材料使用方案，如行支中导的需方承担。9.危及生动能脉椎系后。10.植入材料可能出现位置移位、拉丝、断裂、塌陷、脱落、压缩，引起血管闭塞并致断。11.支架术后可能出现再狭窄。支架术后需较长时间内服用抗血小板药物。12.其他系统并发症：肝肾功能衰竭、呼吸道感染、消化道出血、营养不良等、泌尿系、栓。血变异无进。五．造影有1～3‰；介入治疗有1～3%的病人有生命危险。现技法后。全或分费。的险平所出预不况况能人。：1.医务人员已经告知我将要进行的手术方式此次手术中及手术后可能发生的并发症和方了次问的手方案。2.我同意在操作中医务人员可以根据患者病情对预定的手术方式做出调整。3.我理解此项手术需要多位医务人员共同进行。4.我并未得到手术百分之百成功的许诺。-参考- 25.我授权医务手官或进理、细查处。择疗，了解手术风险及危险性，愿意承担一切后果。患者/人： 签名： 年月日者：人：将发能存在的其他治

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论